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中医医疗行为须构建评价体系
《中医药法》将为中医药发展带来新的机遇,在该法律通过之后,涉及中医药发展和管理的落地文件预计陆续出台。在这里,笔者想讨论建立中医药行为评价体系的必要性、可能性和有关设想,这一切都依赖《中医药法》的颁布实施。 构建中医药专业评判标准的必要性 传统医药在《宪法》中享有与现代医药平等发展的地位,中医药作为中国传统医药的重要组成部分,自然享有平等的发展机会。《执业医师法》及其配套的实施细则或条例、《医疗机构管理条例》等给予中医执业人员和中医医疗机构与现代医学平等的准入机会;《中医药条例》从多方面给予中医...
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分级诊疗需“强筋健骨”是中医医院重大利好
编者按:国务院办公厅近日发布的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,首次对我国各级各类医疗机构的诊疗服务功能进行了明确定位。此文一出,激起千层浪花,分级诊疗制度将直接、深刻地改变各级医院的定位、功能、发展方向等。对于中医医院而言,分级诊疗制度将传递未来发展的哪些信号,将给医院发展带来哪些变化,应该如何面对?这些都是医院管理者值得深思的问题。 9月11日,《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(以下简称《意见》)发布,多处提及中医在推进分级诊疗中的重要作用。笔者认为中医医院参与推进分级诊疗不仅...
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别用分型治疗取代辨证论治
随着中医药事业的不断发展,中医专科、专病如雨后春笋,不断涌现。然而笔者每观其专科、专病之治疗特色,多数以教科书分型分类施治,实在难以看出有特色彰显。天下一色,特色何有?中医之根在中医文化,中医之本在疗效,中医学博大精深,流派纷呈,各有特色。中医人应继承创新,不可本本主义,分型治疗之形式,难以脱离书本。中医人应不断总结临床经验,凸显中医特色,增强疗效,实为中医发展之必要。 中医特色,乃是中医整体观念指导下辨证施治。中医是实践医学、经验医学。许多国医大师、中医名家,对疾病的治疗,一招一式,一方一药,一言一行,...
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中医综合治疗符合瑞士临床需求
小小的瑞士分为三个语言区域,德语区、法语区和意大利语区。因此,3种语言都是官方语言,其中德语区的人口最多,占70%左右,这个区域的经济发展水平较高,中医诊所的密度也高于其他地区。 针灸在瑞士概指所有中医治疗 针灸,德文叫Akupunktur(读音为阿库庞克吐),意大利文是Agopuntura,法文跟英文一样Acupuncture,读音都差不多,因为都出自拉丁文,指的是针刺疗法。这就出现了一个我们国内也存在的误解,即把针灸中的灸法忽略了。在临床上,这种误解走得更远,因为老外们提及针灸时,既是指针刺...
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科学服用中药汤剂是确保疗效
据调查,有相当一部分病人都不知道如何正确服用汤药(汤剂),所以说,汤剂服用方法是否正确,直接影响其治疗效果。汤剂作为中医疗疾的最古老最传统的方法之一,其能够充分适应病情的需要,具有疗效快、易吸收、作用强等特点,特别适用于多种慢性疾病。科学服用汤剂是确保疗效得以实现的重要法宝。 科学的服药时间 服药时间应根据病情来决定。病在上焦的(心、肺部),欲使药力停留较久,宜饭后服;病在下焦的(膀胱、肠),欲使药力迅速下达,宜饭前服;清热解毒药、润肠泻下药、滋补药宜空腹服,此时胃中空虚容易吸收。所谓空腹服...
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王勃巧用豆豉疗疾
唐朝上元年间,南昌的阎都督在重修完滕王阁时大宴宾客。由于连日宴请宾客,劳累过度,睡眠不足,喝酒过多,阎都督感受了风寒外邪,出现了浑身发冷,汗不得出,头痛,周身不适,骨节酸痛,咳喘,胸中烦闷,夜不能寐,舌苔薄白,脉浮紧等症状,先后请南昌多位名医前来诊治。众名医都说阎都督为外感风寒表实证无疑,但他们所开的处方中,都用了麻黄,并以麻黄为主药。可这些名医却不知,阎都督是忌用麻黄的。原因是他在一次治病过程中,服用麻黄后曾出现心跳加速、头痛头晕等症状。从那以后,他在治病时都要看一看医生所开的处方中有没有麻黄,凡是有麻黄的处方,...
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张锡纯 注重调养 主张食疗
张师治病,多从扶正固本着手,尤其是治疗虚劳杂症,主要从调养、食疗为主。如制一味薯蓣饮,以生山药四两切片,煮汁两大碗,以之代茶,徐徐温饮之,用来治疗劳瘵发热,或喘或嗽,或自汗,或心中怔忡,或因小便不利之大便滑泄及一切阴分亏损之证。还有珠玉二宝粥、水晶桃、期颐饼、二鲜饮、三鲜饮、薯蓣半夏粥、益脾饼、薯蓣粥、薯蓣鸡子黄粥、薯蓣芣苢汤、三宝粥等皆为滋补调养之剂。病人服之不但疗病,并可充饥,不但充饥,更可适口,用之对症,病渐自愈,既不对症,亦无他患。在治疗各种疾病的过程中,根据不同情况,采用以下不同方法。 1...
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中医情志疗法 治厌食
中医情志疗法丰富多彩,妙趣横生,千百年流传下来的许多诊疗奇闻佳话,大有“喜怒哀乐”皆是药之感,中医对一些疑难怪病具有独特的情志疗法,神奇的疗效蕴藏着丰富的科学道理。 传说古代名医张子和,善治疑难怪病,在群众中享有崇高威信。一天,一个名叫项关令的人来求诊,说他夫人得了一种怪病,只知道腹中饥饿,却不想饮食饭菜,整天大喊大叫,怒骂无常,吃了许多药,都无济于事。张子和听后,认为此病服药难以奏效,告诉病人家属,找来两名妇女,装扮成演戏的丑角,故作姿态,扭扭捏捏地做出许多滑稽动作,果然令病人心情愉悦。...
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精油也可用来足疗
人们都知道精油是用来做香薰的,其实用精油来按摩足部,也是芳香疗法中常常要用到的。许多临床实验都证实,芳香疗法借助精油的刺激,促使身体释放一些有镇静作用的生物化学物质,达到治疗的作用。在一些特定的穴位和反射区配合精油进行按摩,可以调节内分泌,放松紧张情绪。 在足部按摩中所使用的多是芳香精油和药物精油。精油可防传染病、抗菌、防痉挛、促进细胞新陈代谢及细胞再生功能。足部分布着众多的穴位和反射区,再加上精油本身具有高渗透性,故能通过足部皮肤迅速吸收,进入人体血液循环而输送至全身。同时,精油的香味刺激嗅神经,进而对人体各器...
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研究生物标志物 发展中医证候疗效
科学研究从微观走向宏观,整合的系统生物学即将来临,国外的现代医学正从经验医疗向个性化预防、诊断、治疗方案的医疗模式转变,这与中医辨证论治的思想不谋而合。基于各种组学方法筛选出的生物标志物(药物靶标)可用于早期诊断疾病、预测疾病、判断药物疗效和评估患者预后等。血液神经—内分泌—免疫学的网络调控作用、尿代谢组学指标等涉及大量内源性物质的变化,能比较充分反映患者的整体状态,可以通过研究发展为中医证候疗效非常恰当的生物标志物,从而成为中医药机制研究与疗效的指标。 转化医学框架下开展研...
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中医养生——推拿、理疗、拔罐、针灸
近年来,养生越来越受到百姓关注,尤其中医养生——推拿、理疗、拔罐、针灸、蜡疗、刮痧、耳诊、熏洗、敷贴等中医药适宜技术愈发得到群众喜爱。黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区通过创建全国社区中医药先进单位和开展中医药服务能力提升工程,在城乡社区全力推进中医养生工作,让简、验、便、廉的中医药适宜技术为百姓健康服务,越来越受到社区群众的欢迎。 加大扶持力度 重视社区中医服务机构基础建设 2013年铁锋区启动基层中医药服务能力提升工程,2014年又确立了创建全国基层中医药工作先进单位的工作目标...








