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叶新苗针药合用治疗肩痛经验浅析
叶新苗教授系浙江中医药大学教授， 博士生导 师， 浙江省教学名师， 浙江中医药学会针刀分会主 委。 叶教授从医数十载， 学验俱丰， 善用针刀结合中 药治疗各类软组织疾患， 尤其在肩痛的诊治上积累 了丰富的经验。 笔者有幸随叶教授学习、 临证， 受益 颇多， 在临床工作中予以应用实践， 屡获良效。 现将 叶教授诊治肩痛的学术思想和临床经验进行总结， 以供同道借鉴。 西医正确诊断 叶教授认为， 正确诊断肩痛是治疗肩痛的前提， 他善于应用西医思维来诊断肩痛。 叶教授熟读《肌 筋膜疼痛与功能障碍》 及 《解剖列车》等西...
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外科病内治过程中的用药特色
丁甘仁外科医案内治用药特色初探 丁甘仁先生是近代中国著名的中医教育家, 也是孟河医派的代表人物。丁氏宗伤寒而重温病[1], 在其外科医案中, 很多奇险重久之病症记载精详, 不仅体现于其对家藏或传世的外科外治方药的运用, 在对外科病内治过程中的遣方用药中也独具匠心。本文将丁甘仁医案著作中收集的外科医案, 从辨证选药、论病选药、据症选药、常用药对4个方面探析其外科病内治过程中的用药特色。 资料与方法 1.文献来源《丁甘仁临证医集》[2]、《孟河丁甘仁医案》[3]、《丁氏百病医方大全》[4]中所载...
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治痹用药配伍特色探析
气味作为中药属性的根基， 决定了其功用。 随着 中药愈来愈广泛地应用， 中药气味配伍的研究亦不 断深入 [1] ， 辛开苦降、 辛甘化阳、 寒温并用等作为气 味配伍常见形式， 临床广泛用于治疗各种病证。 加强 气味配伍的研究， 更有利于从新高度、 深层次把握治 病规律。 痹证的病因病机， 多为风、 湿、 寒、 热等邪气相 夹杂， 痹阻经络关节， 气血运行不畅所致， 是以肌 肉、 筋骨和关节等出现酸痛、 重着、 灼热， 或关节肿 大、 僵直、 变形为主要表现； 治法多以扶正祛风散寒 除湿、 调理阴阳为主。 古今医家...
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周围神经卡压性疾病,痹证选用补阳还五汤加减
谢心军治疗周围神经卡压性疾病医案1则精读 患者，女，60岁，2019年8月9日以“右手腕部疼痛、麻木8个月”为主诉就诊。患者8个月前无明显诱因感右手腕部偶有疼痛、麻木，活动受限，劳累后加重，休息后缓解，程度呈渐进性加重，发作次数日渐频繁，并出现抓握时右手无力感，近期出现夜间痛醒、麻醒，未予重视；既往有右桡骨远端骨折病史、老年性骨质疏松症病史。刻下症：右手腕部疼痛、麻木，严重时麻木至指尖，活动受限，夜间明显，平素气短乏力，易汗出，面色淡白，夜寐差，二便调，舌质暗，苔白腻，舌底络脉迂曲...
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痛风,中医称为浊瘀痹 辨证用药经验
痛风性关节炎（简称痛风）中医称为浊瘀痹，是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全，常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。痛风最早是在欧洲一些国家的富贵阶层的人群中流行，因此有“帝王病、富贵病”之称。中医“痛风”一词最早见于梁代《名医别...
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祛瘀生新法在下肢静脉性溃疡治疗中的应用
祛瘀生新即通过祛除瘀积，疏通经络，促使 脉道通利，气血运行流畅，脏腑功能协调，化生 精气，以精气随气血运行全身，滋润濡养皮肉筋 骨脏腑等组织，促进新物化生，从而达到瘀去新 生目的的治疗原则。祛瘀生新在临床各科均有应 用，在外科中尤为重要，今就祛瘀生新在下肢静 脉性溃疡中的应用作如下探讨。 1 祛瘀生新的渊源与发展 《黄帝内经素问·离合真邪论》提出 : “此攻 邪也，疾出以去盛血，而复其真气。 ”强调通过祛 除恶血来恢复正气 。《神农本草经》谓大黄 “主下 瘀血，...
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类风湿关节炎 运用中药“毒药”治疗
临床常用乌头、附子、细辛、雷公藤等有毒中药治疗类风湿关节炎，通过科学炮制、合理配伍、适当剂量、科学煎煮等几个环节，可以减少毒性，增强疗效。把握原则，辨证使用这些药物，可以收到较好的临床疗效。 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性的全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于中医“历节”、“痹证”范畴。目前，应用于RA治疗的药物主要有中药、非甾体抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（D...
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黄芪治疗各种慢性肝病 使用黄芪的经验总结
黄芪，又名北芪、黄耆等，为临床常用药物，主入脾肺二经，《神农本草经》载其“味甘微温。主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠瘘，补虚，小儿百病”，具有益气固表、敛汗固脱、托毒生肌、利水消肿等功效。岐黄学者吕文良系中国中医科学院广安门医院主任医师、教授，长期从事中医临床工作，学验俱丰，在临床上常用黄芪治疗各种慢性肝病。现将其使用黄芪的经验总结如下。 扶正祛邪 我国慢性肝病患者多为慢性病毒性肝炎，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒肝炎。许多医生认为慢性病毒性肝炎的病机为湿热疫毒内蕴，...
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巧用食疗 防冠心病
巧用食疗 防冠心病 春季温差变化较大，是冠心病的高发季节，老年朋友们可饮芫荽根茶来预防。芫荽辛温香窜，内通心脾，外达四肢，可以促进心、脾二脏主血脉、主统血的功能，从而防止胸痹、心痛等心血管疾病。药理学研究发现，芫荽根中的皂甙能保护血管内皮细胞并防止细胞老化，可以扩张血管，促进血液循环。方法：芫荽根10克，洗净后水煎15分钟当茶饮用。每周3次，连饮 2周。 陆良宇 视网膜病 荞麦面防 眼睛视网膜病变是糖尿病人严重的微血管并发症，也是导致失明的主要原因，常吃荞麦面有助于预防糖尿病视网膜病变。荞麦面中含有丰富的...
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用药茶治疗高血压
在高血压的治疗上，虽然有许多药物对治疗高血压有一定的效果，但是，任何药物都有一定的毒副作用。药茶是在茶叶中添加食物或药物制作而成的具有一定疗效的特殊液体饮料。用药茶治疗高血压不但明显有效，还对身体起到一种特殊的强身健体作用。 决明子茶 原料：决明子10克，茶叶5克。 制作方法：将决明子用小火炒至香气溢出时取出，候凉。将炒好的决明子、绿茶同放杯中，冲入沸水，浸泡3～5分钟后即可饮服。随饮随续水，直到味淡为止。 功效：此茶清凉润喉，口感适宜，具有清热平肝、降脂降压、润肠通便、明目益睛之功效。 荷...
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张恩树运用济生肾气丸加减治疗阴水
水肿，中医辨证论治一般分为阳水和阴水。阳水多因感受风邪、水湿、疮毒、湿热诸邪，导致肺失宣降通调，脾失健运而成。起病较急，病程较短，每成于数日之间。其肿多先起于头面，由上至下，延及全身，或上半身肿甚，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，常兼见烦热、口渴、小便赤涩、大便秘结等表、实、热证。中医的阳水相当于西医的急性肾小球肾炎。 阴水多因饮食劳倦、久病体虚等引起脾肾亏虚、气化不利所致。起病缓慢，多逐渐发生，或由阳水转化而来，病程较长。其肿多先起于下肢，由下而上，渐及全身，或腰以下肿甚，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复...
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小续命汤在脑病治疗中的应用
我们举个典型病例来说明小续命汤在脑病治疗中的应用。 患者秦某，男，35岁，山西人，平时高血压140～160/90～110mmHg，并有头痛、恶心等症，1999年1月28日因所牵毛驴受惊，头部着地面，突发神志不清，右半身不遂，左肢发抖，急送某院，查血压140/100mmHg，右侧瞳孔散大，意识不清，呼之不应，牙关紧闭，膝肘僵硬，四肢缩成背弓状，全身寒战，发抖。CT提示：基底节出血约20毫升，诊为脑破裂伤伴重度昏迷。 经专家会诊，施止血、脱水、抗炎、降颅压。每天大约输液2500毫升左右，吸氧、鼻...
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肝病降酶中医诸方 清肝解毒降酶 降酶通用方
肝病名家朱曾柏教授降酶诸方 清肝解毒降酶 1、 赤芍、连翘、大青叶、青黛、虎杖、五味子、黄连、蛇舌草、半枝莲、生牡蛎、芦荟、砂仁、甘草（青黛、黄连、芦荟，成人每日量不要超过0.3克）上药制成蜜丸，每天服2-3次，每次8-10克。每次同服乙肝散1克。本方适用于具有湿热见症患者。 2、 连翘、大青叶、蛇舌草、半枝莲、茵陈、土茯苓、生牡蛎、五味子、砂仁、厚朴、枳实、明矾、甘草、胆南星（胆南星，成人每日不要超过0.5，明矾、成人每日不超过0.3）。蜜丸，每日服2-3次，每次8-10克。本方适用...
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