辨证 第9页
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脂肪肝的中医辨证施治
中医治疗脂肪肝强调整体观念、辨证求因、综合施治。笔者在长期临床实践中，采用中医辨证施治法治疗脂肪肝，可归纳为以下四型： 1．痰瘀阻络、肝郁气滞型：患者表现为胁肋胀痛，胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息，恶心纳呆，并随情志变化而增减，肝脏肿大或不大，舌质暗红，苔薄白腻，脉弦细。治宜疏肝理气、化痰祛瘀。处方：柴胡10克，白芍15克，赤芍15克，当归10克，丹参10克，郁金10克，延胡索10 克，山楂12克，茯苓12 克，白术10克，川楝子8 克，枳壳8克，甘草5 克。水煎，分3次服，每日1剂。 2．痰湿内阻、肝郁脾虚型：患者表...
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慢性肾病伴发发热 中医辨证方药
慢性肾病，尤其是慢性肾功能衰竭、肾病综合征患者，如果伴发发热，治疗较为棘手，而根据中医辨证理念，同病异治，处以不同的方药，均可收到较好的疗效。 案1朱某，男，20岁。主因“间断双下肢浮肿10天，加重伴发热4天”于2010年7月13日入院。患者入院后查尿蛋白（3+），血浆白蛋白13.9g/L，肌酐88.3mmol/L，尿酸414.3umol/L，谷丙转氨酶175U/L，天冬氨酸氨基转移酶84U/L，乳酸脱氢酶265U/L，尿素氮8.6mmol/L，血钙1.65mmol/L，诊断为：&l...
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治泌尿道结石中医辨证疏肝通淋
组成柴胡10克，黄芩10克，法半夏10克，怀牛膝10克，金钱草30克，苏梗10克，郁金10克，鸡内金10克，海金砂30克，石韦30克，冬葵子15克，车前子30克，滑石18克，白芍30克，甘草6克。 用法水煎服，每日1剂。将每天的中药连续煎煮三次，三次水煎液混合后当开水频服，并在上午10点和下午3点的两个时间一次性饮约200毫升药液，半小时后做原地跳动运动半小时，以助药势。具体方法为：双腿并拢，双手握拳，原地垂直跳动，并用双拳自腰上部往下部反复轻轻敲打，以助药物排石之力。 主治泌尿道结石中医辨...
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辨证准确泌尿系结石的冶疗
泌尿系结石包括肾结石，中医药治疗肯定有疗效，关键在于辨证准确。泌尿系结石的冶疗，按中医学辨证论治原则，首当辨别湿热蕴结、肝郁气滞、瘀血内阻或脾肾不足等各种原因，审因论治。然而，肾结石既已形成，则各种证型其相应的方药组成中，金钱草、海金沙、鸡内金、牛膝等药均不可少，旨在强化排石作用。现代药理研究表明此类药物有溶石作用。 湿热蕴结型 主症：腰或下腹痛，痛处觉热或兼重坠，小便浑浊黄赤，小便时常伴急迫、灼热等感觉，舌苔白腻或黄腻，脉弦没或滑数。 治则：宜清热利湿，化石通淋。 方药：金钱草30克，海金沙(包煎)、石苇...
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葛根汤辨证加减治肩颈综合征
肩颈综合征虽然可以说是一种小病，但如果发展下去，也会造成肌肉的萎缩和颈椎病变。所以大家出现了这种经常性的肩背不适症状，就应该及早到医院去就诊，明确诊断，防止疾病的进一步发展。 在临床中，可用葛根汤辨证加减治疗肩颈综合征。葛根汤出自汉代医家张仲景的《伤寒论》。具体方法如下：葛根20克，炙麻黄6克，桂枝10克，白芍20克，赤芍12克，红花10克，甘草6克，生姜3片，大枣3枚一起水煎。前两煎混匀分两次服用，早晚各一次，有条件的可以再煎第三煎，用来泡浴或者泡脚。剩下的药渣也不要浪费，可以筚出来包裹在大毛巾里，趁热敷在肩背部...
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盛夏颈椎易伤风 中医辨证治疗
盛夏时节天气炎热，人体新陈代谢处于一年中最为旺盛的时期，大脑对养分需求量也较大。那些伏案工作人群和本已存在颈椎病隐患的人，若长期处于空调环境或吹风扇，颈椎过度受凉，必然会引起血管收缩、痉挛，造成颈椎局部营养不良和微创性损伤，颈椎及其周围组织产生炎症；水肿，发生颈肩胀痛、酸麻等颈椎伤风症状，若不及时治疗还会压迫向大脑供血的椎动脉，使脑供血紊乱，甚至导致颈性脑梗塞。因此，夏季出现颈肩痛等症状时，一定不要麻痹大意，要及时治疗。中医认为，发生颈肩痛的诱因虽与风有关，但还要根据素体情况进行辨证治疗，常分为风寒阻络、气滞血瘀、...
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痔疮的中医辨证粥疗法
中医认为，本病多因脏腑本虚，兼因久坐，负重远行，或长期便秘，或泻痢日久，或饮食不节，过食辛辣肥甘之品，导致脏腑功能失调，风燥湿热下迫，气血瘀滞不行，阻于肛门，结而不散；或因气血亏虚，摄纳无力，气虚下陷而致。当以益气养血，清热解毒为治，可选用下列药粥疗法。 一、风伤肠络型：主要表现为大便带血、滴血或便血喷射而出，血色鲜红，或伴口干，大便秘结，舌红，苔黄，脉数。当以清热凉血，祛风通络为治，可选用下列粥疗方： 1．凉血地黄粥：黄柏、知母、青皮、槐花、熟地、当归各5克，大米60克，白糖少许。将诸药择净，放入...
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腰突症采用中药汤剂辨证施治
腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退 行性改变后，因外伤、劳损、受凉等原因 引起纤维环部分或全部破裂，髓核组织 向外膨出、突出、脱出，刺激或压迫硬膜 囊、神经根或马尾神经，引起腰腿痛和神 经功能障碍的一种综合征。其严重影响 患者的工作和生活，多发于青壮年，男性 多于女性。运用中药汤剂随证加减治疗 急性腰椎间盘突出症32例，取得较好临 床效果，现介绍如下。 患者32例，其中男24例，女8例； 29～40岁18例，41～50岁12例，5l岁 以上2例；病程1周至6个月；初次发作 者20例，反复发作者12例；治疗前所有 患者...
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小儿便秘不同症状辨证论治
中医治疗小儿功能性便秘疗效确切，但中药治疗需根据小儿的不同症状辨证论治，才能取得好的疗效。 实热便秘 表现为大便干结，排出困难，甚者多日一解，伴口干口臭、腹胀而满、五心烦热、小便短赤、面赤唇燥、舌质红、舌苔白腻或黄腻。治疗以清热润肠通便为主。代表方有小承气汤、麻子仁丸。常用药有大黄、厚朴、枳实、火麻仁、杏仁、芍药、槟榔等。 脾虚便秘 表现为大便干结，或先干后稀，或虽不干结但便时费力、纳差、面色萎黄或不华、面唇色淡、舌淡红，苔白或黄。治疗法则为益气润肠通便。常用药物有黄芪、白术、陈皮、升麻、枳实、厚朴、当归、...
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辨证用中成药治疗便秘
治疗便秘的中成药很多，有的人服用后效果很好，而有的人服用后效果不佳，甚至导致便秘加重，这是因为便秘症状虽较单纯，但成因复杂，因此必须根据发病原因及临床表现，辨证选择中成药。 热秘：好发于素体阳盛、嗜酒、喜食辛辣之人。症状为大便干结，小便短赤，腹胀腹痛，口干口臭，口舌生疮，身热面赤，舌质红，苔黄，脉滑数。可以选用麻子仁丸、麻仁软胶囊、牛黄上清丸、三黄片、新清宁片、复方芦荟胶囊、排毒养颜胶囊等。 气秘：好发于忧愁、思虑过度、情志不畅或久坐不动的人。症状为大便秘结，欲便不能，嗳气频作，胸胁痞满胀痛，舌质薄腻，...
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小儿功能性便秘 中医辨证治疗加减方
便秘不仅是成人易发的疾病，小儿的发病率也越来越高，其中尤以功能性便秘为多见。 小儿便秘症状类似，是指以排便困难为主诉，表现为排便间隔时间延长，排便困难，粪便干燥坚硬，可伴少腹胀急、神疲乏力、胃纳减退等症，并排除肠道器质性疾病所致的排便困难。 小儿便秘原因多 脾虚肝旺常见 小儿便秘与饮食和习惯有关，病位在大肠，关键还在于小儿脏腑功能特点，即脾常不足，肝常有余。 小儿脾常不足，一方面是因为小儿生而未全，全而未壮，故其脏腑功能较弱，另一方面还因小儿处于旺盛的生长发育期，对水谷精气的需求，比成人相对高，而小...
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便秘辨证处方 大剂量生白术具有通便
沈某，男，47岁，于2015年9月18日初诊。患者近八年来大便4至5日一行，自行服用肠清茶至今，大便仍干结难解。有高血压、高血糖和高脂血症及脑梗史。舌质淡红，舌苔薄少，脉弦。 诊断：便秘。辨证：气滞血瘀。处方：柴胡10克，炙甘草5克，桃仁10克，冬瓜仁30克，紫菀10克，炒白芍30克，杏仁10克，全瓜蒌 30克，火麻仁30克，枳实10克，桔梗10克，决明子15克，鱼腥草30克。 从二诊至十二诊，病人大便2日一行，仍干。十三诊时加生白术30克，病人反映大便干结程度减。十五诊时生白术加至40克，十八...
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小儿便秘的正确认识 中医辨证分型
小儿便秘是一种非常常见的儿科消化系统疾病，很多家长对此病的认识也存在着很大的误区。为此，笔者请来河南中医学院第一附属医院儿科五区主任闫永彬教授，从小儿便秘的正确认识、中医辨证分型等几个方面进行详细介绍。 什么是小儿便秘 小儿便秘，主要是指孩子排便规律的改变，如大便干燥、坚硬，秘结不通，排便时间间隔较久，或虽有便意而排不出大便。闫永彬认为，小儿便秘的诊断主要看患儿大便的性质，即大便干燥、坚硬，其次看患儿排大便的感觉，即使患儿大便正常，但排大便时特别费劲，也可以称之为便秘，至于大便间隔时...
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酒精性肝炎 中医辨证施治
我国酒精性肝病的患病率为4.34%，其中酒精性肝炎占1.51%。酒精性肝炎患者发病前往往短期内曾大量饮酒，临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外，还有发热、腹痛、腹泻、体重明显减轻等。患者可出现贫血和中性粒细胞增多、转氨酶升高、血清胆红素增高等表现。 中医认为，本病病机多为湿热蕴结、肝脾失调、气滞血瘀，治宜清热利湿、疏肝健脾、活血行气。辨证施治一般分为以下几型： 湿热蕴结型：主要表现为胁痛纳差，胸闷，目赤或身黄目黄，口苦口干，大便溏泄，小便黄染，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿，可选用龙胆泻肝汤加减，药...
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加味四君子汤辨证治疗结肠癌术后化疗的不良反应效果观察
结肠癌属于临床常见的消化道恶性肿瘤， 结肠癌 根治术结合术后化疗是目前有效的临床治疗方案， 但 应用化疗而产生毒副作用会使患者出现消化道反应及 骨髓移植等多种不良反应， 给患者带来极大的痛苦和 生理心理负担 ［1 －2 ］ 。对于化疗产生的不良反应进行积 极治疗， 不仅能帮助患者减轻病痛， 还有利于患者的生 存质量及预后 ［3 ］ 。本研究观察加味四君子汤辨证治疗 结肠癌术后化疗的不良反应效果， 现报道如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 本次研究对象共 87 例， 选于 2014 年 4 月&mdash...