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膏滋方临床应用 分享顾植山的一则典型案例
随着膏滋方在临床上逐渐推广应用，膏滋方治疗慢性病、调治亚健康的功效已经逐步被认同。然而，作为治未病非常重要的方法之一，膏滋方冬藏精思想以及治未病内涵如何在处方思路中得到体现，在普遍意义上尚处于不被熟知和了解的阶段。笔者通过多年实践以及跟师龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授临证，对运气理论与治未病思想指导膏滋方临床应用略有感悟。近日，因追访服用膏滋方患者疗效，发现有位患者已近五年未复发。随着斗转星移，运气更迭，当年看不懂的方子，今天回顾品味起来忍不住赞叹天人合一力量之神奇与中医治未病思想之高超。在此分享顾植山的一则典...
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张氏拔罐三联法治疗支气管哮喘典型病案2则
现代医学普遍认为支气管哮喘是由基因和环境因素共同导致，是一种常见的气道慢性炎症性疾病，主要特征是多变和复发的症状、可逆性气流阻塞和支气管痉挛。常见症状为喘息、咳嗽、胸腔紧迫胸闷和气短。笔者治疗的57例支气管哮喘，病史多数很长，一直靠药物控制，结局可能是终生靠激素和气管松弛剂维持，这些病人早期大部分病例都是因为其他疾病来治疗，哮喘的改善只是一个意外收获。 2001年笔者收到一位10岁哮喘病孩在本诊所治疗7次后症状消失，不再使用气雾剂 (Viani, 丙酸氟替卡松喷雾吸入剂)。另外还有其他几个治愈的病例，也都...
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治小儿顽固性痰咳典型病例
日常大家都会遇到这样的小患者，一旦感受风寒就出现咳嗽、气喘，听诊肺部痰鸣音明显，发热或不发热，缠绵难愈，有的连续输液数天方能减轻，这类患儿发病特别频繁，可谓顽固。治疗起来颇为棘手，真是让医者头痛，患儿家长闹心。西医治疗无非是抗炎抗病毒、化痰平喘，有条件的给予雾化，但是效果都不是很明显。建议可以给患儿同时服用小青龙颗粒和天黄猴枣散，疗效颇佳。 小青龙颗粒由《伤寒》名方小青龙汤制成的中成药。此方对于外感风寒咳嗽、内有停饮的患者效果良好，但是如果痰热内蕴的咳嗽患者单独用小青龙汤就不合适，因为小青龙汤过于温燥，这...
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肺结核病 咳嗽气短咳痰 典型医案
张锡纯原解 参麦汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治阴虚劳热方中，主治阴分亏损已久，浸至肺虚有痰，咳嗽劳喘，或兼肺有结核者。方药由人参三钱、干麦冬四钱、生山药六钱、清半夏二钱、炒牛蒡子三钱、炒苏子二钱、生杭芍三钱、甘草钱半组成。张锡纯解析说：“人参为补肺之主药，而有肺热还伤肺之虞，有麦冬以佐之，则转能退热。麦冬为润肺之要品，而有咳嗽忌用之说，有半夏以佐之，则转能止嗽。山药其收涩也能助人参以补气，其黏润也能助麦冬以滋液。虽多服久服，或有壅滞，而牛蒡子之滑利，实又可以相济。且牛蒡子能降肺气之逆...
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咳喘 慢性阻塞性肺疾病典型医案经验
全国名中医曹利平是陕西省中医院主任医师，临床经验丰富，擅长于治疗呼吸系统疾病和内科疑难杂症。慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)，属于中医“肺胀”范畴，是呼吸科常见疾病，常反复发作、逐年加重，治疗具有一定难度。曹利平在临床经验中，逐渐形成了对该病独特的诊治特点。笔者跟随曹利平临证抄方一年余，现将学习心得整理成文，供临床参考。 抓住两个阶段 曹利平强调慢阻肺辨治首先要按照病情是否发生变化分为稳定期和急性加重期两个阶段进行辨治。在慢阻肺的稳定期，病情常常呈现出虚实夹杂、病势缠绵...
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发热恶寒头痛 周身酸痛 典型病案介绍
笔者于2014年1~2月期间，根据2014年甲午年农历运气特点，以少阳经和阳明经主方柴胡白虎汤为主，治愈10余例季节性流感高热患者，现将典型病案介绍如下，以飨同道。 病案 王某，男，56岁，2014年1月30日初诊。 患者主诉发热8天。患者因劳累受凉致发热恶寒,头痛,周身酸痛,查血常规示：白细胞9.13×109/L,N72%,胸片示肺纹理增粗。经用抗生素、解热镇痛药治疗3天，仍然发热，故来诊。刻下患者发热，体温40.1℃，以午后为甚，不恶寒，无身痛，咳嗽不显，口干欲饮，口苦，恶心，大便5天未...
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非典型性久咳中医治疗要点 扶正托邪为首选
成都中医药大学教授、各家学说专业博士生导师宋兴，长期深入研究伤寒、温病、温补等不同学派历代著名医家的学术见解和诊疗心法，对咳嗽辨治有丰富经验和独到见解，现将其治疗非典型性咳嗽经验加以总结。 宋兴将咳嗽一病分为外感咳嗽、内伤咳嗽、非典型性咳嗽三大类，非典型性咳嗽是指主因不明，证性不清，初起时四诊几乎无异常的一类咳嗽，即便详审脉色形症，也难明外感内伤，难分寒热虚实。本病又可细分为非典型性新咳和非典型性久咳。其实本病并非真的无因可求，无性可分，只是因、证不明显，难以明断。 这类咳嗽的轻证新咳者大多仍与...
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典型案例 金水六君煎 苓术二陈煎
当归6~9g，熟地黄9~15g，陈皮5g，半夏6g，茯苓6~9g，炙甘草3g，生姜3片。水煎服。此方既是二陈汤加当归和血养血而益心肺，加熟地黄滋肾水而润肺金，又是六君子汤去参、术加归、地而成，故名金水六君煎。本方主用于肺肾虚寒，水湿上泛为痰，湿痰内盛，咳逆多痰，或年迈阴虚，血气不足，外受风寒，咳嗽呕恶，多痰喘急，舌苔白厚腻，脉滑等症。金水六君煎既滋阴又化痰，治痰盛咳呕而肺肾不伤之法，临床用之确有良效。 六君子汤适用于脾虚不化之痰浊壅盛、呕逆腹泻等症；金水六君煎适用于肺肾两虚，痰浊内盛，咳嗽痰多之证。但如脾...
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十种不典型心绞痛症状
你如果出现过下列症状之一，应考虑为不典型的心绞痛症状，最好及时到医院检查，以确诊是否心绞痛发作。确为心绞痛者外出时要随身携带硝酸甘油或速效救心丸，以便发病时含服。 1．外出行走约百米左右便感觉咽喉部发紧、发痛，像有人掐脖子一样，停步后或减慢走步速度，咽喉紧痛感消失；再恢复原来的走步速度，咽喉部不再出现不适。 2．早晨起床后，在穿衣、洗漱、入厕等轻微活动时，突然出现胸闷憋气；暂停活动后，胸闷憋气随之消失，再活动不再出现症状。 3．上楼梯至2～3层后突然觉得胸痛胸闷，暂停1—2分钟后症状缓解，接着上楼梯不再...
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老年性甲亢症状不典型：食疗方
近年来甲状腺疾病的发病率越来越高，已经成为仅次于糖尿病的内分泌科第二大病，尤其是甲亢的发病率有所提升，与吃太多高碘食物、补碘补过了有关。60岁以上的老人发生甲亢，还与更年期内分泌失调有关。 甲状腺是人体颈部一个重要的内分泌器官，位于颈部前方，呈蝴蝶状，它分泌的主要是甲状腺素，此外还有降钙素，能够调节人体正常的生理代谢。甲状腺越活跃，甲状腺素越高，新陈代谢速度也越快，如果血液中的甲状腺素明显超出正常水平，导致生理功能紊乱，便引起甲亢。由于老年人的甲状腺随年龄的增长而逐渐萎缩，其功能也有所降低，患甲亢后，虽然甲状腺...
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非典型性慢性肾功能衰竭的中医辨治
根据慢性肾功能衰竭 (以下简称慢性肾衰)归属中医关格等相关病征的范畴来考虑，患者本应出现小便不通与频繁呕吐等泌尿与消化系统的多个典型症候。病情较为危重。但是，不少慢性肾衰患者主要症候出现滞后，姗姗来迟，或仅出现一些边缘的次要的症候，诊病依据隐匿不现，医者辨不入彀，或被“独处藏奸”不合时宜的边缘症候所蒙蔽，使疾病不能及早被发现，以致漏诊、误诊。酿成不良后果。 然而，研读典籍发现，古代著名医家对于非典型病证的辨识有丰富的经验，如《素问·刺热篇》“肾热病者，先腰痛桁酸...
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光绪六年慈禧病案：一个不典型性胃食管反流病的典型案例
慈禧是中国近代史上的重要人物，历经咸丰、同治、光绪三朝，实际执掌朝政近半个世纪。虽然贵为皇后、皇太后，慈禧的健康状况却不佳，长期饱受疾病困扰，从《清宫医案集成》[1]来看，有关慈禧的病案内容十分丰富，特别是光绪六年（1880年）。1880年初，慈禧太后身体抱恙，太医院太医调理至六月无果，又征召各地名医进京诊治，前后共有13名医生参与诊疗。从正月初七至十二月二十七共诊脉324d（其中正月二十一、正月二十二、五月初一、五月初五、五月初九、六月初四、九月二十九、十月初九至十月十一、十二月十五至十二月二十一未诊脉；五月十九...
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