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防治结膜松弛症 按摩加热敷
人到老年往往会出现眼结膜松弛症，其症多见泪溢、异物感或干涩，严重者会伴有刺痛、灼痛等。对于较轻的结膜松弛症，可采用局部按摩和热敷的方法进行保健和治疗。 揉睛明穴：睛明穴在鼻梁两侧，距内眼角约半厘米。用双手拇指的罗纹面按在睛明穴上，按压鼻根部位，先下后上挤压，上下挤压一次为一拍，连续做4个八拍。 揉四白穴：四白穴在眼眶下缘中部下方的凹陷处。用双手食指按压，按压面不要太大，一按一松为一拍，连续做4个八拍。 揉太阳穴：太阳穴在外眼角和眉梢之间向后约一寸处，双手拇指的罗纹面按在太阳穴上，一按一松为一拍，连续...
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干眼症中药加针灸有良好疗效
目前，正逢北方初冬季节，气候干冷，加之进入供暖期，室内温度升高，湿度下降，一些因环境干燥引起的疾病便呼之欲出。尤其当今手机、电脑的高度普及，在长时间玩手机、看电脑、熬夜打游戏等多方面因素作用下，使“干眼”这一曾经的少见病种，如今已成为信息化社会中的常见病，并且发病年龄也在逐渐趋于年轻化。据黑龙江中医药大学附属第一医院眼科主任姚靖介绍，目前干眼病人正在逐年增多，但能够做到对疾病有所认识，并选择正确诊疗方法的人群却是少之又少。 郭先生一年多来最头疼的事情不是工作、生活上的繁杂琐事，而是...
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治眼睑跳动 方药半夏泻心汤加减
全身肌肉跳痛者中医称为“run(目+闰)动”，以如有虫伏肌肤间，肌肉皮肤跳动为症状，其病机复杂多样。重庆市名中医、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师曾定伦主任中医师勘彻病机，治疗此病常应手而效。举例述之。 谭某，53岁，女性，2012年9月4日初诊。 刻诊：感全身肌肉游走性跳动及眼睑跳动，头昏纳呆，稍感腹胀，眠差，易惊醒，入睡困难；舌淡红，苔薄白稍滑，脉弦。 治法：清热化痰，通络祛风。 方药：半夏泻心汤加减。 组方：法半夏12克，陈皮6克，黄连6克，茯苓20克...
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过敏性鼻炎用苍耳子散加味治疗
中药熏蒸治愈过敏性鼻炎验案 病案：郑某，男，32岁。患者头痛 5年余，鼻流清涕，每遇冷空气则鼻 子发痒，不断打喷嚏，嗅觉也渐渐减 退。经医院耳鼻喉科诊断，为过敏性 鼻炎，服用氯苯那敏、鼻炎康以及外 用麻黄碱治疗，用药时症状减轻，停 药时加重。 余用苍耳子散加味治疗， 组成：苍耳子、辛夷花、薄荷、白芷各 15克，细辛3克，菊花12克，甘草5 克。水煎至300毫升，趁热于药煲旁 闻药物的蒸汽，几秒后把头移开，反 复闻蒸汽四五遍。每日闻3次，6天 为1个疗程，3个疗程后患者鼻子功 能即可改善。 杨浩 治甲状腺肿大...
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视神经损伤 针刺治疗加中药汤热气熏眼
视神经损伤 女，72岁，2016年9月10日初诊。白内障术后双目失明半月余。 病史：患者自述1月前无明显诱因出现双目视物不清，于当地医院行白内障术治疗，术后眼眶后部疼痛，双目胀感，视物模糊不清，渐致视力完全丧失，视野全盲，于当地医院行视力视野、视觉诱发电位（VEP）、球后彩超检查，诊断为双眼视神经损伤，住院予营养神经等对症支持治疗，效不佳。 现症见：双目失明，视野全盲，双目偶有胀感，无目干、目痛。 查体：双侧瞳孔不等大，左眼瞳孔直径约2.8 mm，右眼瞳孔约3.2 mm，双目无光感，...
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防治过敏性鼻炎 按摩加洗浴
我患过敏性鼻炎20多年了。虽然经过中西药物等的治疗，但疗效甚微。通过多次学习报刊介绍的自我保健知识，我逐渐摸索出防治感冒与防治过敏性鼻炎有机结合的非药物自疗两法。运用10多年，疗效非常明显。由于控制了感冒，过敏性鼻炎的鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、头晕等症状也慢慢不见了。 一是“三浴”。即浴印堂穴、浴面、浴鼻。 与每天早、晚洗脸结合进行。在盆中放大半盆干净的冷水，先捧冷水泼印堂穴(两眉之间)36次，后用冷水搓面36次，接着将面部浸到水中，用水浸泡眼、鼻面部36次，最后是双手捧冷...
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治慢性干燥性鼻炎 拟补中益气汤加减
病例：患者，男，25岁。患干 燥性鼻炎10余年，近5年加重。 夜间鼻塞，难以入睡，鼻前部有干 痂，并夹杂干血块，时有脓涕，口 中干苦，渴思冷饮，咽干而痛，目 眦俱红，眼球干涩，性急易怒，心 情烦躁，嘈杂易饥，手心常热，大 便干结，舌胖偏红，舌苔薄白，脉 弦。此属脾肺气虚，肝胆郁热，肺 阴受损。治以补脾肺，开鼻窍，清 肝胆，养肺阴。 拟补中益气汤加减： 黄芪、党参、葛根、沙参各20克， 白术、苍耳子各10克，柴胡、黄 芩、甘草各6克，菊花、薄荷各5 克，细辛3克。每日1剂，水煎分 3次服。服12剂诸症消失而愈。...
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炎性假瘤 处方栀子清肝散合五苓散加减
炎性假瘤是一种特发性、良性、非特异性的炎症。典型的临床表现为发病较快，常有反复发作史，眼球突出、眼睑肿胀及球结膜水肿、疼痛，眼球活动受限及复视、视力减退等，因其病变外观类似肿瘤，故称之为炎性假瘤。本病多见于成年患者，高发年龄为40岁到50岁。通常单眼发病，也可双眼发病。临床病程可表现为急性、亚急性或慢性过程。炎性假瘤可以累及眼眶内所有组织结构，也可与眶周鼻旁窦炎性假瘤伴发。 晋某某，女，42岁。2018年4月25日初诊：诉平素性情急躁易怒，左眼球突出，左眼睑肿胀、疼痛，视物模糊，历时一年半。后至江苏省某三...
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苍耳子散加减熏蒸治鼻炎
方法：苍耳子、辛夷各20克，细辛、薄荷各15克，甘草10克，加水500毫升煎沸，闻熏鼻腔至药液变凉。1剂药煎可用4次，早晚各熏蒸1次，5剂药为1个疗程，连用2-4个疗程。 点评：对各类鼻炎常见的充血、鼻塞，流清水涕，鼻痒症状，有较好治疗和缓解作用。本方乃治鼻渊专方“苍耳子散”加减。苍耳子、辛夷均性味温辛，归肺经，能通鼻窍、散风寒，二味同用，并走于上，能使宣肺通窍之力倍增；细辛则温经散寒、祛风止痛，通窍，温肺化饮；薄荷清香升散，有疏风散热、清利头目作用；甘草调和诸药并能补脾益气。 药理研究表明...
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慢性咽炎采用一贯煎加味治疗
慢性咽炎是临床常见病、多发病，虽非器质性病变，也无碍进食，但却缠绵难愈，给患者带来很大痛苦。医者常用清热利咽除痰之法治疗难获疗效，笔者近年来从滋补肝肾立法，采用一贯煎加味治疗，获得满意效果。 基本方药 组方：生地30克，沙参30克，麦冬20克，女贞子20克，旱莲草20克，黄柏15克，当归10克，枸杞子10克，知母10克，牛膝10克，桔梗10克，川楝子6克，生甘草6克。 如异物感甚加半夏、厚朴各10克；灼热甚或便秘加玄参20克，瓜蒌仁10克；烦渴加生石膏、竹叶各15克；痰多去枸杞，加川...
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补阳还五汤加减治疗声带麻痹
补阳还五汤 加减治疗声带麻痹 陈某，男，70岁，2013年6月5日初诊。6年前行甲状腺癌切除术后出现声音嘶哑，曾多方求治，终不得效。现持续性声嘶，说话费力，伴咳嗽少痰，大便稀，一日2次，舌质紫暗，少苔，脉沉细。某医院喉镜检查示双侧声带轻度充血水肿，左侧声带固定于旁中位，右侧活动可。 西医诊断：声带麻痹。中医诊断：慢喉瘖；病机：气虚血弱，瘀滞声门；治法：益气活血，祛瘀通络。 处方：补阳还五汤加减。黄芪20克，党参15克，当归15克，地龙10克，川芎10克，红花10克，赤芍12克...
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梅核气 方剂选用半夏厚朴汤加味
秋天又到了，各种情志导致的疾病也找上了一些人群。 梅核气是内科门诊的常见病、多发病，女性发病较多，约占3/4，这与肝为女子先天有关。本病多因不良精神因素刺激而致，可见肝气郁结，气机不畅，痰气交阻，结于咽喉，吐之不出，咽之不下，同时伴有胸闷、太息等临床表现。梅核气虽算不上什么大病，但病人的思想容易有较重的负担，担心有癌变。 患者往往在心情舒畅时，症状就减轻，甚至完全消失；精神紧张、思虑过多，就会气机郁结而症状加重。因而，梅核气患者是越想越怕，越怕越重。 诊断梅核气的主要依据是咽喉部位有异物感，...
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急性扁桃体炎采用加味银翘散治疗
急性扁桃体炎多由溶血性链球菌起因，患者发病突然，发热恶寒、喉痛、头痛，吞咽困难等症。检查两侧扁桃体红肿，并有黄色脓点，颌下淋巴结肿大并压痛。笔者近几年来采用加味银翘散治疗，收到良好效果。 基础方：银翘20克，金银花15克，山豆根15克，板蓝根15克，牛蒡子10克，炒黄芩10克，薄荷6克，桔梗10克，仙鹤草15克，白茅根30克，生甘草10克。 加减：发热重者加茯苓30克，大便干者加生大黄9克，化脓者加川贝9克。每日一剂，水煎2次，早晚分服。急性扁桃体炎患者，只要辨证准确，施药得当一般服...
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清气化痰汤加减治疗声带小结
清气化痰汤 加减治疗声带小结 齐某，女，50岁，2014年1月8日初诊。声嘶3月余，现持续性声嘶伴咽痛，平素性情急躁，时有咳嗽，痰黏难出，大便干，2～3日一行，舌质偏红，苔厚，脉弦。某医院喉镜检查示喉黏膜干燥，两侧声带游离缘前、中1/3交界处有结节样隆起，表面光滑。 西医诊断：声带小节。中医诊断：慢喉瘖；病机：痰热聚喉，气血瘀滞；治法：清热化痰，散结开音。 处方：清气化痰汤加减。法半夏10克，陈皮12克，杏仁6克，茯苓15克，黄芩10克，栀子10克，瓜蒌仁15克，枳实10克，...
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口糜多因肺胃热盛引起 养阴丸加味治之
口糜是指口腔黏膜糜烂成糜粥样，并有特殊气味的疾病。本病初起症状较轻，可见口干，不思饮食，食觉无味。若病情发展，可出现口内红肿作痛，灼热感，口有特殊臭味或口甜。本病可发生于口腔的任何部位，一般多发于舌、颊内、软腭及口底等处。初起患处稍红肿，出现白色凝乳状斑点，并逐渐融合成片，如糜粥样，局部红肿痛，白腐物不易拭除，拭去后易出血，随后又生。若病变蔓延到咽喉，可见咽喉红肿，表面覆盖有白腐膜。本病多由于饮食不节，素嗜炙烤肥腻，脾胃受伤，运化失职，湿热蕴积而成，治疗当以清热解毒，祛湿除腐为要。余常用《北京市药品标准》中的清...
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口眼歪斜 用《审视瑶函》正容汤加《杨氏家藏方》牵正散
广东惠州6岁男孩刘某，2006年3月5日清晨突然发生口眼歪斜，并伴有恶风，发热，无汗，肢体拘紧，肌肉关节酸痛，耳下有压痛等兼症，立即在当地医院住院治疗，确诊为面神经麻痹。医生为患儿安排的治疗方案为：电磁波治疗仪照射患部，每日20~30分钟；服用维生素B1、维生素B12、强的松等药，注射加兰他敏。治疗20余天，病情未见缓解，患儿却食欲大增，身体发胖，已形成满月脸，生出了淡淡的胡须。其母焦急万分。在朋友的推荐下带患儿到珠海求余诊治。余用《审视瑶函》的正容汤加《杨氏家藏方》的牵正散，配合针灸治疗，收效良好。 方药：白...
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野菊花叶加蛋清脸上一贴治痄腮
痄腮，也就是流行性腮腺炎，是春季小儿多发的传染性疾病。中医上讲，痄腮是由于外感风邪、内有胃热，导致身体络脉失和、气血凝滞不通所致。 野菊花叶性味苦辛、微寒，有清热解毒、消肿散结的功效，还可以帮助消化，降低胆固醇，被誉为治痈必备良药；红小豆性甘平，能够解毒排脓，利水消肿；再加上有抗炎、黏附作用的鸡蛋清调和诸药，作用迅速，疗效确切。 方法：先用常规消毒法处理患部，取鲜野菊花叶一把(约50克)，洗净捣烂如泥，加入红小豆粉30克，用适量蛋清调和上述药泥，涂在纱布上并贴于患处，加以固定。一般每日一换药，重者换两次...
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口腔扁平苔藓 杞菊地黄汤加二仙汤加减
陈某，女，48岁。2012年3月18日初诊。 患者主诉口腔溃疡2年余，兰州空医院病理活检为口腔扁平苔藓。曾使用激素、雷公藤多甙片治疗，病情好转，但停药半年后再次复发。5年前因车祸致脾破裂，行脾切除术。体查口腔两侧见鸡眼形状溃疡两处，玉米粒大小，周边有白色细丝样黏膜生长，附有白苔。 刻下口腔溃疡疼痛遇冷热刺激加重，平素怕冷腰痛，眼睛干涩，口臭便干。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。 西医诊断：口腔扁平苔藓。中医辨证属阴阳两虚，瘀毒内结。治以温阳补肾，活血化瘀，清热解毒。方药：杞菊地黄汤加二仙汤加减。...
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裂纹舌案方用张洁古枳术丸加味
患者女性，25岁。2012年11月17日初诊。主诉：舌面裂纹伴疼痛1 a，加重1个月。患者素体肥胖，自述近1 a来舌面裂纹伴疼痛反复发作，期间见上腹部间断胀痛，以胀为主。1个月前食用生冷，食后便觉腹部不适，持续胀痛，喜温，舌面裂纹症状渐进加重至今。 刻下症：舌面疼痛，舌面前中部遍布纵向裂纹，深浅、长短不一，裂纹中无苔。脘腹胀痛喜温，进食加剧。寐尚可，大便清稀，每日2~3次。既往史：慢性浅表性胃炎3 a。查体：面色㿠白，语声低微，舌质淡紫而嫩, 舌体胖大，边有齿痕，舌根部无裂纹，舌苔少而花剥，白苔...
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颅脑损伤予补阳还五汤加减
龙砂医学流派代表性传承人顾植山认为，苁蓉牛膝汤虽为丁酉年运气之方，但只要是具备了木运不及的病机特点，即使不在该运气年亦可应用此方。临证应把握运气病机，灵活应用，病不从方，必要时舍症从脉。今年多位龙砂医学传承弟子，学用此方收到了佳效，现将部分验案摘要如下。 《三因司天方》载苁蓉牛膝汤（苁蓉、牛膝、木瓜、白芍、熟地、当归、甘草各一钱，生姜三片，大枣三枚，乌梅一枚，鹿角一钱），乃为六丁年“岁木不及，燥乃大行，民病中清，胠胁痛、少腹痛、肠鸣溏泄。复则病寒热，疮疡疿疹痈痤，咳而鼽”所设运气方...
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胚胎型大脑后动脉守中药方加减
患者某， 男， 57岁， 杭州人。 2015年10月29日初 诊。 患者因行走不稳、 健忘1月余就诊。 10月3日浙江 大学医学院附属第二医院头颅MRA检查提示： 双侧 大脑前动脉走行迂曲， 双侧胚胎型大脑后动脉。 症 见： 行走不稳， 其妻搀扶， 健忘， 反应怠慢。 两尺虚 浮， 舌苔薄质红。 西医诊断： 胚胎型大脑后动脉； 中医 诊断： 瘖痱病； 此属肾之阴阳俱虚， 髓海失养， 拟地 黄饮子法。 处方： 熟地黄20g， 山茱萸12g， 麦冬12g， 五 味子5g， 上等铁皮石斛10g， 肉桂3g， 制附子6...
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心衰水肿方选茯苓四逆汤加味
心衰水肿 刘某，男，65岁，2010年8月13日初诊。诉反复双下肢浮肿2年，伴有心悸胸闷，腹胀，尿少，每服西药利尿剂水肿即消，因服药后极度疲倦，难以坚持，停则又发，病情反复。亦曾服温阳补肾等中药而无效。半月前水肿再发，伴有咳嗽、咳痰，服利尿剂效果不显。现症见：下肢浮肿，按之如泥，腹胀纳差，神疲乏力，畏寒，面色无华，口干不欲饮，轻咳，咯少许白痰，尿少，舌暗有瘀斑，苔白，脉沉细涩。查心脏彩超提示：全心增大，二、三尖瓣中重度关闭不全，EF值尚正常。胸片示：双侧胸水，肺炎。腹部B超示：肝脾大，腹水。西医诊断为：冠心...
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痹证（寒凝脉络）方用桂枝汤方加减
患者，女，41岁，2016年12月5日初诊。患者因“胸部疼痛20余天”就诊。20多天前，患者莫名其妙地感觉胸部（喉部以下乳沟以上，大约直径15厘米区域）疼痛，先是隐隐作痛，逐渐达到抬手疼痛、夜间疼痛稍重。1周前，患者前往某市级综合医院就诊，给予胸部CT、血常规、乳腺彩超等检查，所有检查结论均正常，未查出任何实质性疾病，对症药物（具体不详）治疗3天后，未见明显好转。患者到一家市级公立中医医院诊疗，做了类风湿因子、血沉等检查，所有结果均显示正常，诊断为胁痛，辨证为肝气郁结，用柴胡疏肝散方加减治疗...
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治胸痹方用当归六黄汤加味
病案：患者，年7旬有余，女。 主诉：发作性心慌，左胸前区不适1 年余，伴后背疼痛1’月余。患者1 年前无明显原因及诱因出现发作 性心慌，左胸前区不适，无胸闷、憋 喘，口服“丹参滴丸”后缓解。近1 月心慌，左胸前区不适，伴后背疼 痛，为胀痛。现症见：发作性心慌， 左胸前区不适，无胸闷、憋喘，伴后 背疼痛(胀痛)，胃胀，小腹胀痛，时 有盗汗。食可，眠差，入睡困难，眠 浅易醒，醒后难以入睡，二便调，舌 淡红苔薄白，脉弦。高血压病史30 年余，最高血压180／90毫米汞柱。 诊断：冠心病...