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贾六金临床治疗发热 兹举验案一例
贾六金，主任医师，博士生导师，山西省首届名中医，第三批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，临床治疗发热，无论外感内伤，辨证精准，分期论治，疗效卓著。笔者有幸侍诊于侧，受益匪浅。兹举验案一例，以飨同道。 徐某，男，30岁，主因发热2周于2016年12月5日来诊。患者于2周前无明显诱因出现发热，每于下午体温开始上升，最高达39℃，伴头痛、乏力。血常规示：WBC：21×109/L，L：75%，血清支原体IgM抗体为1：320，静脉输注青霉素800万U/天，地塞米松注射液10mg/天...
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育阴清热法治疗顽固性舌痛一例浅析
商荣义为辽宁中医药大学首届本科毕业生，现就职于吉林省中医药科学院第一临床医院。自毕业近60年以来，一直从事中医临床工作。笔者曾有幸侍诊于商荣义，现就跟诊记录中商荣义治疗顽固性舌痛一例整理如下。 张某，女，34岁，2018年9月23日初诊。诉舌痛数年。现舌尖刺痛，口干，时有发热。伴有咽炎，遇情志不畅加重。排便困难，大便呈羊粪状。2018年1月行人流手术。舌红无苔，有裂痕，脉沉细。 处方：板蓝根30g，僵蚕3g，桑叶3g，菊花3g，竹茹3g，桑白皮30g，麦冬30g，玄参30g，石斛15g，当归15...
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痄腮 流行性腮腺炎方药应用 验案一则
流行性腮腺炎，简称流腮，俗称痄腮，四季均有流行，以冬、春季常见，是儿童和青少年期常见的呼吸道传染病。该病是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺肿痛为主要特征，临床表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向前、后、下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，边缘不清，表面发热，有触痛，有时亦可累及其他唾液腺，常见的并发症为病毒性脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎。 病因病机 江苏省扬州市名中医张恩树认为该病因感受风温邪毒，壅阻少阳经脉而引起，其主要病机为邪毒壅阻少阳经脉，与气血相搏，凝滞耳下腮部。风温邪毒从口鼻肌表而入，...
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以运气思路辨治难治性胃痞一例
笔者有幸拜于龙砂医学流派传承人顾植山教授门下，潜心研习五运六气理论，获益匪浅。现将验案一则分享如下。 余某，男，2023年9月21日初诊。主述：上腹反复胀闷10余年，餐后明显。经多次胃镜检查诊断为慢性非萎缩性胃炎，幽门螺杆菌阴性。曾接受奥美拉唑、铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、替普瑞酮、伊托必利、莫沙必利、复方消化酶等西药治疗，时可缓解，但仍反复。亦服用疏肝健脾、理气和胃的中药处方，然效甚微，故来求诊。既往2型糖尿病、高血压病、慢性乙型病毒性肝炎病史。刻下：患者诉近期上腹胀闷再作，餐后约2小时胀痛明显，伴反酸、呃逆...
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桂枝汤加味治疗夏月虚人感冒医案一则
近期笔者诊治了一位夏月感冒的患者，采用桂枝汤加味，疗效颇好，故与诸位同道分享。 患者男，33岁，2023年7月14日初诊。主诉：鼻塞、出汗半个月。患者半个月前受凉后鼻塞加重，流清水鼻涕，动则出汗明显，因症状持续，遂来诊。平素食纳可，大便偏稀，每日1次，夜寐一般，舌淡红，苔薄白，脉浮。既往有慢性鼻炎病史，季节更替易发。 辨证：卫表不固，营卫失和。 治疗：益气固表，调和营卫。 处方：桂枝10g，炒白芍15g，炙甘草5g，生姜5g，红枣10g，防风10g，生黄芪15g，荆芥10g，...
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越婢加半夏汤治妊娠咳嗽一则
2021年4月1日学生在电话中诉：其爱人怀二胎已6个月，前几日进食油炸之物，加之吹风受凉后咳嗽，自行给予止咳中成药未见缓解。现症见阵发性咳嗽，平躺咳嗽加重，影响睡眠，咳嗽甚则眼泪鼻涕自出、小便自遗，有黄稠痰，舌苔黄偏燥，脉不详。 处方用越婢加半夏汤：生麻黄6g，生石膏30g，生姜1片，大枣15g，炙甘草6g，姜半夏9g。2剂，水煎服，日1剂。 4月3日回访：咳嗽明显减轻，偶有黄稠痰。咳时眼泪鼻涕自出、小便自遗症状已无，改用越婢汤：生麻黄6g，生石膏30g，生姜1片，大枣15g，炙甘草6g。2剂，...
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健脾养心汤治失眠症验案一则
肖某，女，26岁，2022年2月6日初诊。主诉：睡眠多梦1年余。患者1年多以前无明显诱因出现睡眠多梦，但非噩梦，整体睡眠质量较差，白天头昏、头胀，精神不佳，纳差，易汗出，活动剧烈时心慌，月经周期正常，末次月经时间为1月20日，经量偏少，痛经，二便正常。舌质淡，舌苔薄白，脉细。 诊断：西医诊断为失眠症，中医诊断为不寐（心脾两虚，心神失养）。 治法：健脾益气，养心安神。 方用健脾养心汤加减：党参30g，麦冬18g，五味子6g，焦白术18g，茯苓18g，炙甘草6g，陈皮12g，姜半夏15g，...
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慢性咽炎 一个简单的药茶
秋冬季是慢性咽炎的高发期，天气冷、气候干燥尤其会加重症状。在此推荐一个简单的药茶，可缓解慢性咽炎症状。 取鲜无花果5个（切片），麦冬12克，金银花20克（1日量），用沸水浸泡半小时后代茶饮，连饮5~7天。 方中，无花果味甘性凉，归肺、胃、大肠经，能清热生津、润肺通肠、健脾开胃、解毒消肿，一般人均可食用。它含有苹果酸、柠檬酸、脂肪酶、蛋白酶、水解酶等，能促进消化、增加食欲，且降低、分解血脂，进而起到降血压、预防冠心病的作用；含有多种脂类，具有润肠通便的作用；其中有效成分还有抗炎消肿的功效，可利咽消...
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一药多用：知柏地黄丸
知柏地黄丸是一种常用中成药，来源于清代《医宗金鉴》。本方由熟地黄、山茱萸、怀山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏共8味中药组成，具有滋阴降火的功效。适用于阴虚火旺所致的骨蒸劳热、遗精、盗汗、咽喉肿痛等症。近年来，经临床实践与研究证实，此方还有不少新用途，有对症者不妨一试。 1．治疗单发良性甲状腺结节 据临床报道，有应用知柏地黄丸治疗单发良性甲状腺结节患者，效果显著。口服知柏地黄丸，每次9克(或其浓缩丸，每次8粒)，每日3次，90大为 1疗程，1-2疗程见效。 2．治疗氨基苷类药物引起的耳毒性症状 据报...
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治干燥综合征 名医叶一萍方
处方：桑椹子、丹参各12克，徐长卿、桃仁、紫草、生白芍各8克，炙甘草、桂枝、南蛇藤、红花各5 克，白花蛇舌草、麦冬各15克，赤芍；桑寄生、川芎、川牛膝、姜黄、石斛、当归各10克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：活血行滞，气化津液。用于治疗干燥综合征，中医辨证属血瘀津伤型。症见口眼干燥，形体消瘦，神疲乏力，头晕耳鸣，心烦潮热，皮肤干燥瘙痒，食少便秘，两侧腮腺肿大，血液粘稠度增高，肌肤甲错，唇痿、色暗红。舌青，舌边有瘀斑，脉沉细。 专家点评：方中丹参、当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、川牛膝祛风行血、祛...
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咳而遗尿临床医案一则
患者，女，36岁。主诉因背部受凉咳嗽而遗尿10余年，于12月30 日就诊。患者素怕风，于每年冬季出现背凉则清涕咳嗽，咳痰清稀色白，咳痰量多，咳而遗尿。 刻证：面白形瘦，咳痰清稀色白，舌淡红，苔薄白，脉沉细。 病属：膀胱咳，肺脾肾阳虚证。治疗原则：补脾肺肾，益气固涩。 方药选用苓桂术甘汤合玉屏风散加味。处方：桂枝12克，茯苓20克，白术 12克，防风10克，生黄芪 10克，党参15克，覆盆子 10克，甘草10克，白芍15 克，生姜为引。3剂水煎服。药后诸症若失，继服3剂， 2年未发。 讨论 膀胱咳是一种不咳...
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脐上一寸压痛──膈下逐瘀汤加减
石某，男，32岁。2009年8月31日初诊。患者反应迟钝，时有短暂意识丧失，发时自觉头痛欲裂，颈项板滞不舒。去年5月份因昏迷入住北京协和医院，在协和医院昏迷10天，确诊为病毒性脑膜炎。询问病史，知2000年骑摩托车出车祸，当时右额头受过严重外伤，无他不适。舌暗苔薄白，脉细涩。腹部按诊：脐上一寸压痛。处方：桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、当归、川芎、五灵脂、红花、枳壳、香附各5克。7剂，水煎服，日1剂。9月7日复诊，颈项板滞感稍减，脐上压痛减轻，后宗此方加减调治月余而愈。 按：《灵枢·邪气脏腑病...
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乌鸡白凤丸一药多用
乌鸡白凤丸是一种常用中成药，该药具有补气养血、调经止带之功效，可治疗妇女身体虚弱、腰膝酸软、肝肾阴虚、气血两虚、月经不调、痛经，以及崩漏带下等病症。近年来，经临床实践与研究证实，该药还有不少新用途，现介绍如下。 1．治疗慢性肝炎患者多表现为全身乏力、食欲减退、腹胀，且有肝区疼痛、肝脏增大和肝功能异常等。冶疗方法：每次服1丸，每天服 2～3次，可连续服药半年。多数患者在服药后即可使症状得到改善。 2．治疗胃下垂患者多表现为腹胀、恶心、嗳气、胃痛等。治疗方法：每次服1 丸，每天服3次。20天为1 个疗程。多数患者在...
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刘启廷今将其组方用药经验作一总结
刘启廷主任中医师是山东省第一批名中医，全国及省老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家名老中医药专家传承工作室指导老师，行医60余年，对常见病的治疗创造了很多经验方，以方小、效卓、价低很受病家的欢迎，今将其组方用药经验作一总结，供同道参考。 首先要掌握病症的共性 刘启廷指出，任何疾病在其发生和发展过程中，都具有一定的共同特征表现，又称为主证，只要疾病在其发展过程中出现这些共同的特征性表现，都可以用同样的方药治疗。如一个胃脘痛被西医诊断为胃炎的病人，多具有恶心吐酸、上腹撑胀嗳气、持续或间歇性...
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