脾 第83页
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王自立用运脾汤治疗胃痞经验
全国名中医王自立业医50余年，精研历代各家名医论著，积累了丰富的临床经验，尤擅长于中医脾胃病的治疗。近年来，王自立运用运脾汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）取得了显著的临床疗效，现整理报告如下。 脾胃作为升降运动的枢纽，脾气升发，升则上输于心肺，降则下归于肝肾。一旦脾胃功能受损，运化失健，气机不和，升降失常，变生百病；若脾胃一败，化源断绝，诸药莫救。脾胃功能主要通过脾气来实现，而脾气极易为各种因素所耗伤，然脾虚不运，则胃难和降，升降失常，清浊相干，由虚致实，产生痰饮、湿阻、食积、气滞、血瘀等，形成虚实夹杂之...
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溺毒 补脾益肾法 滋补气阴法 化浊安中法
溺毒作为一个病症名的概念，首见于清·何廉臣《重订广温热论》一书。其谓：“溺毒……头痛而晕，视力模糊，耳鸣耳聋，厌恶吐逆，呼吸带有溺臭，间或猝发癫痫状，舌苔起腐，间有黑点。”何氏此溺毒之描绘，与西医学的缓慢肾功用不全、尿毒症所体现的症状极为类似，其间溺臭尤类缓慢肾衰竭、尿毒症时呈现的呼吸带有氨味的描绘。其根本病机为脾肾衰落，二便失司，湿浊毒邪不得由尿液排出，停留于体内而发生的一种病症。笔者认为溺毒之辨治，虽为同一病症，但在不同阶段，有其不同症状的呈现，因此，其医治规律亦不尽相同，兹依据文献理论，结合临床实践，概括为十...
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调理脾胃的中医思路 脾实病的人有什么表现
调心的智慧 我们继续学习《饮食滋味》。说到养生，很多人的关注点都会首先放在脾胃这个问题上。脾胃是人体的“后天之本”，负责身体营养物质的消解、运化以及输布，对于生命活动和生长发育功能的实现是必不可少的。 本次内容，我们将跟随徐文兵先生一起学习调脾的智慧。 关于脾胃病的症状，《辅行诀》是这样说的：“脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化。虚则身重，若饥，肉痛，足痿不收，行善瘛，脚下痛。” “邪在脾，则肌肉痛，阳气不足，则寒中，肠鸣，腹痛，阴气不足，则善饥。皆调其三里。” ...
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从脾阴虚论治口渴的机理
口渴作为临床上重要的自觉症状， 反映着全身气 血津液的输布运化， 对证候的转变治疗有着重要的指 导意义， 而产生口渴之证的病因颇多， 分外感、 内伤。 外感多从温热伤津入手， 内伤则涉及人体各个脏腑。 但观历代古籍医案， 凡口渴从中焦论治者， 多从胃火炽 盛、 胃阴亏虚等角度入手， 鲜有涉及脾阴虚口渴的证候 及治疗， 因此对其认知略显不足。在深入探讨其发病 机制的基础上， 结合脾脏的生理特性， 提出“脾不升清、 阴虚火旺、 气阴两亏” 为脾阴虚口渴的主要病机， 并详 细阐明其发病特征及鉴别要点， 以“滋补脾阴、 生...
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六经辨治脾胃病
“自古医家出经典，从来创新源继承。”余学医临证四十余载，尤长于六经辨治脾胃病，以“吐、利、痞、痛、秘”概括脾胃病证候病机，用经方治之，注重内外治结合，达事半功倍之效。 六经辨治脾胃病溯源 六经之名最早见于《内经》，如《素问·太阴阳明论》曰：“太阴者脾土也。阳明者，胃土也。胃纳水谷，借脾气运行，充于脏腑，而经脉以和，四肢以荣，土者生万物而法天地， 故为太阴阳明论”“胃行气于三阳，为六腑之本；脾行气于三阴，为五脏之本”。六经中包含脾胃，同时脾胃又是六经基础。脾胃为气血生化之源，胃行气于三阳，为六...
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脾胃赖于调养 脾阴虚有别于胃阴虚
•脾阴是水谷所化生的营血、阴液、脂膏之类精微物质，胃阴指胃中津液，用以濡润食物、腐熟水谷。脾胃之阴有别，脾阴偏重营血，乃阴中之阴；胃阴偏重津气，乃阴中之阳。从病因病机而言，脾阴虚多因内伤杂病耗伤营血，胃阴虚多由外感热病燥劫津液。两者受病，其机不同，则治有别。 李东垣是金元四大家之一，其“资性高謇，少所降屈”（指清高正值、不降身屈节，引自《医学入门·卷首·儒医》），行医五十余年，著作颇多，但脾胃学说集中反映了其最主要的医学理论。脾胃学说的产生，是因当时医家对《太平惠民和剂局方》所载方剂毫无辨证地滥用，迫使...
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甘草泻心汤用治脾胃气虚兼湿热郁滞
甘草泻心汤出自于《伤寒论》第158条：“伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞鞕（硬）而满，干呕，心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使鞕也。甘草泻心汤主之。”无论伤寒或中风，本是表证，当治之以解表，反用攻下之法，使表邪内陷而虚其脾胃。脾胃气虚必致运化失职，饮食水谷不得消化而下注，日数十行且完谷不化，肠鸣而腹中如雷。脾胃不和则升降失常，气机痞塞，寒热错杂，故心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。心烦者，火热扰于上也；下利者，水寒注于下也。而医见心下...
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脾胃分治思想 中医对脾胃病的认识
脾胃为后天之本，五脏六腑皆需脾胃化生的营卫之气滋养，脾胃受病则五脏六腑、四肢九窍皆为之不利。叶天士，清代著名医家，名桂，号香岩，幼年即传承家学，先后拜师17人，尽得各家之长，临证经验丰富。叶天士基于《黄帝内经》理论创立“脾胃分治”思想，对后世医家产生了深远的影响，研究叶氏思想有助于完善脾胃病治疗的法度。笔者研读《临证指南医案》,现就叶天士“脾胃分治”思想进行总结阐述。 1 对脾胃病的认识 脾胃为后天之本，主受纳、运化水谷，其精微之气渗灌诸脏，化生气血营卫[1]。《素问·灵兰秘典论》曰：“脾胃者，仓廪...
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脾胃病 调节脾胃气机 补益脾胃以治疗他脏之病
浅谈名医张锡纯论治脾胃病思想及用药特色 张锡纯，字寿甫，河北盐山人，近代著名中医大家，对古籍经典莫不探索其精奥，又敢于大胆创新而不拘泥，为近代中西医汇通代表人物之一。其代表作《医学衷中参西录》广为流传，书中所载方剂大多被现代中医学院方剂教材保留，被誉为“第一可法之书”。张氏尤善论治脾胃病，且见解新颖，但其思想并未单独论述，而是散落在其著作的各个章节中。本文就其论治脾胃病的思想及用药特色总结如下。 1 注重调节脾胃气机的升降 脾胃居中焦，为人体气机上下升降之枢纽，脾主运化升清，胃主受纳降浊...
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唐旭东用滋水清肝饮治脾胃病
•唐旭东提出“调中复衡”理论，倡导升降相因，降在先，通降即为补；纳化相协，调为要，上中下兼顾；脾胃辨治，论分合，燮理有侧重；五脏调理，土为枢，平衡乃关键。 •滋水清肝饮所治之脾胃病多属他脏及胃（脾）之类，正体现出“调中复衡”理论之整体观思维优势。患者有肝肾阴虚之态，多因胃、肠、食管不适症状伴随抑郁、焦虑、失眠、盗汗等症而就诊。病在肝肾，须解肝肾之困而脾胃之症得舒矣。 脾胃病为临床常见病、多发病，不仅涉及脾、胃本脏腑之病变，更涵盖大肠、小肠、肝、胆等多脏器疾病，一直备受历代医家重视。中医脾胃学...
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男性肾阳虚饮仙茅虾汤 冬瓜黑鱼汤健脾又利尿
冬瓜黑鱼汤健脾又利尿 冬瓜黑鱼汤清淡可口，汤汁纯香，营养 丰富，有利尿化痰、清热解暑、开胃健脾的 功效，适用于’肾炎、头面浮肿、糖尿病及肝 硬化水肿的病人。 具体方法：黑鱼0．5公斤，冬瓜0．25公 斤，黄酒、葱花、姜片各适量。将黑鱼去鳞与 肠杂，切块后在爆香姜片的温油中略煎，淋 上黄酒，加少许水焖煮20～30分钟后，加 入冬瓜片，再煮5分钟，撒上葱花即可。 邓彦兵 男性肾阳虚饮仙茅虾汤 仙茅虾汤能温肾壮阳，尤其适用于男 性肾阳虚导致的阳痿、精神不振、腰膝酸软 等症。 具体方法：仙茅12克，鲜虾0．25公 斤，生姜...
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徐景藩论脾胃病病因
脾胃学说是中医理论的重要组成部分。国医大师、江苏省中医院主任医师徐景藩精研脾胃病证治，现将其总结脾胃病的主要病因整理如下。 先天不足，后天损伤徐景藩常谓临床上往往从病史、体质形态，结合症状、脉象等而推断其先天情况。人的体质有强有弱，每常与先后天有关，而先后天又互有关联。对先天不足，主要责之于肾，然亦常兼脾胃之不足。从脾胃的解剖结构而言，有位置、厚薄或大小的差异，这些差异与胃的功能亦密切相关。人不离饮食，味有甘辛，气有温凉，质与量亦难免有不当，稍有不慎，饮食不节或不洁，皆易损伤胃。过饥过饱，尤易损伤脾胃。...
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危北海脾胃病治法四特色
全国名中医危北海从事中西医结合消化疾病临床研究工作60余年。率先建立了国内最大的脾胃理论知识库和脾胃病方药知识库。提出中西医结合诊治消化疾病理论，脾虚综合征、胃肠复元理论、脾主生肌理论等。脾胃病是临床常见病、多发病，脾胃学说是中医理论体系的一个重要组成部分。危北海长期从事脾胃学说研究，曾较为系统地梳理脾胃学源流，建成中医脾胃理论知识库和脾胃方药资料库，深入探索脾虚证本质。危北海在长期的医学实践中积累了丰富的经验，现将危北海治疗脾胃病的治法特色介绍如下。 益脾胃重气阴同补，兼以益肾 脾胃虚弱是...
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你的脾胃是否健康 脾虚该怎么办
中国人最容易“脾虚”了，即便没有明确的疾病， 但“脾虚”仍旧是很多国人的生命状态。之所以如此，首先，中国人用心多于用身；其二，中国人有从“温饱不足”到“小康”的巨变；其三，中国人肌肉力量相对弱。想改变这种“脾虚”的宿命，必须选择适宜的饮食和锻炼。 中医说的“脾”，不是腹腔中那个长条的器官，不是西医的脾脏。中医的“脾”指的是身体器官的功能。所以，“脾虚”的时候，多个系统都会出问题，其中包括消化系统，造血系统，甚至生殖系统，以及身体的运动机能。“脾虚”的时候， 就是这些系统的功能可以分别甚至整体不足，而器官...
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脾阴虚证如何辨治
《素问·宝命全形论》曰：“人生有形，不离阴阳。”人体既是一个有机的整体，又可无限地划分阴阳。相对五脏来说，《黄帝内经》里有心阴、心阳，肝阴、肝阳，肾阴、肾阳，肺阴、肺气（气属阳），唯有脾脏，只提脾阳，未提脾阴。这是为什么呢？ 脾阴与脾阳 《黄帝内经》虽无“脾阴”一词，但却论述了脾具有蕴藏营阴、滋养脏腑的生理功能，如：《灵枢·本神篇》曰：“脾藏营”；《素问·平人气象论》曰：“藏真濡于脾”。元代朱丹溪在《格致余论》说：“脾土之阴受伤，转输之官失职。”明代缪仲淳在《先醒斋医学广笔记》说：“胃气弱不...
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白长川从“滞”论治儿童脾胃病经验
白长川是全国名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师。潜心临床教学科研50余年，形成以“滞伤脾胃”和“三纲二化四期辨治热病”为代表的学术观点，对脾胃病、急危重症、疑难杂病的辨治见解独到，经验丰富。脾胃病是儿童临床常见的病种，因五脏生理病理特点不同于成人，其症状表现上以“滞”伤脾胃多见。白长川教授立足当代脾胃病特点，创新提出“滞伤脾胃”学术观点，制定运脾和胃基本治则，采用运脾七法进行辨证治疗。 “滞”是儿童脾胃病的主要病机 脾胃病是儿科临床常见病种。滞与脾胃的关系早在《黄帝内经》中就有...
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和法治疗脾胃病思路探析
“和”是人体达到阴平阳秘、动态平衡的一种状态。和法则是通过调和、和解的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一种治法。王健教授是医学博士、主任医师、硕士研究生导师、全国第4批老中医药专家学术经验继承人、全国名老中医白兆芝主任医师传承工作室负责人。王健教授擅于运用和法治疗脾胃病，临床经验丰富，笔者有幸跟师学习，受益匪浅，现将其运用和法治疗脾胃病思路介绍如下。 1 和法的历史沿革 和法是中医主要治法之一，其形成经历了较长时间的历史积淀。《黄帝内经》中有“阴胜则阳病，阳胜则阴病；阳胜则...
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栀子消虑汤用于治疗焦虑性脾胃病
王庆其，男，1944年出生。上海中医药大学终身教授、教学名师、博士生导师、博士后合作导师，上海市名中医，第五、六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医内科临床工作50余年，擅长治疗脾胃病及疑难杂症；从事《内经》教学工作40余年，对《黄帝内经》理论的临床运用与文化价值研究有较深造诣。 组成：山栀12g，淡豆豉12g，黄连6g，莲子心12g，灯心草6g，连翘12g，生龙骨30g（先煎），生牡蛎30g（先煎），柏子仁12g，天麻12g，枳壳12g，郁金12g。 功效：清火消虑，疏...
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脾虚理论源于脾胃病学说
“调中复衡”理论强调中州脾胃功能的核心作用以及中焦气机升降功能正常和五脏功能协调的重要性，倡导脾胃升降相因，降在先；纳化相协，调为要；脾胃辨治，论分合；五脏调理，土为枢，是对中国工程院院士董建华“通降论”学术思想的继承和发展，对于脾胃病治疗具有重要的临床指导意义。 金代李东垣提出“内伤脾胃，百病由生”，脾胃病是临床常见病、多发病，受到历代医家的重视。脾胃学说是指导脾胃病诊治的基石，其奠基于秦汉时代《黄帝内经》《难经》等经典著作中的基础理论，在汉末至两宋诸医家的临床实践中不断完善，至金元时期形成了李东垣关...
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脾胃病诊治理论传承创新实践
脾胃病诊治理论的传承需注重以先贤经验为基础的成果验证、优化与拓展，而创新应找准消化系统疾病的关键问题与需求，在多学科交叉的支撑下，以适宜的方法、技术和理论加以研究、阐释和融合，进而有效解决脾胃病不断出现的新临床问题。 传承和创新是中医药事业永葆活力的根本，对促进中医理论实践应用、发挥中医药原创优势、提高科技自主创新能力、保障中医药学术和事业健康发展、推进健康中国建设具有重要意义。脾胃病诊治理论的传承需注重以先贤经验为基础的成果验证、优化与拓展，而创新应找准消化系统疾病的关键问题与需求，在多学科交叉的支撑...
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水果熟吃护脾胃 苹果梨水 桑椹汁 五汁饮
水果是日常膳食中不可或缺的重要组成部分，可以为人体提供足量的维生素、矿物质、膳食纤维等，有助于保证营养物质的摄入量。由于水果中含有的碳水化合物、有机酸和芳香物质比蔬菜多，所以日常膳食中要保证水果的摄入量，不要用蔬菜来代替水果。 有一种观点，认为水果生食营养价值高，和需要烹调的蔬菜相比，营养素损失小。但也有一部分胃肠功能不好或牙口不好的人群无法耐受生的水果，甚至无法进食生的水果。他们喜欢将水果煮熟了吃，这样是不是就会损失营养物质，使得进食水果的益处没有那么突出了呢？这个问题，从西医的营养学角度和中医的养生...
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临证善用经方四逆散治疗脾胃病
全国名中医高上林是陕西省西安市中医医院主任医师，临证善用经方四逆散治疗脾胃病，笔者有幸跟师学习，现将自己的心得体会总结如下，以飨同道。 四逆散方义 四逆散一方首见于《伤寒论·辨少阴病脉证并治》“少阴病，四逆，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。”高上林以为，方中“四逆”是由于气机不畅、肝阳之气郁滞于里，不能宣达四肢所致，与四逆汤证的阳气衰微致四肢厥逆有着本质区别。四逆散之四逆病位在肝；而四逆汤之四逆病位在肾。因此前者用四逆散宣散气血之瘀滞，后者用四逆汤以温通肾阳。将...
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胃强脾弱如何调理
临床上，有这样一类孩子，平时很能吃，但是却不长肉；体质很差，脸色蜡黄，身体瘦弱；很容易积食，进而导致发烧、咳嗽等症状。在大多数人的印象中，孩子消化不好、生长发育迟缓，不应该是没胃口、不爱吃饭吗？为什么很多孩子反而还会胃口很好，动不动就喊饿呢？ 临床中这样的症状表现，我们称之为“胃强脾弱”。胃火过旺，脾气已伤。胃的功能过强，胃火很旺，能接收很多的食物，孩子总是感觉饿，食欲很好，特别想吃东西；但是脾的运化能力有限，跟不上孩子的食欲。简单理解就是吃得很多，但是吃后却不消化、不吸收，不长肉、不长个，反复积食、发...
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