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  • 头痛可以表现为侧面痛,巅顶痛,前额痛 中医处方

    头痛可以表现为侧面痛,巅顶痛,前额痛 中医处方

    程某,男,9岁。2019年5月17日初诊:前额痛、胸闷1个月,加重1天。1个月来时有前额痛、胸闷,昨日感觉前额痛、胸闷症状甚为明显,吃饭时尤甚。平素时有腹痛,恶心,食欲一般,大便日1次,质可。舌淡红苔薄脉缓。辨证为中气不足,清气不升证,治疗以补气升清为主。方以益气聪明汤加减。处方如下:鸡内金12g,生白术9g,党参3g,炙黄芪6g,炙甘草2g,柴胡2g,蔓荆子9g,白芷9g,川芎6g,陈皮9g,当归9g。 2019年5月26日二诊:上方服用1剂后前额痛大减,胸闷无。2剂后已无任何不适,仍把5剂服完后来诊,...

  • 直肠癌 中医处方仿归脾汤意化裁

    直肠癌 中医处方仿归脾汤意化裁

    李某某,男,75岁,2006年11月15日初诊。直肠癌术后4年,肺转移术后6个月,肝肾囊肿,脂肪肝。刻诊:面色萎黄,神疲乏力,纳食欠佳,眠可,大便稍干,舌质淡红,苔薄黄,脉沉细无力。 辨治要点 老年男性,正气不足,正消邪长,故术后4年发生肺转移。拟健脾益肾,清热解毒,软坚散结为法,仿归脾汤意化裁。 处方 生黄芪30克,远志10克,太子参15克,生白术30克,茯苓15克,龙眼肉10克,炒枣仁30克,桑寄生15克,牛膝10克,桑椹30克,生地15克,鳖甲10克,浙贝母10克,凌霄花15克,鸡内金30...

  • 食积发热症 中医处方调理

    食积发热症 中医处方调理

    【病案】   刘某某,女,83岁,2013年9月6日初诊。   主诉 发热一周。每天下午3时左右即感全身酸乏不舒,皮肤发热,测体温在37.2℃~37.6℃之间,在当地卫生室按感冒输液治疗3天,发热如故。刻诊见患者形体消瘦,独腹胀大,自诉食欲不振,厌闻食味,嗳腐,大便5日未解,触之皮温略高,查舌质红,苔黄欠润,脉弦滑稍数。依据舌脉症候辨证,当属于年老体衰,脾虚失运,纳食不化,郁积生热。遂予健脾和胃,消食助运,化滞除热。方用消食化积汤化裁。   处方 茯苓30克,炒白术15克,党参15克,...

  • 颈性眩晕 冯学功教授遣方用药临证处方

    颈性眩晕 冯学功教授遣方用药临证处方

    冯学功辨治颈性眩晕方药规律数据挖掘分析 颈性眩晕为颈部不同病变压迫或刺激颅外段椎动脉,引起血流障碍而出现的一组眩晕综合征[1],其在颈椎病中约占20%[2]。随着伏案人群比例的增高,发病率逐年上升,40岁以上颈椎病人群中发病率可达6%~10%[3],发病机制的学说多种多样,给治疗带来了很大困难[4]。中医药治疗颈性眩晕有较好疗效,但治法较多,方药繁杂,其规律难以把握,临床疗效有时不易复制。 冯学功教授从医30余年,诊治中风病、头痛、眩晕等病经验丰富。在颈性眩晕诊治中以六经为纲,遣方用药,疗效显著...

  • 胃痛辨证要点 医案举隅处方

    胃痛辨证要点 医案举隅处方

    胃痛是以上腹胃脘部疼痛为主症的病证,常见于西医消化道溃疡、胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎、胃神经官能症等病。中医学对胃痛的认识始于《黄帝内经》。《素问·六元正纪大论》云:“木郁之发,民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,食饮不下。”《素问·至真要大论》云:“厥阴司天,风淫所胜,民病胃脘当心而痛”。汉代张仲景在《金匮要略》对胃脘痛的辨证治疗进行了论述,云:“按之不痛为虚,痛者为实”。唐代孙思邈的《千金要方》载有9种&ldq...

  • 生姜对养护肠胃大有益处

    生姜对养护肠胃大有益处

    民间俗语云:“冬吃萝卜夏吃姜,不劳大夫开药方”,其实生姜不仅多在夏季食用,在冬季也应常吃。刘友章教授说,生姜对养护肠胃大有益处。 生姜可抗菌防病,治疗肠炎。春秋时,孔子就主张:“每食不撤姜。”意思是说,一年四季每天都应该吃姜。生姜具有解表散寒,温中止呕,温肺止咳的功能,可用于风寒感冒,脾胃寒证、胃寒呕吐,肺寒咳嗽。生姜对胃病亦有缓解或止痛作用,胃炎及胃十二指肠溃疡所引发的疼痛、呕吐、泛酸、饥饿感等用生姜50克煎水喝,可使症状迅速消除。但也应注意阴虚内热及实热...

  • 慢性非萎缩性胃炎(痞满)治法处方

    慢性非萎缩性胃炎(痞满)治法处方

    张杰安徽中医药大学硕士生导师、主任医师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,安徽省名中医。专攻内科疑难杂症,对慢性胃炎、慢性肝炎、胆囊炎、肝硬化、脂肪肝研究颇深,对哮喘、肺心病、高血压、慢性肾炎、妇科疾病及肿瘤康复等疾病诊治,均有丰富的临床经验。笔者有幸随侍左右,受其指导颇多,现举其治疗慢性非萎缩性胃炎经验,以飨同道。 王某,女,47岁。刻下见胃胀、嗳气、神疲乏力、胃部畏寒、喜温喜按、急躁易怒、口吐涎沫、伴咽喉不利等症状。苔薄白,脉沉迟。 诊断:痞满(太阴厥阴寒湿气结)。...

  • 胃脘痞闷不适 痛处不固定 中医处方

    胃脘痞闷不适 痛处不固定 中医处方

    来源:中国中医药报 作者:徐世恩 杨发超   患者邱某,女,48岁。初诊时间2017年11月28日。素有胃病多年,近日加重已有月余,胃脘痞闷不适、甚则疼痛,痛处不固定,并时有烧心、反酸、恶心、欲呕,心烦易怒,食少,大便偏干,睡眠欠佳,脉弦细少力,舌淡红、苔白,腹诊未查,脉证合参,辨为少阳证。   处方:黄连8克,桂枝6克,党参4克,干姜6克,清半夏9克,甘草6克,大枣10克。3服。冲水服。   2017年12月1日复诊:服药后,反酸、烧心减轻,仅晨起明显,胃痛仍有,或左或右,发无定时,夜...

  • 腹痛(气滞血瘀)通络止痛处方

    腹痛(气滞血瘀)通络止痛处方

    虚实   李春生常以脉诊、腹诊与触诊来决定虚实,以脉之虚实、痛之拒按与喜按以分之,以病位、标本缓急、寒热、虚实等传统中医经典思维为根据,并参考西医检查报告,受益良多。   患者曾某某,女,36岁。2014年12月31日初诊。诉左下腹冷痛已3年余,呈隐痛不移,热敷及揉按舒服,腹不胀,急躁易怒,月经量少。既往患桥本氏病。曾多方治疗,未能止痛。   检查:舌淡紫,苔白,边有齿痕,脉细缓。左腹股沟中点有明显压痛,未扪到包块。   诊断:腹痛(气滞血瘀)。   治则:活血祛瘀...

  • 胃痞病 治则疏肝和胃化湿 处方大柴胡汤

    胃痞病 治则疏肝和胃化湿 处方大柴胡汤

    患者张某,于2021年12月12日因“腹胀1周”来诊。诉近一周无明显原因出现腹部胀气,大便每天1次,量少,质黏,有里急后重感,睡眠梦多,精神较差,余无明显不适。右脉沉而滑数,左关弦滑,舌淡红舌根黄腻苔,舌下瘀血明显。痛风病史一年余。有胆囊息肉病史。 诊断:(肝胃不和型)胃痞病。 治则:疏肝和胃化湿。 处方:大柴胡汤、半夏泻心汤、四妙散加减。药物有柴胡12g,黄芩12g,姜半夏12g,白芍15g,枳实12g,党参片10g,黄连8g,木香10g,炙甘草6g,大枣30...

  • 慢性胃炎 中医处方清胃以治其本

    慢性胃炎 中医处方清胃以治其本

    尚品洁主任医师是第四批全 国老中医药专家学术经验继承指 导老师、享受国务院特殊津贴专 家、湖南省名中医,崇尚脾胃学说, 长于治疗内科疑难病。尚品洁主任 于五十载的行医生涯中对Hp(幽 门螺杆菌)相关性胃炎有独到的见 解,并自拟方药治疗本病,疗效显 著。现将其经验介绍如下。 慢性胃炎是由各种病因引起 的胃黏膜慢性炎症。目前公认Hp (幽门螺杆菌)感染是引起慢性胃 炎、消化性溃疡的主要原因。 尚老认为,本病的发生主要由 外邪犯胃、饮食伤胃、情志失调、脾 胃虚弱、瘀血阻络等,导致中焦气 机不利,脾胃升降失职,外邪乘虚...

  • 胃脘痛 处方:苓桂朮甘汤合丹参饮加味

    胃脘痛 处方:苓桂朮甘汤合丹参饮加味

    来源:中国中医药报 作者:徐晨峰 范亚兰 陈淑敏 李晶   寒热   李春生常以脉诊的迟紧和腹诊的寒凉、温热来判断寒热。曾忆有一患者,脉迟紧,李春生立即说脉迟紧有寒;还有一患者腹痛,李春生查以腹诊,一摸小肚子为寒凉,给予温热方药,令笔者印象深刻。现举二医案述之:   医案   患者汪某,男,61岁。2010年10月20日初诊。诉胃脘疼痛已2月余,饮水后发作,心下顶胀,肠鸣有声,胸闷,有时心悸,二便正常。既往有心房纤颤史,慢性浅表性胃炎史,腔隙性脑梗死史。   检查:舌...

  • 进食有时作噎咽下困难 治则处方

    进食有时作噎咽下困难 治则处方

    贾某某,男,79岁。平素嗜酒,数月来情怀抑郁,食减便燥,渐至进食有时作噎,咽下困难。现只能进半流质食物,硬食已有2个月不能进矣。胸际闷胀微痛,饭后尤甚,有时吐白黏沫,口干,不思饮,大便干燥,4~5日一行,夜寐多梦,精神委顿,体重减轻,经北大医院检查,谓食管狭窄,未发现癌变。舌苔白而燥,脉沉涩。 辨证:平素嗜酒,加之情志怫逆,气郁积聚,致使阴阳不和,三焦闭塞,咽噎不利,拒格饮食,渐至津液干枯,口燥便难。 治则:顺气开郁,养阴润燥。 处方:薤白10克,全瓜蒌18克,天冬、麦冬各5克,炒枳实...

  • 慢性胃炎胃脘痛 处方黄香汤加减

    慢性胃炎胃脘痛 处方黄香汤加减

    张洪洲,河北省名中医,主任中医师,教授,河北省馆陶县中医院终身名誉院长。从事中医临床工作五十余年,精研经典,临床疗效显著,尤其对脾胃病研究透彻。笔者有幸跟随学习,特择张洪洲老中医从痰郁辨证论治慢性胃炎的案例,分享同道。 慢性胃炎是一种常见病,临床上反复发作,患病年龄甚广,属于中医胃病范畴,张洪洲认为该病病机要点是气郁日久,六郁丛生,痰郁互结,脾胃升降失常。胃炎病位在肝、脾、胃。脾主运化而输布营养精微,胃主受纳和腐熟水谷,脾主升清,胃主降浊,一纳一化,一升一降,共同完成水谷的消化、吸收、输布和生化气血之功能...

  • 胃脘痛,中医处方治肝阴虚夹郁

    胃脘痛,中医处方治肝阴虚夹郁

    陶某,女,47岁,农人。2007年2月20日初诊。胃痛时作10多年,未引起注重。2年前,突然胃痛剧烈,被送往医院诊察,胃镜显现,胃体黏膜充血、水肿,伴有针尖样溃疡多处,幽门螺杆菌(HP)阳性(+)。经医治3天后缓解,回老家求诊中医。刻诊:胃脘痛时作,痛连两胁,每因心情改变加剧,善叹息、嗳气,心情易激动,偏瘦,食少纳差,月经少,先后无定期,舌苔薄白,脉弦细。 确诊:胃脘痛(肝阴虚夹郁)。 处方:北沙参15g,百合10g,半枝莲10g,海螵蛸10g,黄芪15g,白芍15g,乌药10g,当归10g,柴...

  • 慢性胃炎 补益脾胃处方病例

    慢性胃炎 补益脾胃处方病例

    王玉英教授为北京市名老中医专家传承工作室指导老师,从事中医临床及科研工作50余年,擅长治疗消化系统疾病,特别在治疗慢性胃炎方面,积累了丰富的经验,注重辨证施治,同中求异,运用补益脾胃、活血行气、辛散苦降法治疗慢性胃炎。其用药特色包括药性平和、补泻兼施、擅用药对。并且王教授非常注重日常调摄,其治疗慢性胃炎谨遵古人“治未病”的思想,临证之时常叮嘱患者注意饮食起居对身体的影响,临床取得了较好的效果。 慢性胃炎是西医病名,分为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。主要表现为上腹疼...

  • 胃脘痛处方:二陈丸

    胃脘痛处方:二陈丸

    某青年男性,素体壮实,性情直爽敦厚,因胃痛前来就诊。初诊:2019年4月26日。诉反复发作性进食油腻食物后胃部(剑突下,触之较柔软)烧灼样疼痛1年余,加重数日。平素食欲可,无恶心、胃脘胀满等不适。经常口干口渴,喝水较多,只能缓解一时。大便基本正常,每日一行,小便泡沫较多。舌偏红,苔白腻,双脉偏濡。 诊断:胃脘痛。 辨证:痰湿阻滞,升降失和,气机壅滞,不通则痛。 处方:二陈丸,1盒,4天服完。 忌口:甜食、油腻、生冷、烧烤、奶类。多食莲藕、山药、芹菜等。 2019年4...

  • 胃脘胀满疼痛食后尤甚处方

    胃脘胀满疼痛食后尤甚处方

    来源:中国中医药报 作者:胡佑志   詹某,女,今年36岁。患者自述1年前曾做电子胃镜检查显示慢性浅表性胃炎,有慢性咽喉炎病史2年余。该患者就诊前曾经别的中医师诊治,服药后效果不佳,遂来笔者处就诊。   诊见詹某面色白,少华,胃脘胀满疼痛,食后尤甚,喜温喜按,食少,泛酸,舌淡红,苔薄黄滑润,脉沉缓无力。予以温脾散寒汤治宜。   处方:党参30克,茯苓、海螵蛸各15克,白术、干姜、肉桂各10克,炙甘草5克。水煎,分3次服,每日1剂,连服7剂。   二诊:胃脘胀满疼痛明显减轻,泛酸...

  • 反复胃脘痒痛 治则处方

    反复胃脘痒痛 治则处方

    笔者有幸跟师全国名老中医、岭南名医李桂贤教授临证,聆听教诲,目睹疏方,受益良多。现据从师笔录,整理李老临证验案一则,与诸君审案探脉,推求其间奥妙,传承岐黄薪火,弘扬中医方术。   王某,女,36岁。出诊日期: 2015年3月26日。   主诉 反复胃脘痒痛5年余。   刻诊 胃脘痒痛,昼日尤甚,入夜证减,烧心不舒,口干欲饮,口舌生疮,纳寐均欠佳,二便尚调,月经量少,劳后头昏,巅顶跳痛。查其舌脉,舌质红,苔少有裂纹,脉象虚数。   治则 属肝胃郁热之胃脘痒痛,泻肝和胃,疏通气机...

  • 咳嗽(燥热犯肺)处方

    咳嗽(燥热犯肺)处方

    赖某某,男,40岁,2015年10月12日,因“睡前咳嗽3周余”就诊。 患者1个月前外出务工回乡后,始有流涕、咳嗽、咽喉不适等症状,到当地乡村医生处诊治,给予输液治疗(具体用药不祥),余症消失,唯咳嗽加重,并逐渐转为睡前咽痒、咳嗽,每次至少咳嗽近半小时,极为难受。经胸部X摄片显示,双肺纹理稍增粗,余未见异常。经县级综合医院口服药物治疗1周后,疗效不显,前来就诊中医。 诊见:白天偶尔咳嗽,睡前咽痒,咳嗽加剧,或咳吐泡沫痰,或咳吐黄痰,持续半小时左右,逐渐减轻而睡着,晨起痰多...

  • 产后频频咳嗽 随即中医处方

    产后频频咳嗽 随即中医处方

    2005年9月15日,有李姓产妇求诊。患者主诉,产后三月余,频频咳嗽、时有痰液咳出、咳痰不爽、伴气急而喘、周身汗出、夜间盗汗更甚、食纳不佳等。3个月来,四处延医求治,病情总难缓解。观其面色淡白、头汗很多、舌淡苔白、六脉细滑、精神萎顿等。 嘱患者耐心服药,少食油腻,注意增减衣服,做到寒温适宜,随即处方:生黄芪20g,太子参9g,北沙参6g,炒杏仁9g,瓜蒌仁9g,紫苑6g,冬花9g,前胡6g,川贝母6g,半夏5g,茯苓10g,黄芩9g,地骨皮9g,甘草3g。5剂。每日1剂水煎服。 咳嗽为什么要用补...

  • 强肺四式处方

    强肺四式处方

    强肺四式处方,是在天人合一和经络气化理论指导下,根据人体之气的升降开合出入聚散化的生命运动规律而逐步完善的特色技术。该处方吸取了《中医养生康复学》的中医放松功、形神庄、捧气贯顶等养生方法的强肺精华。 强肺四式处方,要求精神内守、动作匀缓和柔、松静自然,顺腹式呼吸贯彻始终,简便易学安全。 推荐抗疫一线医护和奋战在全国各战线上的将士们强化练习,以迅速强化肺的正气,预防感染。 推荐隔离者和新型冠状病毒肺炎患者练习,1次锻炼大约需12分钟。也可根据自身状况,循序渐进,针对其中一式反复练习。...

  • 心肺衰竭神昏 辨证病机方药处方

    心肺衰竭神昏 辨证病机方药处方

    慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。早期症状轻微,晚期因炎症加重,其病情呈缓慢进行性进展,部分患者可发展成慢性阻塞性肺病,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。慢性支气管炎急性加重期常常并发呼吸衰竭,需行机械通气治疗。该类患者常存在年老体弱、营养差或合并其他脏器疾病等特点,尤其合并心衰,两者互相影响更易造成呼衰、心衰加重并危及生命。兹介绍案例一则如下。 患者住院时的一般状况 患者王某,男性,92岁,住院号:16056。患者慢性咳痰喘40余年,近十年来反复加重。1日前...

  • 新冠肺炎不同证型的中药治疗处方

    新冠肺炎不同证型的中药治疗处方

    新冠肺炎传染性强,重症化倾向明显,目前尚无特效药物。虽然抗生素类药物可以使感染性疾病的死亡率大幅度下降,但是病毒因与细菌组成结构不同,对抗生素类不敏感。并且目前使用的抗病毒药物副作用大,在治疗过程中有一定的局限性。 近年来,国内外有关抗病毒中药的研究日益增多,因其具有毒副作用低,活性成分多,作用靶点多样,资源丰富等优点,已有部分中药应用到抗病毒感染的领域。中药在中药处方各组分协同作用下,在治疗病毒性疾病上具有独特的效果。 中医认为,冠状病毒感染属于“疫病”范畴,外在因素是...

  • 咳嗽处方 平喘五药合二陈汤加减

    咳嗽处方 平喘五药合二陈汤加减

    范某,女,50岁。2012年8月6日来诊。诉咳嗽1年余,咳甚时吐逆,重复发生,查无显着反常,经多方诊治,作用欠安。现见阵发性剧烈咳嗽,吐白痰,舌淡红苔薄,脉沉细。患有冠心病,血压高,糖尿病等。 确诊:咳嗽(痰阻气机,肺络郁滞)。 处方:平喘五药合二陈汤加减:麻黄6g,麻黄根6g,苏子10g,炒莱菔子15g,葶苈子10g,陈皮6g,半夏6g,茯苓10g,甘草5g,干姜3g,细辛3g,百部15g,紫苑15g,浙贝6g,桔梗6g。5剂。水煎服,日1剂。一起配以抗敏止咳散1瓶,每次3g,日2次。...

  • 晨起咳嗽为阵发性剧咳 牛广斌处方病案介绍

    晨起咳嗽为阵发性剧咳 牛广斌处方病案介绍

    •消导类药物在食积证的治疗中占主导地位,而在临床实践中,疾病往往错综复杂、虚实相兼,再加上中医独特的思维体系,这就拓展了消导类药物的使用范围,使之不仅仅局限于食积证的治疗。消导类药物的调畅气机、透热转气之功,使其在治疗湿热类疾病时犹如一支奇兵。   消导药又称消食药或助消化药。《中药学》教材中对消食药的定义是:“凡以消食化积、增进食欲为主要功效的药物,称为消食药。”本类药物使用时常根据不同病情而配伍其他药物同用,如食积兼气滞者,与行气理气药配伍;食积兼湿浊内阻,湿阻中焦者...

  • 小儿咳嗽特点处方 小儿体质特点

    小儿咳嗽特点处方 小儿体质特点

    小儿体质特点 《黄帝内经·灵枢》逆顺肥瘦篇:“婴儿者,其肉脆、血少、气弱。”小儿气血脏腑、骨肉筋脉都处于娇嫩状态,生理功能尚在发育当中,生长迅速,与成人有许多不同。《颅囟经·脉法》:“凡孩子三岁以下,呼为纯阳,元气未散也。”《医学正传·小儿科》:“夫小儿八岁以前曰纯阳,盖其真水未旺,心火已炎,故肺金受制而无以平木,故肝木常有余,而脾土常不足也。”《温病条辨·解儿难》:&ldquo...

  • 支气管扩张食疗保健处方

    支气管扩张食疗保健处方

    支气管扩张是指支气管及其周围组织的缓慢炎症损坏管壁所造成的的支气管扩张和变形。多见于儿童和青年。其主要症状有缓慢咳嗽,很多脓痰和重复咯血。本病曩昔多见,发病率在呼吸系统疾病中仅次于肺结核,自从抗菌素使用以来,已大为削减。 支气管扩张的病因往往能够追査到幼年,曾有麻疼、百日咳或支气管肺炎的病史,今后常有呼吸道感染的重复发作。该病归于中医“咳 嗽”、“咳血”等领域。临床上一般分为三种证候类型。 1.怒火犯肺:咳嗽,咯痰黄稠,重复咯_,面红,胸胁肿痛,舌...

  • 小儿顽痰不化处方用益肾温阳的真武汤

    小儿顽痰不化处方用益肾温阳的真武汤

    顽痰不化   某男,4岁,喉中痰鸣1月余。患儿1月前患“支气管炎”经治疗后,热退留有咳嗽、有痰,时轻时重,又经抗生素、清热、止咳、化痰等治疗,咳嗽偶作,唯痰多,顽固不化,患儿又不会咳出,时闻及“呼噜”声,夜间更甚,缠绵反复,家长甚为担心、苦恼。来我处就诊时患儿神倦乏力,形瘦,可闻及喉中“呼噜”声,偶咳,纳差,小便可,大便偏稀。舌质淡偏胖,苔薄白稍腻,脉沉细。   小儿“纯阳”之体,甚少肾亏,而该小儿脉...

  • 食管反流性咳嗽 处方:代赭石

    食管反流性咳嗽 处方:代赭石

    来源:中国中医药报 作者:朱时祥   周某,女,48岁,2010年10月31日初诊。述反复咳嗽已有3个多月,痰黏量多,夜间更甚,同时伴见反酸嗳气,腹胀痞满,恶心欲吐,不欲饮食,口黏等症状,静脉注射头孢类抗生素5天无效。舌质淡红,舌苔白腻,脉弦滑,经X线胸片示:双肺未见病变。   诊断:食管反流性咳嗽,属胆胃不和,冲气上逆。   处方:代赭石(先煎)15g,海螵蛸12g,云茯苓12g,炒白芍12g,浙贝母10g,法半夏10g,吴茱萸10g,枳实10g,陈皮6g,甘草6g,黄连5g,干姜5g...

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