咳 第55页
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经方治小儿咳嗽验案五则
咳嗽为儿科最常见的肺系病症状，其病因病机多端，故治疗各异。臣字门儿科第五代传人孙浩善用经方治疗多种证型的小儿咳嗽，现整理分析五则验案如下。 1. 麻杏石甘汤清宣肺热以治咳 吴某，女，9岁，因发热咳嗽气喘3天来诊。患儿服用感冒药后汗出热不解，咳嗽加重，伴气喘，痰多黏稠，不易咯出，纳差，大便干结，小便黄，苔薄黄，脉浮数。证属邪热壅肺、肺失清肃，治拟清宣肺热。方药：炙麻黄6g，杏仁4g，甘草3g，生石膏20g（先煎），浙贝母10g，炙桑白皮8g，紫苏子10g，莱菔子6g。3剂。患儿药后热退，咳嗽大减，...
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咽喉发痒咳嗽不止 金银花方解
梁万发，男，汉族，1945年出生，四川省成都市双流人，毕业于成都中医学院（现成都中医药大学）医疗系，四川省成都市第一人民医院主任中医师、教授，成都市名中医。从事中医临床、教学、科研工作近50年，临证擅治肺胃系疾病，先后发表论文40余篇，参编著作1部。 组成：金银花20~30g（后下），连翘20~30g，桔梗10~20g，蜜桑白皮10~15g，蜜枇杷叶10~20g，紫苏叶3~6g（后下），杏仁6~10g，蜜紫菀10~15g，蜜冬花10~15g，蜜白前根10~15g，射干10~15g，浙贝母10~15g，法半...
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慢性咳嗽辨证论治 自拟健脾消痰饮
基于扶正祛邪法辨治慢性咳嗽临床探析 慢性咳嗽是指咳嗽持续8周以上，以咳嗽为主症，胸片无明显异常的一种病证[1]。慢性咳嗽多与感染无关，治疗时应避免过度使用抗生素。随着空气污染、环境变化、呼吸道传染病频发，本病发病率逐年升高，但病因常复杂不明，加之患者对疾病不重视，长期失治误治，易发展为难治性慢性咳嗽。西医多采用抗菌、镇咳、祛痰等治疗方法，虽能缓解病情，但停药后常复发，长期服用毒副作用明显。因此，难治性慢性咳嗽与少见病因慢性咳嗽的发病机制与治疗，已成为近年来国内外广泛关注的研究热点和难点。中医药治疗注重整体...
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外感咳嗽或风邪不散咳嗽迁延不愈者 宣肺止咳汤
周益新，男，1960年出生，山西省宁武县人，山西省大同新建康医院主任医师，山西省名中医。长期从事中医临床及中医医史文献研究工作。临证擅治内科、妇科疾病，尤擅用经方及针灸治疗各种疾病。著有《话说国医·山西卷》一书，参编《〈本草纲目〉补正》《中华效方汇海》《〈四诊抉微〉校注》等多部著作。 组成：旋覆花12g（包煎），白芍15g，前胡10g，清半夏10g，炒杏仁10g，橘红10g，茯苓15g，僵蚕10g，桔梗10g，枳壳10g，薄荷6g（后下），炙甘草6g。 功能：宣肺止咳，祛风止痒。...
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肺虚咳嗽 疗虚三仁方 仿吴鞠通三仁汤之制
邱健行，全国名中医，广东省第二中医院主任医师、博士生导师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医内科临床、教学、科研工作58年，擅长治疗脾胃、肝胆系统疾病，各种血证如消化道出血、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜等，以及顽固性咳嗽、失眠、眩晕、消渴等内科杂病。出版《岭南脾胃论》等著作，在国内外期刊发表学术论文50余篇。 组成：白果仁10g，板栗仁30g，核桃仁20g。 功用：润肺燥，健脾胃，补肝肾。 主治：肺虚咳嗽、脾胃虚弱、肾元不足诸证。 用法：每日1剂，水...
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顽固性咳嗽处方用华盖散
梁某，男，25岁。2019年12月6日初诊。主诉：咳嗽1月余。患者自诉4年前感冒后，在操场进行长跑运动，后来导致咳嗽难愈。近几年每年到12月份，咳嗽都会发作1次，屡服中西药，疗效都不佳，需要拖延2~3个月左右咳嗽方能止住。胸片未见明显异常。现症：咳嗽晚间较剧，无痰，无恶寒发热，无咽痒咽干，无口干口渴，纳可，入睡较为困难，二便可，舌淡胖有齿痕、色偏红，脉滑，双尺有根。 处方用华盖散：麻黄5g，杏仁10g，炙甘草3g，陈皮12g，紫苏叶10g，竹茹30g，茯苓30g，瓜蒌皮20g，百部10g，法半夏9g。5剂...
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小儿咳嗽方 治以调畅气机平衡阴阳
李敬孝系黑龙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医50余年，对经方的运用见解独到，拥有深厚的理论基础和丰富的临床经验。现将其治小儿咳嗽经验总结整理如下。 典型医案 张某，女，5岁，2023年9月4日初诊。患儿1个月前因肺炎住院治疗，治愈出院后出现自觉头热，体温波动在36.2℃～36.8℃之间，该症状夜间较重，干咳，少痰，易过敏，易感冒，食欲好，多食易饥，消化不良，大便稍干，小便黄。舌质淡，苔白，舌尖略红，脉细数。 诊断：咳嗽（内伤发热，证属余邪未尽）。 治...
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洪秀珍运用郭氏喉症方治喉源性咳嗽经验
喉源性咳嗽，是因咽喉作痒而引起的刺激性咳嗽，其特点是阵发性喉头奇痒，随之呛咳，难以控制，咳嗽时很不爽快，并愈咳愈不舒服，饮水后可缓解，很少有痰。上世纪80年代末，我国著名中医耳鼻喉专家干祖望提出该病从宣肺散邪、清心泻火、滋阴降火、养阴润燥、活血化瘀、脱敏敛肺六法论治。陕西省商洛市首批名中医、商洛郭氏经方流派第五代传人洪秀珍据多年临证经验，以家传郭氏喉症方加减治疗喉源性咳嗽效果显著。笔者曾跟师学医，现将经验分享如下。 验方组成 郭氏喉症方系陕西商洛郭氏医学流派第三代传人郭松亭先生创制，收录于195...
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越婢加半夏汤治妊娠咳嗽一则
2021年4月1日学生在电话中诉：其爱人怀二胎已6个月，前几日进食油炸之物，加之吹风受凉后咳嗽，自行给予止咳中成药未见缓解。现症见阵发性咳嗽，平躺咳嗽加重，影响睡眠，咳嗽甚则眼泪鼻涕自出、小便自遗，有黄稠痰，舌苔黄偏燥，脉不详。 处方用越婢加半夏汤：生麻黄6g，生石膏30g，生姜1片，大枣15g，炙甘草6g，姜半夏9g。2剂，水煎服，日1剂。 4月3日回访：咳嗽明显减轻，偶有黄稠痰。咳时眼泪鼻涕自出、小便自遗症状已无，改用越婢汤：生麻黄6g，生石膏30g，生姜1片，大枣15g，炙甘草6g。2剂，...
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肺纤维化引起的反复咳嗽 干咳肺纤方
朱启勇，男，汉族，1952年出生，江苏省中医药研究院（江苏省中西医结合医院）主任医师，博士生导师，江苏省名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。临证擅长中西医结合治疗呼吸系统常见病和疑难疾病。 组成：丹参15g，麦冬10g，赤芍10g，桃仁6g，水蛭3g，青果10g，木蝴蝶3g。 功效：活血化瘀，养阴利咽。 主治：肺纤维化引起的反复咳嗽，以干咳为主，咳嗽伴有气短胸闷不适，可有午后潮热、五心烦热、咽干咽痒、局部刺痛，舌质红或紫暗，或舌有瘀点，脉细涩或细数。 用法：水煎...
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六君子汤治疗咳嗽
袁某，女，41岁，护士，2023年5月15日初诊。主诉：咳嗽、咳痰量多半月。患者素来体健，少有疾患。半月前因受凉后出现咳嗽，咳痰量多，色白，质地黏稠，伴咽干、咽痒，其他并无异常。血常规、胸部CT等检查未发现异常，予以口服止咳、化痰等西药，症状可临时缓解，但停药后又出现咳嗽痰多，并影响到工作，颇为苦恼。舌质淡，边有齿痕，舌苔薄白，脉弦。 诊断：咳嗽（肺脾气虚，痰湿困脾） 治法：健脾燥湿化痰 方用六君子汤加减党参24g，炒白术18g，茯苓18g，甘草9g，枳壳12g，陈皮12g，法半夏15...
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孙浩运用宣通法治疗小儿咳嗽验案四则
小儿咳嗽病因较多，如咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎、鼻后滴漏综合征、哮喘、类百日咳综合征、肺结核等，其临床表现虽各异，但总不越乎肺气宣降功能失常。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、臣字门儿科第五代传人、江苏省仪征市中医院主任医师孙浩认为，咳嗽初起，常因寒邪犯卫而见恶寒发热、鼻塞流涕、咳嗽痰鸣等症，病机表现以肺气失宣为主，治疗当以宣肺透邪为主。宣发肺气一般有清宣法和温宣法两种。清宣法适用于外感风热证，常选用银翘散、桑菊饮、桑杏汤等加减；温宣法适用于外感风寒证，常选用三拗汤、杏苏散、华盖散等加减。孙浩指出，若痰...
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咳嗽治疗方药 清肺化痰清宣肺热
首都国医名师孔光一系北京中医药大学教授、主任医师，长期从事中医药工作，学验颇丰，善治温热病及各种疑难杂症。在肺热咳嗽的治疗中积累了独特的临床经验，尤其是对于风热袭肺、痰热蕴肺、肝肺郁热3种类型的咳嗽治疗效果颇佳。咳嗽多见于急、慢性气管，急、慢性咽炎，支气管扩张等疾病。现简述孔光一对于下面3型咳嗽的治疗经验。 医案一 风热袭肺型咳嗽 李某，男，12岁，2009年1月13日初诊：一周前着凉后咳嗽，两天前开始发热。刻下症见：咳嗽频作，痰色黄白相间易咳出，体温37.2℃，咽红，食欲下降，大便干，脉浮滑，...
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咳虽小恙治亦难 真热假寒需细辨
宋某，男，33岁，2021年12月18日初诊。主诉：反复咳嗽2年余。患者2年前腰部受凉后咳嗽，伴后腰发冷，畏寒甚，受凉则咳剧，痰少，曾查胸部CT、肺功能未见异常。寻求中医治疗，前医曾先后予小青龙汤、麻杏石甘汤合止嗽散、六君子汤合三子养亲汤、九味羌活汤以及温补脾肾类中药治疗，无明显效果，服用小青龙汤后出现口舌溃破。刻诊：咳嗽，昼夜无明显规律，受凉易加重，近2日咳出少量白沫痰，轻微鼻塞、喷嚏，后腰发凉，纳可，无烧心泛酸，口不渴，夜寐可，大便偏稀，每日1次，小便可。舌淡紫，舌体胖大、有齿痕，苔薄白，脉细滑偏数。...
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反复咳嗽方用荆防柴朴汤合桔梗汤合黛蛤散
王某，女，43岁，农民，2021年12月18日首诊。主诉：反复咳嗽5年。患者5年前出现无征兆干咳，开始未引起重视，后发现每年冬季均易复发。现病史：患者素来情绪偏急躁，体质欠佳，长期手足冰凉，易于感冒，自觉长期处于感冒之中，症状一般表现为自觉发热，随之又怕冷、头痛等。已多处就诊，收效甚微。现无口苦，无易汗出，纳食欠佳，寐可，大便偏干，小便正常，舌质淡，舌边略有齿痕，苔薄白，脉弦。 诊断：咳嗽（少阳不和，枢机不利，宣降失常）。 治法：和解少阳，调和枢机，宣肺止咳。 方用荆防柴朴汤合桔梗汤合...
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止咳平喘方 方中麻黄味苦辛为肺经专药
邱健行，广东省第二中医院主任医师、博士生导师，全国名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医内科临床、教学、科研工作58年，擅长治疗脾胃、肝胆系疾病，各种血证如消化道出血、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜等，以及顽固性咳嗽、失眠、眩晕、消渴等内科杂病。出版《岭南脾胃论》等著作，在国内外期刊发表学术论文50余篇。 组成：麻黄6g，杏仁12g，炙甘草10g，干姜10g，法半夏12g，陈皮6g，白芥子12g，苏梗15g，紫菀15g。 功用：温肺散寒，止咳平喘。 主治：寒...