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舌痛症方药沙参麦冬汤化裁
舌痛症是以舌体烧灼样疼痛为主要症状的疾病，西医学称为灼口综合征，又称舌感觉异常、舌黏膜感觉异常等，常无特征性的组织学改变，临床常以舌体灼痛或刺痛为主症，伴有味觉异常、口腔异物感、胃脘不适、情志不遂等症状，甚则影响饮食睡眠。舌痛症的西医学病因尚不明确，临床以神经性疼痛论治，治法以营养神经为主。疼痛剧烈者，予封闭治疗，但疗效不甚理想。单纯舌痛发病率较小，剧者更甚，因此中医古籍中缺乏相应论述，仅《口齿类要》中有部分论述。也有将舌痛与舌疮混为一谈者，而舌疮以舌体黏膜溃疡为主要表现，因伴有创面，在中医学属于“疮疡...
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桔梗汤甘草汤《伤寒论》中的治咽痛名方
甘草汤、桔梗汤出自仲景公之《伤寒论》，原文：“少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤。不差，与桔梗汤。”放到一起来学习，主要是因为仲景公也是把这两个方放到一起来治疗咽痛症。而咽痛症之所以属少阴，主要是因为少阴经脉循喉咙，挟舌本。但是由于种种原因，除了在民间人们愿意用甘草或者是甘草和桔梗来治疗一些病，在临床却鲜用。究其原因是该药无效了吗？应该不会的，只有广大人们喜爱的方药才是最有效的临床方药，这一点任谁也不会否认，那是为什么呢？仲景公苦心孤诣地提出的两方，不仅仅出现在《伤寒论》中，在《金匮要略》中...
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心悸 治法益气健脾养阴安神处方
心悸是因外感或内伤，导致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮、瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动、心慌不安，甚至不能自主为主要临床表现的病证，也是中老年人的常见病、多发病，多见于各种原因引起的心律失常、神经官能症等。笔者跟随南京中医药大学杨进教授学习，现录其运用归脾汤治疗心悸医案一则，其中的辨证论治颇有巧思、遣方用药很具特色。 吴某，女，76岁，2021年10月3日初诊。患者自2021年5月上旬以来出现动则心悸胸闷，纳谷不振，倦怠乏力，伴夜寐不实，口干，齿龈有血，苔薄，舌尖红，脉细弦。心电图示：窦性心律。西...
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主治脱疽 血栓闭塞性脉管炎方
赵尚华，男，1943年出生，山西省原平市人，山西中医药大学教授、主任医师，第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。长期从事中医外科学教学、临床和科研工作，在周围血管病、乳房病和肿瘤的治疗有独到的经验。著有《中医外科心得集》《中医外科外治法》《中医外科类聚方》等多部著作。 组成：炮附子10g，桂枝10g，麻黄6g，丹参30g，鸡血藤30g，川牛膝12g，红花10g，地龙10g，当归15g，赤芍15g，炮甲珠10g，甘草15g。 功能：温阳散寒，活血通脉。 主治：脱疽（血栓闭塞性脉...
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肺纤维化引起的反复咳嗽 干咳肺纤方
朱启勇，男，汉族，1952年出生，江苏省中医药研究院（江苏省中西医结合医院）主任医师，博士生导师，江苏省名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。临证擅长中西医结合治疗呼吸系统常见病和疑难疾病。 组成：丹参15g，麦冬10g，赤芍10g，桃仁6g，水蛭3g，青果10g，木蝴蝶3g。 功效：活血化瘀，养阴利咽。 主治：肺纤维化引起的反复咳嗽，以干咳为主，咳嗽伴有气短胸闷不适，可有午后潮热、五心烦热、咽干咽痒、局部刺痛，舌质红或紫暗，或舌有瘀点，脉细涩或细数。 用法：水煎...
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针对失眠 邱健行自拟新加酸枣仁汤组方
失眠这一常见症状很多人都经历过，时间或长或短，症状或轻或重，严重者甚至会引起患者轻生念头。笔者跟师全国名中医、广东省第二中医院主任医师、博士生导师邱健行，学习其诊治失眠的思路及经验，在此基础上加入自己的临证思考并灵活运用，收效较佳。现将相关心得及验案整理分析如下。 侍诊心得 邱健行认为，失眠一症以正虚为多，多责之于肝、心二脏，肝藏魂，肝血虚则魂不守舍，此乃失眠原因之其一；其二，木生火，肝与心乃母子相生关系，肝血虚则心血亦不足，进而导致心神失养而失眠。总之，魂神不安是失眠的主要原因。此外，失眠也会...
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近视眼用驻景方加减 中医综合防治
专家简介 尹连荣，主任医师，眼科博士，中医药传承博士后，博士生导师，中国中医科学院中青年名中医，中国中医科学院眼科医院屈光手术科主任。中国医师协会中西医结合医师分会眼科专委会副主任委员兼秘书长，中华中医药学会眼科分会常委，世界中医药学会联合会眼科专业委员会理事，北京医师协会眼科专科医师分会常务理事。 平行光线经过眼屈光系统的屈折作用后，焦点落在视网膜之前的玻璃体腔内称为近视。600度以上的近视为高度近视。随着近视发病率增加、低龄化趋势加重，高度近视的发病率也在不断增加。近视防控及高度近视的矫治已...
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麦粒肿方药：小青龙加附子汤合四逆散加减
患者，女，14岁。一年前患有麦粒肿，后予手术切除，近半年左眼已反复发作3次，此次来诊已是第4次发作。每次发作时，予以红霉素眼膏外涂结合热敷都会消解，此次麦粒肿发作予以同样处理，却不见好转，肿痛愈甚。刻见患者左上眼睑有明显红肿结节，舌淡红，苔薄白，脉弦细，沉取无力。询问得知患儿麦粒肿每在懊恼抑郁时发作。 主证：少阳枢机不利兼少阴病阳郁表证。 方药：小青龙加附子汤合四逆散加减。生麻黄8g，杏仁8g，肉桂12g（碎），赤芍12g，生半夏12g（碎），细辛8g，干姜12g，生附片12g（碎），柴胡12g...
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治疗慢性副鼻窦炎中医方剂
笔者行医近30年来，总结了一些治疗慢性副鼻窦炎中医方剂，疗效较为理想，介绍如下。 方一 金银花30g， 野菊花20g，蒲公英20g，紫花地丁20g，白芷15g， 布包水煎服，每日1剂，饭后温服。本方主要用于热毒内侵所致慢性副鼻窦炎。 方二 薏苡仁50~100g，辛夷花15g，野菊花20g，白芷15g，薄荷18g，甘草6g，布包水煎服，每日1剂，饭后温服。本方主要用于风热阻窍所致慢性副鼻窦炎。 方三 薏苡仁80g，猪苓10g，白豆蔻10g（后下），野菊花20g，白术12g，大腹皮10g，...
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冠心病的病因病机 中医方党参片麸炒白术
冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)是一种因冠状动脉发生粥样硬化病变导致血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧而形成的心脏病，主要症状为胸闷、胸痛，严重时胸痛彻背、短气、喘息不得卧，发病部位通常位于左前胸或胸骨后方，可能伴随压榨感、挤压感、烧灼感。本病发病可能受劳累、寒冷刺激、情志不畅、饮食不节等各种因素影响，常与高血压病、高脂血症、糖尿病等各种中老年基础疾病相关[1]。近年来，我国冠心病的死亡率仍逐年上升，是心力衰竭患者的主要病因之一[2]。部分患者疼痛明显但狭窄并不严重、病程迁延不...
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癫痫经验治则方药羚羊角
全国名中医刘茂才长期从事中医临床工作，深悟医经，勤于临证，尤在脑病论治方面颇有建树。笔者有幸跟师学习，获益匪浅，现将刘茂才论治癫痫经验总结如下。 辨治特色 辨因审机，重风痰瘀现代中医认为癫痫之病因病机，总以痰为主，每由风、火触动，痰瘀内阻，蒙蔽清窍而发病，以心脑神机失用为本，风、火、痰、瘀为标。刘茂才强调，癫痫可由先天异常或外感邪气、情志内伤、饮食失调、跌扑损伤等引起。急性发作，每多风动或挟火，触动伏痰，痰随气升而蔽窍，亦可兼瘀血，共蒙清窍，瘀滞脑络，发为痫病。癫痫大、小发作的区分要点在于清窍受...
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更年期情绪障碍病因 经典中医名方
经典名方是中医药伟大宝库中的精华，是历代名医大家的经验总结。逍遥散作为千古相传的经典名方，在妇科临床中广泛应用，在治疗更年期情绪障碍方面疗效确切。对逍遥散科学内涵的研究揭示，将为其在临床的应用提供科学依据。 更年期情绪障碍现状 更年期情绪障碍：指发生于女性更年期的临床非特异性心理异常症候群，以心情压抑、悲伤、焦虑、强迫观念及躯体化等为主要特征，尤以抑郁最多见，发生率达30%~40%，中医属于更年期情志病范畴。据数据统计，绝经过渡期早期，28%~47%的女性报告出现抑郁症状，这一时期抑郁症状增加的...
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李文瑞应用经方治心动过缓案三则
心动过缓临床常继发于冠心病、窦性心动过缓、病态窦房结综合征（心率缓慢型）等疾病。心动过缓可以分为两类。功能性心动过缓：运动员由于长期大量运动，可能造成心动过缓，是一种良性适应过程，一般无需特殊处理。运动量较大的青少年等迷走神经张力较高的人群，也可能出现心动过缓。病理性心动过缓：由疾病、药物、电解质紊乱等导致，如患有心肌炎、心肌梗死、脑中风等疾病，或服用地高辛、普萘洛尔、附子等减慢心率的药物等都可引发心动过缓，并出现乏力、头晕、眼前发黑等症状。如果出现心动过缓，但是没有任何临床症状如晕厥、一过性的眼前发黑、黑蒙、乏力...
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产后声音嘶哑 治则处方
许某，女，31岁，2012年6月5日初诊。主诉：产后3月余，大便溏薄，日3~4次，有时呈水样便，少腹不适。继之声响嘶哑，屡经中西医医治，作用不显。起初音哑，发音尚能听到。后则音调逐渐卑微，说话多时，症状加剧，言语卑微，含糊不清。时感咽部枯燥，喜饮热水。 刻诊：身形消瘦，舌红少苔，脉细数。此乃肺阴亏本，脾失健运，胃肠不固也。 治则：滋补肺阴、宣肺开音、健脾固肠。 处方：太子参10g，南沙参10g，生地18g，金石斛10g，枸杞子9g，茯苓10g，桔梗5g，蝉衣6g，煨柯子9g，乌梅9g，...
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喉痹,慢性咽炎 行气化痰散结治方
廖某，男，60岁，教师。门诊号：004002。咽喉部反复不适 10年，加剧1月。10年前患者始感咽部干燥不适，时有异物感如鱼刺，或如炙肉，干咳。口服螺旋霉素等药物症状缓解，但每受凉或劳累又发，近月来上述症状加剧。伴口腔溃烂。头痛，口干，尿赤，查：咽部充血明显，咽后壁可见多个淋巴滤泡，增生粘膜表面呈颗粒突起，舌尖红苔薄微黄腻，脉弦细。诊断：慢性咽炎一肥厚型。中医诊断：喉痹（虚火上炎）。 治则：滋阴降火，行气化痰散结，方药：厚朴、法夏、橘红、桔梗、知母、薄荷（后下）、木棉花各10g，青果6g，丹皮10g，生石膏30g...
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治牙痛 中医辨证止痛处方
牙痛是一种常见的口腔科疾病。其发病率高，发作时异常痛苦，给患者正常的工作和生活带来了诸多不便。 中医学理论认为，牙痛一症，当责之阳明实热和肾阴虚，虚火上炎两端。足阳明胃经、手阳明大肠经的经脉分别入于上、下齿中。大肠、胃腑积热或风邪外袭经络，郁于阳明而化火，火邪循经上炎即可发为牙痛；齿为骨之余，骨又为肾所主，所以肝肾之阴不足，相火妄动，虚火上炎亦可发为牙痛。江苏省扬州市名中医、仪征市中医院主任医师张恩树认为，阳明有余与少阴不足是相互联系的。正如清代医家张秉成《成方便读》所言：“夫人之真阴充足，水...