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临床采用中药治糖尿病腹泻
糖尿病性腹泻是指糖尿病人 因自主神经病变致的胃肠功能失 调，临床采用中药治糖尿病腹泻取 得良好疗效，现介绍如下。 一、临床资料 一般资料：共治疗28例，粥16 例，女12例；年龄35～75岁，病程 5～20年；其中1型糖尿病3例，2 型糖尿病25例。临床表现大便溏 薄，水样或糊状，晨起即泻，食后泻， 脂肪泻等，伴有腹胀怕冷，腹痛肠 呜，食少等。 诊断标准：糖尿病性腹泻诊断 标准参照世界卫生组织1999年糖 尿病诊断标准诊断糖尿病，腹泻症 状超过3周，大便常规、肠镜检查 排除感染及器质性病变引起的腹 泻，抗生素...
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王富春运用合募配穴法治疗功能性腹泻经验
功能性腹泻属于功能性肠病的一种，临床表现为至少25%以上排便为松散便或水样便，且不伴有明显的腹痛或腹胀不适，诊断前以上症状出现至少6个月[1]。功能性腹泻的病因病机目前仍在探索中，与其相关的独立性研究也相对缺乏。相关研究认为精神心理因素、内脏敏感性、自主神经功能与其发病相关[2]。西医多用调节肠道菌群药及止泻药治疗该病，但有停药后易复发的缺点。功能性腹泻属中医“泄泻”范畴，临床研究表明中医辨证治疗泄泻疗效显著。 王富春教授，主任医师，博士研究生导师，现任长春中医药大学附属医院针灸临...
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应用尺胃穴治疗胃脘痛 顽固性呃逆 产后腹痛案
赖新生是广州中医药大学二级教授，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，擅长针药结合治疗常见病、慢性病及疑难杂症。兹将赖新生应用尺胃穴治疗疾病之验案简述如下。 胃脘痛案 患者，男，33岁，2016年5月22日因“胃脘部疼痛1小时”就诊。自诉1小时前运动后贪饮冷品，遂出现胃脘疼痛，呕吐清涎，口不渴，畏寒肢冷，自服“胃复安”未见缓解。刻下症：胃脘胀满痛甚，拒按，舌淡，苔薄白，脉弦紧。查体：腹软，胃脘处有明显的跳动感，墨菲氏征阴性，麦氏点无压痛及反跳痛...
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腹胀腹中不适 大黄黄连泻心汤验方运用
大黄黄连泻心汤临床运用2例 《 伤寒论》 第 １ ５ ４ 条： “ 心下痞， 按之濡， 其脉关上浮 者， 大黄黄连泻心汤主之。大黄黄连泻心汤方， 大黄二 两， 黄连一两， 右二味， 以麻沸汤二升渍之须臾， 绞去滓， 分温再服。 ” 大黄黄连泻心汤的药味少， 煎煮方法也比较 特殊。笔者在临床中运用大黄黄连泻心汤治疗２例患 者， 现介绍如下。 案例 １ ： 内人因在婚期进食过量肥甘厚腻之品导致 大便黏腻， 自行服用保和丸数日， 症状未见明显缓解。 ２ ０ １ ８ 年 １ 月 １ ８ 日白天...
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小儿秋季腹泻 科学增加辅食
小儿秋季腹泻，是指每年9~11月份好发于6个月至3周岁婴儿的腹泻，其间尤以6～11月龄的婴幼儿发病率最高。引发小儿秋季腹泻的病原体有轮状病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等，其间以轮状病毒最为多见，但现在尚无针对轮状病毒的特效药。因而专家指出，小儿秋季腹泻重在防备，以下办法可供参考。 提倡母乳喂养 6～11月龄的婴儿最好以母乳喂养。母乳养分比较全面，是婴幼儿的天然食物。母乳中富含的免疫球蛋白有助于增强婴幼儿胃肠道的抗病才能。母乳喂养的婴幼儿较少得秋季腹泻，即便得了病况也会轻许多。 留意清洁卫生...
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食用火锅后腹泻 验方治下利案
下利案 靳某，男，29岁，2017年2月25日就诊。患者腹泻伴肠鸣4天。发病前2天腹胀，饭后加重，曾自行催吐，腹胀缓解不明显；食用火锅后腹泻，每日7~8次，水样便，偶有腹痛，不甚，无赤白脓血，无里急后重感。自服双歧杆菌三联活菌胶囊、黄连素片、蒙脱石散等药，大便次数略有减少。2天前他医就诊，予葛根芩连汤加减，服用1剂后腹泻加重，自觉背部恶寒，鼻流清涕，双足瘙痒，遂自行停药。舌暗淡，有齿痕，苔薄黄，脉数，左关弱。血常规：白细胞 11.87×109/L，中性粒细胞计数及比例均正常；大便常规与潜血...
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腹痛,功能性腹痛,中药方异功散加减
患者名字：周路全 性别：男 出生日期：6岁 就诊日期：2012.08.24 初诊 发病节气： 主诉：脐周痛苦1年 现病史：患者于1年前开端无显着诱因出现脐痛苦，大便时干时稀，纳尚可，夜寐安，曾在多处就诊予中西医结合医治后好转。为系统医治，遂于2012年8月24日求诊，患者诉脐周痛苦，呈阵发性，与进食无显着联系，大便干溏不调，纳尚可，夜寐不佳。既往史：体健。 过敏史：无。 体格查看：腹平软，无显着压痛及反跳痛，肠鸣音可。舌质淡红，苔薄黄，脉细。 辅佐查看：肠镜未...
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久痢验案 长期腹泻治法方药
国医大师严世芸为上海中医药大学主任医师、教授，出生于中医世家，自幼受其父海上名医严苍山医训，后师从学界泰斗张伯臾、国医大师裘沛然等名家，从事中医内科临床、教学、科研工作，学术造诣深厚，擅长辨治内科疑难杂症，用药不拘一格，疗效卓著。溃疡性直肠炎是一种慢性非特异性溃疡性病变，主要临床表现为腹泻、黏液血便、脓血便，甚或鲜血便，电子结肠镜及病理检查均可确诊，临床以发作、缓解和复发交替为特点。其病因及发病机制尚未明确，目前认为与遗传易感性、免疫调节紊乱、感染及环境等有关。目前，西医治疗主要针对急性发作期，应用柳氮磺胺吡啶类药...
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针灸闪罐治疗肠梗阻术后腹胀
患者，女，42岁，于2015年10月18日来诊。诉肠梗阻术后20天，反复腹胀、恶心、呕吐10余天。20天前因肠梗阻他院行手术治疗，术后恢复可，饮食二便正常，10天前行上腹CT造影后出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，难以进食水，无发热、胸闷、停止排便等症状。现有上腹部胀满，上脘穴区有压痛，排气排便尚可，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波等，腹软，未见明显压痛、反跳痛、墨菲征等；腹部叩鼓音，未见移动性浊音、肝肾叩击痛等；肝脾未触及，肠鸣音正常存在，不亢进。舌红、苔白腻，脉弦滑。 诊断 腹胀（肝郁脾虚...
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徐长卿病案举例治胃脘痛腹泻
来源：中国中医药报 作者：葛勤 李雪峰 吴祝平 徐长卿为萝藦科鹅绒藤属植物徐长卿的干燥根及根茎，其性味辛、温，无毒，归肝、胃经，有祛风，化湿，止痛，止痒之功。该药最早载于《神农本草经》，被列为上品。该药多用于胃脘痛、腹痛腹泻、痹症、妇科疾病等病。顾中欣为江苏省仪征市中医院主任医师。他认为徐长卿无论内服或是外用，临证配伍有关药物，疗效更佳。 胃脘痛：《中国药植志》载徐长卿治胃气痛。徐长卿性味辛温，善祛风散寒止痛，如《太平圣惠方》以此药配伍安息香，治疗恶疮心痛、闷绝欲死者。顾中欣常配伍刘寄奴、...
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慢性腹泻病机 经验方剂泻康饮
梁彦运用“泻康饮”治疗慢性腹泻经验 梁彦主任医师是北京市海淀区首批名老中医 专家学术经验传承工作指导老师，岐黄生涯三十 余载。擅长呼吸系统、消化系统及妇科、儿科的 中医治疗，梁老师自拟泻康饮治疗急慢性腹泻经 验介绍如下。 1 慢性腹泻病机 腹泻是消化系统常见病症，是指病程≥2 个月 或间歇期 2 ～4 周的复发性腹泻。症状表现为排便 次数增多，大便稀薄或水样，伴有腹痛、肠鸣、 腹胀、少腹重坠不适等。多种原因皆可以引起， 如现代医学的肠道感染性疾病、肠易激综合症、 溃疡性结肠炎、克...
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徐长卿所治胃脘痛,腹痛腹泻,痹证,止痛解痉经验归纳
顾中欣运用徐长卿治疗痛证 徐长卿为萝藦科鹅绒藤属植物徐长卿的干燥根及 根茎， 其性味辛、 温， 无毒， 归肝、 胃经， 有祛风、 化湿、 止 痛、 止痒之功。该药最早载于《 神农本草经》 ， 被列为上 品。该药多用于风湿痹痛、 腰痛、 跌打损伤疼痛等痛证， 亦可用于湿疹、 风疹等皮肤病。顾中欣， 主任中医师， 江 苏省名中医， 扬州市非物质文化遗产“ 顾氏内科中医术” 代表性传人， 全国基层名老中医药专家工作室建设项目 专家， 临床经验丰富。顾中欣老师认为徐长卿内服或外 用止痛效果均显著，...
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腹胀痛治法方药 腹胀中医案
医案一：王某，女，61岁。2008年7月4日初诊。主诉：胃胀痛1周。现胃胀痛、嗳气1周，伴两胁胀，大便稀，4次/日，疲乏，易汗，口干，纳眠可，小便调，舌黯，苔薄黄腻，有裂纹，舌下青紫，脉濡细。既往病史：子宫内膜癌（2008年3月手术）史，肠梗阻史。 诊断：（脾胃虚弱，肝郁气滞型）腹胀痛。 治法：补脾益胃，行气消胀，止痛。 方药：炒白术15g，炒枳壳10g，青陈皮各6g，炒薏苡仁30g，茯苓30g，炒麦谷芽各15g，炒神曲12g，砂仁（后下）5g，佛手6g，绿萼梅6g。7剂，水煎服。...
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腹部疼痛伴水样便 五苓散合平胃散
五苓散合平胃散出自《世医得效方》，其功用为祛湿和胃、行气利水，尤以治疗脾胃伤冷、水谷不分、泻下如水擅长。我临证四十余年来，无论是伤食饮冷，还是肿瘤术后，或放化疗后引起的泄泻，只要具备以下辨证要点：腹痛、泄泻如水注、苔白或略厚腻，屡用屡效。 五苓散方出仲景《伤寒论》，原方为“太阳经腑同病之蓄水证”而设；平胃散为《简要济众方》方，是治疗湿滞脾胃的基础方。五苓散温阳利水，平胃散燥湿和胃，两方和而用之，取长补短，各尽其用，对于治疗体内水液代谢失常类疾病有卓效。水液代谢失常，水湿内盛，泛溢肌...
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六剂大柴胡汤治腹痛下利顽症速效案
大柴胡汤出自张仲景《伤寒杂病论》一书，可和解少阳，通下里实。药物组成为：柴胡半斤，黄芩三两，芍药三两，半夏半升（洗），生姜五两（切），枳实四枚（炙），大枣十二枚（擘），大黄二两。该方为太阳病传入少阳，少阳枢机不利兼阳明化燥成实证而设。笔者曾治疗一位腹痛下利患者，收效甚好，现总结如下。 包某某，女，73岁，因腹痛下利在某三甲医院住院治疗一个月，中药西药皆用，不效。患者自认为得了不治之症，要求出院回家，其家人遂带患者求诊于中医。2007年8月16日初诊，刻下腹痛45天，伴下利清水，色黄而臭秽，日五六次，每每进...
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治疗老年胃肠病举案 胃溃疡慢性腹泻
国务院特殊津贴专家、广东省名中医卢永兵多年来用自拟安中汤（药物组成为黄芪、党参、桂皮、白术、生姜、大枣、怀山药、田七、木香、砂仁、黄连）治疗老年胃肠病，有显著疗效，举案于下。 胃溃疡 许某，男，71岁。2016年5月16日诊，患者近一个月来上腹部常饱胀疼痛，今日胃镜检查诊断为胃溃疡。现面色白光白，胃部胀痛，有明显压痛感，呃逆、泛酸，食欲不振，大便溏，日2次，头晕，全身乏力，四肢不温，麻痹，舌淡，舌边有瘀斑，苔白，脉细缓。给药黄芪30克，党参15克，桂皮10克，白术12克，生姜20克，大枣...
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婴儿腹胀有四因 脾胃消化不良 中医预防和调理
很多新手妈妈都有这样的经历：宝宝总是哼哼唧唧、闹个不停，一看小宝宝的肚子胀得鼓鼓的，像个皮球。有什么办法可以改善宝宝腹部胀气的情况？ 婴儿腹胀有四因 中医认为，脾主运化，胃主受纳，二者一纳一运，纳运相成，共同完成食物的消化吸收。二者有一方功能失调，就会导致脾胃失和，出现脘腹胀满等症状。此外，脾胃是人体气机升降的枢纽，脾主升、胃主降，升降协调，斡旋气机，才有利于体内气机运转的通畅。以下几种情况，宝宝容易出现腹部胀气。 吸奶或大哭时吞入空气 《小儿病原方论》指出：“儿...
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反复腹部隐痛3年 慢性十二指肠溃疡胃痛处方
医案是中医临床实践的记录，体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用，是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。 【基本资料】 罗某某，女性，45岁。 01 【发病过程】 患者诉三年前开始出现腹部隐痛，与进食无明显时间相关性，曾多次在外院就诊治疗，效果无明显缓解，本月初因进食较硬的米饭后再次出现腹痛，行电子胃镜检查示慢性十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌阳性，正行四联根治HP疗法。近日来患者自觉腹痛发作较前频繁，遂来就诊。 02 【首诊证候】...
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