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紫菀汤方药解读 临床治便秘与腹泻交替发作
从紫菀汤浅析陈无择的辨运论治思想特色 陈言( 1131—1189) ， 字无择， 号鹤溪， 宋代青田鹤 溪人， 其人幼年敏悟， 及长学医， 精于内科， 藉《三因方》 奠定了永嘉医派的学术基础 ［1 ］ 。《三因方》 原题为《三 因极—病源论粹》 ， 后易名《三因极—病证方论》 ， 简称 《三因方》 ， 撰成于淳熙甲午( 1174 年) ， 共 18 卷， 内容 涉及内、 外、 妇、 儿各科， 载方千余首。它既是中医学中 的病因病理学著作， 也是研究现代运气学说的理论著 作之一。...
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肝腹水 国医大师朱良春治方
朱良春老师治疗肝硬化腹水，自成特色，擅长用庵闾子、楮实子为主，随证加味，前者微辛微开，微苦微降，行水散血，温平和调，后者甘寒养阴，补虚养肾，益气利水，二药合而补中去水。配合早年研制之“复肝丸”(今之复肝胶囊)保肝治本，温养疏导，有逐水力避攻劫、化瘀务求平和，甘淡补脾、补中去水之特色，每每缓中取胜，为治疗肝腹水另辟一途，值得探索，现简介如下。 肝肾阴虚伍甘淡 四君黄芪蟾怀山 慢性肝病多见肝肾阴虚为主要病机，随着病程迁延，清阳不能敷布，阴精不能归藏，最后导致肝腹水，乃责之阴损及阳...
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肝腹水名医治疗方（康良石）
陈老，77岁，菲律宾马尼拉市人。多年肝病，伴中风后遗症，两月来初起腹大，胀而不坚，继日膨急，胁时刺痛，不能平卧。今面色晦滞，唇舌晦紫，苔黄腻，脉沉细。诊为鼓胀，标实本虚，瘀浊并阻证。急则治标，少辅扶正。 拟方：半边莲30克，玉米须30克，地胆草30克，茯苓皮30克，栀子根30克，猫须草15克，桑白皮10克，荠菜15克，黄郁金10克，佛手柑10克，化橘皮10克，大腹皮10克，葶苈子15克，灵芝菇15克，田七粉2克，琥珀粉2克（二味另冲）。每日一剂，观察一个月，鼓胀明显好转。逐渐增加扶正之品，治疗两个月，鼓...
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治各种肝病性腹胀验方【印会河】
印会河简介： 1923年生于江苏省靖江县，现为北京中日友好医院主任医师、教授、全国高等医药院校中医教材编审。印氏治学严谨，实事求是，善抓主症，疗效卓著，尤其对一些疑难病证的诊治有独到之处。 通讯地址：北京中日友好医院 邮码：10029 舒肝开肺汤【印会河】 【主治】慢性肝炎，迁延性肝炎及早期肝硬化所致的肝性腹胀。 【组成】柴胡10克 赤芍30克 当归15克 丹参30克 生牡蛎30克（先下）广郁金10克 桃仁10克 土元虫10克 紫菀10克 桔梗10克 川楝子12克 【功能】舒肝开肺，通利三焦，活血消胀。 【用法】水...
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中医辨证施治顽固性肝硬化腹水
顽固性肝硬化腹水是指临床上肝硬化腹水病人经其他方法治疗而腹水难以消退的疾患，属危重症之一。笔者据长时间跟随关幼波名老中医学习的经验和自己的临床探索，认为应在突出中医辨证施治基础上注意补气活血等方法，取得了较好的临床效果。现介绍如下。 对病因病机的认识 肝硬化腹水在中医属“臌症”范畴，古代医籍多有论述，但在临证时并发证较多，病证也较为复杂。笔者认为，水湿内停，主要是由于正虚(气虚、脾虚、阴虚)肝郁血滞，中州不运，湿热凝结成痰，瘀阻血络；更由于肝、脾、肾三脏功能失调，三焦...
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耳穴埋豆联合腹部按摩治疗糖尿病便秘疗效观察
糖尿病便秘是糖尿病见的慢性消化系统并发症， 国外学者 Feldman 等研究发现， 136 例糖尿病患者中 有胃肠道并发症者占 76%， 其中表现为便秘者高达 60% [1] 。国内研究资料显示 2/3 的糖尿病患者伴有不 同程度的便秘， 而在合并明显糖尿病神经病变的人群 中， 发病率则高达 90% [2] 。便秘不仅影响患者的情绪、 饮食、 血糖， 对合并心、 脑并发症的患者而言， 还会诱 发心脑血管意外， 导致死亡， 因此， 保证大便通畅是治 疗糖尿病的重要环节之一?。目前西医多采用泻药及 促胃肠动力药物治疗，...
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结肠截取术后少腹痛10年 方投中医验方
【病案】 陈某，女，57岁，于2014年6月21日初诊。患者结肠截取术后少腹痛10年。 2004年患者因结肠壅阻而手术截除1.05米，85天后又截除小肠0.4米，其后不久即少腹痛，经检查被确诊为肠粘连。因少腹痛进而诱发胃疼乃至呕吐。每月均腹部皮肤隆起1～2次。每天睡眠时间仅4小时左右，亦长达10年之久。两目瘙痒、干涩，心悸。口中有咸味，大便每日1行，质稀，尿黄而少。脉弦，舌淡红，苔白，根厚，口唇红。部分指甲呈紫色。证属血虚而瘀，脾湿阳虚。治宜养血活血，健脾扶阳。方投桃红四物汤、五苓散...
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田玉美教授治肝硬化腹水
邓某，男，57岁。2011年6月16日初诊于笔者老师湖北中医药大学田玉美教授。腹水2年余。2年前下肢静脉曲张后，腹部出现腹水，检查为肝硬化腹水。现腹大如鼓、胀满，气喘不能平卧，周身皮肤黧黑，肌肤甲错，伴神疲乏力，小便不利，大便调。舌红，苔黄厚腻，脉弦数。证属水湿瘀热互结腹内，气机阻滞。治宜利水消肿，行气除湿；方用己椒苈黄丸合胃苓汤加减。处方：防己20g，椒目6g，葶苈子6g（另包），苍术10g，厚朴20g，青陈皮各10g，白术10g，泽泻30g，猪苓20g，草果仁10g，大腹皮15g，车前仁30g，白茅根3...
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肝硬化腹水 山东名医治方
处方：玉米须、车前子(包)各30克，王不留行12克，白豆蔻、砂仁、蝉蜕各9克，黑牵牛子、白牵牛子各3克，郁李仁、大腹皮、冬瓜皮、炒莱菔子各15克。 用法：水煎2次共对为400～500毫升，早晚2次或早、中、晚3次温服。每服6天停1天，1个月为1疗程。 加减：齿衄、鼻衄者，加三七粉3克冲服；黄疸者，加茵陈15克，田基黄30克；小腹胀甚者，加沉香6克。 功效主治：行气利水。用于治疗肝硬化腹水，中医辨证属气滞湿阻型。症见腹大胀急，叩之如鼓，两胁胀痛，嗳气或得矢气后稍舒，小便不利，烦躁易怒，舌淡红苔薄白，脉弦紧或弦滑。 专...
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基于肠-肝轴浅谈腹部推拿治疗非酒精性脂肪肝病的研究思路
非酒精性脂肪性肝病( non alcoholic fatty liver dis- ease， NAFLD) 是一种无过量饮酒史， 但病理学改变类 似酒精性脂肪性肝病， 以肝细胞脂肪变性和脂质贮积 为特征的临床病理综合征 ［1 ］ 。既往针对于 NAFLD 的 中医药研究多数围绕在 “肝” 自身的形态和功能变化。 鉴于中医学理论整体观念， 近年来现代医学对 NAFLD 的研究逐渐聚焦于 “脏腑之间的联系” ， 而肠道就是研 究的重要靶位之一。 1 腹部推拿治疗 NA...
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按腿捏脊揉腹治脂肪肝
目前，很多人患有脂肪肝，其中大多数是没有任何自觉症状的单纯性脂肪肝，这时是不需要服药的，最好的办法就是采用自然疗法，配合调整饮食结构、适当增加运动量来治疗。推拿是中医外治疗法之一，在我国已有两干多年的历史，其通过手法的运用起到调和阴阳、补虚泻实、理气活血、清肝利胆的作用，治疗脂肪肝效果好，简单易行，是无副作用的绿色疗法。 按腿 用双手的食指、中指指腹按揉小腿的足三里穴。足三里是常用保健穴，属足阳明胃经，在小腿前外侧，外膝眼下3寸，距胫骨前缘1横指。每侧穴位按揉50下，每天1次。此法具有健脾益气、扶正祛邪、...
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肝硬化腹水治验案 原方加炒麦芽
刘某，男，37岁。农村进城建筑工 人，高中时查有乙肝，经治好转。右上腹 部近半年闷胀，前2个月全身浮肿，小 便不利。经医院确诊肝硬化腹水，建议 住院治疗。因经济拮据，在家服西药。近 日浮肿更甚，叠经服用西药无效。2010 年7月6曰，经人介绍来看中医。证见 腹大如鼓，入夜更甚，全身水肿，小便几 无，胸闷不舒，言少无力，形寒肢冷，脉 沉细无力，舌淡苔白而滑。 初诊：体虚水肿，治宜温补脾肾，益 气升阳引水。方用黄芪60克，干姜30 克，茯苓30克，熟附片20克，泽泻20 克，海龙2条，麻黄6克，升麻5克，柴 胡5克，...
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胆囊炎腹胀中药自拟消痰腹安汤加减
龚某，男，56岁。2005年7月12日初诊，主诉上腹部胀满不适20天，呃逆，肠鸣腹泻，大便不规则，胃纳可，舌红苔微黄，脉细数。外院B超示：胆囊炎，胆囊缩小。西医诊断：慢性胆囊炎，中医辨证：腹胀（脾失健运，兼湿热阻滞）。治法以行气健脾，清热利湿，中药自拟消痰腹安汤加减，药物有：厚朴10g，枳实10g，法夏10g，陈皮10g，茯苓10g，茵陈蒿20g，鸡骨草10g，白茅根20g，竹茹10g，内金10g，白术10g，大腹皮，10g，甘草10g，用药过程中根据症状变化加减，每日1剂，复渣再煎分2次，早晚服用。嘱患者定期来门...
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肝硬化腹水 柳少逸验方鳖甲煎丸
鳖甲煎丸易汤治疗肝硬化腹水2例 柳少逸老师为中华中医药学会中医药文化分会首届理事, 山东中医药学会民间疗法专业委员会主任委员, 山东中医药学会肾病专业委员会委员, 中国中医药促进会小儿推拿外治分会副主任委员。其基于中国传统文化, 倡导太极思维辨证, 通过大量的医学实践建立了以“老年、退行性疾病的虚损论, 功能失调性疾病的枢机论, 器质性疾病的气化论, 有形痼疾的痰瘀论”为内容的病机四论体系, 构建了以“天人相应的系统整体观、形神统一的生命观、太极思维的辩证观&rdquo...
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慢性乙型肝炎腹胀 中药处方逐渐缓解
臌 胀 王某，男，51岁。2011年12月20日就诊。患慢性乙型肝炎1年余，腹胀2月余。患者自诉因腹胀于上月曾在某三甲西医院住院治疗，诊断为肝硬化腹水，经治无明显疗效，因费用太高，故出院回家，经人介绍延余诊治。检测患者AST：73U/L，GGT：91 U/L，腹水最深处11.8 cm，血小板减少，胆囊壁厚，腹胀，疼痛，纳后腹胀，寐欠安，小便黄，乏力，胁痛，舌淡暗、水滑苔黄腻，脉弦滑。嘱多休息，多半卧位；饮食清淡，勿食燥热之品，低盐，限入液；勿乱服药；定期监测病情。 服水飞蓟素片（益肝灵），2片/次...
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胆囊炎急性发作 胆囊结石腹痛 中医验方
裴正学是我国著名中西医结合专家、主任医师、教授、博士生导师、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，1991年起享受国务院特殊津贴。裴正学有《中西医结合实用内科学》《血证论评释》《裴正学医学经验集》《裴正学医案医话集》《裴正学医学笔记》等27部医学专著，发表医学论文80余篇。 裴氏胆胰合症方：柴胡10g，白芍10g，枳实10g，甘草6g，川芎6g，香附6g，丹参20g，木香10g，草寇10g，大黄6g，黄连6g，黄芩6g，元胡10g，川楝子20g，制乳香6g，制没药6g，干姜6g，蒲公英15g，败酱草1...
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治疗肝硬化腹水的思路 用清营汤加减
俞荣青，男，1924年生，江苏无锡人。1948年江苏医学院毕业，1958年中国中医科学院第一届中医研究班结业。现为南京中医药大学教授、硕士研究生导师，江苏省中西医结合学会老年病专业副主任委员，江苏省中医学会肝胆病专业主任委员。1995年获江苏省科技进步三等奖。发表论文30余篇，参与编写《中医对肝炎肝硬化的辨证论治》《病毒性肝炎防治手册》《呼吸系病现代治疗》。 从事医疗工作近60年，擅长中西医结合治疗内科消化系病，尤其在中西医结合临床肝病研究上，成绩突出。认为慢性乙型肝炎中医辨证乃脾虚为本，湿热瘀毒...