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  • 慢性肝病的调治“既病防变”思想的渊源

    慢性肝病的调治“既病防变”思想的渊源

    河南中医药大学张磊教授,业医近七十载,为第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。他治学严谨,医理纯熟,汲取《内经》《难经》之精华,深领《伤寒论》《金匮要略》之奥旨,医德高尚,医术精湛。笔者有幸跟从张磊学习,深感他对经典运用之纯熟、机变、灵动。下面谈谈他是如何运用“既病防变”思想来指导慢性肝病的治疗。 “既病防变”思想的渊源 “既病防变”是中医学“治未病”思想中的一个重要方面,其理论渊源于《难经...

  • 急慢性病毒性肝炎 舒肝化癥汤

    急慢性病毒性肝炎 舒肝化癥汤

    周信有(1921—2018年)男,汉族,山东牟平人,甘肃中医药大学教授,第三届国医大师,中华中医药学会终身理事,第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届甘肃省名中医。2010年入选全国名老中医药传承工作建设项目专家,2015年荣获甘肃中医药大学“特殊贡献奖”。从事中医医、教、研事业80余年,先后出版了《内经类要》《内经精义》《周信有临床经验辑要》等著作。 组成:柴胡9克,茵陈20克,板蓝根15克,当归9克,丹参20克,莪术9克,党参9克,炒白术9克,...

  • 治急性肾炎处方

    治急性肾炎处方

    处方:金银花、连翘各15克;茯苓皮、大腹皮、桑白皮各15克;陈皮10克,生姜皮3克;玄参10克,白茅根15克,泽泻、甘草各6克。 水煎服,每日1剂,每日3次,15天为1疗程,坚持用药2~3个疗程。 加减运用:兼湿热者去玄参,加滑石、车前子各10克;尿检蛋白久不去者,去泽泻,加党参、黄芪各15克;尿赤脓球多者,加黄柏12克;血压持续不降者,加赤芍10克,钩藤10克。...

  • 名医张振卿治特发性水肿方

    名医张振卿治特发性水肿方

    名医治特发性水肿(肝郁血瘀)方 处方:丹参20克,三棱、莪术、郁金各10克,炒麦芽25克,肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿各8克,醋柴胡、当归、白芍、炒白术各12克,茯苓25克,炙甘草6 克。 用法:诸药共为细粉,每次服15克,温开水送服,每日3次。 功效主治:疏肝理气,化瘀利水。用于治疗特发性水肿,中医辨证属肝郁气滞,血瘀水停型。绝大部分病例属于本型,多见于中青年女性。临床可见颜面、下肢肿胀,按之凹陷,胀甚于肿,尿量昼少夜多,胸闷腹胀,胁肋胀痛,或胸胁针刺样疼痛,口干口腻,烦躁易怒,头晕,善太息,舌质淡黯,苔薄白或微...

  • 王宝恩治肝纤维化和感染性多脏衰经验

    王宝恩治肝纤维化和感染性多脏衰经验

      王宝恩,男,1926年生,教授、主任医师,博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。毕业于北京大学医学院,1952年至今先后任首都医科大学附属北京友谊医院内科副主任、主任、医院院长,北京临床医学研究所所长,北京中西医结合研究所所长,首都医科大学中西医结合学系主任,现任名誉院长。并任中华医学会名誉理事、肝病学分会名誉主委,中国中西医结合学会常务理事、肝病学会名誉主委、急救医学会副主委,国际肝病学会,亚太肝病学会,美国肝病学会及美国消化内镜学会会员。擅长中西医结合治疗肝纤维化和感染性多脏衰等疾病。...

  • 治慢性肝炎黄疸验案

    治慢性肝炎黄疸验案

    病例:王某,女性, 58岁。有血吸虫病史。 4 年前发现HBsA2、 HBeAg和抗HBc阳性, 近1年多来因腹胀,食欲 减退,常在某中医处服中 药,所用多为清热解毒、 疏肝理气之品。 近半年来 腹胀益甚,嗳气痞满.不 能平卧,大便溏薄。3天 前上述症状加重,并见黄 疸,遂来就医。入院时身 黄色暗,腹部胀大。不能 平卧,头晕乏力,口渴欲 饮又不敢饮,饮食减少,便溏日2~3次。诊见患者巩膜及全身皮 肤轻度黄染,腹部膨隆,腹壁静脉隐见, 腹无压痛,腹水征阳性。肝下缘在剑突 下约6厘米,圆钝,无明显结节,质中 等,舌...

  • 余瀛鳌治疗病毒性肝炎经验

    余瀛鳌治疗病毒性肝炎经验

    余瀛鳌先生( 1933 - ) , 字荣成, 号未病, 是我国当 今著名的中医文献学家、 中医临床大家。祖籍江苏, 系 中医世家, 其先祖父奉仙公为晚清“苏北三大名医” 之 一, 其父无言先生长期从事临证、 教学, 是近现代著名 的经方家。1955 年先生在卫生部首届西医学习中医 研究班系统学习中医药学, 1956 年拜秦伯未( 卫生部 中医顾问) 先生为师。临床精于内科兼及妇、 儿等科, 尤长于治疗肾病、 肝病、 脑血管病、 肺炎、 情志病、 癫痫、 糖尿病、 男科等多种疑难病症。 病毒...

  • 酒精性肝损伤 偏方主治醒脾治酒积

    酒精性肝损伤 偏方主治醒脾治酒积

    近年来随着人们生活条件的改善, 饮酒人数呈上升趋势,饮酒者的量也不 断增加,酒精中毒严重影响着人类健康, 特别是对肝脏的损害较其它组织、器官 更严重,因此,越来越受到医学界和全社 会的重视。用中药对82例酒精性肝损伤 者进行治疗,疗效满意,现介绍如下。 一、临床资料 82例患者中,脂肪肝27例,肝炎19 例,肝硬化34例,肝癌2例;男性79例, 女性3例;年龄最大75岁,最小31岁; 从事重体力劳动者75例,轻微体力劳动 或脑力劳动者7例。 二、治疗方法 处方:葛花20克,连翘12克,虎杖 9克,石菖蒲5克...

  • 主治慢性肾炎及肝硬化方

    主治慢性肾炎及肝硬化方

    【简介】慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。 【治法】补肝肾、利水泻热。 【组成】 商陆、泽泻、杜仲各90克。 【制法】上药洗净切片,用温开水浸泡1~2小时后,文火煎熬2次,滤液合并浓缩,再加糖及防腐剂,制成商陆合剂300毫升。日服3次,成人每次10~15毫升,儿童、体弱及肠胃不适者酌减。 【用法】饭后服。同时限制食盐及水分。 【疾病】肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这...

  • 病证结合治疗肾病 从脾肾论治慢性肾病

    病证结合治疗肾病 从脾肾论治慢性肾病

    从脾肾论治慢性肾病 张琪教授从中医学术理论体系入手,总结大量临床经验,认为肾病之水肿、蛋白尿、血尿与脾肾相关,其病机关键为脾、肾功能失调,三焦气化失司,尤其是慢性肾脏病,脾肾阴阳失调贯穿疾病的始终,提出从脾肾论治慢性肾脏病理论。 病证结合治疗肾病 张琪教授主张,一是在中医辨证的基础上,借助西医诊断手段为我所用,以开阔辨证论治、立方遣药的思路;二是对某些疾病中西药有机地合用,能相互协同,增强疗效,去除或减少一些副作用。辨证与辨病相结合是取长补短,相互资助。其多元化思想诊病、治病的临证经验,源于博采众家择善...

  • 朱良春以重培补肾阳治疗慢性肾病

    朱良春以重培补肾阳治疗慢性肾病

      国医大师朱良春以补肾立论,尤重培补肾阳治疗慢性肾病,遣方用药不离根本又独树一帜。笔者今初步整理以飨同道。   肾中真阳是生命基本动力   肾的主要功能为藏精,主生长、发育、生殖和水液代谢。肾中精气,是机体生命活动之本,对机体各方面生理活动均起着极其重要的作用。肾精化肾气,肾气分阴阳,肾阴和肾阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳,所以肾被称为“五脏阴阳之本”。   首先,肾中真阳(即命门之火)是人体生化之源,是人体生命活动的基本动力。朱良春认为,五脏六腑的功能都有赖于命门真阳...

  • 大柴胡汤治急性胆囊炎

    大柴胡汤治急性胆囊炎

    大柴胡汤出自《金匮要略》,由柴胡、 黄芩、芍药、半夏、生姜、 枳实、大枣、大黄组成。具有和解少阳、内泻热结的功效,主治少阳阳明合病。证见:往来寒热、胸胁苦满、呕不止、郁郁微烦、心下痞硬,或心下满痛、大便不解,或邪热下利、舌苔黄、脉弦数有力等。现代常用于治疗肝胆、胰腺、胃肠道等内脏疾病,辨证属于少阳阳明合并证者,笔者临床常用。对于患有上述疾病,出现腹痛腹胀患者均有较好效果,尤其是对于胆结石、胆囊炎的患者用之效佳,对急性胆囊炎也有较好疗效。兹举一例如下。 患者张某,男性,40岁。二型糖尿病史,因着凉后咳嗽,在...

  • 利湿通淋通调水道 治糖尿病性尿路感染方

    利湿通淋通调水道 治糖尿病性尿路感染方

    名医治糖尿病性尿路感染(脾肾两虚)方 处方:党参、白术、炙甘草、猪苓、茯苓、木香各 10克,泽泻8克,制附片(先煎)、肉桂、小茴香、川椒、干姜各5克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:健脾益肾。用于治疗糖尿病性尿路感染,中医辨证属脾肾两虚型。症见面浮肢肿,食少腹胀,神疲乏力,腰膝酸软,头晕耳鸣,大便溏薄,小便频数,淋漓不尽,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉细无力。 创方者:张世峰 名医治糖尿病性尿路感染(膀胱湿热)方 处方:滑石25克,车前草、扁蓄、瞿麦、山栀子、茵陈、乌药各10-克,金银花、野菊...

  • 黄疸 难治性辨证施治 选取临证病案两则

    黄疸 难治性辨证施治 选取临证病案两则

    姚希贤临证治疗黄疸病经验浅析 黄疸是指血清总胆红素升高致使皮肤、黏膜、巩膜黄染的症状和体征,根据实验室指标分为显性黄疸和隐性黄疸,根据黄疸的病因分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸4种类型[1]。黄疸是肝炎肝硬化后期常见的并发症之一,多提示肝细胞坏死,预后不佳,肝炎肝硬化的其他并发症还包括顽固性胸(腹)水,电解质紊乱等,常与黄疸合并出现。中医学对黄疸病的认识,历经沧桑,逐步深入。《黄帝内经》首创黄疸病名,并在《素问·平人气象论》中描述:“溺黄赤安卧者,...

  • 冯世纶老师经方速愈急性肾衰竭验案

    冯世纶老师经方速愈急性肾衰竭验案

    跟师胡希恕名家研究室冯世纶老师学习,亲历其熟练运用六经-八纲-方证体系论治疾病,愈疾无数。今整理冯老师经方速愈急性肾衰竭验案一则,与同道共学习。 李某,男,55岁,2014年11月2日初诊: 主诉:阵发性右上腹胀痛1周。患者于2014年10月26出现阵发性右上腹胀痛、右腰痛,无排便,就诊于北京某著名三甲医院,查肾功:尿素9.24mmol/L,肌酐114.8umol/L,尿酸501 umol/L,血糖12.5mmol/L,糖化血红蛋白24.6mmol/L,脂肪酶353U/L;血常规:白...

  • 慢性胆囊炎验方 茵陈黄柏川楝子治之

    慢性胆囊炎验方 茵陈黄柏川楝子治之

    茵陈、黄柏、川楝子各20克,诃子肉、 黄芩、大黄各10克,余甘子、金钱草、枳壳、 丹参各15克,红花5克。水煎分3次服,每 日1剂,15日为1个疗程。小儿酌减。 此方有泻肝利胆、清利湿热之功。用于 慢性胆囊炎,证见反复发作,腹胀腹痛,以 右上腹及上腹为甚,常放射至右肩背,可伴 嗳气泛酸等消化不良症状,进油腻食物症 状加剧等,舌红苔黄。 治案:方某,45岁。患慢性胆囊炎十余 年,痛苦不堪。本次发病后,坚决要求中医中 药治疗。查面色轻度黄疸,无蜘蛛痣,无颈静 脉曲张,右上腹压痛,无反跳痛,舌红,苔边黄 腻,脉弦细。...

  • 慢性肾炎水肿案 治以补肾利水 疏风解毒

    慢性肾炎水肿案 治以补肾利水 疏风解毒

    吴某,女,32岁,2012年3月14日诊。 主因“双下肢水肿6年余,加重伴咽痛、咳嗽3天”来诊。现症:形体肥胖,咽红充血,左侧扁桃体Ⅰ°肿大,双下肢中度指凹性水肿,小便量少,小便时泡沫多,大便干。舌暗红,舌体廋,苔薄白,脉浮,重取尺脉沉细。尿常规示:蛋白3+,潜血3+。西医诊断为慢性肾小球肾炎。中医诊断为水肿。 证属:肾虚水泛,风热上扰。 治以:补肾利水,疏风解毒。 处方:益母草30克,白茅根30克,女贞子15克,旱莲草15...

  • 治夜间多尿 治老年性多尿偏方

    治夜间多尿 治老年性多尿偏方

    治夜间多尿方 处方:鲜山药0.25公斤,芡实50克,桂花10克,冰糖适量。将山药去皮切成小块,与芡实一起投入锅内加水适量,以中火煮沸后以小火煮至稍烂,放入桂花、冰糖再煮片刻即可服用,每日1剂。 主治:夜间多尿,中医辨证为脾肾两虚型,症见夜间多尿,便溏,舌淡苔白,脉细。黄昕毅 鸡内金治老年性多尿 鸡内金为鸡的胃内膜,有消食化积的作用,除此外,它还具有固摄缩尿的作用,故以鸡内金治老年性多尿症效果不错,且无副作用。 取鸡内金适量,焙干,研末,每次5克,每日3次开水冲服,连服15天为1个疗程。...

  • 慢性肾炎一偏方

    慢性肾炎一偏方

    【简介】慢性肾炎,系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称 【组成】女贞子30克,千斤拔50 克,山药15克,石苇9 克。 【制法】水煎 【用法】日服2次,每日1剂 【出处】中医中药秘方网...

  • 慢性肾小球肾炎4治疗法

    慢性肾小球肾炎4治疗法

    【辨证】慢性肾炎的表现是水肿、高血压和尿异常改变。 【治法】患了慢性肾炎.必须注意休息,切忌劳累.饮食清淡,勿吃辛辣刺激、油腻、动物内脏,以及一切不消化食物。心情乐观开朗.忌烟酒、戒房事。 【用法】 1.黄芪60克。加清水浓煎两次,去渣取汁。服法:早晚分服。每日1剂,连续服之。适用于慢性肾炎,伴水肿蛋白尿的患者。注:对湿热盛而见水肿,五心烦热,小便赤涩.尿色黄浊,苔黄腻者不宜服用本方。 2.黑芝麻、核桃仁各500克。服法:共研细末,和匀。每次服20克,温开水送服。每目3次,服药后嚼服大枣7枚,15天为1疗程。适用于...

  • 败瘟退黄治急性黄疸型肝炎方

    败瘟退黄治急性黄疸型肝炎方

    升麻、龙胆草、通草各6克,苍术、土茯苓、虎杖各15克,茵陈、白花蛇舌草、赤芍各30克,车前子20克,滑石、郁金、柴胡各10克。 本方有清热利湿、凉血化瘀、败瘟退黄之功,治疗急性黄疸型肝炎在降酶、改善食欲、退黄方面有明显疗效。每日1剂,水煎2~4次,分3~6次温服,以两周为一个疗程。...

  • 中医在药源性肝病诊疗方面的话语权

    中医在药源性肝病诊疗方面的话语权

    “标准锁定了中医在药源性肝病诊疗方面的话语权,将有助于提高临床医生对中草药相关肝损伤诊断的科学性和准确性”,药学专家刘昌孝院士对《中草药相关肝损伤临床诊疗指南》的科学价值给予高度评价。他表示,该标准是针对药物性肝病世界性诊治难题的创新性工作,既参考了国内外药源性肝病诊疗规范,同时创造性地构建了符合中草药复杂性特点的诊疗方法和标准。 中草药相关肝损伤(herb-induced liver injury,HILI)是指由中药、天然药物及其相关制剂引发的肝损伤。 近年来,随着中...

  • 你对慢性乙肝了解多少

    你对慢性乙肝了解多少

    小王母亲有慢性乙肝,后来死于肝癌。小王的哥哥和弟弟也都有慢性乙肝,前两年哥哥查出肝硬化、腹水,诊断为“乙肝肝硬化失代偿期”,现在服用抗病毒药治疗。小王一直处于乙肝病毒携带状态,大三阳,肝功能、B超等一直正常。但今年查体时发现肝功能异常,转氨酶升高,医生诊为是慢性乙型病毒性肝炎,需要抗病毒治疗。小王一家的遭遇提醒人们,要提高对乙肝的认识,了解乙肝的有关知识。 我国的乙肝概况 我国是个乙型肝炎病毒高流行区,2006年全国乙型肝炎(HBV)流行病学调查表明 , 我国1~59岁一...

  • 急性肾绞痛 针灸立竿见影的止痛

    急性肾绞痛 针灸立竿见影的止痛

      【穴性特点】   委中穴正当腘横纹中央,“委”有“曲”之意,取穴时须屈曲膝关节,故名委中。   《灵枢·本输》曰:“委中者,腘中也,为合,委而取之”。委中穴又名郄中,是针灸四大要穴之一,又为足太阳膀胱经之合穴。足太阳经为少气多血之经,是刺血较为理想的穴位,故《针灸大成》称其为“血郄”。古有“腰背委中求”之语,出自《四总穴歌》,初录于明代针灸学家徐风编著的《针灸大全》。...

  • 慢性肾小球肾炎饮食药膳方

    慢性肾小球肾炎饮食药膳方

    慢性肾小球肾炎又称慢性肾炎,系由多种原发性肾小球疾病所导致的一种以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为主要临床表现的疾病。病程一般较长,疾病过程中有时上述表现的一或二项表现得尤为突出,如果治疗不当,终至渐进性慢性。肾功能衰竭。根据临床特点分为普通型、肾病型、高血压型和急性发作型4种亚型。 本病的饮食应以高蛋白、低脂肪饮食为原则,控制盐的摄入,水肿明显者,应控制饮水量。慢性肾小球肾炎饮食药膳方: 翠衣粥 【配方】西瓜皮200克,粳米100克,冰糖30克。 【制作】 1.将西瓜皮洗净切细丝,用纱布绞出...

  • 治慢性黄疸验案 饮酒所致湿热蕴结之证

    治慢性黄疸验案 饮酒所致湿热蕴结之证

    病例:患者,男,41岁。患者半月前出现全身黄疸,巩膜黄染,伴有恶心、呕吐。肝功:ALT236单位/升, Asl'278单位/升。彩色超声显示:脂肪肝,胆囊炎。在当地医院住院治疗,静脉滴注药物(具体药名不详)半个月无效。查:皮肤、巩膜黄染,舌质红,苔黄,脉滑数。病人发病前有大量饮酒史。中医诊断:慢性黄疸。给予茵陈蒿汤加减:茵陈、败酱草各20克,栀子、砂仁、郁金、川楝子、虎杖、葛根花各 15克,甘草、大黄(后下)各5克。每日1剂,水煎分3次服。服药7剂后,皮肤黄染消失,巩膜黄染减轻,再进7剂后诸症消失,肝功能恢...

  • 急性胆囊炎分型食疗

    急性胆囊炎分型食疗

    急性胆囊炎是常见的急腹症之一,多发生在五六十岁的中老年人中,女性高于男性。胆囊炎多伴有胆结石,这是由于胆结石阻塞胆管并继发感染引起的。急性胆囊炎属中医“胁痛”、“胆胀”等病范畴,中医食疗治疗急性胆囊炎,将其分为两种证型。 肝胆气滞型常见于发病初期,多属急性单纯性胆囊炎,多因饮酒过量或吃油炸食品太多而造成,表现有上腹绞痛剧烈、口苦、腹胀、恶心、呕吐、厌油腻等。饮食应忌食油腻,禁酒,多吃清淡易消化的食物。食疗可选玉米须粥。玉米须鲜品30克,粳米50克。将玉米须洗净,用刚...

  • 朱良春治疗慢性肾炎选用中草药

    朱良春治疗慢性肾炎选用中草药

    葎草 味甘苦,性寒,功擅清热解毒,利水通淋。不仅是热淋之效药,而且可以用于肾炎的治疗。急性肾炎相类于“风水”,在疏风宣肺剂中加用葎草,能促使浮肿尽快消退,有助于肾功能之恢复。 朱良春治疗慢性肾炎选用葎草,必具备肾阴亏虚、湿热逗留之见症。斯时尿蛋白长期不消失,既有肾虚不足之“本”,又见湿热逗留之“标”。治本固为要务,而祛邪亦不可忽视;盖湿热留恋,必然伤阴,病之淹缠,良有以也。 生大黄 大黄是一味攻下结毒、通利湿热之品,故《本草正义...

  • 从浊毒分期论治非酒精性脂肪性肝病

    从浊毒分期论治非酒精性脂肪性肝病

    非酒精性脂肪性肝病 ( nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD) 是 1958 年由 Ludwig 首次提出, 并定义为以肝细胞内脂质沉积过多,肝细胞弥漫性 脂肪变性为特点,后期发展为非酒精性脂肪性肝 炎、肝纤维化的临床病理综合征 [1 ] 。其病理过程 包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关 肝硬化。流行病学调查发现,欧洲和美国 NAFLD 的患病率高达 40% ~50%,并且其在糖尿病和肥胖 人群中患病率更高 [ 2 ] 。亦有文献 [ 3 ] 报道,2 型糖尿 病患...

  • 顾庆华从肺胃论治胆汁反流相关性疾病经验

    顾庆华从肺胃论治胆汁反流相关性疾病经验

    胆汁反流相关性疾病临床以胃脘灼热感, 胸骨后 不适, 胸闷胸痛, 嗳气反酸, 恶心呕吐, 咳嗽等为主要表 现。中医本无“胆汁反流性胃炎 ” “胃食管反流病” 等 病名, 但参照其相关症状, 当属祖国医学之 “胃痛 ” “胸 痹 ” “吞酸 ” “咳嗽 ” “嘈杂” 等范畴。一般认为其病在 脾胃与肝胆关系密切, 病机多为肝胃不和、 肝胃气滞, 治疗常以...

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