膝关节 第3页
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中医“痹症”膝关节骨性关节炎
膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。是中老年常见病、多发病。早中期患者出现轻度或中度间断性隐痛，尤其是在上、下楼梯、下蹲活动时疼痛加重，行走不便。休息时好转，起步时疼痛、多步后缓解，久步后加重。随病情进展可出现持续性疼痛，导致活动受限，关节局部尤其内侧可有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显，晨僵时间短、活动后减轻或消失、下蹲膝关节活动受限等症状。 目前该病病因尚未明确，但普遍认为多种因素造成关节软骨的破坏，是其内在的发病因素。机械性外伤如关节内骨折、半月板损伤、关节过度负重、磨损等...
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膝关节骨性关节炎：中药熏蒸+手法弹拨联合治疗
骨性关节炎是指由于各种原因(创伤、持续劳损、肥胖等)所致关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并伴有软骨下骨质增生,从而使关节面逐渐被破坏及产生畸形,影响膝关节功能的一种退行性疾病。 以往认为膝关节骨性关节炎的主要病理变化为软骨退变和滑膜炎症。后来许多人观察发现本病还存在着骨内压升高和静脉疲滞。我们认为由于长期骨内静脉疲滞引起骨内高压一方面骨内高压和静脉疲滞使骨内动脉灌注减少,静脉回流受阻,氧供不足,PH值降低;另一方面使滑膜血流量减少,酸性滑液分泌增多,软骨下骨和滑液的酸性改变引起组织中降低软骨蛋白多糖...
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膝关节肿痛 治疗方法 取穴体会
膝关节肿痛是一种常见症状，以反复发作的关节疼痛和逐渐出现的关节活动障碍为主的慢性退行性病变。临床常表现为受累关节疼痛，活动加重，休息后缓解，久不活动有僵硬感，其发病与增龄、关节磨损、肥胖、遗传、内分泌紊乱、细胞因子等多种因素有关。膝关节肿痛可见于髌上滑囊血肿、膝部滑囊炎、膝关节交叉韧带损伤、膝关节侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎等及风湿病症中。笔者采取温针灸治疗膝关节肿痛疗效满意。 治疗方法 取穴：伏兔、足三里、三阴交、血海。急性期加太冲；巩固期加天枢。 操作：令患者取舒适...
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针刺治膝关节滑膜炎
膝关节滑膜炎是指膝关节因慢性劳损，引起滑膜损伤，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。膝关节滑膜炎好发于中老年，病程较长，久之则可能衍变成增生性关节炎。临床表现膝关节疼痛，活动受限，局部轻度肿胀，膝眼两侧饱满，轻度压痛，浮髌试验阳性。彩超和X线有助于诊断。笔者采用针刺治疗具有一定的效果。 治疗方法：患者取仰卧位，尽量暴露患部，针刺取血海、梁丘、阿是穴（避免刺向关节腔）、足三里、阴陵泉、阳陵泉穴。穴位常规消毒，1.5寸毫针针刺，得气后，行平补平泻法。血海、梁丘、足三里、阴陵泉穴电针治疗，留针2...
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膝关节疼痛用沙疗
膝关节炎常因疼痛、关节活动障碍而影响病人的工作、生活，甚至使其丧失劳动能力。口服止痛药对减轻病人疼痛有效，但有引起胃黏膜损害之虞。夏季海滩的沙温较高，非常适合做海沙疗来冶膝关节痛。 海沙疗的作用机理有几方面，一是温度作用，二是压力作用，三是盐分、矿物质作用。由于海滩沙粒受海水浸泡过，沙粒表面附有钾、镁等化学物质，因而具有温热和机械压力这两者作用以外的化学作用。海沙治疗膝关节炎疗效比较好，热沙疗能够改善局部血液循环，促进炎症的消退；改善组织营养和细胞代谢，促进软骨细胞增生和活力，加快骨关节炎的软骨组织修复；能够提高局...
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治疗膝关节骨痹“长圆针解结法”
由于膝关节处于股骨与胫骨两个长骨之间，在屈伸活动过程中承受体重与加载重量数倍的杠杆力，经数十年的劳损，致使关节软骨、半月板均有不同程度的磨损，因此，关节间隙变窄。由于内分泌的变化和运动量的减少，骨量也在不断丢失，出现不同程度的骨质疏松。尤其是膝关节周围肌腱附着点的骨皮质、腱周附属组织的长期疲劳损伤及其纤维化、骨化性修复，使肌腱附着点处逐渐出现骨性赘生物，从而发生骨性关节炎。膝骨性关节炎的X线表现为增生性、狭窄性改变。 长圆针疗法可快速消除关节顽固疼痛，可明显改善膝关节功能，可避免本病长期服药带来的不良反应。...
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运动治疗膝关节韧带损伤
膝关节韧带损伤是临床上常见的严重损伤，急性期 (固定制动期6—8周)采用主动和被动的运动形式；能改善运动组织(肌肉、骨骼、关节、韧带等)的血液循环和代谢，促进神经肌肉．功能，提高肌力、耐力、心肺功能和平衡功能，纠正躯体畸形和功能障碍。 1．股四头肌等长收缩运动：大腿前部肌肉静力收缩 5秒钟，放松2秒钟，每天上下午各做10-20次。等长运动时，关节不发生活动，肌肉长度不变，可以使肌肉组织获得较多营养，利于肌力增力口。2．踝部运动：做踝关节上下左右及旋转运动，旋转时顺时针和逆时针方向交替进行，每次3&mda...
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膝关节骨性关节炎的中医施护
膝关节骨性关节炎，又称膝退行性关节炎、膝增生性关节炎、老年膝等。主要病变为关节软骨退行性病变和继发性骨质增生，是由于关节退化、关节软骨破坏所致的慢性骨关节病。采用中西医结合治疗并加强中医辨证施护，取得了较好的疗效，现介绍如下。 一、中医辨证施护 1．寒湿痹阻型：病人膝部酸重肿胀，形寒肢冷，疼痛缠绵，遇冷加剧，得温则舒，舌质淡红，苔薄白腻，脉濡缓。治宜散寒除湿，温经通络。方用独活寄生汤加减。配用温经通痹中药调和外敷，或用TDP烤灯照射，温度要适宜，防止烫伤。护理：注意防寒保暖，减少关节活动，可用护膝保护膝关节。...
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风寒湿邪痹 膝关节增生性关节炎疗法
膝关节增生性关节炎是骨科临床常 见病，目前治疗多采用口服消炎止痛类 药物、关节内激素类药物注射及手术治 疗等，临床疗效常不满意。采用中药口服 加熏洗、手法按摩及功能锻炼等综合疗 法，治疗本病62例，疗效满意，现介绍如 下。 一、临床资料 62例中男性23例，女性39例；年龄 41～79岁，平均54岁；病程2周～20年， 其中小于6个月者20例，大于6个月者 42例；双膝发病者19例，单膝发病者43 例。 二、治疗方法 内服方：熟地20克，川牛膝、续断、 当归各12克，山萸肉、鸡血藤、黄芪、川 芎各10克，地...
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骨科常见病膝关节骨性关节炎中医调理方
中药外敷治怠膝关节骨性关节炎 膝关节骨性关节炎是骨科常见病，由于膝关节的原发性疾患或受 伤后，使构成关节的骨质发生增生 和破坏。膝关节骨性关节炎的病因， 以继发性损伤为主，膝关节的创伤 包括半月板、交叉韧带、侧副韧带及 关节囊等构成关节的软组织损伤， 和股骨、胫腓骨等骨折后力线不直 而导致的膝内外翻所致。属于中医 学“骨痹”、“腰腿痛”的范畴。采用中 药外敷治疗该病150例，取得一定 疗效，现介绍如下。 所选患者共150例，其中男9l 例，女59例；年龄最小45岁...
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膝关节骨性关节炎四妙散联合针灸推拿临床治疗
广东省湛江中心人民医院 钟邱，林凯，苏小霖，吴养 摘要 目的：探讨四妙散加味联合针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法：将 76 例确诊为膝关节骨性关节 炎且中医证型属于湿热痹阻的患者纳入研究并随机分组，对照组 40 例予塞来昔布治疗，观察组 36 例则采用四妙散 加味联合针灸推拿治疗，1 个月为 1 个疗程。比较 2 组患者临床综合疗效及关节疼痛、晨僵及功能活动（WOMAC 积 分）改善情况；观察不良反应情况。结果：2 组患者症状均缓解，但各指标改善方面观察组均更显著，差异具统计学意 义；对照组 3 例出现...
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中药熏洗加外敷治疗早中期膝关节骨性关节炎临床观察
安徽中医药大学 孟庆来，王正 安徽中医药大学第一附属医院骨一科 陈倩倩 摘要 目的：评价中药熏洗加外敷对早、中期 KOA 患者的临床疗效。方法：采用中药熏洗加外敷对 30 例早、中期 KOA 患者进行治疗，分别于治疗前、治疗 1 周、2 周及 3 周后进行 VAS和 JOA 评分。结果：治疗前后 VAS、JOA 评 分差异显著，治疗 3 周的 VAS 评分最低、JOA 评分最高。治疗 2 周和 3 周的 VAS 评分明显低于治疗前和治疗 1 周的， 治疗 3 周的 VAS 评分明显低于治疗 1 周、2 周...
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痛风性膝关节滑膜炎 结合循经和辨证取穴治之
痛风性膝关节滑膜炎是由于风、寒、湿、热外邪，发生酸痛、重着、屈伸不利， 甚至关节肿大灼热等为主要临床表现。河南洛阳正骨医院赵明宇运用中医五行，独创针灸“培土制水”法治疗数例痛风性膝关节滑膜炎，取得良好疗效。 李某，男，46岁，2016年2月3日以“双侧膝关节肿痛1月余，加重6天”为主诉来我院治疗。患者偏嗜海鲜，近一周来疼痛反复发作，查体见：双侧膝关节肿胀，压痛明显，皮温升高，皮肤发红，血尿酸值15mg/dl，红细胞沉降率27mm/h，C反应蛋白15mg/L。...
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膝关节骨性关节炎即中医的痹证:着痹 治以祛湿通络
查和萍教授从肝脾肾亏虚为发病的根本，虚可致外邪、瘀等痹阻筋骨、肌肉、关节论治膝关节骨性关节炎。提出以祛湿通络，活血止痛为主，以调补肝脾肾三脏为辅的治法，临床上运用查氏膝痹方治疗膝骨性关节炎收效明显。 查和萍教授系广州中医药大学教授，硕士研究生导师，广东省名中医，从事中医临床、教学30余年，学验俱丰，尤其对骨与关节、腰腿痛等疾病的诊治颇有造诣。查和萍教授认为膝关节骨性关节炎发病主要在于原发的虚和继发的邪、瘀。即肝脾肾亏虚，虚可致外邪容易入侵，虚也可致瘀血加重；邪、瘀又可致虚加重。二者关系密切，致使发为慢性缠...
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膝关节骨质增生 用穿山甲白芥子
【辨证】膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症，而是一种软骨长期退化性病变 【治法】穿山甲有通络散风之效；白芥子性善主散，通经络，外彭有刺激作用，可使局部皮肤发红充血；鲜生姜含辛辣成分(主要为辛辣素)和芳香成分．(主要为姜油)，能促进周围血液循环。 【方名】治膝关节骨质增生 【组成】白芥子l0g，穿山甲20g，混合，研成末，取l0g鲜生姜捣泥。 【制法】将以上药末与之搅匀，敷于膝关节疼痛处，用纱布固定，并用暖水袋热敷 【用法】每天2次，每次40min，连用7天，21天为1个疗程，一煅1个疗程可...
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膝关节疼痛 有什么办法可以改善
问 江门读者符阿姨：我今年58岁，最近膝关节疼痛越来越重，偶尔发现关节附近还有红肿，活动也不是很利索，请问是什么原因，有什么办法可以改善吗？ 答 膝关节疼痛主要是由于膝关节损伤引起，包括膝关节前部的脂肪垫劳损、半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎、膝关节骨性关节炎、膝关节韧带损伤，导致损伤的原因大部分是因为超重、运动姿势不当和不良的走路习惯。此外，许多膝关节疼痛是由腰部或髋部病变引发，部分腰椎间盘突出患者也存在膝关节疼痛、酸胀等症状。当腰椎间盘突出治愈后，膝关节疼痛症也会不治而愈。其他疾病引起的膝关节痛...
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备化汤治疗膝关节积液案一则
患者聂某，男，56岁，因“左膝关节疼痛1年余，加重并肿胀4天”于2021年8月10日入院。患者从事体力劳作，考虑为长期劳损导致左膝关节疼痛；入院时左膝关节肿胀，髌上囊部位尤为明显，环髌周压痛，浮髌征阳性，抽屉试验、侧方应力试验、挤压研磨试验阴性，膝关节活动时弹响。因肿胀明显，故入院后行左膝关节穿刺，抽取积液45ml，注入利多卡因及得宝松混合液3ml以缓解疼痛，减轻炎症。术后患者左膝疼痛症状明显减轻。 患者入院后行膝关节磁共振要考虑：内外侧半月板I度损伤，十字韧带损伤，骨质增生，膝关...
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缓慢膝关节炎选用中药内服加外洗
缓慢膝关节炎属中医痹症领域，多由体虚或劳损导致正气缺乏，部分脉络空虚，复感风、寒、湿、热之邪，致使气血运转不畅，经络痹阻而致病。选用中药内服加外洗，效果甚好，现介绍如下。 内服：独活、防风、杜仲各12g，桑寄生、秦艽、当归、白芍、川芎、生地、牛膝、党参、茯苓、桂枝各8g，细辛2g，甘草5g。风邪偏盛加防己、萆薢各10g；下肢寒冷加制附子、干姜各8g；部分发热加忍冬藤15g，连翘、黄柏、丹皮各10g。水煎，分3次服，每日1剂，连服7~10日。 外洗：伸筋草、透骨草、五加皮、海桐皮各30g，艾叶、红...
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膝关节疾病 关节保暖减少爬坡控制体重
膝关节疾病是老年人的常见病。秋季由于早晚天气转凉，阳气渐衰、阴气渐盛，阴寒之气留滞于关节导致气滞血瘀，常引起膝关节疼痛发作。膝关节疼痛病因常与关节退行性病变、慢性劳损、结缔组织疾病、风湿、类风湿或痛风等因素有关。患有膝关节疾病的中老年朋友在秋冬季节一定要注意预防。 膝关节承受着全身重量和走路带来的压力和磨损，随着年龄的增长容易出现“人老腿先老”的现象，因此老人们要重视膝关节的日常保养。 减少爬坡 秋高气爽，正是登山好时节。然而，专家提醒老年人最好不要经常爬山。不仅是爬山，...
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