腹 第225页
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怀妊忽然腹痛破水 处方以傅氏安奠二天汤
4年前，有一男子深夜造访，求医甚急，诉其妻怀妊6月，忽然腹痛破水，小产在即，岌岌可危，求医心切溢于言表。余慨然应往，观患者卧床面黄，诉小腹有下坠感，伴腰酸，下行水浆之物，曾有两次小产，均为妊娠五月左右。舌红苔白，六脉俱虚。 证属脾肾双亏，系胎无力。处方以傅氏安奠二天汤。 处方：人参30克，熟地30克，焦白术30克，山茱萸15克，炒山药15克，枸杞6克，炒扁豆6克，杜仲9克，甘草3克。水煎立服，3剂。患者3日后来访，药后一切尚好，破水已停，只感少腹不适，继以原方加生黄芪30克，升麻3克，以图升举，嘱服药5剂，并饮食调...
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热敷产妇小腹治产后腹痛
处方：当归20克，熟地15克，川芎10克，白芍20克，桃仁10克，炮姜10克，山药15克，续断15克，杜仲15克，甘草6克，生姜三片，大枣6枚。 服法：水煎服，每日1剂，分3次服或少量多次服。服药同时热敷产妇小腹部位。 说明：产后腹痛多因产后血亏气虚，运行无力，血行不畅所致；或产后正气虚弱，寒邪乘虚侵袭胞脉，血被寒凝以致腹痛。不论是哪种原因所致，治疗时均以补益气血、温通经脉为治，上方具有这两方面的功效，故适合各种产后腹痛。上世纪70年代曾使用本方治疗妇人产后腹痛120多例，均效果好。如伴有产后恶露不绝、有血...
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乳头溢液数月 主方少腹逐瘀汤
李某，女，55岁， 2014年9月23日初诊。 患者乳头溢液数月，液质较清稀，未见脓性、血性分泌物，腹泻，大便每日2～3次，伴小腹冷痛，乏力，时有头晕、心慌，血压90/60mmHg，耳鸣，眼干，口干不苦，怕冷，纳可，眠差多梦，小便有泡沫。舌紫暗，边有瘀斑，脉沉。 病机：冲任虚寒，瘀血内阻。 治则：活血祛瘀，温经止痛。 主方：少腹逐瘀汤。 处方：小茴香10克，元胡30克，没药6克，川芎15克，当归15克，炮姜15克，肉桂10克，赤芍15克，炒蒲黄20克（另包），五灵脂15克。共7剂...
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妊娠腹痛 和气汤加大黄
1966年秋，一少妇妊娠腹痛，急求诊，祖父详问其苦，言其妊娠6月余，近几日来，腹痛不适，今日晨起，腹痛加重，疼痛难忍，似有临产之症。祖父问其饮食二便，知其5日内未解大便，触其腹部胀满，脉沉滑有力，舌淡苔黄腻。此乃妊娠肠腑失职，饮食糟粕难下，肠腑不通。 中医云：六腑以通为用，今肠腑积滞，治当下之。妇人正值妊娠之时，药用攻下，必碍胎元。然积滞不除，腹痛难效，甚则梗阻于肠，必以手术除之，治疗不当，胎儿难以保全。祖父思之良久，方以和气汤加大黄以图收效。 药用：当归18克，川芎3克，炒白芍12克，党参...
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妊娠腹痛各种治疗方法
妊娠腹痛。 妊娠腹痛指在妊娠期因胞脉阻滞或失养，气血运行不畅而发生小腹疼痛者。本病发生的原因主要是血虚、气郁、虚寒等。 [方一] 黄酒500毫升，鸡蛋黄14枚。将2味同放人铝锅用小火炖煮至稠粘，待冷，在罐中备用。 本方适用于血虚妊娠腹痛。 [方二] 大红枣10枚，宁夏枸杞30克，子鸡(500克)1只。将鸡去毛及内脏洗净，与枣、杞同炖至鸡烂熟，服鸡与扬。食时可加入精盐少许调味。 本方适用于血虚妊娠腹痛。 [方三] 陈皮、木香各3克，瘦猪肉2000克。先将陈皮、木香焙脆研末备用，在锅内放食盐少许烧热后，放人猪肉片，炒片...
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治产后腹泻 桂枝汤健运脾胃
李某，女，31岁，2011年7月初诊。 患者产后18日，腹痛肠鸣腹泻，大便稀溏。周身困倦，四肢清冷，肌肤凉润，食纳不佳。刻诊：面色萎黄，脉缓而软，舌淡红，苔白润。 笔者诊后认为，此患者产后气血双亏，脾胃不足，加之病起于盛夏之时，饮食不节，故致腹泻。此当为时行腹泻，医者习惯用藿香正气散治疗。然病起于产后，恐用正气散表散太过，故用桂枝汤，其发中有收，健运脾胃，振奋中焦，调和营卫。 组方：桂枝5克，炒白芍12克，炙甘草5克，木香10克，神曲10克，砂仁6克，生姜3片，红枣3枚。日1剂，水煎...
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当归芍药散治妊娠腹痛
妊娠腹痛是产科常见病，临床多用镇静解痉等西药治疗，病情易反复发作，效果不理想，临床用中药治疗 21例，取得了显著疗效。 资料：治疗21例中，年龄25-32 岁，妊娠3-6个月，病程3-5天。 方药：当归、茯苓各12克，白芍 20克，白术9克，川芎6克，甘草3 克。每日1剂，水煎分3次服。 疗效：21例患者中，服3剂治愈者18例，服5剂治愈者3例，治愈后的孕妇，再无复发，安全度过妊娠期。 体会：妊娠腹痛，一般由脾胃虚弱，肝气郁滞，气血不调而引起。因此，在治疗中以健脾、调理气血，敛阴止痛为主。方中当归味甘辛，补...
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月经期间夜间发热 治以少腹逐瘀汤加减
刘某，女，27岁，2001年3月求诊。 诉：近半年来，每于月经期间夜间发热，测体温常在38℃左右，晨起体温即恢复正常。曾服中西药治疗罔效。家父详问病情，云其结婚5年，尚未生育。月经后期，量少，色黑，有块。经前或经期少腹疼痛，历5~6日，经净痛减，夜间发热也退。观舌质紫黯，间有瘀斑，脉弦涩，按之有力。 此实属血瘀少腹，治当活血化瘀，“血活则热自除也”。治以少腹逐瘀汤加减。 组方：桃仁10克，延胡索9克，没药5克，肉桂3克，炒干姜6克，当归18克，川芎6克，小茴香...
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经期呕吐腹泻半年余 立方以逍遥散加减
刘某，女，18岁，2004年春求诊。 主诉：经期呕吐、腹泻半年余。患者月经周期37天，行经5~6天，经量中等，有少量紫血块，痛经不甚明显。每遇经行第1天，即开始呕吐，频繁发作，难以进食。且伴有腹泻，日3~4次，多属稀烂便。患者呕吐甚时，除吐出食物残渣外，多伴有胆汁，甚至有血样呕吐物。故经期常发生脱水而入院治疗。其家人四处延医，终难获效。 刻诊：患者正值经期第2日，面色萎黄，倦怠神疲，时有烦躁，呕吐频作。舌淡苔白，六脉弦细。 辨证：呕吐者肝胃不和也，其心情急躁易怒，肝气不舒横逆犯胃故也...
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月经腹痛 予活血化瘀行气之法
吴某，女，40岁，1987年5月29日初诊。 患者3天前正值月经来潮，吃冰糕两块。食后少腹不适，继而少腹疼痛下坠，月经量减少呈红黃色，腹痛加重波及满腹，以下腹疼痛为重，不矢气，大便正常，因腹痛不能伸腰，伸腰则痛甚。刻诊：痛苦面容，曲腰扪腹，呻吟不息，腹软肝脾未触及，下腹部压痛明显而拒按，无明显包块。体温36.8℃。脉沉紧有力，舌质红略暗，苔淡白。 腹部x片未见液平和游离气体。妇检：阴道有白带，子宫颈肥大，子宫体如受孕50天大小，压迫子宫疼痛显著，两侧附件增厚无压疼。B超检查：两侧输卵管增粗，...
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妇女经行腹痛 填脐疗法
妇女在行经前后，或正值经期，小腹及腰部疼痛，常可伴面色苍白，头面冷汗淋漓，手足厥冷，泛恶欲吐者等证，并伴随月经周期发作，称为痛经，亦称经行腹痛。 中医认为，本病多为肝郁不舒，气滞血瘀，或寒凝经脉，气血不畅所致，当以活血化瘀，温经止痛为治。临床观察发现，填脐疗法对女子痛经有明显治疗作用，以下介绍几则供选用。 中成药脐疗方 云南白药：云南白药粉剂适量，用白酒调为稀糊状，填于肚脐处，外用胶布固定，并可时用热水袋热熨肚脐处，每日2～3次，每次10～15分钟，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～...
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主治痛经方 经行小腹冷痛得温痛减
方法：取五灵脂15克，炒 蒲黄10克，白芷8克，盐5克。 共研为细粉，于经前5—7天，取 药粉3克，纳入肚脐，上置生姜 1片，再用艾灸，自觉脐内有热 感为度，灸后将药粉用胶布固 定。每日1次，至净经时止。 主治：痛经，中医辨证为寒 凝血瘀型，症见经行小腹冷痛， 得温痛减，下血有瘀块，舌淡 暗，苔白，脉沉迟。 罗绮颜 牛奶加蜂蜜可治疗痛经 据友人介绍．并经临床实践证明．每 晚临睡前喝1杯加1勺蜂蜜的热牛奶即 可缓解甚至消除痛经之苦．这得益于两 种矿物质：钾和镁。 牛奶合钾多．而蜂蜜...
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经前或经期小腹胀痛治方
组成及用法炒白芍12克，延胡索12克，香附6克，甘草5克。经行前一日或有月经先兆时水煎服，日1剂，连服3日。 适应证经前或经期小腹胀痛，拒按。月经量少或经行不畅，经色紫暗，有血块。块排痛减，或伴有胸胁胀满，乳房胀痛。舌质紫暗，或有瘀点，脉沉弦或沉涩。 方解痛经临床以实证为多见，常见情志因素所致的肝气郁结，气滞不能运血，则经行小腹胀痛，经血壅滞，行而不畅，则血色紫暗，或凝为血块。芍药甘草酸甘并用，为柔肝、解痉、止痛之剂。加香附入气分，行气中之血；延胡索入血分，行血中之气，增强活血行气，祛瘀止痛的效果。四药...
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产后腹痛 产后恶露不下治法方药
全国名中医杜惠兰系河北中医学院教授、主任医师，在多年的中医妇科临床当中，对妇科常见病、多发病积累了丰富的治疗经验。兹撷取杜惠兰临证中治疗产后病的代表性医案，总结其治疗产后病的指导思想和处方用药特点。 医案一：产后恶露不下 患者某，女，27岁，2019年1月7日初诊。患者于2018年12月10日足月顺产一男婴，现母乳喂养。患者诉顺产时，胎盘不能顺利娩出，胎膜残留在宫腔，出血约800mL。后予手取胎盘。遵医嘱，定期复查B超。2018年12月23日（产后14天）B超示：子宫大小10.1cm×...
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妊娠失眠 产后腹痛 治验
例1：妊娠失眠 莫某，女，30岁，工 人。 平素夜难人寐，寐 则多梦。孕后四月余，经 常失眠，每晚仅能入睡 2～3小时，头晕目眩，心 烦心悸，口苦咽干，但不 多饮，脉细数，苔少，舌 红。证属阴虚于下，阳亢 于上，心肾不交之变，仿 《伤寒论》“少阴病，得之 二三日以上，心中烦，不 得卧，黄连阿胶汤主之” 之意。川黄连3克，黄芩 5克，白芍10克，阿胶 (烊化)12克，鸡子黄 (冲)2枚，夜交藤15 克，麦冬10克。 按心火肾水．水 火相济，心肾相交，则寐 寤正常。今肾阴不足于 下．心阳独...
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排卵期腹痛 温经止痛自拟山楂瓜子丸加减
排卵期腹痛是女性的一种生理性疼痛，主要是因为排卵时卵泡及出血刺激腹膜引起的，多为一过性的轻微疼痛，故不需特别治疗。但对于严重的排卵期腹痛，影响患者的日常生活和工作，应给予治疗。目前认为，排卵抑制法是治疗排卵期腹痛最有效的方法；但是很多患者不易接受，并且门诊有很多患者未能得到很好地治疗。为此，我们自拟山楂瓜子丸加减治疗排卵期腹痛，取得较好效果。 典型病案 患者，女，32岁，已婚育1男，带环2年，发现月经中期起腹部疼痛，至经前自行消退，疼痛呈持续性钝痛，伴冷汗，面色苍白，每月如此，反复不已，长达10年之久，多次...
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痛经以“少腹逐瘀汤”即可取效
余某，女，15岁，学生。诉：腹痛2日。患者经水适来2日，少腹隐痛连及胃脘，饮食俱废，夜不能安；语声低微，面色白光白、口唇色淡无华、舌体胖质青黯苔白。笔者窃思之，痛经为临床所常见，不外气滞、寒凝、血瘀及血虚而已，观其面色白光白、舌质青黯苔白可知寒凝血瘀，以“少腹逐瘀汤”即可取效。 再仔细询问得知：该女14岁初潮，月经先后不定期，经量适中、色淡，少腹坠痛，休息及局部热敷后可获缓解，此次痛经尤剧。切其脉滑实有力，不禁问其平素是否有痰？答：平素晨起即吐白浓痰，近半月来不仅晨起吐痰，三...
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陈文伯橘桔络治疗痛经 橘子籽治女性小腹疼痛
橘子里面那层白色的筋络我们叫橘络，许多人吃橘子时，都喜欢将橘瓤外白色的筋络扯得一干二净，其实，这种吃法是不科学的。橘瓤外白色的网状筋络通常被称之“橘络”。中医认为橘络具有通络化痰、顺气活血之功，不仅是慢性支气管炎、冠心病等慢性疾病患者的食疗佳品，而且对久咳引起的胸胁疼痛不舒还有辅助治疗作用。现代营养学研究认为，橘络中含有一种叫路丁的物质。路丁能使血管保持正常的弹性和致密性，可减少血管壁的脆性和渗透性，有防止高血压病人发生脑溢血、糖尿病人发生视网膜出血的作用。对于平时有出血倾向的人，特别是有血...
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