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  • 银屑病 毒热血热并重型 处方金银花连翘

    银屑病 毒热血热并重型 处方金银花连翘

    首都国医名师、中日友好医院主任医师钱文燕师从中医皮科泰斗赵炳南先生,深得其传,临证60年来对各类皮肤病的诊治具有独到见解,且疗效显著。笔者有幸跟师学习,现将其辨治重度关节型银屑病验案一则整理分析如下。 患者刘某,男,15岁。患者2014年3月被诊断为银屑病后,经数次治疗后,发热未解,全身鳞屑性红斑加重,关节肿痛,遂来诊。刻下:发热38.4℃,全身鳞屑性红斑,关节肿痛,不能行走。 诊断:银屑病(毒热血热并重型)。 治法:清除毒热,清热凉血。 处方:金银花30g,连翘15g,生地...

  • 灰指甲一个小处方 花椒大蒜醋溶液

    灰指甲一个小处方 花椒大蒜醋溶液

    甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣。趾甲癣大多由足癣直接传播,指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”,中医称为鸡爪风,油灰指甲等,多为手足癣日久蔓延,以致日不荣甲所致。 灰指甲 临床上治疗灰指甲一般有口服、外用药物,或者是手术拔甲(目前已经很少使用)等方法,但由于手指甲和脚趾甲的生长速度缓慢,一般手指甲需要100天左右,而脚趾甲要300天左右,所以,治疗灰...

  • 主治痤疮处方 症见头面躯干等部位有暗红色丘疹

    主治痤疮处方 症见头面躯干等部位有暗红色丘疹

    治痤疮方 处方:白茅根30克,夏枯草、 丹参各15克,枇杷叶12克,黄芩、 浙贝母、川芎、赤芍、生地各10克, 甘草6克。 加减:化脓者,_JJll蒲公英30克, 土茯苓15克,连翘10克;形成瘢痕 疙瘩者,加皂角刺、山慈姑、穿山甲 各10克;便秘者,加牛蒡子10克, 大黄5克。 用法:每日1剂,水煎分3次服。 功效:宣肺清热,、活血开郁。 主治:痤疮,中医辨证为风热闭 肺型,症见头面、躯干等部位有暗红 色丘疹,局部皮肤可形成红斑、脓 疮,或形成瘢痕,平素喜食辛辣肥 甘,大便干,舌红,苔黄,脉洪数。 廖淑...

  • 痤疮伴炎性暗红结节时有痛痒 中医处方

    痤疮伴炎性暗红结节时有痛痒 中医处方

    炎症性痤疮 患者,女,26 岁。2006 年 3 月 9 日初诊。主诉: 面部痤疮 3 年,加重 1 年余。面颊、下颌痤疮明显布散突起,并伴炎性暗红结节,时有痛痒。问诊患者有月经不规则出血、痛经、便秘等症,很易辨为血热瘀滞之象。但观前医处方多以气血两清为主,可见辨证之中必有不周之嫌。末次月经 2006年 2 月 20 日。刻诊: 倦怠乏力,口干不欲饮,大便干结。舌质淡、苔白浊腻,脉沉濡。 处方: 炮附片 6 g,苍术 15 g,白术 15 g,黄芪 15 g,厚朴 6 g,徐长卿1 5 g ,佩...

  • 流涎齘齿 处方:保和丸加味

    流涎齘齿 处方:保和丸加味

    来源:中国中医药报 作者:徐晨峰 范亚兰 陈淑敏 李晶   医案   患者李某某,男,18岁。2015年7月1日诊。诉自幼说话时口水多,白天尤甚,夜眠磨牙。同时见腹胀、纳少、易腹泻、大便稀等症状。曾患病毒性肠炎史。   检查:营养发育中等,舌质红,苔薄黄,脉缓滑。   诊断:中医:(1)流涎;(2)齘齿。   辨证:此属脾阳不足、胃肠湿热。脾阳不足,则腹泻,口涎自流;脾失健运,湿热积于胃肠,则夜间磨牙、纳少。   治则:消食导滞、清热利湿、温脾开胃。...

  • 双足白天大量汗出 汗证处方

    双足白天大量汗出 汗证处方

    汗证(一) 陈某,女,39岁。2013年3月16日就诊。双足白天大量汗出5年。诉每晚必须洗脚后,感觉舒适方可入睡,一醒来即开始出现双足汗出,整个白天不断,时间稍久则将鞋袜打湿,故白天必须多次洗脚,甚为不便和苦恼。刻诊:口干,便秘干结,寐欠安,舌红、苔薄,脉细弦。 处方:当归10 g,酸枣仁15 g,柏子仁15 g,天冬15 g,麦冬15 g,丹参30 g,玄参15 g,党参15 g,五味子10 g,生地黄20 g,茯苓15 g,桔梗10 g,远志10 g,桂枝15 g,白芍15 g,甘草6 g,大枣...

  • 汗证极易汗出 处方5剂而瘥

    汗证极易汗出 处方5剂而瘥

    汗证(二) 胡某,男,63岁。2011年4月28日就诊。自诉极易汗出6年,曾于三甲医院服用神经精神类药物无效,亦服诸多中药亦罔效。刻诊:神差,面色萎黄,动则汗出,畏冷,易感冒,汗出为全身大汗出,无法自制,瞬时湿衣。纳可,寐安,便溏。舌淡胖、苔薄白,脉沉细。 处方:桂枝30 g,白芍30 g,生姜3片,炙甘草10 g,大枣10 g,制附片15 g(先煎),煅龙牡各30 g,山茱萸100 g,乌梅10 g,炙黄芪30 g,5剂。直到2012年5月10日再次就诊,诉上次服药后汗出顿解。 今又有复发迹...

  • 女童性早熟 辨证处方 中医传统理论

    女童性早熟 辨证处方 中医传统理论

      王某,女,7岁,2013年3月18 日初诊。   主诉:双侧乳房胀痛,不可触按21天。患者于2013年3月13日在某省儿童医院检查:睾酮小于0.025ng/ml;左卵巢内见4个直径大于4毫米的卵泡,右侧可见3个大于4毫米的卵泡,双侧乳腺回声减低区。   刻诊:患者月经尚未行,平素易生气发怒,纳眠可,二便调,舌红苔薄黄,脉弦略数。   辨证:肝郁化热,气滞痰凝。治宜清热疏肝,化痰散结。   处方:柴胡6克,白芍4克,夏枯草6克,川楝子6克,天花粉4克,生牡蛎6克(先煎),王不留行4克,荔枝核6...

  • 处方桑菊饮加减 水痘的辨证施治

    处方桑菊饮加减 水痘的辨证施治

    水痘是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的急性传染性皮肤病。以轻度发热、身上起水疱为特点。细胞免疫有缺陷或长期使用免疫抑制剂者,皮疹泛发,病程长,容易发生各种并发症。本病好发于小儿,有终生免疫力。中医学文献亦称为“水痘”。 如《婴童百问》中记载:“又有发热一二日而出水疱即消者,名为水痘。”《幼幼集成》水痘露丹中记载:“水痘似正痘,外候面红唇赤,眼光如水,咳嗽、喷嚏、涕唾稠黏,身热二三日而出,明净如水疱。” 病因病机...

  • 儿科疑难病 治则处方

    儿科疑难病 治则处方

    王益谦(1918~2010年),江苏省名中医。王益谦生前理论基础扎实,临床上坚持辨证论治与辨病论治相结合,经方与时方相结合,立法遣方,遵古而不泥古,因病施治,方随症转,灵活运用,对内儿科诸疾的诊治尤有独到之处。愚有幸跟随王益谦侍诊多年,口传心授,目睹不少疑难危重病例取得满意效果,兹择王益谦验案一则,以飨读者。   曹宝宝,男,7个月。2004年9月1日首诊 。发热迁延五个月,先后在县人民医院、南京市儿童医院诊为小儿肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等,并经多方治疗措施,仍发热,体温39.0℃(肛),伴咳声低微,时...

  • 孙浩治小儿双下肢反复浮肿处方加减调治

    孙浩治小儿双下肢反复浮肿处方加减调治

    孙浩,江苏省仪征市中医院主任医师,第四批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医60余载,尤精于儿科疾病的诊治,擅长用黄芪四君汤治疗小儿杂病。笔者有幸跟师学习,现选取典型案例与同道共享。 病案 孙某,女,10岁,2014年4月14日初诊。主诉:双下肢反复浮肿一年余加重一周。现病史:患儿一年多前因下肢浮肿,小便检查示:尿蛋白(++++),生化示:白蛋白:25g/L,总胆固醇:10.36mmol/L,诊断为肾病综合征,一直口服泼尼松治疗,症状基本控制,白蛋白及总胆固醇检测正常,但尿蛋白...

  • 盗汗半年余 病机与治则处方

    盗汗半年余 病机与治则处方

      胡某,女,1岁半, 1990年10月15日初诊。   主诉:盗汗半年余。其母代诉:患儿盗汗显著,每日早上起来头汗很多,枕巾湿透,面黄无华,畏寒畏热,大便干、臭,腹部热胀,晚上睡不稳,经常外感。就诊时咳嗽,流稠涕,苔黄,脉浮较紧。   病机与治则: 肺气失宣,脾胃食积;治当宣肺止咳,清热化积。   处方:生黄芪10克,桂枝4克,紫苏叶4克,金银花10克,瓜蒌4克,桔梗4克,苍术4克,石膏15克,白茅根10克,莪术4克,三棱4克,槟榔10克。2剂,水煎服,日1剂,少量频服。   方解:本方以生黄...

  • 张岫云治小脑性共济失调 处方牛黄千金散

    张岫云治小脑性共济失调 处方牛黄千金散

    张岫云治疗小儿神经系统医案三则 张岫云( 1894 - 1974) , 生于辽宁省铁岭县汛河乡 老河湾村。幼读私塾, 18 岁拜师学医, 23 岁在家乡悬 壶, 因医德高尚, 疗效显著, 远近驰名。1956 年辽宁省 卫生厅调其参与防治流行性乙型脑炎, 因成绩显著, 留 辽宁省中医院工作, 时任儿科主任。张岫云医技精湛, 对疑难杂症有独到建树, 每多出奇制胜, 深受病家赞 赏, 因其善治小儿疾患, 被誉为“小儿王” 。张岫云治 学严谨, 熟读诸家古典著作, 尤其崇尚 《伤寒论》 与 《金...

  • 遗尿处方 辨证脾肾阳虚

    遗尿处方 辨证脾肾阳虚

    汪某某,女,10岁,2016年2月2日初诊。   患者从2岁多开始患遗尿,几乎每晚有一次以上遗尿。父母长期在外务工,少有顾及孩子健康。爷爷奶奶带其到当地多名医生处诊疗多次,疗效不显。春节期间,孩子父母回到家里,每晚孩子的尿床让其父母备感不安,带着孩子慕名前来就诊中医。   诊见遗尿,每晚1至2次,患者有时知道自己要尿尿,无法控制;有时根本不知道则尿床,伴有四肢冰凉,纳差,舌淡苔少,脉细弱。余无其他疾病表现。   诊断 遗尿。   辨证 脾肾阳虚。   处方 枸杞子1...

  • 五心烦热盗汗或自汗 中医处方组成

    五心烦热盗汗或自汗 中医处方组成

    处方组成   西洋参7克,生北芪7克,紫丹参7克,酸枣仁15克,云茯神12克,龙眼肉10克,肥知母10克,正川芎6克,川郁金10克,生甘草5克。   方药歌诀   益气活血芪参参,   活裁化用酸枣仁,   更加龙眼与郁金,   主治烦热能安神。   功能主治   具有益气活血安神的功效。主治肝血不足,虚热内扰证。症见五心烦热,心神不安,盗汗或自汗,咽干口燥,头晕目眩,舌淡红,苔薄白或苔少,脉弦细,或细数,或虚细无力。   用...

  • 小儿泄泻 中医治湿热泄泻处方

    小儿泄泻 中医治湿热泄泻处方

    小儿泄泻分外感、内伤两大类,大致概括为寒湿、湿热、伤食、虚寒泄泻四种。无论何种泄泻,均与“脾”“湿”二字攸关,故《黄帝内经》有“脾病飧泄”“湿胜则濡泻”之说。现介绍臣字门儿科第五代传人孙浩治疗泄泻验案四则,并附辨析。 湿热泄泻 案1:刘某,男,10个月。长夏感受暑湿之邪,身热汗少,大便稀黄,其气热臭,日七八次,烦躁不安,口渴引饮,小溲短赤,舌苔淡黄厚腻,指纹浮红。证属暑湿伤脾,腑阳不司分利,治以祛暑利...

  • 小儿泄泻用以敷脐处方

    小儿泄泻用以敷脐处方

    熟料五积散出自《医学入门》卷八。主治感冒寒邪,头疼身痛项强,恶寒,拘急,呕吐腹痛;及伤寒发热,头痛恶风,内伤生冷,外感风寒,并寒湿客于经络,腰脚酸疼;及妇人经脉不调及腹痛带下。余变而用之于敷脐治疗小儿冬月泻泄,常收到良好和效果。 处方:白芷30克,川芎30克,芍药30克,甘草30克,茯苓30克,当归30克,肉桂30克,陈皮60克,麻黄60克,厚朴40克,干姜40克,桔梗10克,枳壳50克,半夏20克,苍术70克。上药除白芷、肉桂2味外,余13味,用慢火炒令色变,摊冷,入桂、芷,用高压粉碎机微打成粗...

  • 绦虫病怎么治 中药处方

    绦虫病怎么治 中药处方

    绦虫病,又叫做“寸白虫”病。多因为吃了染有绦虫幼叭的生牛肉,生猪肉或生羊肉而引起的。它的症状是从大便中排出约1寸长、一片一片的白色虫体为特征。它排出肛门时,在肛门周围能作短时间的活动,使病人感到瘙痒,不舒服。病轻的一般没有什么症状,病重的就会感到腹部隐隐作 痛,大便时干时稀,有时恶心,有时呕吐,饭后腹中胀闷, 消化不良,头昏,头痛,注意力不集中, 日子久了就会出现 身体消瘦,面色萎黄,脚手无力等症。舌质淡红,脉细无力。 治疗宜以驱虫为主,佐以调补脾胃。 处方 (1)槟榔30~60克 水煎...

  • 黄汗病 治以清肝胆湿热处方

    黄汗病 治以清肝胆湿热处方

    黄汗病是以汗出色黄染衣为主要表现的汗证,由汗出入水壅遏营卫,或脾胃湿热、肝胆湿热郁伏熏蒸肌肤引起。诚如《金匮要略·水气病脉证并治第十四》所云:“黄汗之为病,身体肿,发热,汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如蘖汁,脉自沉。” 笔者有幸跟师于江苏省扬州市名中医张恩树,现介绍其运用龙胆泻肝汤治疗黄汗病验案一则。 何某,男,27岁,2019年06月11日初诊。患者腋窝出黄汗,苔黄腻,脉细弦数。证属肝胆湿热,治以清肝胆湿热。处方:龙胆草10g,炒山栀10g,炒柴胡10...

  • 小儿流口水 失音 血小板减少性紫癜 中医处方

    小儿流口水 失音 血小板减少性紫癜 中医处方

    笔者从事中医临床32载。1997~2000年作为学术继承人参加全国第二批名老中医学术经验师承教育项目,师从江苏省名中医、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师李乃庚主任,2009~2012年参加第二批全国优秀中医临床人才研修班学习,通过重温经典、临证跟师、结合临床实践,深知临证详察四诊,于细微之处撮其本的重要性,尤其对儿科疑难杂病论治更是如此,现将笔者三十多年来治疗儿科疑难杂病数则搜集整理如下,以飨同道。 失音 成某,女,12岁。因失音4月于2007年6月25日来诊。4月前吃豆腐乳引发整...

  • 小儿抽动症 治则健脾舒肝处方

    小儿抽动症 治则健脾舒肝处方

    【基本资料】 曾某某,男性,11岁,2019年08月12日初诊。 【发病过程】 患儿近半年无明显诱因下出现不自主甩头,嘴⻆抽动,注意力不集中,胃纳可,烦躁,二便调,睡眠可。为求进一步诊疗,遂至我院就诊。 【首诊证候】 主诉:不自主甩头,嘴⻆抽动半年余。 刻诊:烦躁,注意力不集中。舌淡苔白,脉弦滑。 【辨证论治】 中医诊断:抽动症。 证属:脾虚肝旺。 治则:健脾舒肝,熄风安神。 处方: 太子参10g、茯神10g、葛根1...

  • 汗证案 自汗虚损处方浮小麦

    汗证案 自汗虚损处方浮小麦

    患者男,56岁,因“饮食时好时差,反复汗出3个月余,伴有颜面㿠白2周”于2023年1月6日就诊。患者3个月前饮食量开始减少,偶伴汗出,自以为是天气炎热、饮食不节所致,并未引起重视。后病情有加重迹象,时好时差,反复就诊多次,具体诊断用药不详,病情未得到控制。1个月前出现发热(具体温度不详)、轻微咳嗽等,随即到医院就诊,被诊断为急性上呼吸道感染、新冠病毒感染、营养不良等,收入住院,予以注射干扰素、抗病毒等治疗,病情得到控制,1周后出院。回到家中,患者再次出现饮食不佳,时有汗出,伴有...

  • 保护好前列腺 孙一鸣开出的健康处方

    保护好前列腺 孙一鸣开出的健康处方

    前列腺增生,亦称前列腺肥大,是引起中老年男性排尿障碍最为常见的疾病之一,其发病率随年龄的增长而增加,最初通常发生在40岁以后,到60岁时大于50%,80岁时高达83%。近日在接受记者采访时,黑龙江省中医药学会男科分会主任委员、省中医医院男科主任孙一鸣介绍说,前列腺腺体增生肥大压迫尿道或膀胱尿道口而引起梗阻,进而逐渐发生尿频、排尿困难、夜尿次数增多、点滴而出,甚至尿液无法排出,最终引起急性尿潴留,严重者可致肾衰竭。 孙一鸣指出,从中医角度来看,前列腺增生症属于中医学的“癃闭”...

  • 男子性交疼痛中药二处方

    男子性交疼痛中药二处方

    中药处方(一)   【辨证】精瘀湿热。   【治法】清热利水。   【方名】水火两通丹。   【组成】车前子9克,栀子9克,茯苓15克,当归15克,木通3克,黄柏3克,匾蓄3克,白芍30克,生地30克。   【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。   【出处】《辩证录》卷三。 中药处方(二)   【辨证】瘀血内阻。   【治法】疏肝通络,活血止痛。   【方名】散痛饮。   【组成】乌药4.5克,玄胡素4.5克,杜仲4.5克,桃仁4.5克,青皮3克,柴胡3克,穿山甲3克,牛膝3克,红花3克,甘草1克,生姜3片。  ...

  • 精液量少阳虚气虚 中医辨证处方

    精液量少阳虚气虚 中医辨证处方

    无证可辨,参以微观辨证 以弱精症就诊者,多为有生育要求的中青年。有相当比例的患者,无明显症状体征,多由查体发现患病。对此类患者,姜老师认为在细致诊查的基础上,需将现代理化检查结果作为辨证参考。如精液化验报告的精液量少、活动度低提示阳虚气虚;单纯精液量少提示精血亏虚,伴见不液化往往兼有湿浊等。 案 27岁,2013年4月6日初诊。患者倦怠疲乏,阴囊潮湿,尿黄,纳可,眠多梦,余无明显不适。 2013年1月30日查精液常规示:向前运动精子9.2%,a级+b级=13.2%,液化正常。患者舌...

  • 频繁手淫后有梦遗 补肾固遗处方

    频繁手淫后有梦遗 补肾固遗处方

    病案:患者郭某某,男,51岁。20多年前,因年少无知,频繁手淫,后有梦遗,于2018年1月29日来我院请张恩树主任医师诊治。刻诊:腰际酸软,每晚梦遗1~2次,历时20余年,苔薄黄脉细数。证属肾阴不足,阴虚火旺,迫精妄行。治拟滋养肾阴,补肾固遗。 处方:知母10克,黄柏10克,山萸肉10克,山药30克,生熟地10克各,茯苓10克,泽泻10克,丹皮10克,金樱子10克,芡实10克,莲子肉10克,煅龙牡30克各先煎。7剂,水煎服,每日1剂,上、下午温服。2018年2月5日二诊,药后恙情好转,仍从前议,以希接效为佳。...

  • 排尿不通畅排尿增多 处方体会

    排尿不通畅排尿增多 处方体会

    治前列腺增生症验案 病案:张某某,男,72岁。因排 尿不畅1年余于就诊。患者自一年前渐 出现排尿不通畅,排尿次数明显增多, 伴有尿淋沥不尽之症,行泌尿系B超 确诊:前列腺增生症,曾短暂服用过 “哈乐、保列治”等药物,因效果不明 显停用,现转求中医诊治,其舌质暗 红、苔薄白、脉沉。辨为下焦气化不 利,水饮瘀邪互结,阻滞脉络,方选五 苓散加味以行气利水,活血逐瘀通络。 处方:茯苓15克,猪苓、当归、白术 各12克,王不留行10克,莪术9克, 桂枝、穿山甲、泽泻各8克。用法:水 煎分3次服,每...

  • 男性乳腺发育症 中医乳疬治疗处方

    男性乳腺发育症 中医乳疬治疗处方

    男性乳腺发育症是指男性患者因良性的乳腺间质和导管增生导致其乳腺组织出现异常增大。本病多呈现单侧或双侧乳腺肥大,乳晕下可触及盘性结节,常有纤维组织及脂肪组织增生,甚似女性乳房,并伴有胀痛或触痛感,又称男性乳腺肥大或男性乳腺组织增生症。本病患者以青春期(13~17岁)与老年期(50~70岁)为多见。诸多学者认为本病与内分泌激素紊乱有关,表现为雌激素、孕酮、睾酮、催乳素等激素分泌与代谢失衡,也与乳腺组织对雌激素的反应高度敏感相关。 本病属于中医乳疬等范畴,由于患者先天禀赋不足,脾虚失运,痰湿内生,加之肝肾亏虚,...

  • 性冷淡 治则疏肝理气散结化瘀处方

    性冷淡 治则疏肝理气散结化瘀处方

    患者,女,36岁,幼儿教导教师。2013年2月1日以“性冷淡2年”初诊。患者结婚10多年,婚后前10年,有2个孩子。后老公外出务工2年后,患者发现对同房有厌倦感。1周前,老公回家春节,再次与之同房,自我感觉无动于衷,再次前往三甲医院医治,仍旧未查出本质性疾病,前来就诊中医。诊见:性欲下降,阴道干涩,时有叹息,郁郁寡欢,四肢时而冰凉,时而潮热,月经先后无定期,量少,经行下腹部肿痛,舌红伴紫,舌苔薄,脉弦。 确诊:(肝气郁结型)性冷淡。 治则:疏肝理气,散结化瘀。...

  • 精浊,慢性前列腺炎,治则温阳化气处方

    精浊,慢性前列腺炎,治则温阳化气处方

    慢性前列腺炎属中医“精浊”“白淫”“劳淋”等范畴,通过大量临床观察发现,此类患者多因年幼无知,手淫过度,或房劳所伤,致肾虚精亏,固摄无力;或嗜酒过度,嗜食肥甘辛热,伤及于脾胃,致脾失健运,水湿内停,日久酿生湿热,注于下焦;或患者有不洁性生活史,致下阴不洁,秽浊之邪侵入精室,酿成湿热,湿热蕴结下焦,发此病症。由于本病多久治不愈,以本虚标实多见,而肾虚不固,湿热下注患者居多。笔者常以补肾利尿,清利下焦湿热为主,补虚泻实,对症下药,效果满意。举例示之...

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