医 第51页
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不孕症壮医的治疗方法
不孕症壮医称不很裆(壮文:Mboujhwnjndang),相当于现代医学的原发性不孕及继发性不孕。临床以女子结婚后夫妇同居2年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而不受孕;或曾生育或流产2年以上,同居未避孕而不再受孕为主要表现,其病因复杂、病程较长、疗效不确切,是妇科常见疾病。随着现代社会压力的增大及生存环境的改变,本病发病率逐年上升。全国名中医、首批桂派中医大师黄瑾明创造性地提出壮医结合西医,依据现代医学检查及壮医的方法治疗不孕症,疗效甚好,整理近年医案总结如下。 辨病为主以病立方 黄瑾明依...
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名医李瀚治原发性痛经(气滞血瘀)方
名医治原发性痛经(气滞血瘀)方 处方:当归、柴胡、乌药、赤芍、香附各lO克,益母草15克,川芎、桃仁、红花、川楝子、枳壳各8克,甘草6克。 用法:水煎分3次服,每日l剂。 功效主治:理气活血,化瘀止痛。用于治疗原发性痛经,中医辨证属气滞血瘀型。症见经前l~2天或经期小腹胀痛拒按,胸胁乳房胀闷不舒,行经量少、色紫黯有小血块,四肢不温,舌质暗或有瘀斑,脉弦滑或涩。 创方者:李瀚 名医治原发性痛经(寒凝血瘀)方 处方:川芎、赤芍、茯苓各12克,肉桂、小茴香、当归、元胡、五灵脂、干姜各8克,甘草6克。 用...
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中医对先兆流产的认识 宫腔积血辨病与辨证结合
王丽娜治疗先兆流产合并宫腔积血的临床经验 先兆流产(threatened abortion)是指妊娠28周前出现少量阴道出血,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛的病证[1]。先兆流产患者在B超检查时,若子宫腔内、子宫壁和孕囊(或者胎膜)间存在无回声区域,即绒毛膜下血肿,提示患者有宫腔积血[2]。国内外研究表明,宫腔积血与流产、早产、胎膜早破、妊娠高血压、妊娠糖尿病等异常产科结局有关[3,4]。目前西医治疗先兆流产合并宫腔积血主要应用孕激素、绒毛膜促性腺激素,辅以抑制宫缩、抗感染等药物治疗,疗效不甚乐观...
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白带异常可用中医治疗
白带异常是常见的妇科问题。尤其在岭南地区,气候潮湿闷热,女性更容易出现白带异常,且更容易反复发作。白带异常是妇科健康的一个信号,不同的疾病会引起不同的白带异常表现。因此,一旦出现白带异常,要及时正确护理、就诊治疗,排除恶性病变。 白带异常与阴道炎症、肿瘤等有关 “白带是妇女从阴道里流出来的一种带有黏性的白色液体。”广州中医药大学第一附属医院妇科副教授庞震苗指出,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜分泌物、阴道黏膜渗出液和脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和...
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原发性痛经 中医三型辨治
原发性痛经又称功能性痛经,是指生殖器官无器质性病变的痛经,以青春期多见,常在初潮在1~2年内发病,约占痛经90%以上。临床表现在行经前后,或正值行经期,小腹及腰部疼痛甚至剧痛难忍,常伴面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、呕吐等,并随月经周期而发。多因先天不足,肾气未盛,或气血不足,胞脉失养,或气血运行不畅,经期感受外邪,客于冲任,不通则痛。中医分以下三型辨治,疗效满意。 气滞血瘀 经前或行经时腹痛及腰,小腹胀痛拒按,胸胁乳房胀痛,经行不畅,紫黯有块,块下痛咸,周期及经量正常,舌苔薄,质黯瘀斑,脉弦。治宜理...
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更年期综合征中医治疗肾虚为本
更年期综合征又称围绝经期综合征,指妇女在绝经前后因性激素波动或减少所导致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。多发生于45~55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。中医治疗更年期综合征有明显的优势,而传统上将此病分为肝肾阴虚型、肾阳虚型、脾肾阳虚型、肝郁气滞型、心脾两虚型等,分型的过于复杂并不利于本病临床操作与治疗,沈绍功教授在此基础上提出以调肾法治疗更年期综合征,这无疑对中医辨治此...
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痛经 中医辨证
痛经:患者,女,36岁,2007年9月23日初诊。患者每行月经小腹痛,以胀痛为甚,经色黯黑夹有血块,伴胸胁胀痛,烦躁易怒,大便稍结,尿黄,舌质淡红,苔薄黄,脉弦。 辨证为: 肝郁气结,气血瘀滞。用柴胡疏肝散加减:柴胡12克,枳壳10克,赤芍10克,当归10克,川芎10克,香附10克,川楝子15克,丹参10克,郁金10克,延胡索10克,甘草6克,蒲黄10克,五灵脂10克。连服3剂,嘱患者忌食辛辣油腻之品。复诊,腹痛消失,月经量减少,再进原方2剂,以巩固疗效,嘱患者每逢经前1周服中药3剂,连续治疗3个月经周期而告愈。...
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夏桂成中医妇科的首要学术特色
夏桂成中医妇科的首要学术特色,首先是调整月经周期节律学说。他深入研讨《易经》,以为月经周期节律的改变首要在于阴阳的消长改变,过分不及的自我调节、胜复的降临,导致生物内部的显著改变。 月经的圆运动周期节律 夏桂成的圆运动周期节律来源于命运学说的理论。在月经周期演化中,由于太极圆运动的循环改变的规则,一月一次的月经周期,必定是阴半月与阳半月所组成。阴半月首要在于阴长,阴的物质基础有癸阴、海阴、精阴、水阴、癸阳。癸阴虚者,轻则归芍地黄汤加减,重则滋阴奠基汤,但必需要加入清心安神和降心气之品;海阴缺乏者...
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产后身痛 治疗中医处方
产后身痛是指产妇在产褥期内出现以全身关节酸楚、疼痛和肢体麻木重着为主证,兼有面色萎黄、头晕心悸等症状。如治疗不及时可延至数月、数年甚至痿痹残疾。 产后身痛属痹证范畴 该病临床多见于严寒季节分娩后产妇,因发于产后,气血津液俱虚,纵有血瘀与外感亦可致病。根据产后多虚夹瘀的病机特点,临床往往多见本虚标实证。多因产后失血耗气,体虚未复,四肢百骸、经脉关节失于营血灌溉充养,不荣而引发疼痛;或因产后气血亏虚,腠理不固,风、寒、湿邪乘虚而入,稽留关节经络,不通则痛;也有因产后瘀血排出不畅,稽留关节经络,气血运...
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子宫内膜功能障碍的中医病因病机 诊治验案举隅
尤昭玲辨治子宫内膜功能障碍不孕经验浅析 女子的卵泡从卵巢正常的排出和子宫内膜功能正常是受孕的必备条件。子宫内膜的各类病变可导致胚胎种植失败, 降低女性受孕率, 提高流产率, 甚至发生不孕。随着医学影像学, 特别是阴道四维彩色超声技术 (transvaginal color doppler, TVCD) 的发展, 临床医生借助这一手段观察子宫内膜的异常, 例如内膜的病变、形态、厚度、结构、蠕动、血流等, 以及输卵管和卵巢的各类问题。子宫内膜异常影响着内膜的功能, 直接降低了子宫内膜的容受性, 成为众多妇科生殖疾...
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《医宗金鉴》四物汤在月经病中运用
四物汤在临床治疗月经病中运用广泛, 《医宗金 鉴 · 妇科心法要诀》 中认为: 四物汤是妇女经产一切血 病的通用方剂。四物汤由熟地、 当归、 川芎、 白芍四味 药组成, 方中熟地为君, 当归为臣, 白芍、 川芎共为佐 药, 四药配伍共奏补血调血之功。妇女以血为用, 气 血不和是月经病发病的关键, 四物汤从肝脾论治, 调 理冲任气血, 一定程度上与月经病扶脾、 疏肝、 调理气 血的治法相符。 《医宗金鉴 · 妇科心法要诀》 在月经病 治疗中将四物汤灵活化裁应用, 以四物汤为基础方, 标本兼...
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中医学滑胎治疗复发性流产医案
复发性流产(RSA)是育龄期女性的常见病,严重危害患者的身心健康。近年来RSA发病率有升高趋势。本病病因不明确,难以收到满意的效果。血栓前状态(PTS)在RSA发病中占有重要的地位。岐黄学者谈勇是南京中医药大学附属医院主任医师、教授,在长期的临床工作中发现,本病多为肾虚血瘀型,采用补肾活血治疗,临床效果显著。本文梳理了中西医关于PTS致RSA的发病机制,总结谈勇治疗本病的特色,报道如下。 辨证经验 RSA属中医学滑胎、屡孕屡堕的范畴。清·王清任提出少腹逐瘀汤可治疗血瘀型流产,认为病...
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产后乳少 中医临证验案
张锡纯原解 滋乳汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治女科方中,主治由于气血亏虚或经络瘀阻所致的少乳。其方药由生黄芪一两、当归五钱、知母四钱、玄参四钱、穿山甲二钱(炒捣)、路路通大者三枚(捣)、炒王不留行四钱组成。另外,要用丝瓜瓤作引,无者不用亦可。若用猪前蹄两个煮汤,用以煎药更佳。张锡纯在书中只载其方,未做论述,原解中我们不做解析,以免曲解张锡纯原意。 陈宝贵心解 少乳一证,陈宝贵临证治之甚多,其病因以气血亏虚、气滞血瘀为主。其治疗或益气养血,或疏肝化瘀。但无论何种治法,常伍以通乳之药...
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探索总结中医孕前保健思想
中医古代孕前保健思想浅探 现今人们对优生优育越发重视, 对于妊娠结果的要求越来越高, 都希望能够顺利受孕、高质量的妊娠、安全的生产和生育高素质的下一代。孕前作为整个怀孕的第一阶段, 如能在这个阶段从饮食、起居、情志、运动各个方面做好相应的保健工作[1], 不仅能帮助健康妊娠的发生, 还有许多研究表明, 孕前保健对于改善妊娠结局也具有重要意义。孕前保健这一概念的提出, 国际上一般认为是20世纪90年代由匈牙利、美国和英国等提出。实际上中医药文献中亦蕴藏着丰富的孕前保健内容。笔者将通过对古代文献的调查研究,...
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陈自明认为 医学中妇科和产科最难
宋代医学家陈自明(1190—1270),字良甫,出生于江西省临川县一个中医世家,其祖父、父亲是当地的名医。陈自明家中藏书很多,从小受到医学的熏陶,在耳濡目染之下,对医学发生了兴趣。成年之后,为了开阔眼界,他游学东南各地。除了继承家传医疗技艺和良方外,陈自明还广泛收集方书,带回家后闭门细细研读。陈自明善于吸收众家的长处,成为通晓内、外、妇、儿各科的名家,尤其擅长妇科。陈自明曾在建康府明道书院任医学教谕,相当于现在的教授。 他对当时医界存在的种种弊端极为不满,同时对妇科不受社会重视深深不安。他目睹...