辨证 第5页
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小儿厌食 食欲不振甚至拒食 运用辨证施治方法
小儿厌食是儿科常见病症， 临床以较长时间见食不贪，食欲 不振甚至拒食为特征。其主要证 型为脾失健运、胃阴不足、脾胃 虚弱三型，常采用“健脾、运脾、 养胃”等法治疗，却常常久洽不 愈。若能根据小儿生理病理特 点，运用辨证施治方法，审证求 因，可取得满意的疗效。现介绍 如下： 脾胃虚弱．运化无力证见 厌食或拒食，进食一多，大便中 有不消化的食物残渣，精神较 差，形体消瘦，抵抗力低下，舌质 淡、苔薄白，脉弱无力。其病机为 先天禀赋不足，或是后天喂养不 当，或长期偏食，损伤脾胃使脾 胃虚弱，运化无...
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慢性前列腺炎经久难愈辨证论治
慢性前列腺炎是男科常见的疾病之一，随着社会生活的压力逐渐增大，患病率也逐年上升，病情反复缠绵，治疗棘手，经久难愈。家父曾患此疾，经笔者辨证论治取得良好疗效，略有心得，录之于下。 患者，王某，男，48岁，于2012年7月份出现：小腹坠胀，睾丸拘急不适，右侧阴囊下坠，龟头疼痛，腰部放射痛，时觉小腹有气攻冲不适，但无排尿异常表现。在河北省某医院诊为慢性前列腺炎，经头孢类抗生素治疗后罔效，反而症状加重。后又延请中医诊治，或从湿热论治，或从肾气虚论治，或用清热解毒法，或用化痰通络法，辗转月余，收效甚微。笔者结...
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手足口病运用中医药辨证治疗
手足口综合征，简称“手足口病”，临床以手足肌肤、口咽部疱疹为主要症状。一年四季均可发病，而以5～9月份多见。本病主要发生在10岁以下的儿童，以5岁以下发病率最高。传染性强，患儿及带病毒者为主要传染源，可经呼吸道及接触传染。中医古籍对本病无专门记载，根据其发生具有暴发性、季节性及传染性的特点，中医认为是感受手足口病时邪引起的急性时行疾病，应属于中医温病、湿温、时疫等范畴。近年来，笔者诊治手足口病患儿众多，根据患儿症状、体征情况，运用中医中医药辨证治疗，均取得了良好的效果。 手足口病之...
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小儿厌食症可辨证分型
临床中发现，小儿厌食患者逐年增多，但并未引起年轻父母的重视。很多家长认为跟孩子吃零食，特别是糖类食品有关。其实，纠正饮食习惯是一方面，小儿厌食症可辨证分为脾胃虚弱和胃津不足两种。 小儿厌食症，即指小儿对正餐食欲减低或食量减少，或进食时间长，或有择食习惯。这跟孩子的饮食习惯不良有关，不但影响正餐食欲，还会引起微元素与锌的缺乏。久而久之，会造成体重下降，营养不良，甚至开始拒食，形成心理障碍性疾病。 比较常见的是脾胃虚弱，主要症状是胃纳差，食后腹胀，或便溏、泄泻，面色淡黄，四肢乏力等。对这种症状的...
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主治前列腺炎 中医辨证坐浴方
前列腺炎 有坐浴方 我患有多年的前列腺炎，后来一位老中医推荐给我一个偏方，具体方法是：取马鞭草、白芷各30克，大黄 20克，水煎，熏洗会阴后坐浴，每次30 分钟，每天2次。我坚持用后感觉确实很有效。 饮食上，前列腺疾病患者应注意禁饮烈酒，少吃辛辣食物，少喝咖啡，少吃柑橘、橘汁等酸性强的食品，并少吃白糖。多吃新鲜蔬果；细粮及大豆制品，并适量多喝水。此外，应养成及时排尿的习惯。 周春蕾 治前列腺炎方 处方：茯苓、车前子(包煎)各 15克，滑石12克，革薜、石韦、黄柏、栀子、泽泻各10克，通草、竹叶...
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老中医崔学教 辨证治疗精索静脉曲张 病案举例
崔学教，广州中医药大学第一附属医院泌尿男科主任医师，教授，博士生导师，国家聘任的培养学术继承骨干的指导教师，广州中医药大学第一临床医学院的外科学术带头人。现将崔老治疗精索静脉曲张的经验介绍如下。 一、治疗思路 精索静脉曲张属中医学“筋瘤”、 “筋疝”范畴。患者可表现为阴囊隐痛、下坠感，舌暗，脉弦涩。崔老总结出本病的基本病理为气虚血瘀。 崔老认为以下3种情况宜优先选择中医药辨证治疗： 1．1级、2级曲张的儿童患者。此类患者大多有先天禀赋不足，后天吸收不良的脾肾两...
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弱精症未孕 中医辨证精关不固方
案三 37岁，2014年11月1日初诊。婚后2年配偶未孕，平素易出汗，体力尚佳，余无明显不适。 精液检查示：弱精症。纳眠可，二便调，舌淡红苔薄白，脉沉涩。 中医辨证：肝肾亏虚，精关不固。 处方：车前子30 g（包煎），菟丝子30 g，枸杞子30 g，覆盆子30 g，五味子10 g，淫羊藿30 g，女贞子30 g，知母10 g，山茱萸10 g，炙甘草3 g。14剂，免煎颗粒，冲服，日1剂分2次服。 2014年11月15日二诊：精液分析：a级+b级=37.9%，液化正常，余无明显...
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精液量少阳虚气虚 中医辨证处方
无证可辨，参以微观辨证 以弱精症就诊者，多为有生育要求的中青年。有相当比例的患者，无明显症状体征，多由查体发现患病。对此类患者，姜老师认为在细致诊查的基础上，需将现代理化检查结果作为辨证参考。如精液化验报告的精液量少、活动度低提示阳虚气虚；单纯精液量少提示精血亏虚，伴见不液化往往兼有湿浊等。 案 27岁，2013年4月6日初诊。患者倦怠疲乏，阴囊潮湿，尿黄，纳可，眠多梦，余无明显不适。 2013年1月30日查精液常规示：向前运动精子9.2%，a级+b级=13.2%，液化正常。患者舌...
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中医辨证治滑精三方
1．治阴虚火旺型滑精：苦瓜1条，芡实粉10~15克，冰糖30 克。将苦瓜捣烂如泥，和芡实粉加冰糖搅匀，1次或分2次服。症见滑精，伴潮热盗汗、手脚心发烫、心烦、口渴等。 2．治肾阳亏虚型滑精：核桃仁60克，韭菜150克。用芝麻油炒熟，加少许盐、姜、葱、味精等调味，佐餐食之。症见滑精，伴有畏寒怕风、腰膝酸软、四肢不温、腰腿发凉、阳痿等。 3．治湿热内蕴型滑精：莲子心10克，栀子3—5克，粳米50 克。将栀子碾成细末。先煮粳米、莲心，待粥将成时，调入栀子末稍煮即可。症见滑精，伴有小便黄赤、淋沥涩痛、大便臭秽附...
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龟头包皮炎的中医辨证论治
龟头包皮炎是一种男性外阴部疾病。本病初起时龟头和包皮充血水肿，继而发生糜烂，或发展为溃疡，属中医学“疳疮”范畴，其基本病机为湿热火毒下犯肝经，侵袭阴茎所致。 湿热火毒的形成原因不外两种。外感者，大凡为衣着不净，或房事不洁，或坐卧湿地，湿热毒气直犯阴茎，酿生本病。内伤者，多因包皮过长或包茎，以致败精浊物残留凝结；或喜食肥甘，嗜食辛辣，肥甘之品易化湿浊，辛辣之味多生内热，湿热中生；或情欲不遂，气郁化热，或房事过度，扰动相火，火热酿毒，湿热火毒内犯肝经，下注阴茎，遂致本病。 临床表现初起时局部...
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辨证施治血精症
血精是指男性精液中夹有血液，这常见于精囊炎或前列腺炎时发生。血精属中医学的血淋范畴。临床上可将此症分成阳型辨证施治。 肾阴虚型精液呈粉红色或深红色，阴部有酸坠感，腰膝酸软，梦多遗精，头目晕眩，舌苔薄黄，脉细数。治宜补益肾阴、缩精止血。方用：熟地 20克，山药30克，山萸肉12克，茯苓20克，丹皮10克，泽泻10克，知母12克，黄柏12克，白茅根20克，旱莲草15克，甘草6克，水煎服，每日1剂。 血热型精液量多色红，尿道灼热，心烦失眠，舌红少苔，脉洪数。治宜清热凉血止血。方用：犀角1．5克 (冲服)，玄参...
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辨病与辨证论治相结合中医治慢性前列腺炎
慢性前列腺炎的中西医结合治疗思路 慢性前列腺炎(CP)是由于前列腺受到微生物等 病原体感染或某些非感染因素刺激而发生的慢性炎症 反应， 由此造成患者排尿异常、 前列腺区域不适或疼痛 并伴有一定程度的焦虑情绪等临床表现 ［1 ］ ， 目前国内 报道慢性前列腺炎发病率在 6. 0% ～ 32. 9% ， 高发阶 段为 30 ～40 岁和 61 ～ 70 岁的男性， 对患者的身体和 精神健康造成严重影响 ［2 ］ 。目前中西医在治疗本病方 面各具优势， 都取得了一定的研究成果。而中西医结 合作为中国特色医学诊疗模式，...
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中医辨证治疗前列腺炎
前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。中医把前列腺炎分为五种类型辨证施治。 湿热下注 湿热下注是前列腺炎的重要因素之一。外感湿热火毒，蕴结不散，湿热秽浊之邪下注；或者外阴不洁，包皮过长，藏污纳垢，或者性交不洁，湿热之邪从下窍侵淫，留于精室，清浊混淆，精离其位而成本病。内生者可由嗜食肥甘酒酪和辛辣之品，积湿生热，下注膀胱，导致本病的发生。症见小便淋涩赤痛，少腹拘急，会阴部胀痛，尿道口白浊，舌苔黄腻，脉滑数。湿热下注前列腺炎，治宜清热利湿，方选八正散加减：木通7克，车前子10克，萹...
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阳痿的辨证论治10验方
肾气虚型【证见】 阴茎不能勃起或勃起而不坚。头晕健忘，耳鸣失聪，腰膝酸软，神疲乏力，短气自汗。舌质淡红，脉虚弱。 命门火衰型【证见】 阳痿势重，阴茎痿而不起。腰膝酸痛，眩晕，耳鸣，肢冷畏寒，小便清长，夜尿频作。舌质淡红，脉沉细迟。 胃气虚型【证见】 阳事不举或举而不坚，面色萎黄，形体消瘦，胃脘不适，食后不化，纳少，口淡无味。舌质淡，苔白或少苔，脉细弱。 心脾亏损型【证见】 性欲淡漠，阳举不坚，心悸，怔忡，食少腹胀，易惊惕，气短乏力，便溏，纳呆。舌质淡白，脉虚或结代。 肝经湿热下注型【证见】 阴茎举不坚，阴囊潮湿或...
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治疗男性不育症中医辨证思路
近年来，随着分子生物学、分子遗传学和辅助 生殖技术的高速发展，男性不育症的诊断和治疗取 得了巨大进步，如影响精子活动的超微结构缺陷被 证实、男性Y染色体基因缺陷可导致生精障碍等显 著的研究成果相继被提出 [1] 。然而这些研究成果对 于男性不育症的临床治疗指导意义有限，并不能有 效地满足临床期望。同时，尽管临床上治疗男性不育 的药物种类很多，但是大多数药物缺乏大样本的随 机、双盲、安慰剂对照研究，临床医生难以判断药物 治疗的合理性及有效性 [2] ，使得临床选药用药存在一 定的盲目性，多以经验性治疗为主。因此，临床...
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中医辨证分型外治女性性功能障碍
女性性功能障碍的临床表现为性欲低下、忡厌恶、性高潮功能障碍、性欲亢进、性交疼痛等，中医辨证分型外治有较好疗效，现介绍如下。 一、肾阳虚型。 症见性欲减退，性厌恶，性高潮障碍，腰膝酸冷，神疲乏力，形寒畏冷，阴冷阴痛，小便频数或夜尿频，面色晦暗，舌质淡、苔薄I，l，脉沉细无力，尺部尤共。 治法：温肾扶阳，填精益气。 处方：菟丝子、熟地、山药、枸杞子各15克，鹿茸6克，炒杜仲、当归各12克，肉桂6克，制附子 (先煎)、巴戟天各8克。 用法：将上述药物共同研成细粉，瓶装备用。治疗时，取药未10克，以温开水调成糊状...
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李海松辨证治疗男科疾病经验
李海松教授治疗男科疾病30余年， 溯本求源、 临床验效， 积累了大量宝贵的经验， 李教授认为在治 疗男科疾病中， 整体辨证、 局部辨证与微观辨证共同 构成了现代中医辨证施治理论体系， 三者既相互独 立， 又相辅相成， 相互渗透， 在临床中须综合运用。 现整理总结李教授经验如下。 整体辨证、局部辨证与微观辨证 1. 传统中医辨证论治基础——整体辨证 中医 学的优势在于整体观念和辨证论治。 人体是统一的 有机整体， 脏腑之间在生理上密切配合， 病理上相 互影响。 男科疾病看似仅为泌尿生殖器官...
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更年期综合征可用中医辨证调理
更年期是指女性从生育期向老年期过渡的一段时期，即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段，这段时期，女性因体内雌激素波动或减少，会出现一系列以自主神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的症候群，称为更年期综合征。对此综合征可用中医辨证调理。 肾阴虚型月经紊乱，周期缩短，量少或量多，或崩或漏，伴头晕、耳鸣、失眠、阵发性潮热、腰膝酸痛、皮肤干燥、口干便结、尿少色黄，舌红少苔，脉细数。 方药生地黄、白芍、枸杞、麦冬各15克，山茱萸12克，牡丹皮、知母、泽泻、山药、黄柏各9克，生龙齿30克，酸枣仁、旱莲草各10克，甘草6...
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中医辨证治疗盆腔炎、附件炎
盆腔炎、附件炎是由女性生殖道炎症引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管脓肿、卵巢脓肿和盆腔膜炎。患者多以小腹疼痛为主要表现，如不及时治疗，可引起月经不调、白带增多、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕等并发症，中医辨证治疗，有一定疗效。 气滞血瘀型下腹胀痛或刺痛，情志抑郁时加重；白带多，色黄，月经先后不定，经色紫暗有块或排出不畅，经前乳房胀痛；舌质暗红，或有瘀斑瘀点，苔白或黄，脉弦。 方药生地黄15克，柴胡、牡丹皮、延胡索、莪术、牛膝、安痛藤、桂心、连翘各10克，甘草6克。每日1剂，水煎服。 寒湿瘀滞...
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子宫发育不良可采用下法辨证论治
幼稚子宫是指子宫发育不良，临床表现为婚久不孕，经量少，妇科检查及超声波检查可确诊。中医认为多与先天肾气不足，并与冲任、功能失调有关，可采用下法辨证论治。 肝肾亏虚型：婚久不孕，经量少，性欲淡漠，腰膝酸软。治以益肾养肝，方选右归丸加减。 药用：熟地30克，山药15克，山萸肉15克，菟丝子10克，杜仲10克，枸杞子10克，当归15克，川芎10克，仙灵脾10克，紫河车粉5克（冲服）。 于月经净后七天服用，每日1剂，每个月经周期服用10剂。 冲任不调型：婚久不孕，经量少，经前乳房胀痛，少...