脾胃 第63页
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阎艳丽 自己独特的脾胃思想
阎艳丽是河北医科大学中医学院教授，硕士研究生导师，从事临床工作长达40年之久，是集经方时方于一身的大家。笔者有幸跟师学习，发现阎艳丽在临床过程中对一些慢性消耗性疾病、慢性乙型肝炎、久咳或者虚劳喘嗽等病疗效显著，其关键往往不离脾胃。这类疾病证状多错综复杂，发展过程中气、血、阴、阳都有亏损。所以单纯补气、补血、补阴、补阳等方法都难以奏效，从调补脾胃重建中气入手方可疗效显著。由此可见，在阴阳气血俱损的情况下调补脾土乃为良策。《素问·六节藏象论》曰：“五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。”...
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郁证性脾胃病治疗四原则
来源：中国中医药报 作者：蒋健 •基于临床实践及中医古代文献的梳理归纳，系统构建郁证诊疗体系，创新性地提出了一系列有关郁证概念、形态及诊疗特点的新见解，首次将脾胃病划分为“非郁证性脾胃病”与“郁证性脾胃病”两类，指出临床上部分患者看似脾胃病，实际乃是郁证表现，属“郁证性脾胃病”。 •郁证性脾胃病病因为七情不遂，病位在肝、心、脾，治需从郁论治为主，具体可分为单纯郁证与病郁同存两种，七情内伤所致肝病郁证、脾病郁证及心病郁证均可产生脾胃病类症状；其临床特征为具有情志类、脾胃病类以及脾胃病以外...
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脾胃病治疗浅析 益气健脾助胃纳运
新安王氏医学辨治脾胃病学术经验探讨 新安医学是我国传统医学领域文化底蕴深厚、地方特色明显的综合性中医学术流派，发源于江南新安江流域的古徽州，肇启于晋唐、形成于宋元、鼎盛于明清并流传至今，以历史悠久、儒医辈出、医著宏富、影响深远著称于世，学术贡献卓著，临床成就突出，重视固本培元，用药风格灵动，是地域文明中认知生命、维护健康、防治疾病经验与智慧的结晶。“新安王氏医学”又称“富堨王氏内科”，其先祖为王履中先生，受业于冯唐程敏之先生，薪火相传，传至第六代王键先生，世代名医，效显乡里。 脾胃病包括现代...
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调理脾胃 六味早餐糊的组方配比
今天教你做六味早餐糊。凡是吃过六味早餐糊来调理肠胃的人都知道，吃与不吃完全两个样，吃的时间长与时间短的又是两个样。很多肠胃病来说，每天早上吃一点，胃口好，吃饭香，肠胃能舒服一整天。 有高血压、糖尿病、心脑血管病等慢性病人说，吃上三个月，人精神了，有劲了，药明显减量了，浑身透着舒爽轻松。吃上一年，能吃能喝，心肺功能增强了，血压血糖稳定了，心脑血管问题也解决了，连带着肾也充满动力，腰腿有劲，又有恢复青春的感觉。 六味早餐糊的组方配比简单，每样份量是同等的，就是每种材料重量都一样。 ...
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传承脾胃通降法 创立太极升降论
李军祥，医学博士，教授，博士生导师。北京中医药大学东方医院消化内科主任，中国中西医结合学会消化专业委员会主任委员，中华中医药学会脾胃病分会副主任委员，国家消化病临床重点专科负责人，中国中西医结合肠病联盟主席。承担国家重点研发项目、国家科技重大新药、国家自然科学基金等省部级以上课题33项，获教育部和中华中医药学会科技进步二等奖等多项奖励，主编著作11部，发表论文211篇，其中SCI收录19篇,发明专利9项，开发院内制剂2个，科技成果转让2项。 董建华院士对脾胃学说研究造诣颇深，在长期临床实践中，总结出脾胃...
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脾胃病治疗重调寒热
中医认为，脾为阴脏，胃为阳腑，脾病多寒，胃病多热，临床上脾、胃功能常相互影响。脾胃失调多表现为寒和热的病理现象，如饮食生冷、外感寒邪，可使脾阳不振，寒遏中宫，胃失和降，失去运化，此为寒证。若邪热入腑，湿热交阻，导致胃中郁热，火毒内壅，胃腑传导失畅，则为热证。临证之时，治寒以热，药用附子、干姜、高良姜、吴茱萸、川椒等助阳散寒；治热以寒，常用黄连、黄芩、栀子、黄柏、知母、石膏等清泻胃火。临床中也常见脾胃寒热错杂证，治疗多寒热并用，温凉互调，遵仲景诸泻心汤法，以黄连、黄芩、大黄与干姜、附子同用。李东垣著《脾胃论》倡升脾阳...
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王乐亭针灸治疗体系中的脾胃思想
脾胃学说是中医学重要的理论体系之一，在 针灸治疗中同样具有重要的指导意义。王乐亭曾 任北京中医医院( 现首都医科大学附属北京中医医 院) 针灸科主任医师，北京第二医学院( 现首都医 科大学) 教授，北京中医学会( 现北京中医药学会) 委员、针灸委员会( 现北京针灸学会) 理事，是京 城针灸文化的代表人物，其学术思想具有广泛的 影响力。 1 脾胃思想的概念 《素问·太阴阳明论》云 : “脾者，土也，治 中央。 ”脾为土脏，灌溉四旁，主运化升清，将水 谷精微上输至心、肺，通过心、肺化生气血以营 养全身。脾胃主一身之气机...
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情志因素对脾胃病的影响探析
随着社会的进步和生活节奏的加快，人们的压力也越来越大，越来越多的人出现了心身疾病。中医认为情志因素可导致人体脏腑气血失调，脏腑气血失调又可引起情志失调，可见疾病的发生与情志因素有关。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃病直接影响人体基本的生命活动。《景岳全书》云：“脾胃伤于劳倦情志者，较之欲食寒暑更多也。”消化系统心身疾病的病种繁多，发病率高，近年来呈逐渐上升趋势。情志因素是目前临床非常重要的致病因素[1]，本文主要探讨情志因素对脾胃病的影响。 1 中医“形神一体”观与现代“心身医学”关系 中医认为“...
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补脾胃生津液 方药：参苓白术散加味
李某，女，88岁，2017年3月20日诊。患者形体消瘦，行动疲惫无力，动则心慌，无食欲感，不欲进食，面色萎黄，皮肤松软无弾性，脉沉而无力，舌体痩，舌两边有齿痕，舌质暗红，干燥无津，舌面有小裂纹而疼。患者素来形体较瘦弱，正气不足，腹泻日久，伤津耗液，脾胃阴津大伤，不能敷布津液，口舌干燥无津，致舌面光剥无苔和小裂纹而疼。 治则：补脾胃生津液。 方药：参苓白术散加味：太子参20g，白术15g，茯苓20g，炒扁豆30g，莲子20g，怀山药20g，黄芪30g，制附子15g，干姜12g，砂仁12g，山萸...
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连建伟治疗脾胃病验案6则
脾胃乃气血生化之源， 生命之本。 脾胃若病， 常 可导致各种疾病。 吾师连建伟教授， 治疗脾胃诸种疾 患， 根据辨证论治的原则， 从整体出发， 灵活运用各 种方剂加减治疗。 今总结6则验案与同道共享。 小柴胡汤治不欲饮食案 患者某， 女， 67岁。 2007年4月6日初诊。 不欲饮食 1月余， 畏寒发热， 口苦， 心烦欲呕， 小溲少， 左关弦， 右脉缓， 舌苔薄黄边有白涎。 西医诊断： 消化不良。 中医诊断： 不欲食。 中医证型： 少阳病。 治以调和少 阳、 理气和胃， 拟小柴胡汤加减。 处方： 柴胡10g， 黄...
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苏娟萍运用四逆散治疗脾胃病临床经验探析
苏娟萍教授，硕士研究生导师，山西省中医院脾胃病科主任。苏娟萍教授从事中医临床教学工作30余年，对消化系统疾病及内科疑难杂病的诊治有丰富的临床经验和独到见解。其擅长运用四逆散加味治疗脾胃系统疾病，临床疗效显著。现将苏娟萍教授运用四逆散治疗脾胃病临证经验总结如下。 1 四逆散临床应用理论基础及组方思路 四逆散出自《伤寒杂病论·辨少阴病脉证并治》，其言：“少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”[1]本方由柴胡、枳实、芍药、甘草4味药组成，主治少阴枢机不利，阳气郁遏...
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董建华脾胃“通降论”学术思想
唐旭东，男，医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，中国中医科学院首席研究员，中国中医科学院副院长，兼中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所所长、国家中医药管理局脾虚重点研究室主任、中药临床疗效与安全性评价国家工程实验室主任，全国脾胃病重点专科协作组组长、中华中医药学会脾胃病分会主任委员、中国中西医结合学会副会长等。先后获得卫生部中青年有突出贡献专家、国务院特殊津贴、中央保健工作先进工作者等。主要研究方向：中医药防治消化系统疾病的临床和基础研究；主要研究领域：胃癌前病变...
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护胃气“通”指运用“通法”调理脾胃
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院主任医师朱生樑是博士研究生导师，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，海派中医丁氏内科流派陈存仁学术思想研究基地负责人。他从医逾四十载，对胃食管反流病、慢性胃炎、溃疡性结肠炎等脾胃病的辨治有独到的见解，临证提出通、化、宣、平之法治疗脾胃病，以护胃气为根本。 “通”指运用“通法”调理脾胃 通法有广义通法和狭义通法之别。 广义通法蕴涵于汗、吐、下、和、温、清、消、补八法之中，是使表里和解、阴阳平秘、气血和畅、寒热均衡之法。对于脾胃病，具体...
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张元素《医学启源》的脾胃观探讨
张元素， 金代易州(今河北省易县)人， 易水学派创 始人。易水学派是以研究脏腑虚损病机及治疗为中心 内容的一支医学流派， 尤其是对脾胃内伤的病机认识 更深刻， 创立了脾胃学说 ［1 ］ 。张元素作为易水学派之 鼻祖， 对脾胃学说的形成和发展做出了巨大贡献， 集中 体现在其撰著的《医学启源》 中。本文拟对《医学启 源》 中张元素有关脾胃的论述， 从脾胃的生理特点、 脾 胃病辨证和治疗等方面进行挖掘探究、 系统地归纳和 总结， 以期使张元素的脾胃学术思想得到更好地传承 和创新， 服务于临床。 1 脾土为万物之母， 胃为...
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过食膏粱厚味 而致脾胃壅盛
清代医家徐大椿曾云，疾病的发生与国运相关联。这就是说，疾病的发生与社会、时代关系密切。如今历经40年的改革开放，我们已经步入了一个新时代，这个时代，是公平正义、国强民富的时代。纵观古今，在不同时代的背景下，便会有特定的时代病。伴随着时代的快速发展，人民生活的提高，人们生活方式及生活环境的改变，如高血压、冠心病、脑梗死、脂肪肝、糖尿病、血脂异常等疾病，已成为当今的流行病、时代病。而这些疾病，又多与过食膏粱厚味关系密切。《素问·通评虚论》云：“凡治消瘅，仆击、偏枯、痿、厥、气逆发病，甘肥贵人，则膏粱之疾也。”叶天士亦云...
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中医脾胃病与浊毒密切相关
第三届国医大师李佃贵杏林悬壶50余年，博采众长，衷中参西，在长年脾胃病临床实践与基础研究中首创浊毒理论，提出中医脾胃病与浊毒密切相关，并将化浊解毒法应用于脾胃病的治疗。 运脾醒脾，不喜补脾 朱丹溪《格致余论》云：“脾具坤静之德，而有乾健之运，故能使心肺之阳降，肾肝之阴升，而成天地之交泰，是为无病之人。”中医学中，脾不仅具有承载，受物的功能，还具有化物、输布水谷精微的功能，故说其既有坤静之德，又有乾健之运。近代医家江育仁认为“欲健脾者，旨在运脾；欲使脾健，则不在补而贵在运也。”李佃贵认为“脾少...
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治老年人脾胃阴虚致口干方
中医认为脾开窍于口，其华在唇。老年人的脾胃功能一般均有下降，脾胃阴虚，运化水谷精气、水湿及输布津液的功能低下，故表现出口干唇燥等窍失濡养的证候。方中太子参、黄芪、山药、茯苓健脾益胃；沙参、玄参、麦冬、玉竹养阴增液润燥：乌梅、五味子生津止渴。诸药合之，乃补中益气、健脾益胃、养阴生津之良方，故对老年人脾胃阴虚而致的口干颇有效验。 治疗方：太子参、黄芪、茯苓各20克，沙参、玄参、麦冬、玉竹、乌梅各15克，山药30克，五味子10克。文火水煎2次，摇匀，早晚分服，每日1剂。 ·针灸治疗能够缓解口干 ·治放化疗后口干...
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脾胃之于吾辈 如根之于草木
《闲情偶寄》是一本古代汉族戏曲理论著作，中国最早的系统的戏曲论著。清代李渔撰。康熙十年(1671)刊刻 ，后收入《 笠翁一家言全集 》 。《闲情偶寄》包括词曲、演习、声容、居室、器玩、饮馔 、种植 、颐养等8部，内容较为驳杂，戏曲理论、养生之道、园林建筑尽收其内。而涉及汉族戏曲理论的只有《词曲部》、《演习部 》、《声容部》，故后人裁篇别出，辑为《李笠翁曲话》。 李渔在《闲情偶寄》中说道：“草本之花，经霜必死，其能死而不死，交春复发者，根在故也。常闻有花不待时，先期使开之法，或用沸水浇根，或以硫磺代土。开...
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沈舒文：脾胃病三维六纲辨证与维度组方
辨证论治作为中医诊疗疾病的核心技术，迄今为止仍发挥着其他医学无法替代的疗效优势，但自身存在的证候辨识依据不确定性与施治方药的个体经验化成为影响辨证论治发展的瓶颈。尤其作为证候依据的症状资料，通过患者对病情的描述而获得，当病情复杂或缺乏医学常识的患者往往病情描述不清，主诉不明，再三询问引导有些仍答非所问，或喋喋不休，不知所云，使医者挠头难辨，不知所措。 笔者在长期的临床实践中不断反思，如何将证候辨识按照病系特征纲领化，执简而驭繁，或许是减少证候误辨，提高辨证精准度的方向之一。据此，对脾胃病提出三维六纲...
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饥饱无常损脾胃 细嚼慢咽护脾胃
脾胃不好的人，饮食调节很重要。在日常的脾胃养护中，您有注意到那些重要却易被忽视的饮食小细节吗？如果没有，那我们来一起了解下吧。 三餐定时很重要 三餐的饮食对于脾胃的保护非常重要，三餐定时定量可以避免胃出现过饥、过饱的现象，让胃有规律地活动。饮食要做到“早餐吃好、午餐吃饱、晚餐吃少”。早餐在7-9点吃最好，因此时胃气充盛，吃好早餐有益养护胃气。午餐宜在下午1点前吃完，这样能使小肠充分吸收营养物质进入人体。午餐可多食蛋白质含量较高的肉类、鱼类、蛋类、禽类及大豆制品等食物。晚餐的进餐时间宜在17-19点完成...
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王九峰从脾胃辨治积聚探析
王九峰(1753 － 1815)， 字献廷， 江苏省丹徒人， 乾 隆嘉庆年间著名医家， 乾隆年间被召为御医， 故其又被 称为 “王征君” ， 王九峰曾封为太医院院监， 名重公卿 间， 延聘者叠至。医治患者， 不分贫富， 医术超群， 救济 苍生。王九峰其治病用药经验， 反映了当时乾隆嘉庆 年间江南地区人们发病、 证型、 症状和医者的用药特 点。其治疗疾病疗效显著， 学术思想影响深远， 为后来 孟河学派的形成奠定了基础。王氏的思想继承了李东 垣及叶天士脾胃学说， 在其医案中多有表现。传统医 学关于积聚的治法多是疏肝解郁...
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脾胃湿热证理论源流考
脾胃湿热证是以湿热侵袭脾胃， 导致脾胃生理 功能失调为主要表现的一类湿热证候。 理论渊源可 以上溯自 《黄帝内经》 ， 之后历代医家均有所阐发， 对于脾胃湿热的认识不断深入， 渐趋完善。 需要指出 的是 “某某证” 的称呼是中华人民共和国成立以来， 中医界进行中医证候分类研究才出现的。 “脾胃湿热 证” 在中华人民共和国成立之前， 历代医学文献一直 称为 “脾胃湿热” 。 本文通过对脾胃湿热证的古今文 献系统梳理考证， 追溯脾胃湿热证的历史源流及发 展演变的学术脉络， 为中医辨证论治体系提供文献 学依据。 脾胃湿热...
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治疗脾胃病辨别寒热之性 注重润燥关系掌握证候虚实
江苏省扬州市名中医张恩树从医50余年，临床经验丰富，尤其对脾胃病的治疗更显特色。他提出在明确脾胃生理、病理特点前提下，临证辨别寒热之性，掌握证候虚实，灵活调节脾胃升降，注重润燥关系，强调疏肝调志，重视饮食起居，提倡中西医结合，可使脾胃调和，中州得健。笔者有幸跟师学习，结合自己的学习体会，将张恩树老师治疗脾胃病的经验整理如下。 灵活调节升降 脾主运化，胃主受纳，脾升胃降，生化气血，滋长精气，为“后天之本”。脾胃为一身气机升降之枢纽，敷布精微于全身，升则上输于心肺，降则下行于肝肾。若脾胃功能失司...
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单兆伟运用透法治疗脾胃病经验
透法，轻清宣泄，引邪外出，用药醇正，不伤正气，是孟河医派学术思想特色之一。全国名中医单兆伟跟随孟河医派张泽生学习多年，在治疗温热病中尤善用透法，并将透法进一步拓展为宣透、渗透、通透、润透四法，在治疗脾胃病中用之，亦屡起沉疴。笔者有幸跟随单兆伟老师学习，现将其运用透法治疗脾胃病经验介绍如下。 宣透 宣透，适用于气机郁滞、胃失和降、痰湿阻遏胸膈之证。症见胸膈满闷，或胸骨后隐痛不适，吞咽不畅，恶心，呕吐，舌淡，苔薄腻，脉弦滑。常见于反流性食管炎、食管裂孔疝、急性胃炎、胃肠型感冒等病症。气机郁滞、痰...
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运脾七法运脾验方 脾胃疾病对药一药多能
•白长川提出当代脾胃病成因多为“因滞而病”，提出“滞伤脾胃”学说，形成了运脾调五脏、和胃畅六腑的治养观，治疗上以运脾为要，运滞、消滞、化滞兼施。 •运脾七法即健运、通（降）运、升运、疏运、温运、滋运、和运。运脾之经验方运脾汤，由二陈汤、枳术汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤等化裁而来，重在调整气机。 全国名中医、大连市中医医院主任医师白长川潜心中医临床、教学、科研50余年，根据自身临床实践提出当代脾胃病成因多为“因滞而病”，提出“滞伤脾胃”学术思想，形成了运脾调五脏、和胃畅六腑的治养观。治疗上以运脾...
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外台茯苓饮加减治疗脾胃疾病探析
《素问·痹论》云：“饮食自倍，肠胃乃伤。”李东垣在《脾胃论》中言：“饮食五味，常则养人，异则为邪。”“内伤脾胃，百病由生。”脾胃疾病，受环境、气候、生活方式、饮食习惯及情志状态等因素影响。笔者在日常诊疗过程中，针对脾胃疾病，以外台茯苓饮为主方，根据辨证加减用药，取得了较好的临床疗效，现将外台茯苓饮加减治疗脾胃疾病的临床运用总结如下。 1 方剂理论源流及扩展 外台茯苓饮(茯苓、人参、白术各三两，枳实二两，橘皮二两半，生姜四两)方证出自《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》附方：“治心胸中有停痰宿水，自吐出水...
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调理脾胃的中医思路 脾实病的人有什么表现
调心的智慧 我们继续学习《饮食滋味》。说到养生，很多人的关注点都会首先放在脾胃这个问题上。脾胃是人体的“后天之本”，负责身体营养物质的消解、运化以及输布，对于生命活动和生长发育功能的实现是必不可少的。 本次内容，我们将跟随徐文兵先生一起学习调脾的智慧。 关于脾胃病的症状，《辅行诀》是这样说的：“脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化。虚则身重，若饥，肉痛，足痿不收，行善瘛，脚下痛。” “邪在脾，则肌肉痛，阳气不足，则寒中，肠鸣，腹痛，阴气不足，则善饥。皆调其三里。” ...