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痹証养血通络方 治风湿性关节炎
验案举例： 黄某、男、42岁、双膝关节肿疼反复三年，经广州某三甲医院确诊为风湿性关节炎。近一个月再发，中医治疗一周效欠佳。西医给地塞米松等处理可使疼痛缓解，但药后多見胃胀痛，再转吾师治疗。观之前中医方，药味三十余，大都以驱风除湿、通络搜风邪之品为主，扶正养血补气不足，并兼用治风湿之中成药及西药十多种。只见患者双膝关节微肿疼痛，屈伸困难，走路瘸拐、畏寒肢冷、面色无华、气短心悸、胃脘胀痛、暧气吞酸、舌苔白厚腻、舌质淡白、脉弦。 诊断：中医痹証〔气血不足、風寒湿痹阻〕；西医風湿性关节炎。 治法：先中后西。...
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痛风性关节炎 通痹止痛方解
成肇仁，男，1944年生。主任医师，湖北省知名中医，师从全国著名伤寒学家李培生教授，为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，曾任湖北省中医药学会常务理事，湖北省中医药大学经方研究所所长。从事中医教学、科研、临床近50年，主持和参与省级以上科研项目5项；主编或参编教材和专著25部；在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症，尤其对呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等疾病颇有见地与心得，临证多取得满意疗效。 组成：苍术...
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风寒湿热之痹证 活血通络止痛治疗方法
痹证是指因感受风寒湿热之邪引起的以肢体、关节疼痛、酸楚、麻木、重着以及活动障碍为主要临床症状的病证，临床常具有渐进性或反复发作的特点。其主要病机是气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养所致。 典型病例 赵某某，女，32岁。因关节疼痛3年、加重1个月于2004年4月16日就诊。患者2001年夏因汗出后贪凉，出现双膝关节疼痛，并逐渐加重至全身关节疼痛，连及筋肉，灼痛、胀痛。曾在单位医院检查诊断为类风湿性关节炎，应用布洛芬等药物治疗，症状有时减轻。2004年3月前因受寒再次加重。刻下症：双手胀痛，晨僵，活动欠灵...
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气血不通畅容易出现足跟痛 熬水泡脚洗一洗
有一年镇里有个老奶奶，说她的足跟疼了三个多月了，右脚脚后跟不敢沾地，现在得天天杵着拐杖才能行走。我上前去看了看，老奶奶的脚后跟不红不肿，但轻轻一按就疼。 这明显是足跟痛，医学上叫跖筋膜炎，是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。它是一种无菌性炎症反应，所以用中医来整体调理的效果比较好。 我跟老奶奶说，人的骨头其实跟树皮差不多，刚开始都是光溜的，但是年轻的时候如果不注意，磕着碰着了，或者站时间长了，脚后跟就会受伤，就跟有人在树上面划一下碰一下，树皮就会起疤起疙瘩一样。 年老...
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痹证 寒湿痹阻不通则痛 阳和汤加减处方
来源：中国中医药报 作者：王业龙 阳和汤出自王洪绪的《外科证治全生集》，由熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、炮姜、生甘草7味药组成。主治外科一切阴疽，为治疗阴证疮疡之名方。在临床，除用其治疗阴证疮疡外，还用于痹症，辨证属阳虚寒凝者，疗效堪称满意。现举例如下。 江某，男，4 5岁。2005年8月11日初诊。右侧腰部酸重疼痛，时有抽掣样疼痛，痛及臀部及右下肢后缘，夜间痛甚，阴雨天加剧，行动受限。X线腹部平片检查显示第3～4腰椎轻度骨质增生，西医诊断为坐骨神经痛。用西药芬必得及针灸、理疗等治疗...
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颈椎病中医通过不同针刺方法治疗
不同针刺方法治疗颈椎病颈痛的临床研究 颈椎病 (cervical spondylosis) 是指椎间盘变性、颈椎失稳、椎间关节及颈椎骨质增生, 刺激或压迫了周围的神经根、椎动脉、交感神经、脊髓等组织而引起的临床症状[1]。颈椎病的发病率越来越高, 大约为3.8%~17.6%[2], 且呈现低龄化、职业化趋势。针灸作为传统中医疗法之一, 广泛应用于颈椎病的治疗和研究, 其治疗痛证的效果已经得到国际公认[3,4,5], 但目前临床上仍缺乏见效快、疗效稳定的治疗方法。本研究通过不同针刺方法治疗颈椎病颈痛的疗效对...
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岳美中重用通淋利水药治肾结石一例
张某，男性，56岁。患者于1962年7月间，因患不典型阑尾炎，在手术前作X线摄片，发现相当于左肾区有0.6厘米×0.4厘米边缘整齐、界线清晰的椭圆形结石阴影。经静脉肾盂造影，确诊为左肾结石。阑尾手术后约1个月，又患肾盂炎，治疗后肾盂炎症状基本消失，但显微镜检查血尿阳性持续达8个月之久。患者重无绞痛、尿急、尿频或尿闭等临床表现。于1963年5月3日开始服用中药治疗结石。同年10月8日晚12时，首次发生典型肾绞痛。经X线摄片检查，发现结石裂解为3块，并先后下降；在1964年2月9日全部排出体外。自服中药到结...
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老年性便秘 润肠通便方
老年性便秘是老年人常见疾病之一。长期便秘可引发精神萎靡、两胁隐痛、口苦恶心、食欲减退、浑身酸痛、疲乏无力及头痛、头昏等症状。排便极其困难者可有肛痛、肛裂，甚至诱发痔疮、轻度贫血、营养不良等现象。老年人患者多为无力性便秘，即因气血亏虚、津少肠燥导致的便秘，一般病程较长，可兼见肝肾阴虚、肝阳偏亢或心脾两虚等证。 笔者所在中医科采用自拟益气养血润肠汤治疗老年性便秘疗效显著。现将验案一则整理如下，与同道共享。 赵某，65岁，2020年2月13日初诊。患者自诉便秘2年余，大便时常3~5日一行，临厕努挣，大...
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活血化瘀通经治梨状肌综合征
武某，女，31岁，2010年6月21日初诊。主诉：左臀部疼痛10天。患者10天前骑电动自行车不慎摔倒，跌倒时左臀部着地，当即导致左腿不能站立，活动受限，疼痛难忍。急诊送到某三甲医院骨科，经多项检查排除骨折，按软组织挫伤对症治疗10天无效。现症见痛苦面容，患者10天来不能平躺，不能翻身，夜间疼痛加重，大小便、咳嗽、喷嚏时均会加重疼痛，左臀部疼痛明显，不能按压，且向下肢的后外侧放射，直腿抬高试验在60°以前阳性，梨状肌紧张试验阳性。舌暗红，苔薄白，舌下静脉怒张，脉弦紧。 诊断：梨状肌综合征。...
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中医通过辨证分型治疗慢性头痛
在临床中，经常可以见到慢性头痛的病人，病程持续时间都比较长，几个月或几年，反复发作，用药治疗一段时间虽可好转，但隔一段时间后又复发，工作紧张、劳累、情志不畅等因素，都可使头痛症状加重。中医通过辨证分型治疗，可取得较好疗效。 一、瘀血型：由于瘀血内阻或久病人络所致，一般多见于头部有外伤史者。症见头痛持续时间较长，疼痛部位固定不移，如有针刺样疼痛，舌暗，可有瘀斑，脉细涩。治宜通窍活络，活血化瘀。 处方：珍珠母、鸡血藤各15克，当归、赤芍、丹参、川芎各10克，红花、桃仁、石菖蒲、酸枣仁、白芷、蔓荆子、菊花各8克，全蝎...
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臀肌筋膜炎 治则舒筋通络活血散结 针刺疗法
智某，女，32岁，2016年3月22日初诊。主诉：右臀部肌肉硬结、疼痛30余天。患者从事电脑工作，30余天前无明显诱因突然感到右臀部肌肉酸痛，以为是工作时间较长，久坐所致，未加注意。数日后登山活动1次，回来后臀部疼痛逐渐加重，并有一肿块高出皮肤，红肿硬痛，且疼痛日渐加重，渐至翻身困难，走路疼痛难忍。20余天前到北京某医院就诊检查，确诊为臀肌筋膜炎，给予活血化瘀、消炎等药物内服、外敷治疗（具体药物不详），治疗10余天无效。3月21日回河北邯郸，求治于中医针灸。 患者就诊时症见痛苦面容，行走困难，右侧臀部红肿...
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肝病降酶中医诸方 清肝解毒降酶 降酶通用方
肝病名家朱曾柏教授降酶诸方 清肝解毒降酶 1、 赤芍、连翘、大青叶、青黛、虎杖、五味子、黄连、蛇舌草、半枝莲、生牡蛎、芦荟、砂仁、甘草（青黛、黄连、芦荟，成人每日量不要超过0.3克）上药制成蜜丸，每天服2-3次，每次8-10克。每次同服乙肝散1克。本方适用于具有湿热见症患者。 2、 连翘、大青叶、蛇舌草、半枝莲、茵陈、土茯苓、生牡蛎、五味子、砂仁、厚朴、枳实、明矾、甘草、胆南星（胆南星，成人每日不要超过0.5，明矾、成人每日不超过0.3）。蜜丸，每日服2-3次，每次8-10克。本方适用...
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大便秘结 治法疏理少阳气机理通内结
张某，男，50岁，1996年12月3日初诊。大便秘结3年有余，常3~5天、甚则6~8天排便1次，必登厕努责，大便虽下，已疲惫不支。除便秘外，常有腹胀、干呕恶心、嗳气频作、时有腹痛、不欲饮食、胸胁满闷、口苦心烦等症。舌质偏红，苔白，脉弦细。 诊断：气秘（少阳枢机不利）。 治法：疏理少阳气机，理通内结。 处方：柴胡10g，炒黄芩10g，法半夏10g，太子参15g，炒白芍15g，甘草6g，生姜6片，红枣6枚，决明子20g。 服1剂后，脘腹满闷减轻；服2剂后，大便通畅；服7剂后，诸症...
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大便经常秘结不通 增液汤方药加减
大便经常秘结不通，排便时间延长，或有便意而排便困难者称便秘。一般表现为大便燥结，排出困难，经常三五日或七八日才1次，有时甚至更久。便秘日久，常可引发其他症状，轻则可见腹中胀满，甚则出现疼痛、食欲减退、头晕脑涨、睡眠不安等症。长期便秘，还会引起痔疮、肛裂等。江苏省扬州市名中医张恩树主任医师在辨证论治的基础上，喜用中草药望江南通便，效果较理想。 望江南，味苦，性寒，入肝、胃经有清肝明目，健胃，通便，解毒作用，主治咳嗽气喘，头痛目赤，大便秘结，痈肿疮毒，蛇虫咬伤。《现代实用中药》有云：“（望江南）健...
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治疗便秘慎用补药 通腑为主注重气机升降
便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难。排便次数减少指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便等。慢性便秘的病程至少为6个月。 全国名中医田德禄系北京中医药大学东直门医院主任医师、教授，对慢性便秘病因病机及治疗均有独到认识，临床疗效确切。笔者有幸侍诊，获益良多，现将田德禄治疗慢性便秘经验进行总结，与同道分享。 通腑为主 田德禄认为胃肠通降功能失调是便秘的基本病机。临床中治疗不论何种病因引起的便秘，强调“通腑为第一要义...
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张学文通痹方治疗冠心病
恩师张学文系陕西中医学院终身教授、国医大师，在长期的临床实践中对心系疾病的中医药治疗积累了丰富的经验，颇有独到见解。现介绍如下，以飨同道。 冠心病多发生在40岁以上的人群，现代医学病理主要是冠状动脉粥样硬化，临床表现主要是突然阵发性前胸胸闷或疼痛，并可放射至左肩及左上肢，并沿前臂内侧直达小指和无名指，发作时面色苍白，表情焦虑或烦躁，心悸，心慌，短气，疼痛剧烈时可伴冷汗。现代医学认为本病是因饮食、情志、吸烟等多因素综合作用导致冠状动脉粥样硬化而致管腔闭塞或痉挛，猝然引起心肌缺血、缺氧所致，常因情志、饮...
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愈梗通瘀汤治疗心肌梗死
愈梗通瘀汤是陈可冀院士应用多年之经验效方，也是陈可冀院士治疗心肌梗死的基本用方。 该方剂组成：生晒参１０～１５克，生黄芪１５克，丹参１５克，当归１０克，元胡１０克，川芎１０克，藿香１２～１８克，佩兰１０～１５克，陈皮１０克，半夏１０克，生大黄１０克。全方益气活血，清瘀抗栓，利湿化浊，乃标本并治、通补兼施之剂。 方中，人参、黄芪并用，扶正益气生肌，补气行血。当归、丹参并用，调气养血，使气血各有所归，活血而不破血。元胡、川芎并用，理气定痛、化瘀抗栓通脉，气血同治。藿香、佩兰、陈皮、半夏合用，理气燥湿化痰，生...