肺 第94页
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抗药性肺结核的中医药治疗
世界卫生组织（WHO）对抗药性肺结核进行的第一次世界调查表明：在每年记录的600—800万新病例中，有10％的患者至少抗一种结核药，有2％的患者抗两种以上的结核药。在被调查的35个国家里，均发现有抗多种药的肺结核。最严重的是印度、俄罗斯、拉脱维亚、爱沙尼亚、多米尼加、阿根廷等国。这些惊人的新数字证实，抗药性肺结核正在世界上一些国家和地区悄悄发生。如果不引起重视，抗药性肺结核将会很快蔓延，这是近年世界卫生组织向全球发出的警告。 据专家提示，抗药性肺结核近年在我国也有增加的趋势，尤其在老年结核复发患者群中居多。有时采...
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肺气肿的各种治疗方法
肺气肿 肺气肿是指肺脏克气过度，终末细支气管远端部分(包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀或破裂，以致肺功能减退而引起的一种阻塞性肺疾患，常继发于慢性支气管炎，支气管哮喘和肺纤维化。 肺气肿发病缓慢，常以咳、嗉，咯痰开始，逐渐出现气急，呼长吸短，且进行性加重，甚至丧失劳动力。常用的有效的临床经验方、偏方主要如下。 [方一] 橘红10克，米粉500克，白糖200克。橘红研细末，与白糖和匀为馅；米粉以水少许湿润，放蒸锅屉布上蒸熟；冷后压实，切为夹心方块米糕，不拘时酌量食用。 本方燥湿化痰，理气健脾，适用于痰浊阻...
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清肺排毒汤：内外兼治 珠联璧合
清肺排毒汤是当前公认的治疗新冠病毒感染肺炎疗效肯定的中药方剂，也是国家中医药管理局向全国推广的有效方剂。 方药组成及来源 清肺排毒汤组方为：麻黄9克，炙甘草6克，杏仁9克，生石膏15~30克（先煎），桂枝9克，泽泻9克，猪苓9克，白术9克，茯苓15克，柴胡16克，黄芩6克，姜半夏9克，生姜9克，紫菀9克，冬花9克，射干9克，细辛6克，山药12克，枳实6克，陈皮6克，藿香9克。以上21味中药饮片，水煎服，每天1剂，早晚两次，饭后40分钟温服。如有条件，服药后可加服米汤半碗至一碗。3剂药一个疗程。石...
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益气温阳活血化瘀法论治特发性肺纤维化合并肺动脉高压
2011 年发布的 《特发性肺纤维化诊断和治疗 指南》中将特发性肺纤维化 ( idiopathic pulmonary fibrosis，IPF) 定义为原因不明、出现于成人、局 限于肺的进行性致纤维化性的间质性肺炎，其组织 病理学和放射学表现为普通型间质性肺炎 ［1 ］ 。IPF 后期可出现多种并发症，其中 IPF 合并肺动脉高压 ( pulmonary hypertension，PH) 是较为严重的并发 症之一。IPF 相关的 PH 发病机制大致可分为两 类 ［2 ］ ，一类与肺纤维化进展程度相关，称为继发 性...
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从三焦气化论治慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病 （chronic obstructive pulmonary disease， COPD）是一种具有气道气流受限为特征的 疾病， 气流受限不完全可逆、呈进行性发展， 与肺 部对有害颗粒物或有害气体异常炎性反应有关 [1] 。 COPD是临床常见的老年病， 根据其症状特点， 属于 中医学 “肺胀” 范畴。 临床研究表明， COPD的主要病 机是气阳亏虚、 痰瘀伏肺， 但究其缘由与三焦气化不 利相关， 现从三焦气化论治COPD探讨如下。 三焦气化失司是COPD的根本病机 从...
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论慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化的病因病机
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 ( chronic obstructive pulmonary disease， COPD) 是一种不完全可逆的气流 受 限 为 主 要 特 征 的 疾 病，而 肺 间 质 纤 维 化 ( Interstitial lung disease， ILD) 则是以限制性通气功 能障碍为主要特征， 伴有明显的换气功能降低、 严重 低氧血症为主要临床表现的一组疾病 ［1 ］ 。在进入 21 世纪后， 随着人类外界环境及自身饮食结构的改 变， 以上疾病在呼吸系统疾病中发病率逐年增高且 治疗棘手...
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特发性肺纤维化 李佃贵采用降化行准则来医治
病因病机 特发性肺纤维化是不明原因的缓慢、进行性开展的纤维化性间质性肺炎，只累及肺脏，多发生于老年，组织病理学和/或高分辨率CT（简称HRCT）体现为寻常型间质性肺炎(简称UIP型)。特发性间质性肺纤维化（简称IPF）是临床上最常见的间质性肺疾病，其发病率呈现上升趋势，对于IPF目前尚无有效的医治办法，预后极差，中位存活2.5~3年，预后差于其他大部分间质性肺病。 特发性肺间质纤维化在中医文献中没有与之相对应的病名。本病大多起病隐匿，临床以进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰、气短为首要体现，严重者可出现...
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肺癌术后放射性肺炎 麻杏石甘汤加减
王某某，男，58岁，湖南醴陵市人。 患者1992年12月呈现咳嗽，痰中带血，在当地医院抗感染医治一月无效。1993年2月转来我院，经胸片考虑为右中叶肺癌收住外科，于1993年3月24日行右中肺切除术，术后病理：低分解鳞癌。1993年4月22日转放疗科行放射医治，放疗后呈现咳嗽、气急、发热，肺部CT：右肺片状致密影响，考虑放射性肺炎。于1993年12月5日求吾师中药医治。 症见：刺激性干咳，无痰，伴胸痛，偶有低热，气急显着，活动后加剧。舌红苔黄脉数。 中医辨证：肺气阴虚，热毒蕴结。 治...
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治肺炎延迟吸收期中药予银翘散合桑菊饮加减
肺炎经过抗生素有效治疗，临床症状已明显改 善，但是影像学检查常显示肺部炎症未能完全消散， 这个时期称为肺炎延迟吸收期。肺炎延迟吸收期是 指免疫健全的社区获得性肺炎（CAP）患者经有效抗 菌治疗，临床症状改善，但第 2 周末胸部影像显示肺 部炎症病灶消散 <50%，或第 4 周末肺部炎症病灶未 完全消散 [1] 。此时，抗生素根据其使用指南已使用足 够疗程（抗感染治疗一般可于热退和主要呼吸道症状 明显改善后 3 ～ 5d 停药，但疗程视不同病原体、病情 严重程度而异，不宜将肺部阴影完全吸收作为停用抗 菌药物的指...
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新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局： 为进一步做好新型冠状病毒肺炎医疗救治工作，我们组织专家在总结前期新冠肺炎诊疗经验和参考世界卫生组织及其他国家诊疗指南基础上，对诊疗方案进行修订，形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》。现印发给你们，请参照执行。 国家卫生健康委办公厅 国家中医药管理局办公室 2020年8月18日 新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎，COVID-19）为新发急性呼吸道传染病，目前已成为全球性重大的公共卫生事件。通过积极...
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肺炎（营卫失调，肺肾两虚）合参蛤散加减
来源：中国中医药报 作者：袁检仔 患者熊某，男，59岁，于2016年12月6日就诊，诉半年来反复感冒，发热，日渐加重，近3月出现高热，咳喘，被诊为肺炎，住院治疗5次。为求根治此病，遂求治于吾师陈五一。 陈五一是第六批全国老中医药专家学术经验继承指导老师；河南省开封市名老中医，河南省开封市中医院返聘专家，主任医师。 刻见：神疲乏力，少气懒言，语声低沉，面色萎黄少华，手足冰凉，诉近半年天气稍变即鼻塞流涕，继而咳嗽不已；平日倦怠乏力，恶风自汗，动则气喘吁吁；食少，稍多食即胃脘饱满，...
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论转化医学与艾滋病合并肺部感染诊疗体系的研究实践
艾滋病病情复杂多变疑难， 涉及多脏腑多系统， 条件致病性肺部感染已成为艾滋病病死的主要原因 之一 [1] 。 以倡导整合医学、 多学科交叉协作， 引领多 方向的医学研究向 “以患者为本” 方向发展的转化医 学理念， 为中医药防治艾滋病肺部感染的发展提供 了新的机遇。 笔者基于转化医学的理念探讨艾滋病 合并肺部感染诊疗体系的研究实践。 转化医学的理念 转化医学是一种循环转化式医学模式， 旨在打 破基础医学与临床医学之间的屏障， 建立从实验室到临床和临床到实验室的联系 [2-3] 。 其优势...
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抗击新型冠状病毒肺炎疫情中医院人事管理工作的实践与体会
2020年1月12日世界卫生组织正式将造成武汉肺炎疫情的新型冠状病毒命名为2019新型冠状病毒[1]。冠状病毒是一个大型病毒家族，已知可引起感冒及中东呼吸综合征（Middle East respiratory syndrome,MERS）和严重急性呼吸综合征（sever acute respiratory syndrome,SARS）等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株[2]。1月26日，国家卫生健康委办公厅印发《关于印发医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第1版）》的通知，对...