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逍遥丸与加味逍遥丸原来是不同的
成分区别 逍遥丸是由柴胡、当归、白芍、茯苓、甘草、白术、生姜、甘草组成。当归和白芍能养血补肝；当归可散肝醒脾；白芍可以柔肝，二药为方剂中君药。白术、茯苓、甘草补气、健脾和中为方剂中臣药，柴胡能疏肝解郁为佐药，薄荷清肝散郁除热、干姜温胃而和中为使药。这些药物配伍使逍遥散具有疏肝健脾和中的功效。可用于治疗肝郁血虚、两胁作痛、寒热往来、头痛目眩、口燥咽干、食不疲乏、月经不调、乳房胀痛等症。 加味逍遥丸由柴胡、栀子（姜炙）、牡丹皮、薄荷、白芍、当归、白术（麸炒）、茯苓、甘草组成。方中柴胡苦、辛、微寒，疏...
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脓毒症本质上属于内伤基础上的外感病证 中医防治原则
周仙仕 1， 2 ， 叶烨 1， 2 ， 唐光华 1， 2 ( 1． 广东省中医院; 2． 广州中医药大学) 摘 要: 脓毒症发病率高， 死亡率高， 治疗费用高， 但现代医学治疗效果却不理想， 而中医学干预脓毒症有独 特疗效， 根据中医学理论， 本病应属于合并内伤基础的外感病证范畴。内伤基础的存在使本病病机变得复杂并且 预后不良， 但如果能充分认识脓毒症的内伤基础特点及演变规律， 采用相应的干预策略， 则对临床医生辨治脓毒 症大有裨益。因此主要围绕着脓毒症内伤基础的本质、 脓毒症内伤基础的特点、 演变规律及脓毒症...
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识病机握时机 遵照原方剂量比例
柴胡桂枝干姜汤是医圣仲景《伤寒卒病论》中的一张名方，临证若使用恰当，可治疗许多疾病。笔者拜师顾植山先生之前，虽已在临床工作30余年，但使用此方疗效满意者少。参阅历代医家之诠释，亦多深奥难懂，很难用于实践，令笔者对本方之应用百思不得其解。 2015年3月~5月期间，笔者随顾植山先生侍诊，亲见先生使用柴胡桂枝干姜汤多例，而个个效如桴鼓。诊余暇时，笔者剖析自己之前运用此方疗效不好的原因大致有三个方面：一是没有准确把握此方证的病机和时机，二是药量偏小，三是怕病人嫌麻烦没有遵守原方煎服法。待回到单位独立应诊...
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治疗下肢无力予静顺汤原方
静顺汤治疗下肢无力 李某，女，1969年11月11日出生。 2018年3月12日就诊。主诉：左下肢畏寒无力，走路跛行三天。去年11月底，因在寒冷处久坐，起立时突然感觉左下肢无力，欲摔倒，经人搀扶行走约5分钟，回家温水足浴后渐缓解。之后每遇气温寒冷变化时即感左下肢无力，偶有头晕感。三天前，又因气温突然变冷，左下肢畏寒无力，走路跛行，三天来不见好转。颅脑核磁共振检查示：双侧侧脑室周围内多发脱髓鞘病变，多发性硬化可能性大；腰椎核磁共振检查示：腰椎退行性病变，余无明显异常。西医诊断：多发性硬化？脑栓塞？...
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十全育真汤临证验案 张锡纯原解 陈宝贵心解
张锡纯原解 十全育真汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治阴虚劳热方中，此方主治虚劳证，症见肌肤甲错，形体羸瘦，饮食不壮筋力，或自汗，或咳逆，或喘促，或寒热不时，或多梦纷纭，精气不固，脉见弦数细微等。其方药由野台参四钱、生黄芪四钱、生山药四钱、知母四钱、玄参四钱、生龙骨四钱、生牡蛎四钱、丹参二钱、三棱钱半、莪术钱半组成。加减为：气分虚甚者，去三棱、莪术，加生鸡内金三钱；喘者，倍山药，加牛蒡子三钱；汗多者，以白术易黄芪，倍龙骨、牡蛎、萸肉各一两煎服，汗止后再服原方；先冷后热而汗出者，其脉或更兼微弱不起，多系胸...
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原发性血小板减少性紫癜（秘方数：10）
原发性血小板减少性紫癜（简称ITP）是一种与自身免疫有关的疾病。临床上分急性和慢性两型，前者多见于儿童，后老多见于成年女性。临床表现主要为皮肤和粘膜的自发性紫癜或出血。急性型在发病前1一3周内常有上呼吸道或病毒（如麻疹、风疹、水疲等）感染史，起病急骤，多有畏寒、发热、突然发生广泛的皮肤粘膜出血，表现为大量瘀点、瘀斑、甚至血肿；紫癜通常先出现于四肢；粘膜出血多见于鼻、齿龈、口腔及舌面；颅内出血虽不多见。一且出现常危及生命。80%患者于6个月内自行恢复，少数患者转为慢性。慢性型发病缓慢，出血症状较轻．主要为反复发作的皮...
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原因不明性巨球蛋白血症（秘方数：1）
原因不明性巨球蛋白血症是具有淋巴细胞——浆细胞特征的细胞恶性增生，临床表现为异常细胞对脏器的浸润和大量单克隆lgM（巨球蛋白）的产生。常发生于老年，男性多于女性。初起症状较轻，可持续数年。随着病情发展，出现肝、脾和淋巴结肿大。出血和发热，酷似淋巴瘤和慢性对未巴细胞性白血病。90%患者有血清粘度增高，从而影响了血液循环和毛细血管的灌注，轻者有头痛、头昏、眩晕、雷诺氏现象，重者脑内血管栓塞引起嗜睡、痴呆，甚至昏迷、瘫痪。本病诊断主要依据蛋白电泳中出现单克隆系巨球蛋白和骨髓象中典型的异常淋巴样细胞...
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重叠胶原病（秘方数：3）
本病又称重叠综合征，是指各种胶原病、胶原病的近缘病相互间重叠发生的一组独立疾病。根据发病情况，习惯上将重叠胶原病分成四种类型。Ⅰ型：六种传统胶原病中明确并发两种以上胶原病者，如系统性红斑狼疮和皮肌炎(或多发性肌炎)、系统性红斑狼疮和进行性系统性硬化症、进行性系性统性硬化症和皮肌炎(或多发性肌炎)、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等重叠发病。Ⅱ型：几种胶原病表现互相融合而构成的新的独立疾病，并具有各自的特定的诊断标准，如混合性结缔组织病、硬化性皮肌炎等病。Ⅲ型：一种胶原病和胶原病的近缘病以及其他自身免疫性疾病的重叠，如...
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中医分期辨治原发性“甲减”
甲状腺功能减退症简称甲减，是较常见的内分泌疾病之一。其中原发性甲减多见，约占甲减的96%，是由甲状腺本身的病变引起的。本病在各年龄段均可发生，以女性居多。及时的甲状腺激素替代治疗能改善甲减症状，恢复甲状腺功能。然而激素替代疗法存在如下不足：长期不适当服用L-T4治疗可导致亚临床甲状腺功能亢进症。研究显示亚临床甲亢可导致60岁以上患者心房纤颤发生的危险性增加3倍，而心房纤颤可导致动脉栓塞的危险性增加，同样也可导致骨密度显著下降。相当一部分病人，尤其是老年人及有冠心病病人对替代治疗耐受性较差，常诱发心肌缺氧，导致心...
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原发性血小板最多症（秘方数：6）
原发性血小板增多症是以巨核细胞系列增生为主的骨髓增殖性疾病。多见于40岁以上的成人。起病缓慢，临床表现不一。轻者仅有头昏、乏力，重者有出血、血栓形成，出血常为自发性，反复发作，常见于胃肠道及鼻衄；其次血尿及皮肤、粘膜瘀斑，但紫癜罕见；血栓发生率低于出血，常见肢体血管栓塞，引起手足麻木、疼些，甚至坏疸，脾及肠系养血管栓塞可致腹痛。肺、脑、因也可发生栓塞。本病病因尚不明。血小板增多可能由于干细胞异常，导致持续性巨核细胞的增殖，因而血小板过度增生，加上过多的血小板从脾和肺脏储存部分释放入血有关。血小板寿命大多正常。本病主...
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原发性青光眼（秘方数：7）
本病以眼压升高、视神经传导功能受损为特点。青光眼分为原发性、继发性与先天性三种。本节仅述原发性青光眼，它又有充血性(闭角型)和单纯性(开角型)之分。前者常有偏头痛，恶心呕吐，虹视、雾视。单纯性青光眼，常出现过早劳视，频频换镜，仍不能解决眼疲劳的症状。闭角型青光眼多发生于老年妇人，前房较浅，有远视眼者易发。开角型青光眼多见于中青年，前房较深。闭角型青光眼体征常有角膜水肿，角膜后有棕黄沉淀物，房水轻混，瞳孔扩大，晶体轻度混浊，眼底视乳头动脉血管搏动，生理凹陷扩大，眼前部可见混合性充血。单纯性青光眼此征状较轻，仅在眼底视...
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原发性肾上腺皮质功能减退症 中医疗法
原发性肾上腺皮质功能减退症又称阿狄森氏病，是由肾上腺皮质本身的病变所致，1855年首先由英国医生Addison氏所描述凸其主要病因是结核、癌瘤及特发性萎缩，在我国及日本主要是结核造成的肾上腺组织破坏，约占全部病例的68％。近年来由于结核感染之病例减少，本病的发生也相继下降而较罕见。基于肾上腺储备能力很大，一般须待肾上腺组织破坏达到80％一90％以上时，临床才出。现明显的肾上腺皮质功能低下的症状。现代西医尚缺乏特效疗法。 中医学对本病未见系统论述，但结合本病临床表现，与中医学中的“黑疽”、&l...
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肺原性心脏病（秘方数：9）
肺原性心脏病是指由胸廓、肺组织或肺动脉及其分支的病变，引起肺循环阻力增加，肺动脉高压的发生，导致心脏负担加重所形成的一种心脏病，简称“肺心病”。一般患有长期慢性咳嗽，咳痰或哮喘，逐渐出现乏力，呼吸困难，心悸，气急，紫绀等症，部分病人出现缺氧和二氧化碳潴留，呼吸循环衰竭，如不及时抢救，可造成死亡。本病的病因，主要由慢性支气管炎并发肺气肿，以及支气管哮喘、肺结核、矽肺、支气管扩张、胸廓畸形、肺膜增厚等因素相关。本病主要诊断依据是慢性肺部疾病，有长期咳嗽，咳痰，肺气肿。X线胸片、心电图、心向量图、...
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夏季老人养生四原则
近日气温逐渐升高，对于老人的身体是个考验。夏季老人养生最好掌握以下四个原则。 多进稀食。早、晚喝粥，午餐喝汤，既能生津止渴、清凉解暑，又能补养身体。在煮粥时加些荷叶，味道清香，有消解暑热、养胃清肠、生津止渴的作用。在煮粥时加些绿豆或单用绿豆煮汤，有消暑止渴、清热解毒、生津利尿等作用。 晚睡早起。中医认为，一年四季中，夏天属火，火气通于心，故夏季与心气相通，因此夏天要晚睡早起、重视静养。老年朋友晚上睡前可以听点舒缓的音乐，比平时推迟半小时左右再睡；早晨早起半小时，去公园散步、锻炼。白天可以午睡补充体力，以...
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葛洪养生的原则是不伤不损
我国的养生学发展到东晋，已经比较成熟，并包含在儒、佛、道三教的文化体系之中。葛洪是道教的养生家，由于道教重生恶死，以延年益寿作为修炼的目标，因此养生学就更为发达。 葛洪养生的原则是不伤不损。他在《抱朴子内篇》一书里，列举出10多项伤损之事。其中包括：用脑过度、体力消耗过度、情绪调节失常、过喜过悲、生活没规律、饮食不节、性生活不和谐等等。怎样才能避免伤损呢？葛洪又列举出许多饮食起居的注意事项，其中包括：唾不及远；行不疾步；耳不及听；目不久视；坐不及久；卧不及疲；先寒而衣、先热而解；不极饥而食，食不过饱...
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