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探讨糖尿病的病机及治疗应以脾为主
糖尿病 （diabetes?mellitus， DM） [1] 是一组由胰岛 素分泌缺陷和 / 或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为 特征的代谢性疾病。据统计 [2] ， 近 20 年来我国糖尿病 患病率增长了近 10 倍， 糖尿病已经成为威胁到我国 居民健康的不可忽视的疾病之一。糖尿病属于祖国 医学的 “消渴” 等 [3] 范畴， 病机以阴虚为本、 燥热为标， 与脾、 肺、 肾三脏有关， 其中与脾的关系密切。 我们通过文献研究和临床实践， 认为过食肥甘厚 味导致脾胃损伤是糖尿病的主要病因。在脾...
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痈病伴糖尿病及肾性高血压治验
王某，男，66岁。患者因“双膝关节及右小腿痛苦肿胀1周”于2017年11月14日在我科室住院医治。诉1周前因糖尿病、高血压在当地诊所行针刺疗法，医治后呈现双膝关节及右小腿痛苦症状，伴有红肿，不能下床活动。症状进行性加重，故来我院就诊。入院时症见双膝关节及右小腿痛苦，呈胀、灼痛感，自觉发热、无汗，口干，乏力，烧心、反酸、腹胀，纳眠差，小便正常，大便2~3日1行。心肺腹查体未见显着阳性体征，双膝关节肿胀，压痛，浮髌征阳性，右小腿中段内侧可见红肿区，右小腿肿胀显着，皮温高，右下肢末梢血运及皮肤感觉...
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糖尿病视网膜病变虚-瘀-痰病机演变及防治思路
糖尿病视网膜病变的治疗是临床重要关注点。文章提出的虚-瘀-痰病机演变符合本病现代病理发展过程，临床根据其不同发展阶段分别治以补虚、化瘀、消痰，方证对应，疗效可信，可资借鉴。 [摘要] 糖尿病视网膜病变是糖尿病常见并发症之一，致盲率高，严重影响患者生活质量。随着病程进展，患者眼底病变由轻度非增殖性病到中度非增殖性病变再到重度非增殖性病变，最后到增殖性病变，其中医病机也存在着虚-瘀-痰的演变过程。本病病变以脾、肾、肝为主，其中脾虚为本病发病之本，脾虚日久及肾，导致脾肾两虚，肝肾同源，肾虚致肝阴肝血不足，目失所养...
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鼻炎及副鼻窦炎的治疗方法
治鼻炎及副鼻窦炎(气阴两虚)方 处方：党参、茯苓、熟地各15克，白芍、当归、白术符12克，川芎、苍耳子各8克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：补血益气。用于治疗鼻炎及副鼻窦炎，中医辨证属气阴两虚型。症见少气懒言，语言低微，乏力自汗，面色苍白或萎黄，唇、舌、指甲无华，舌质淡，舌体胖，脉细弱等。 专家点评：气血为营卫之源，气血两虚则营卫失调，五脏六腑、四肢百骸功能衰退而百病生。此方能补血益气，助阳生阴长。以党参、白术益气摄血，熟地、当归、白芍补血，川芎理气活血，苍耳子祛风除湿。 创方者：霍繁凯...
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咽痛发作方用半夏散及汤
宋某，女，30岁，职工。2007年4 月9日因咽痛发作而就治。 自述平素喜食冷饮，一年四季因经常“感冒”屡用大量消炎与清热散火之药而引起咽痛，两医诊为慢性咽炎，服中西成药罔效。近日复因感受风寒咽部疼痛加重，喉痒而咳嗽，痰多，身有恶寒，吞咽困难，咽部无红肿，舌淡苔白，脉浮。辨证为阴寒外束，致阴邪郁聚不得伸达，郁而化火。 方用半夏散及汤：法半夏10 克，桂枝10克，炙甘草10克，3剂。水煎服，缓缓咽之，药后诸症皆消。 按：阳气化行则阴邪即灭，炙甘草与半夏、桂枝合用可化周身之阳气。该患者素喜...
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四妙勇安汤加味方解及临证应用
国医大师尚德俊是我国著名中西医结合外科专家、周围血管疾病专家，创造了许多治疗周围血管疾病的有效方剂，其中四妙勇安汤加味就是代表方之一。四妙勇安汤加味由金银花、玄参各30g，当归、赤勺、牛膝各15g，黄柏、黄芩、山栀子、连翘、苍术、防己、紫草、生甘草各10g，红花、木通各6g组成，功能清热利湿、活血化瘀。 方解及临证应用 四妙勇安汤加味以金银花为君药，《温病条辨》记载金银花用于治太阴温病初起，邪在肺卫，但发热而不恶寒，且口渴者，可用金银花煎水服用。《温病条辨》还记载有清络饮，云金银花可治太阴暑温，...
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失眠的疾病描述及治疗
疾 病 描 述 失眠是指经常不易入寐，或寐而易醒，甚至彻夜难眠。多由于外感或内伤等病因，致使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调，心神不安所致。症见心炳、失眠、头晕耳鸣，甚则五心烦热、多汗等证。现代医学中的神经官能症、高血压、脑动脉硬化、贫血、肝炎、更年期综合征以及某些精神病等所出现的失眠均可参考本病治疗。 1、润燥交心汤 组方：上药每日1剂，水煎2次，下午3点、晚报点各服1次，每次1茶杯。 制用法：白芍、当归、熟地、玄参各30克柴胡、石膏蒲各3克 2、补心安神膏 组方：将上药除阿胶外，共入锅中，煎煮4小时，去净药...
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精准医学时代癫痫的中西医研究及思考
2015年1月奥巴马在政府咨文中推出 “精准医学 计划 （Precision Medicine Initiative） ” 方案， 精准医学 成为全球学术界和公众关注的热点， 精准医疗也被 纳入我国 “十三五” 重大科技专项计划。 癫痫其病 因、 病机复杂， 治疗手段局限， 更需要个体化、 精准 化治疗。 本文将浅谈精准医学的模式在癫痫疾病领 域的研究进展。 精准医学的发展 1. 精准医学的兴起 1953年， James D.Watson和 Francis Cri...
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论心身疾病中医病因病机的核心及其演变
心身疾病或称心理生理疾病[1]，是指心理社会因素在疾病的发生、发展、预后及防治过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍[2]。随着社会的发展，人类疾病谱发生转变，心身疾病的患病率居高不下，在所谓疑难杂症患者中，有1/3可能就是心身疾病[3]。然而临床上心身疾病的识别率却较低，对其机制和诊断认识不清，使心身疾病的治疗也受到限制。 “将以施其疗疾之法，当以穷其受病之源”。中医学对心身疾病病因病机的认识，早期多从情志不遂、七情致病等立论，故有情志病之说，但随着社会环境的改变，目前中医...
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肺脓疡疾病描述及治疗
疾 病 描 述 肺脓疡是由多种病原菌所引起的肺组织化脓性病变。早期为化逐性肺炎，继而形成脓肿。本病起病急骤，以高热、咳嗽和咳吐大量浓臭痰为主要症状。体温可高达39℃—40℃，常伴有出汗、畏寒、胸痛、气急，其它还有精神萎顿，周身无力，食欲减退。有时痰中带血或中等量咯血。约1周左右，逐肿自行契溃，痰量骤增，往往每日可咳出300—500毫升的逐性臭痰。此外，有一少部部人还可出现胸膜炎，支气管不同程度的扩张，脓气胸或脑脓肿。现代医学认为本病的病因与细菌，原虫或免疫机能降低等因素有关。祖国医学则认为本病多由外感风热，或疮疡热...
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江杨清辨治久泻学术思想及经验
久泻，短则数月，长则数十年，缠绵难愈，影响水谷精微运化转输，严重影响健康。笔者侍诊于侧，见江杨清教授治愈久泻患者众多，故对此经验作一总结，以飨同道。 辨病因、病机及脏腑 江老认为，久泻的病机有四大特征：一为多兼湿邪为患；二为多见脾虚或脾（肾）阳虚；三为寒热虚实并见；四为肝木侮土。前者为邪实，二者为正虚，三者寒热虚实错杂，末者属肝郁脾虚，肝脾不和。其中脾胃气机之升降乃运化功能之关键，更为整体气机正常运转之枢纽，脾之清气不升而下陷则可为泄泻，故从他脏治泻亦应兼顾脾胃气机之升降[1]。把握住如上特征和标本主...
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基于气机升降理论探讨胃食管反流病的病机及治疗
胃 食 管 反 流 病 ( gastro- esophageal reflux disease，GEＲD) 是消化系统的常见疾病，定义为 胃内容物反流进入食管、口腔甚至进入咽喉及肺所 引起的临床表现及并发症 ［1 ］ 。一般典型症状有烧 心、反酸等，还可有上腹痛、胃脘烧灼感、嗳气， 或兼有咳嗽、咽部异物感等消化道以外症状 ［2 －4 ］ 。 临床根据内镜下表现分为非糜烂性反流病、反流性 食管炎和 Barrett 食管三种类型 ［5 ］ 。流行病学调 查 ［6 ］ 显示，该病发病率在消化系统疾病中约占 14%，并且随...
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