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治妇女经闭典型医案 辨证中医方加减治疗
张锡纯原解 理冲汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治女科方中,主治妇女经闭不行或产后恶露不尽,结为癥瘕,以致阴虚作热,阳虚作冷,食少劳嗽,虚证沓来。此方亦治室女月闭血枯,还治男子劳瘵,一切脏腑癥瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀、不能饮食。方药组成为:生黄芪三钱、党参二钱、于术二钱、生山药五钱、天花粉四钱、知母四钱、三棱三钱、莪术三钱、生鸡内金三钱。煎服法为:用水三盅,煎至将成,加好醋少许,滚数沸服。加减法为:服之觉闷者,减去于术。觉气弱者,减三棱、莪术各一钱。泻者,以白芍代知母,于术改用四钱。热者,加生地...
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绝经综合征中医流派典型病案
绝经综合征指妇女绝经前后出现性激素波动或 减少所致的一系列躯体及精神心理症状,且持续时 间较长,严重影响了患者的生活质量。目前,现代医 学对绝经综合征的治疗主要以激素替代疗法为主, 虽疗效肯定,但其中远期不良反应无法排除,临床 应用有一定的局限性。竹林寺女科为浙江四大中医 妇科流派之一 [1] ,寺中僧人有善医女科病症者,并逐 代相传,闻名于世 [2] ,传承至今已经1 000余年,笔者 有幸曾向竹林寺女科第109代传人陈拯民老师求教, 受益良多,验之于症,起病每多霍然,现将竹林寺女 科流派诊治绝经综合征独特的经验...
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膝关节肿痛典型病例中药体会
用中药外敷治疗膝关节肿痛78例,取得了较满意的效果,现介绍如下。 一、临床资料 78例患者均有不同程度的膝关节肿痛及肢体关节活动障碍。其中男性32例,女性46例;年龄13—75岁,平均59.5岁;病程21天~28年;双膝关节均肿痛者58 例,单膝关节肿痛者20例;有劳损、受凉、扭伤史者63例;检查示膝关节胫骨内外踝及髌骨周围明显压痛者67例,伴有膝关节积液者20例,伴有发热者53例。 二、治疗方法 处方:取川乌、独活、姜黄、大黄、栀子、当归、赤芍、红花、桃仁、桂枝、川牛膝各10 克,草乌6克。...
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王立忠教授治疗内伤发热的典型病案
河南省中医院王立忠教授,主任医师,硕士研究生导师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事中医临床、教学工作40余年,对于各种发热的治疗效如桴鼓。笔者有幸从师,现将其治疗内伤发热的典型病案采撷一二,与同道分享。 痰火郁肺发热 患者桑某,女,49岁,2013年11月6日初诊。 主诉:低热3月余。 现病史:患者3月前行乳腺癌术后放化疗,后开始出现低热伴咳嗽、咳少量白黏痰,咽部不爽,每日于晚饭后发冷,体温升高约37.2℃,于某综合医院住院治疗半月余,行各项检查并排查结核...
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小儿便秘治法方药 中医典型医案
朱珊治疗小儿功能性便秘经验总结 小儿便秘指大便秘结不通,排便次数减少或排便间隔延长,或便意频而大便艰涩排出困难[1]。西医依据患儿是否有器质性病变,将其分为器质性便秘和功能性便秘两大类。功能性便秘指非全身疾病或肠道疾病所引起的原发性持续便秘[2]。根据罗马Ⅲ分类标准,功能性便秘与功能性粪便滞留难以区分,因此统称为功能性便秘[3]。小儿功能性便秘指非器质性因素及药物因素引起的便秘,常合并腹痛、腹胀及腹部包块,甚至大便失禁,是儿童常见的排便障碍[4]。小儿功能性便秘占儿童便秘的90%以上,多发于2~4岁,处于...
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放射性结肠炎 典型病例中医处方
来源:中国中医药报 作者:刘素贤 治痢当以虚实、寒热、气血为纲领,从消导、去滞、调气、和血、行血入手,将清湿热、解热毒、行气滞、和营血、化血瘀、祛寒湿、补虚损、固脾胃、益阴液、收敛固涩等治法按需结合。①清湿热当以黄连为主,例如芍药汤中黄连、黄芩组合,可清热燥湿解毒;②解热毒当以双花为主,双花是治疗痢疾的常用药,其解毒的功效优于黄连;③行气滞当以木香为主,例如芍药汤中木香、槟榔的组合,可行气导滞;④和血当以当归为主,例如芍药汤中芍药、当归、甘草同用,以和营理血;以上清湿热、解热毒、行气滞及和血的药,是中医...
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反复血尿 中医辨证治法 典型病案
无症状性反复血尿临床多见于老年女性,该类患者多无急、慢性肾炎或肾结石病史,多于体检时发现镜下血尿,受凉外感或久立、剧烈活动后加重,病情迁延难愈,日久因血红蛋白沉积于肾脏球管系统,影响其滤过及重吸收功能,导致肾功能损伤。由于患者无急、慢性肾炎或肾结石病史,且临床无明显症状,西医无确切治疗方法,中医辨治或无症可辨,或反复迁延,疗效欠佳。曾定伦老师在临床上根据反复血尿患者多见于老年女性,分析其病因病机为肾虚失于封藏为本,湿热夹瘀为标,采用通补兼施治疗该病,获得满意疗效。 典型病案 王某,女性,69岁,2013年1...
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辨治慢性肝病肝纤维化典型病例
现将杨震临床辨治慢性肝病肝纤维化经验介绍如下。 典型病例 李某,女,44岁。患者半年前无明显原因出现腹胀、尿少,B超提示肝硬化腹水,口服中药3月余,症状改善停药。近感乏困,胃胀,口干苦,尿黄,尿量可,大便粘滞不爽,日2—3 次。舌淡暗苔黄腻,脉细滑。查乙肝病毒(HBV)DNAl.38x106单位/毫升;转氨酶升高,MG=42.6/40.5;B超提示肝硬化腹水(少量);血清肝纤维化检查:透明质酸(HA)大于800毫克/毫升。既往有胆囊炎病史。 证属肝胆湿热挟瘀。治拟清热化湿,活血通络。 处方:佩兰...
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女性尿道综合征 典型病例处方
女性尿道综合征是指有尿频、尿急、尿痛,伴少腹部胀满及耻骨部不适等症状,但泌尿系检查无明显器质性病变,尿检无白细胞、脓细胞或偶见少量白细胞和红细胞的一组非特异性症候群。不少病人排尿急迫和下坠感十分明显,还伴有会阴部、下腰部疼痛。该病多见于女性,常在情绪不畅及劳累后发生。基层医疗机构及患者常按泌尿系感染治疗,因无炎症,用西药抗菌药物治疗效果不明显。 此类病症属中医淋证范畴,但按常规治疗亦效不显著,中西治疗都颇为棘手。经多方查证资料,在秦伯未《中医临证备要》中有类似记载:”女性小溲频数,量少窘急,腹部...
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慢性肾功能衰竭 温阳为治 典型病案
迁延而成 温阳为治 慢性肾功能衰竭(CRF)是由多种慢性肾脏疾病或全身性疾病累及肾脏所致的慢性肾功能减退或衰竭的临床综合征。慢性肾衰竭发病原因很多,如各种肾脏病变持续发展,最终均会导致慢性肾衰,其中首要疾病是慢性肾小球肾炎,约占64.4%,其次为慢性间质性肾炎,占19%,其余为高血压性肾动脉硬化、先天性多囊肾、狼疮性肾炎、梗阻性肾脏疾病、糖尿病性肾病等。 甘肃省肿瘤医院教授裴正学是我国著名的中西医结合专家,以擅治糖尿病、肾病、白血病著称。笔者现将他治疗慢性肾功能衰竭的经验介绍如下。 ...
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朱良春对银屑病关节炎的认识,典型病例
疕痹,又称银屑病关节炎(PsA)。该病是一种与银屑病相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围组织炎症,部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,属血清阴性脊柱关节炎,病程迁延、反复,晚期可出现关节强直,导致残疾。 朱良春对疕痹的认识 正虚邪恋为病因,肌肤顽痹多迁延 疕痹(银屑病关节炎)的病因总归于感受风寒湿热邪,或过食辛辣炙煿、鱼虾酒酪,或心绪烦扰,惊恐焦虑,七情内郁,均可导致经络不畅,气郁化火,而致血热、血燥、血瘀,火热瘀毒留注关节皮肤,气、血、津、液耗伤,脏腑阴阳失和,乃为该病的主要病机...
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治郁病组方的应用与变化 赵建军典型病例
赵建军,1983年毕业于长春中医学院,现任长春中医药大学附属医院脑病中心主任,吉林省名中医、博士生导师。现已培养博士及硕士研究生50余名。2007年笔者有幸成为赵建军的研究生,侍诊三年,颖悟颇深。尤其治疗郁病之术“滋水培土涵木畅情安神法”堪称一绝,其疗疾之誉响遍国内外,无数患者慕名而来。 郁病又称郁证。郁字有积、蕴结、滞等含义。郁病是由于情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,或易怒易哭,或咽中如有异物梗塞等为主要表现的一类病证。 解郁尤需气机畅 赵建军...