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顽固性呃逆 气舍穴是足阳明胃经脉气注留场所
孙某，女，31岁，农人，吉林省和龙县龙水村夫。于1984年5月2日初诊。患者重复发生呃逆已有三年余。呃逆常常发生，不能参加劳动，呃逆响亮，连连不止，脘腹胀满，胸闷心烦，口臭，病况时轻时重，呃逆难抑，昼夜不停，经屡次各医院（乡镇县等医院）用中西药医治，但病未彻底治愈，今呃逆发生较重，到门诊针灸医治。 取穴：气舍穴，强影响。留针20～30分钟后，止呃逆。当日因下雨受凉，半夜又复发呃逆。用上针法，1针呃逆而愈。通过1年3个月后，随访未再发呃逆，身体恢复健康。 领会：呃逆以气逆上冲，喉间连连呃声、令人不...
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中医药治哮喘疗效巩固“病家细防”抵御哮喘莫忽视
哮喘是儿童期最为常见的慢性呼吸道疾病。这种慢性炎症增强了气道痉挛-气道高反应性-对刺激物的暴露之间的循环，临床上主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。现在又到了温度与湿度变化较大的寒冬季节，小儿哮喘的发病率呈上升趋势。为此，记者近期针对中医防治小儿哮喘对黑龙江省名中医、黑龙江中医药大学附属第二医院王有鹏进行了采访。凭借对小儿哮喘多年的潜心钻研和临床实践，王有鹏呼吁广大患儿家长，对小儿哮喘，“医家精治”固然重要，但莫要忽略“病家...
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治小儿顽固性痰咳典型病例
日常大家都会遇到这样的小患者，一旦感受风寒就出现咳嗽、气喘，听诊肺部痰鸣音明显，发热或不发热，缠绵难愈，有的连续输液数天方能减轻，这类患儿发病特别频繁，可谓顽固。治疗起来颇为棘手，真是让医者头痛，患儿家长闹心。西医治疗无非是抗炎抗病毒、化痰平喘，有条件的给予雾化，但是效果都不是很明显。建议可以给患儿同时服用小青龙颗粒和天黄猴枣散，疗效颇佳。 小青龙颗粒由《伤寒》名方小青龙汤制成的中成药。此方对于外感风寒咳嗽、内有停饮的患者效果良好，但是如果痰热内蕴的咳嗽患者单独用小青龙汤就不合适，因为小青龙汤过于温燥，这...
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经方治疗顽固性哮喘一例
张某，男，46岁，农民，2021年7月2日就诊。诉经常气喘痰多，严重时不能平卧，已有10多年之久，常因受风寒诱发，服用氨茶碱，复方甘草片等药物，效果不佳。春夏常发，时轻时重。一周前因感受风寒，突然哮喘发作，不能平卧，声粗气喘，鼻有清涕，喉有痰鸣音，咯白色黏痰，在某医院住院治疗，输液七天，效果不佳，求治中医。刻诊：胸满闷塞，咳嗽痰多黏腻，色白，咯吐不利，张口抬肩，呕恶，食欲不振，口黏不渴，舌质淡白，舌体胖大，边有齿痕，舌苔白滑，脉濡滑。听诊：两肺哮鸣音满布。 诊断：（痰浊阻肺，肺失肃清型）喘症。...
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顽固性发热的治疗需分型辨证 识机立法
发热是临床各科的常见症状，目前关于发热的病理机制尚不明确，一般认为发热是机体的一种免疫、保护性反应。顽固性发热病程较长、病情顽固，且经多重治疗乏效。山东中医药大学陶汉华教授对于中医药治疗发热性疾病有着独到的见解，尤其在治疗顽固性发热方面经验丰富，疗效显著。 审证求因，辨机为要 顽固性发热常见的病机有湿热蕴蒸、气郁发热、瘀血发热、阴虚发热、血虚发热、气虚发热、阳虚发热等。然而这些病机描述均比较概括，具体辨证时还要辨明病位所在、病情轻重。以阴虚发热为例，临床上要根据脏腑辨证选用方药，偏肾阴虚者，可用...
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舌痛 处方炒怀山药 5剂巩固舌痛痊愈
程某，男，67岁，初诊日期：2021年3月7日。 诉舌痛半年余，每食用刺激性食物（如酒、辣椒、醋等）则舌痛，口干，舌紫少苔，有裂纹，脉滑。平素饮酒较多，大便溏薄，日1～2次。 诊断：舌痛（胃阴虚）。 处方：炒怀山药30g，粉葛根30g，芡实30g，党参15g，炒白术15g，半夏10g，炒白芍15g，生地10g，黄芩15g，炒谷麦芽各15g，木香10g，砂仁6g，炙甘草6g。5剂，水煎服，日1剂。 3月12日二诊：未食用刺激性食物，未出现舌痛，大便较前成形，日1次。予上方5剂。...
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沈桂祥巧用达原饮治顽固性低热
华某，女，41岁，2022年11月4日初诊。主诉：低热7年余，午后尤甚。患者7年来每于劳累后出现间断低热，起初未介意，无结核病史。2022年7月30日因参与核酸采样工作而周身防护严实，体温达38.3℃，头昏、乏力，不恶寒，遂请江苏省无锡市惠山区康复医院副主任医师沈桂祥诊治。经问诊得知，该患者除多年低热外，胃脘胀痛亦有半年余，嗳气则舒，偶反酸，口干苦，经中药调治有所改善，现纳旺善饥，大便臭，日2次，成形，溲黄。2022年8月25日因巧克力囊肿引发经行腹痛，服地诺孕素片（唯散宁）治疗见效。苔浊厚腻，舌偏红，脉滑小弦数。...
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顽固性咳嗽处方用华盖散
梁某，男，25岁。2019年12月6日初诊。主诉：咳嗽1月余。患者自诉4年前感冒后，在操场进行长跑运动，后来导致咳嗽难愈。近几年每年到12月份，咳嗽都会发作1次，屡服中西药，疗效都不佳，需要拖延2~3个月左右咳嗽方能止住。胸片未见明显异常。现症：咳嗽晚间较剧，无痰，无恶寒发热，无咽痒咽干，无口干口渴，纳可，入睡较为困难，二便可，舌淡胖有齿痕、色偏红，脉滑，双尺有根。 处方用华盖散：麻黄5g，杏仁10g，炙甘草3g，陈皮12g，紫苏叶10g，竹茹30g，茯苓30g，瓜蒌皮20g，百部10g，法半夏9g。5剂...
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过敏性鼻炎治以补肺固表
陈宝贵治疗过敏性疾病案例举隅 过敏性疾病是一种异常、 超高的免疫变态反应 性疾病 [1] ， 临床表现为反复发作、 病程长、 迁延难愈、 治疗困难等特点 [2] ， 病变部位以皮肤或黏膜为主。 随 着气候、 环境变化， 以及经济高速发展， 变态反应性 疾病的发病也呈逐年上升趋势。 现代医学对此类疾 病尚无较好的根治方法， 而中医治疗则体现出独特 的优势。 中医认为过敏性疾病是在先天禀赋不足基 础上， 加之外邪侵袭， 而致表里不和、 气血阴阳失调 的病证 [1-3] 。 本文重点对陈宝贵教授运用中医临证思 辨方法，...
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不寐 顽固性失眠 治法补益心脾温化水饮
湖北中医药大学教授邱明义临证50余年，一直致力于《伤寒论》的研究，深谙辨证论治之精髓，主张经方与时方并重。笔者有幸侍诊于侧，现撷取邱明义合用经方、时方治疗顽固性失眠验案1则，以飨同道。 白某，女，68岁，2020年12月24日初诊。主诉：失眠5年余。刻下：睡眠差，易醒，多梦，头昏痛，以头顶为甚，后项疼痛，怕冷，舌淡，苔白腻，脉细缓。 诊断：不寐（心脾亏虚，痰饮上逆）。 治法：补益心脾，温化水饮。 方用归脾汤合苓桂术甘汤加减：黄芪30g，党参30g，炒白术10g，当归10g，龙...
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蒋健自拟方治疗顽固性头痛
蒋健教授是上海中医药大学附属曙光医院中医内科主任医师，第六、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、首届岐黄学者、上海市名中医，在临床实践中，尤擅融古汇今，创制立新。现介绍其运用自拟头痛基本方治疗头痛顽疾医案一则如下。 居某，男，69岁。2017年1月10日初诊。主诉：反复头痛将近40年。患者自30岁以后即有此疾，几乎每日午后三四点开始头痛发作，头痛发作时畏声、光刺激，头痛颇甚，自觉头部血管跳动，往往可持续头痛至深夜而影响睡眠，头痛遇寒加重、遇热可缓。在家族中，其父及兄弟姐妹皆有此头风顽疾。西医相...
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阿胶百合莲子固元膏 阿胶枸杞固元膏
阿胶百合莲子固元膏 具有祛暑益气、生津止渴、养阴清热的作用。原料：阿胶120克，莲子100克，百合60克，蔗糖80克，蜂蜜8克，龟苓粉40克。做法：（1）将阿胶（阿胶原粉）、蔗糖、蜂蜜加水400毫升，倒入不锈钢锅中，置电磁炉上用中火（200℃）加热并不断搅拌，使阿胶和蔗糖完全溶化。（2）龟苓粉加水400毫升调成糊状，倒入不锈钢锅中，先用大火（280℃）加热至沸，改用中火（200℃）加热3～5分钟，加入莲子、百合，调小火（120℃）保持微沸2分钟，倒入微波炉盒中，放凉。每日服用两次，每次60克，用干净勺子挖取，剩余置...
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顽固性呃逆处以降逆止呃汤
2003年夏，我在黑龙江省清河林业局职工医院出诊。一80老翁患顽固性呃逆，一连数天打嗝不止，声音响亮，不能喝水，不能进食，不能睡觉，不能谈话，痛苦不堪，求余诊治。余察其脉洪滑有力，观其舌光红无苔。诊为胃火炽盛，气逆不降之呃逆。针刺双侧翳风穴，呃逆渐止。针刺以治其标，再服中药以治其本。处以降逆止呃汤。 方药：代赭石30克，陈皮、旋覆花、太子参、天冬、白芍、枇杷叶各15克，竹茹、丁香、柿蒂、甘草各10克。 用法：水煎服，每日1剂，2次分服。当夜10时许，呃逆又发，又针双侧翳风，立止。患翁...