补阳还五汤
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用补阳还五汤加味治中风半身不遂数十例全部有效
补阳还五汤配方：赤芍15克，川芎10克，当归尾20克，地龙15克，黄芪100克，桃仁10克，红花15克。黄芪桂枝五物汤配方：黄芪100克，桂枝15克，白芍20克，生姜10克，大枣15克。上二方药煎15~20分钟，取汁约200毫升，日服3次。可配再造丸之类同服，效果更佳。 疗效：治疗中风所致半身不遂患者数十例，均好转或痊愈，有效率100%。 按语：清代王清任创造的补阳还五汤和东汉张仲景的黄芪桂枝五物汤加味，皆为治疗中风后遗症半身不遂之良方。方中重用黄芪大补其气，并取其力专性走行全身，以助推动诸药之力。补阳...
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补阳还五汤的配方及功用
补阳还五汤第一次改良：就补阳还五汤而论，《医林改错》剂量为：黄民50~100克，当归10克，赤芍7.5克，地龙5克，川芎7克，桃仁5克，红花5克，同样用于中风（CT诊断脑血栓形成），中老年体质较好而无其它器质性病变的病人连用两周却不显效。通过剂量改良为：黄芪500克，当归20克，赤芍20克，地龙25克，川芎20克，桃仁20克，红花50克，陈皮20克，用药5剂后大有成效。 补阳还五汤第二次改良：通过大量的（近100例同类病人）临床应用，经改良后的补阳还五汤尚有不足之处。中医认为脑血栓形成、脑梗塞和脑血管痉...
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皮肤瘙痒方用补阳还五汤加减
陈某，女，68岁，2005年12月19日初诊。 患者自诉皮肤瘙痒反复发作已有6年多，双下肢瘙痒最重，冬季加重，无糖尿病、高血压等病史，西医诊断为老年皮肤瘙痒症。经西医治疗多年，病情时好时坏，故前来求治。 患者就诊时症见皮肤瘙痒，尤以双下肢为重，可见抓痕、血痂及少许脱屑。舌质浅淡，舌苔薄白，脉沉细。此属气血亏虚。方用补阳还五汤加减。 药物组成：黄芪40克，当归30克，白蒺藜15克，白鲜皮15克，何首乌（制）15克，赤芍15克，桃仁10克，红花10克，川芎10克，炙甘草6克。水煎，分早、...
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以补阳还五汤加味治疗颈椎病
马某，男，60岁，2013年1月12日初诊。 患者诉：素有颈椎病，曾多次尝试牵引、推拿、颈部放血等治疗，效果不佳，病情反复。刻诊：颈部僵硬强直，感觉麻木，头晕目眩，双侧上肢麻痛。不时伴有失眠，神疲，恶心。舌体薄，边有瘀痕、色紫暗，苔薄白，脉细弦。门诊经颅多普勒检查提示：颈椎基底动脉供血不足。 中医辨证：气虚血瘀证，以补阳还五汤加味治疗。 处方：桃仁10克，红花9克，赤芍12克，川芎15克，当归尾12克，地龙9克，黄芪60克，葛根30克，炒牛蒡子30克，威灵仙30克，甘草10克，白芷1...
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周围神经卡压性疾病,痹证选用补阳还五汤加减
谢心军治疗周围神经卡压性疾病医案1则精读 患者，女，60岁，2019年8月9日以“右手腕部疼痛、麻木8个月”为主诉就诊。患者8个月前无明显诱因感右手腕部偶有疼痛、麻木，活动受限，劳累后加重，休息后缓解，程度呈渐进性加重，发作次数日渐频繁，并出现抓握时右手无力感，近期出现夜间痛醒、麻醒，未予重视；既往有右桡骨远端骨折病史、老年性骨质疏松症病史。刻下症：右手腕部疼痛、麻木，严重时麻木至指尖，活动受限，夜间明显，平素气短乏力，易汗出，面色淡白，夜寐差，二便调，舌质暗，苔白腻，舌底络脉迂曲...
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补阳还五汤治缺血性中风后遗症
补阳还五汤原方出自清代王清任的《医林改错》，是治疗中风的益气活血代表方，由黄芪、当归、芍药、地龙、川芎、桃仁、红花组成。笔者多年来在辨证论治的基础上，用补阳还五汤合涤栓散加减治疗以气虚血瘀为主要病机的缺血性中风(中经络)后遗症病人，疗效满意。脑梗塞在急性期过后多数患者留有不同程度的偏瘫，语言不利，口眼歪斜等后遗症。笔者根据有关文献，结合自己30余年的临症观察到，本病后遗症期多数病人有气虚血瘀的症象。灵活加减辨证运用补阳还五汤，多数可获得比较明显的收效。 主症：半身不遂、口眼歪斜、言语不清；次症：神疲...
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腓总神经损伤应用补阳还五汤加减治疗
曹某，男，47岁。右足背伸无力、背伸不能，走路时足底落地时不能自控，以至于足底像摔在地上，啪啪作响，此状况持续2周余，并因此于 2014年10月17日来诊。 病起于九月末，患者因喝酒喝晕跌倒，翌日酒醒后，发现右脚走路不适，右足背伸无力，无论如何用力也不能背伸，走路时，脚底落地时不能控制，撞击地板以至于啪啪作响。因患者大学所学专业为生物学，自感是腓总神经损伤，即自行购买维生素B1、三七骨伤片、甲钴胺片服用1周，症状未见缓解。随后来山东省中医院骨科诊治，行肌电图检查，检查结果显示腓总神经敏感性降低，建...
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治脑中风后遗症 方用四妙勇安汤合补阳还五汤加减
病例：患者，女，78岁。主诉：右侧肢体活动不利、言语不清3周余。病史：患者3周前在家如厕摔倒后，出现右侧肢体活动障碍，言语不清，不伴意识障碍、吞咽困难等症。在某医院诊断为脑梗死，中西医治疗 后好转出院，就诊时患者右侧肢体仍活动不利，言语謇涩，乏力，食可，眠差，二便调，舌质暗，苔白，脉滑。查体：左侧肌力5级，右上肢肌力1级，右下肢肌力3级。诊断：脑梗死(恢复期)。辨证：气虚血瘀，瘀毒痰毒互结。治法：益气活血，化痰解毒通络。方用四妙勇安汤合补阳还五汤加减。 处方：黄芪30克，玄参20克，金银花、．伸筋草各15克，茯苓...
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手指紫黑麻木 补阳还五汤合虫藤饮
陈某，女，61岁，2007年1月10日初诊。 患者左手手指皮肤紫黑，数月不愈，近来紫黑色逐渐加深，并且明显麻木、畏冷，左肩肘部略感胀痛。既往左手并无外伤史，曾去医院做过多次检查，均未发现病因。查其右手手指皮色正常、无麻木冰冷感。舌苔薄白，右脉细，左脉细而涩。 辨证：臂痹，脉络不通。 治法：活血通络。补阳还五汤合虫藤饮。 处方：黄芪30克，当归尾10克，赤芍10克，川芎10克，桃仁10克，红花4克，地龙10克，全蝎6克，蜈蚣1支（去头足），僵蚕10克，鸡血藤15克，海风藤10克，桂枝5克，防风10...
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补阳还五汤治疗外伤头痛
例1：李某，女，33岁。患者因被丈夫打伤头部，当地卫生院诊为“脑外伤”。住院治疗10余天后出院。现仍感头痛、头晕，痛甚时如锥刺样，尤以后额顶部为甚，伴心悸失眠，记忆力减，退。检查：精神萎靡，右后额顶部见脱发斑。颈软，心肺正常，瞳孔等大等圆，伸舌居中。舌苔薄白中微黄，舌质暗，舌尖有瘀点，脉象涩而无力。 辨证属气虚血瘀，冶拟补气活血行瘀，予补阳还五汤。处方：生黄芪120克；当归尾3克；赤芍5克；地龙3克；川芎3克；红花3克；桃仁3克，服7剂后，头痛略减。14剂后惊悸失眠好转，舌瘀点转淡。20剂后...
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补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床观察
糖尿病周围神经病变 （DPN）是糖尿病发展过程 中出现的严重并发症之一， 主要表现为肢体的麻木疼 痛或感觉异常等。随着人们生活水平提高， 发病率呈 逐年上升趋势。伴随着时间延长， 病情日趋加重， 最 终导致病患致残。笔者自 2014 年 8 月 -2016 年 8 月 期间， 应用补阳还五汤联合 α- 硫辛酸治疗糖尿病周 围神经病变 30 例， 临床疗效满意， 现报告如下。 资料与方法 1 入组标准 1.1 纳入标准 ①符合 1998 年世界卫生组织推荐的 糖尿病分型和诊断标准 [1] ； ②上肢...
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补阳还五汤加减治疗声带麻痹
补阳还五汤 加减治疗声带麻痹 陈某，男，70岁，2013年6月5日初诊。6年前行甲状腺癌切除术后出现声音嘶哑，曾多方求治，终不得效。现持续性声嘶，说话费力，伴咳嗽少痰，大便稀，一日2次，舌质紫暗，少苔，脉沉细。某医院喉镜检查示双侧声带轻度充血水肿，左侧声带固定于旁中位，右侧活动可。 西医诊断：声带麻痹。中医诊断：慢喉瘖；病机：气虚血弱，瘀滞声门；治法：益气活血，祛瘀通络。 处方：补阳还五汤加减。黄芪20克，党参15克，当归15克，地龙10克，川芎10克，红花10克，赤芍12克...
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颅脑损伤予补阳还五汤加减
龙砂医学流派代表性传承人顾植山认为，苁蓉牛膝汤虽为丁酉年运气之方，但只要是具备了木运不及的病机特点，即使不在该运气年亦可应用此方。临证应把握运气病机，灵活应用，病不从方，必要时舍症从脉。今年多位龙砂医学传承弟子，学用此方收到了佳效，现将部分验案摘要如下。 《三因司天方》载苁蓉牛膝汤（苁蓉、牛膝、木瓜、白芍、熟地、当归、甘草各一钱，生姜三片，大枣三枚，乌梅一枚，鹿角一钱），乃为六丁年“岁木不及，燥乃大行，民病中清，胠胁痛、少腹痛、肠鸣溏泄。复则病寒热，疮疡疿疹痈痤，咳而鼽”所设运气方...
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补阳还五汤联合脑心通胶囊治疗脑卒中后遗症的临床观察
脑卒中为临床多发脑血管疾病, 随着早期诊疗措施的不断进步, 疾病的治疗效果也得到了显著改善, 病死率降低, 但仍有部分患者遗留诸多后遗症, 如瘫痪、言语功能障碍等, 影响患者康复期间遵医行为及生活质量[1]。西医主要采取改善微循环、营养神经等治疗, 可取得一定效果, 但难以改善患者的认知功能、肢体运动功能等。脑心通胶囊和补阳还五汤是临床治疗脑血管疾病的常用药物, 本研究探讨了脑心通胶囊联合补阳还五汤治疗脑卒中后遗症的效果, 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选取2016年1月至2017...
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补阳还五汤为基础方药加减治疗中风恢复期
归芪祛风合剂治疗脑梗死恢复期的临床观察 缺血性脑卒中具有高发病率、高致残率及高死亡率的特点, 其遗留的严重神经功能缺损症状给患者及家庭带来了巨大的经济负担和精神压力[1]。针对中风后遗症的治疗仍是神经内科医生面临的难题。因此, 从中医活血通络方面治疗脑梗死恢复期意义重大[2], 本文以补阳还五汤为基础方药加减治疗中风恢复期, 并观察其临床疗效, 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选取2016年10月至2017年3月在许昌市中医院中风科住院的辨证为气虚血瘀的恢复期缺血性卒中患者...
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中风后遗症,脑梗塞后遗症期,补阳还五汤合菖蒲郁金汤化裁
万某某，男６２岁，工程师 患者自述５年前在家中无显着诱因，突感头晕，左边肢体麻痹，继之活动晦气。遂由家人送至某医院就诊，查头颅ＣＴ示：右基底节区脑梗塞。经医治，左边肢体活动晦气有所改善，日子能自理。但近半年来，逐步神态板滞，面庞呆钝，记忆力锐减，常与家人争吵，思想愚钝，言语謇涩，行动迟缓，步履不稳，常常木呆枯坐，懒于动作，间或二便失禁。曾服用都可喜、喜得镇等药，作用欠安，遂来我院医治。入院查体：ＢＰ：２２０／１２０mmHg。神志清楚，表情呆钝，记忆力差，计算力下降，长谷川发呆量表（ＨＤＳ）得１８分，简易智...
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颤证手震颤处方 血府逐瘀汤和补阳还五汤的合方
患者男，72岁，2023年6月20日初诊。主述：5年来每次紧张时双手颤抖而不能自主，以左侧为重。患者5年前无明显诱因出现紧张时双手颤抖，当时因症状尚轻，未予治疗。此后上述症状逐渐加重，双手抖动幅度越来越大，影响日常生活，遂于2023年3月去当地中医院住院治疗，给予针刺、烤电、中药、西药治疗，疗效不显。因患者年事已高，医生告诉其病难治，建议放弃治疗、回家休息。患者担心病情进一步加重而影响今后生活，遂在病友的介绍下来诊。 刻下：患者精神良好，体型适中，每当紧张时双手颤抖得非常严重，不能持物，平时睡眠较差，易醒...
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妙用补阳还五汤
补阳还五汤方由黄芪60克，当归尾6克，赤芍6克，地龙3克，桃仁3克，川芎3克，红花 3克组成。 补阳还五汤具有补气、活血、逐瘀、通络的功效。黄芪是方中主药。据现代药理研究证明黄芪具有兴奋中枢神经系统、恢复脑细胞的功能、扩张血管、改善全身血液循环及营养状况等作用。桃仁、当归尾、赤芍、川芎具有活血祛瘀、舒筋活络、通调气息的作用；地龙能引药直达经络，以发挥全方药的作用。 此方用于中风后遗症之半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎、小便频数、或遗尿不禁，苔白、脉缓者；还可用于小儿麻痹后遗症、多发性神经类和某些脊髓、神经病...
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补阳还五汤日临床新用
补阳还五汤出自清代王清任《医林改错》，由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成。具有补气活血、疏通经络之功。主治半身不遂，口眼歪斜之症。临床运用此方加味治疗多种病证亦获良效。兹举临床验案例如下。 1，治格林巴利综合征。蔡某，女，9岁。发热，消瘦，面黄，四肢痿废不用1个月。在某医院诊为格林巴利综合征、多发性神经炎。经治疗半个月，发热已退，双上肢功能稍恢复。症见：面白，消瘦，双下肢痿废不用，稍咳嗽，舌红、边有齿痕、瘀点、少苔，脉滑涩。证属气虚血瘀。治以益气活血，化瘀通络，方用补阳还五汤加味。处方：黄芪15克，当...
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治痈疽 以补阳还五汤四妙勇安汤加味
孙某，男，21岁，门诊病例。 2010年1月6日初诊：双足趾疼痛、发热13年不愈，足趾色黑、肿胀，舌红，苔薄黄，脉弦细数。 辨证：气虚血瘀，热毒阻络。 治法：补气活血，清热通络。以补阳还五汤、四妙勇安汤加味。 组方：黄芪20克，当归尾10克，赤芍10克，地龙10克，川芎6克，红花4克，桃仁10克，金银花30克，玄参10克，生甘草10克，水蛭粉6克，煅乳香10克，煅没药10克，紫草10克，炮山甲10克，黄连4克，黄柏10克。15剂，水煎服。 2010年1月22日二诊：左...
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