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李文瑞应用经方治心动过缓案三则
心动过缓临床常继发于冠心病、窦性心动过缓、病态窦房结综合征(心率缓慢型)等疾病。心动过缓可以分为两类。功能性心动过缓:运动员由于长期大量运动,可能造成心动过缓,是一种良性适应过程,一般无需特殊处理。运动量较大的青少年等迷走神经张力较高的人群,也可能出现心动过缓。病理性心动过缓:由疾病、药物、电解质紊乱等导致,如患有心肌炎、心肌梗死、脑中风等疾病,或服用地高辛、普萘洛尔、附子等减慢心率的药物等都可引发心动过缓,并出现乏力、头晕、眼前发黑等症状。如果出现心动过缓,但是没有任何临床症状如晕厥、一过性的眼前发黑、黑蒙、乏力...
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沈桂祥诊治“三阳合病”验案辨析
患者臧某,男,48岁。2021年10月15日下午初诊。诉头痛发热夜甚,肢节酸痛乏力一周余。症见昼夜发热,夜间加重,头痛如裂,肢节酸痛,大烦渴,大汗出,清晨减轻,周而复始。乏力纳差,大便偏干。每日上午发热头痛诸症减轻。先后多次核酸检测均为阴性,排除新冠肺炎。西医诊断为急性咽气管炎,予抗生素输液治疗1周,效不佳,遂求诊于江苏省无锡市惠山区康复医院副主任中医师沈桂祥。刻诊:发热,头痛如裂,肢节酸痛,乏力,身热汗多濈然,烦渴引饮。咽喉充血不痛,扁桃体不肿大,无咳嗽喘鸣。体温37.8℃。舌红苔黄略燥,脉洪数。 辨证...
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李发枝辨治三叉神经痛验案举隅
河南中医药大学教授李发枝是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。笔者通过跟随李发枝学习,总结李发枝应用自拟龙胆夏枯汤、镇肝熄风汤、麻黄附子细辛汤合芍药甘草汤辨治三叉神经痛验案三则如下。 案一 王某,女,56岁,河南省郑州市退休职工。于2016年11月15日初诊。主诉:间断性右侧面部疼痛4年余,加重1周。患者4年前无明显诱因出现右侧面部疼痛,曾在郑州市某医院诊断为三叉神经痛,初服卡马西平片、加巴喷丁胶囊疼痛减轻,近1周来痛势加重,发作渐频,每日发作4~5次,发作历时约3分钟,再服前药不效...
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清热利尿验方三则
白茅根茶: 鲜白茅根100克,去节间须根,洗净、切碎,人沙锅内加水1500~1800毫升煎煮,取汁。每日代茶空腹温饮。具有清热利尿的功效,主治小便黄赤、淋漓涩痛、气味臊秽者。 清火利尿茶: 白茅根30克、蒲公英15克、金银花10克。上药共入沙锅,加水1500毫升左右煎煮,取汁。每闩1剂,早、晚空腹温饮。具有清热通淋的功效,主治小便热烫、尿色黄赤、气味臊秽者。 玉栀除烦饮: 玉米须30克、车前草15克、栀子10克。上药共入沙锅,加水1200毫升左右煎煮,取汁。每日1剂,早、晚空腹温饮。具有利尿除烦的功效,主治小便刺痛...
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三仁汤的临床应用
人之脾胃属于中 —焦。人在湿盛之季节或伤于雾露,或汗出沾衣,或涉水淋雨,或居处潮湿,或水中作业等情况,可致脾胃功能呆滞,易外感湿热,形成外湿郁遏卫表,内湿停滞伤脾之病机。人处于这种情况下,如能喝上几剂三仁汤那是最理想的了。 湿性类水,故为阴邪。湿邪侵袭人体,滞于经络,阻遇气机,可见胸闷脘痞等。可用三仁汤加三七15克、丹参12 克;湿为阴邪,损伤阳气,易伤脾阳。脾阳如伤,可致脾阳不振、水湿停聚,故出现腹泻、尿少、水肿等。可用三仁汤加补骨脂15克、吴茱萸 10克、茯苓15克;湿邪致病,可侵犯人体各部,遍及脏...
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麻黄附子细辛汤治验三则
麻黄细辛附子汤出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治第十一》301条:“少阴病,始得之,反发热脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。”方中麻黄发表散寒,附子强心肾之阳气助麻黄之发散,细辛搜剔、温散深入十二经之寒邪。本方药仅三味,配伍精练,功效卓著。现代临床应用已远远超过《伤寒论》所载治疗范围。可以用来治疗心肾阳虚兼外感寒湿所致的一系列虚寒性病症。笔者临床用本方加味治疗慢性颈肩背腰腿疼痛,收到满意疗效。总结如下。 案1 张某,男,41岁。有20多年慢性腰酸痛史,体质偏弱,每逢冬季大便必...
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治脑血栓形成方:验方三则
治脑血栓形成方 处方:水蛭、川芎各50克。共为细末,装入胶囊,每粒含药粉0.25克。日2次,每次4粒,温开水送服。血小板不同(小于 80X109/L 几)者慎服或不用。 功效:行气血,化瘀血,治脑血栓形成,单侧肢体麻木无力,行走不稳,语言不利,口眼歪斜,舌暗,脉弦细者。 (党晓攀) 治不射精症方 处方:王不留行子30克(先煎),穿山甲10克(先煎),路路通10克,三七5克(研未,分2次冲服),柴服5克,山蓖肉10克。水煎服,日1剂。 10天为一个疗程。 功效:化瘀血,通精道,治男子不射精症,生殖器官无异常,伴面色熏...
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如意金黄散外用三则
如意金黄散始载于明代陈实功的《外科正宗》,是中医外科的重要药物,具有清火消肿,散瘀止痛功效,多用于疮痈初起,红肿热痛,丹毒及无名肿痛等病症的治疗。直至今日,价廉的如意金黄散仍然在临床上发挥着极其重要的作用。 1、治疗风湿性关节炎:取如意金黄散适量,加水调成稠糊状,摊于油纸上,厚约0.5-0.7厘米,面积略大于红肿外,外贴患处,每日挽药1次。一般2-3天即可,红肿热痛大为减轻。 2、治疗静脉炎:取如意金黄散适量,以醋调成稀糊状后外敷患处,每日2次,连续用药2-3天后,即可收效。如果是因为使用化学药品而致静脉炎,可...
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连建伟治疗甲型H1N1流感三方
今年国外甲型H1N1流感十分猖獗,国内疫情也日趋严重,近日与老师连建伟教授聊及流感可防可治的话题。连建伟是国家级名老中医经验继承指导老师、浙江中医药大学副校长,今年9月他参与了观察诊治浙江中医药大学一批被隔离的流感学生,运用中医药治疗,大多都在2~3天内好转。他认为,按照中医理论四诊合参,甲型H1N1流感可以统一在中医温病学的范畴内辨证施治,并提出了以下治疗三方: 临床辨证论治 外感风热,内有痰热:发热,口干,咽痛,咳嗽,咯痰色黄,苔薄黄腻,脉浮数。 治法:疏散风热,清肺化痰。 主方:桑菊饮合苇...
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仙鹤草良方“三仙汤”治血小板减少性紫癜验
病例:李某,女,记者。因反复出现刷牙牙龈出血、稍碰则皮下瘀斑2个月就诊。诉疲倦困乏,四肢无力,动甚则气短,月经期长,量偏多,舌质淡红,苔薄白,脉沉细无力,查血常规,血小板43×10-个/升,诊断为血小板减少性紫癜。四诊合参,中医辨证为血证,气不摄血。 予归脾汤加减:仙鹤草 50克,黄芪30克,仙灵脾、党参、当归、白芍、补骨脂、制首乌、阿胶(烊化)、炙甘草各10克,仙茅6克,大枣 12枚。每日1剂,水煎分3次服。 15 剂后复查血常规:血小板106×10个/升,达到正常值,疲乏、出血等症状...