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逆 第55页

  • 温肠止痢 呃逆痼疾得除

    温肠止痢 呃逆痼疾得除

    温肠止痢,呃逆痼疾得除 25年前曾治一教师,刘某某,男,时年35岁,患缓慢腹泻3年余,下痢时发时止,日久难愈,常因饮食不妥,感触外邪或劳累而诱发。发生时,大便次数增多,便中带有赤白黏冻,腹痛,伴肛门附重感,休止时,常有腹胀食少,厌倦怯冷,舌质淡苔腻,脉濡软或虚数。以温中清肠,佐以调气化滞医治。 处方:连理汤:土炒白术10g,炮姜6g,炙甘草5g,川连4g。白术培既伤之土,使复健运之常,炮姜逐胃家之寒,得司熟腐之职,炙草和胃兼益中州之气,黄连清火专解膈间之热也。使热化寒消,则脾胃健旺,而纳化有权,...

  • 腹痛 潜阳封髓丹合四逆散加减

    腹痛 潜阳封髓丹合四逆散加减

    冯某,女,40岁。2016年11月8日,因多年腹痛病史,在西医院确诊为“肠易激综合征”,并经多方治疗无效,任由病情纠缠发展,只用西药止痛药、抗焦虑抑郁药维持。诉腹痛腹胀十余年,尤其是左下腹和脐周隐痛。喜温喜按,腰膝酸软,下肢冰冷,烦躁易怒,并伴有严重头晕头痛,失眠多梦,查:舌胖大,苔白,脉沉弦。 诊断:腹痛(肝郁脾虚,上热下寒证)。 处方:潜阳封髓丹合四逆散加减。并尊东垣之法,合入风药:黑附子15克,干姜15克,肉桂10克,砂仁15克,吴茱萸6克,黄柏10克,元胡20克,...

  • 阵发性呃逆伴胸胁闷痛验案介绍

    阵发性呃逆伴胸胁闷痛验案介绍

    国医大师郭诚杰从事临床、教学、科研工作数十年,医德高尚,治学严谨,临床经验丰富,除擅长治疗乳腺增生病外,对《伤寒论》也颇具研究,常常宗仲景之旨而据证化裁治疗内、外、妇、儿等各科疾病,收效颇佳,体会颇多。笔者通过对郭诚杰医案进行分析、整理、总结及临床请教,受益匪浅,遂将其灵活应用四逆散治疗六腑病的验案介绍如下,以飨读者。   案:泻肝益胃,降逆止呃逆   王某,女,62岁,于 2014年7月18日初诊。   主诉:阵发性呃逆伴胸胁闷痛3年。患者于3年前与他人争吵后出现呃逆,发作频繁,每遇...

  • 呃逆治法:用旋覆代赭汤法

    呃逆治法:用旋覆代赭汤法

    赵某,男,86岁。1984年11月26日初诊:两脉弦硬,舌红龟裂,苔黄,形体消瘦,口干且苦,心烦急躁,下元不足,热郁于内,胃气上逆,呃逆连连,消化欠佳,时有嗳气。 治法:用旋覆代赭汤法。 方药︰旋覆花(包)10g,代赭石(先煎)10g,竹茹6g,半夏10g,陈皮6g,瓜蒌皮10g,焦三仙各10g,川郁金6g。6剂,每日1剂,水煎,早、晚分2次,食后服用。 12月3日二诊:老年阴分不足,形体消瘦,舌红龟裂,两脉弦滑,搏指有力,年近九旬,动脉硬化,呃逆连连,日久不愈,时有嗳气,用咸寒潜降以...

  • 呃逆按压翳风穴3次即愈

    呃逆按压翳风穴3次即愈

    呃逆俗称“打噎”,古称“哕”。《内经》有“胃为气逆为哕”的记载。现代医学称“膈肌痉挛”。其主症是喉中呃呃有声,短促而频繁,持续不已,不能自主控制。轻者持续数分钟或数小时可不治而愈,重者可昼夜不停,甚至间歇发作数日之久,常致病人疲惫不堪,十分痛苦。笔者曾治一例呃逆持续发作达十天之久,经中西药、针灸多种方法医治无效,而行按压翳风穴3次即愈。兹介绍如下。 患者冯某,男,30岁,文艺工作者,1977年8月26日就诊。十...

  • 顽固性呃逆 气舍穴是足阳明胃经脉气注留场所

    顽固性呃逆 气舍穴是足阳明胃经脉气注留场所

    孙某,女,31岁,农人,吉林省和龙县龙水村夫。于1984年5月2日初诊。患者重复发生呃逆已有三年余。呃逆常常发生,不能参加劳动,呃逆响亮,连连不止,脘腹胀满,胸闷心烦,口臭,病况时轻时重,呃逆难抑,昼夜不停,经屡次各医院(乡镇县等医院)用中西药医治,但病未彻底治愈,今呃逆发生较重,到门诊针灸医治。 取穴:气舍穴,强影响。留针20~30分钟后,止呃逆。当日因下雨受凉,半夜又复发呃逆。用上针法,1针呃逆而愈。通过1年3个月后,随访未再发呃逆,身体恢复健康。 领会:呃逆以气逆上冲,喉间连连呃声、令人不...

  • 呃逆之因系胃气上逆所致 治方验案

    呃逆之因系胃气上逆所致 治方验案

    病案:张某,女,53岁。患呃逆3 年多,只有睡着后呃声才止。现见 患者身体消瘦,行动无力,步行至 二楼就气喘吁吁,呃声连连,不能 遏止。诊其脉沉细,寸不应指。辨证 为中气下陷,脾胃气虚,清阳不升, 气机升降失常,故呃声连连。投补 中益气汤加味治之。 处方:柴胡、当 归、炒鸡内金(打粉)、炒山楂各12 克,升麻、生姜各8克,黄芪30克, 党参、炒白术各15克,陈皮10克, 大枣8枚。共7剂,水煎分3次服, 每日1剂。药后患者呃止过半,体 力、精神、饮食亦较前好转。共服上 方30余剂,呃止体健。 体会:呃逆之因,多...

  • 慢性喘息性支气管炎四逆二陈麻辛汤加味

    慢性喘息性支气管炎四逆二陈麻辛汤加味

    杨某,男,52岁。因咳嗽、喘息30余年,本次发作20余天,于2010年1月11日首诊。因感冒引起发作,整天咳嗽,以早晚严重,咳吐大量白色泡沫状稀痰,胸闷气短,稍微活动则加剧。在本村卫生所输液5天不效来诊。病来畏寒纳少。刻诊:咳嗽咯痰,痰为白色泡沫状,咳吐爽利;喘息气短,少动则气喘难于接续;饮食减少,畏寒怕冷。舌质紫暗,苔水滑,脉弦细。 诊断:支饮(慢性喘息性支气管炎,急性发作期)。证属阳虚水泛,痰湿阻肺。 治法:温阳化气,止咳平喘。 方药:四逆二陈麻辛汤加味:制附子(先煎)30克,干姜...

  • 咳喘不已 化痰降逆方药组成

    咳喘不已 化痰降逆方药组成

    处方组成   西洋参7克,生北芪7克,紫丹参7克,炙麻绒10克,北细辛5克,生姜片5克,漂射干10克,清紫菀10克,款冬花10克,法半夏7克,五味子3克,大红枣10克。   方药歌诀   化痰降逆芪参参,射干麻黄汤化裁,细辛生姜紫菀款,五味半夏大红枣。   功能主治   具有解表散寒、降逆化痰的功效。主治痰饮郁结,肺气上逆之证。症见咳喘不已,呼吸短促,痰鸣如蛙,痰白而稀,舌质暗红,舌苔白或白腻,脉弦大,或浮大,或滑数,或浮而稍数。   用法用量...

  • 支气管扩张咯血发病原理多为气火逆乱 治验方

    支气管扩张咯血发病原理多为气火逆乱 治验方

    花蕊石,其性酸、涩、平、无毒,归肝经,具有化瘀,止血等功效。主治吐血、衄血、便血、崩漏、产妇血晕、死胎、胞衣不下、金疮出血等症。《本草纲目》记载:“花蕊石,其功专于止血,能使血化为水,酸以收之也。而又能下死胎,落胞衣,去恶血,恶血化则胎与胞无阻滞之患矣。”《太平惠民和剂局方》记载花蕊石散可治金刃箭镞伤中,打扑伤损,猫狗咬伤,内损血入脏腑,妇人产后败血不尽,血迷血晕,恶血奔心,胎死腹中,胎衣不下。全方药味精练,配伍整齐,更得花蕊石化血生新,共奏清金化痰,祛瘀止血之功。   支气管扩张...

  • 四逆散与射干麻黄汤合用辨治慢性咳嗽案

    四逆散与射干麻黄汤合用辨治慢性咳嗽案

    四逆散出自 《伤寒论》 第 318 条 : “少阴病, 四逆, 其 人或咳, 或悸, 或小便不利, 或腹中痛, 或泄利下重者, 四逆散主之。 ” 四逆散由柴胡、 芍药、 枳实、 甘草各等分 组成, 具有透邪达表、 宣通郁阳的作用, 为治疗阳郁厥 逆和肝脾不和的常用效方。笔者以四逆散与射干麻黄 汤、 桂枝汤、 薏苡附子败酱散及石韦汤组成合方, 治疗 内、 外科多种疾病, 取得良效。兹摘录验案 4 则, 供同 道参考。 与射干麻黄汤合用辨治慢性咳嗽案 慢性咳嗽是呼吸系统临床常见病和多发病之一...

  • 重症肺系疾病 中医病案举隅 采用黄芪四逆汤治疗

    重症肺系疾病 中医病案举隅 采用黄芪四逆汤治疗

    王兰娣治疗重症肺系疾病经验采撷 重症肺系疾病为临床肺病科棘手问题,临床表现为呼吸困难,不能平卧,稍动则喘息不已,甚则张口抬肩,鼻翼翕动,喘促持续不解,烦躁不安,面青唇紫,肢冷,汗出如珠,或兼见咳嗽,咳痰,大便稀溏或数日不下,小便少,脉沉无力或数急。该病多见于哮证、喘证、肺胀、肺痿等肺系疾病严重者,病因为久病肺虚,卫外不固,六淫外邪侵袭肺卫,致使病情诱发或加重;病理因素主要为痰浊、水饮、血瘀互结;病理性质多属本虚标实;病位在肺,与脾、肾、肝、心有关;治以温阳补肺、降气化痰、平喘化饮;方以黄芪四逆汤为基础。...

  • 肺气上逆而导致咳痰喘

    肺气上逆而导致咳痰喘

    中医认为肺主气,司呼吸。肺通过主呼吸之气,呼浊吸清,吐故纳新,此即《素问·阴阳应象大论》所谓“天气通于肺”。 肺吸入之清气和脾胃运化之水谷精气相结合而成宗气,宗气上出喉咙走息道以促进肺的呼吸运动,并贯通心脉、行气血而布散周身,以温养脏腑组织和维持其正常功能活动。可见,肺的一呼一吸,都直接对全身的气机(气的运动)起着重要调节作用。 肺系疾病是由于外感六淫邪气或者内伤杂病,使得肺的宣发肃降功能失调,肺气上逆而导致的一系列症状,主要表现在咳、痰、喘三方面。...

  • 经方治顽固性呃逆验案二则

    经方治顽固性呃逆验案二则

    案一 张某某,男,78岁,2019年5月3日初诊。主诉:间断性打嗝4日。患者因“原发性肝癌”入院,住院期间消化道反复出血,5月3日查房时被告知患者已间断性打嗝4日,发时嗝声连连,持续半小时左右,一段时间后又作,痛苦难熬,主管医师已予西药抑酸、止吐、促胃动力,但未缓解。舌淡略红、无苔,脉弦滑数,右脉浮大。 诊断:呃逆(气阴不足,虚热上冲)。 治法:益气清热,降逆止呃。 方用橘皮竹茹汤:竹茹30g,陈皮10g,太子参10g,甘草6g,生姜6g,大枣6g。配...

  • 逆转萎缩治则方药 慢性萎缩性胃炎

    逆转萎缩治则方药 慢性萎缩性胃炎

    慢性萎缩性胃炎(CAG)是以灶性胃黏膜固有腺体萎缩或消失,伴或不伴有肠上皮化生、异型增生为特征的胃部疾病,且具有癌变的风险。一项多中心的全国性研究发现,受访人群中胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生的患病率分别是25.8%、23.6%、7.3%,因此阻断或逆转CAG的发生、发展对胃癌的预防具有重要意义。CAG属中医胃脘痛、嘈杂、痞满等范畴,临床实践证实中医药可以控制、截断胃黏膜萎缩的进展,甚至可以逆转萎缩。 全国名中医刘启泉是河北省中医院主任医师、河北中医药大学教授,长期从事脾胃病的研究,并在CAG的诊疗中形...

  • 翘荷四逆散治鼻窦炎案 耳鸣案

    翘荷四逆散治鼻窦炎案 耳鸣案

    全国名中医吴光炯是贵州中医药大学第一附属医院主任医师,长期从事临床、教学、科研工作,擅长中西医汇通治疗疾病。笔者有幸随师侍诊,并整理总结其临床应用翘荷四逆散经验,现介绍如下。 翘荷四逆散解析 翘荷四逆散是由翘荷汤及四逆散合方而成,吴光炯常将两方合用治外感热病合并气机不畅证。翘荷汤出自《临证指南医案》,由吴鞠通整理而得,收录于《温病条辨·上焦》。原方由“薄荷,连翘,生甘草,黑栀皮,桔梗,绿豆皮”组成。治燥气化火、清窍不利诸症。四逆散来源于东汉张仲景《伤寒杂病论...

  • 麦粒肿方药:小青龙加附子汤合四逆散加减

    麦粒肿方药:小青龙加附子汤合四逆散加减

    患者,女,14岁。一年前患有麦粒肿,后予手术切除,近半年左眼已反复发作3次,此次来诊已是第4次发作。每次发作时,予以红霉素眼膏外涂结合热敷都会消解,此次麦粒肿发作予以同样处理,却不见好转,肿痛愈甚。刻见患者左上眼睑有明显红肿结节,舌淡红,苔薄白,脉弦细,沉取无力。询问得知患儿麦粒肿每在懊恼抑郁时发作。 主证:少阳枢机不利兼少阴病阳郁表证。 方药:小青龙加附子汤合四逆散加减。生麻黄8g,杏仁8g,肉桂12g(碎),赤芍12g,生半夏12g(碎),细辛8g,干姜12g,生附片12g(碎),柴胡12g...

  • 声带息肉肺痿 处方治法滋养肺痿降逆和中

    声带息肉肺痿 处方治法滋养肺痿降逆和中

    声带息肉是较为常见的疾病,其症状主要表现为声音音调的改变,以声音嘶哑为主。长期过度用嗓易导致声带息肉的产生,其程度和息肉的大小、部位有关,息肉大者嘶哑严重,严重者可堵塞声门,引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。随着病情加重,声音嘶哑可由间接性发展为持续性。西医治疗以手术切除为主。 声带息肉属中医“肺痿”范围。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治七》载:“问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病,从何得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快...

  • 治呃逆 小腿抽筋 面神经麻痹

    治呃逆 小腿抽筋 面神经麻痹

    治老年顽固性呃逆方 处方:生姜150克,去皮捣烂,加开水100毫升。待温时,加入蜂蜜25 克,顿服,每日1次。 功效:温胃止呃,治老年顽固性呃逆,胃脘冷痛者。若伴口臭、口苦、舌红、脉数者,不宜用本方。 (许昌) 治小腿抽筋  白芍30克,木瓜30克,甘草12克,牛膝10克。水煎,分两次服,每日1剂。同时患部贴止痛膏药。 治面神经麻痹 取蓖麻子30~50粒,去壳,捣烂,敷于患侧下颌关节与口角之间(厚约2毫米),纱布覆盖,胶布固定,每天换药1次。...

  • 呃逆的中医辨证

    呃逆的中医辨证

      呃逆,古代中医称作“哕”。早在两千多年前,《内经》中就有“胃为气逆、为哕”的记载,认为“谷入于胃,胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气俱还于胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出于胃,故为哕”,病深者,其为哕”。可见当时中医已经认识到,受寒与食积可致肺胃气机逆乱、胃气上逆而发生呃逆;呃逆也可能是病情较重的一种表现。   汉代张仲景在《金匮要略》中,将呃逆分为3种不同证型进行辨治,为后世诊疗奠定了基础。一是“哕而腹满,其前...

  • 治呃逆验方

    治呃逆验方

      组方:代赭石20克,法半夏、建神曲各10克,橘络、陈皮各6克,厚朴10克,沉香粉(冲服)3克。   用法:水煎服,每日1剂,每剂煎3次,早、中、晚分服。   注:笔者用此方治呃逆十余例,一般患者,只服两剂可愈。其中有一严重患者,曾经西医及丁香、柿蒂等中药治疗,仍呃逆不止,且呃声响亮,日夜不停,连隔壁邻居均能听到,曾作钡餐摄片,未见器质性病变,即予上方两剂,服药后呃逆减轻,再服3剂,药尽而愈。...

  • 当归四逆加吴茱英生姜汤治疗胸痹

    当归四逆加吴茱英生姜汤治疗胸痹

    患者,女,43岁。初诊,左胸闷痛难忍20余日,心烦眠差,疲倦乏力,四肢冷,平素经期小腹冷痛难忍,胸但闷不痛,烦躁甚,舌质淡,脉沉细。中医诊断:胸痹。证属阳气虚衰,寒痹血脉,治以温阳祛寒,温经通脉。处方:当归30克,桂枝30克,白芍30克,生姜50克,大枣30克,炙甘草20克,北细辛30克,吴茱萸30克,砂仁20克,白酒70毫升,川乌20克(先煎两小时)(编者按;《中药大辞典》中川乌用量1.5—6克,此处用量为作者经验,请读者慎重),黑豆20克(先煎两小时),3剂,水煎服。二诊,药后痛止,但仍闷胀,四肢冷...

  • 呃逆不止 中医有法

    呃逆不止 中医有法

    “呃逆”又称“打嗝”西医称之为“膈肌痉挛”多由于饮食不当,进食过饱、过快、过食生冷或情志刺激及突然吸入冷空气而致胃气上逆动膈。其临床表现:喉间呃呃连声,声短而频,不能自止,短则数小时,长则数月,常伴有胸膈痞闷,胃脘不适,情绪不安等表现。还有部分久病体虚,胃癌,肝硬化晚期等疾病均可引起呃逆,这一类型呃逆需到医院诊治。一般轻症呃逆可以采取以下自我解除的方法。  1.点按内关穴方法 以左手拇指按右手内关穴,然后再用右手拇指点按左手内关穴(位于手前臂腕...

  • 胰腺炎合并囊肿 加味四逆散治疗

    胰腺炎合并囊肿 加味四逆散治疗

      钟某某,男,46岁。2008年5月就诊。3个月前因腹痛腹胀严重,经当地县、市、省医院检查确诊为胰腺炎合并囊肿,但治疗效果不佳。刻诊:面黄无华,形体消瘦,神倦乏力,腹痛腹胀,痞满拒按,胁肋不舒,欲呕而纳少,四肢凉而不温,口苦而黏,大便薄而不利,小便黄浑,舌苔薄黄而腻,脉象沉弦。实验室检查:淀粉酶及谷丙转氨酶偏高;CT检查示:胰腺炎合并胰尾囊肿。辨证属肝郁气滞,克伐脾土,气机不畅。方用四逆散加味,处方:柴胡10g,枳实10g,芍药10g,蒲公英15g,半枝莲20g,银花15g,连翘10g,佛手10g,醋延胡索1...

  • 治呃逆 腮腺炎 尿路感染 神经性头痛

    治呃逆 腮腺炎 尿路感染 神经性头痛

    治神经性头痛 醋龟板30克,龙骨30克,莲子心15克,茯神5克,麦冬12克,枣仁12克,川芎15克,熟地24克。将上药共研细末,装入胶囊,每次服4粒,每天4次。 治腮腺炎 大青叶(鲜品)100至300克,加白醋捣烂,敷患处,每天1次,必要时2次,药干后加醋,连敷5天为一个疗程。 治尿路感染 石苇、瞿麦、扁蓄、川楝子各15克,水煎服,每日1~2剂,5天为一个疗程。 治顽固性呃逆 代赭石40克,丹参25克,磁石、厚朴、牛膝、红花、麦芽各20克,赤芍、白芍、当归各15克,桃仁、枳壳、木香、苏子、郁金、炮姜各12克...

  • 治呃逆 癔症 面神经麻痹 神经衰弱

    治呃逆 癔症 面神经麻痹 神经衰弱

    治呃逆验方 取大蒜瓣1~2片,去皮后放口中嚼烂成汁。轻者不必咽下即见效果,重者咽下蒜汁,呃逆立止。 治神经衰弱 酸枣树根(不去皮)30克,丹参12克。水煎1~2小时,分两次于午休和晚上睡前服。每天1剂。 治癔症 代赭石(先煎)40克,党参、生地黄各15克,旋覆花(包)、远志、柏子仁、延胡索、炙甘草各10克,酸枣仁20克,大枣30克,生姜3片。水煎,分早、中、晚口服,每天1剂,5剂为1疗程。 治面神经麻痹方 取蓖麻子30~50粒,去壳,捣烂,敷于患侧下颌关节与口角之间(厚约2毫米),纱布覆盖,胶布固定,每日换药...

  • 四逆散治胃炎 四逆散治月经病

    四逆散治胃炎 四逆散治月经病

      四逆散出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”临床常用于肝胃气滞阳郁之厥逆证。笔者在临床实践中应用四逆散治疗胃炎、月经病之肝胃(脾)不和者屡见成效。   四逆散治胃炎   胃炎,常表现为上腹部饱胀感、疼痛、恶心、嗳气、食欲不振等症状,其发病因素很多,药物、应激、感染等为常见原因,临床实践中因情志不畅引起上述症状者亦不少见。此类胃炎因情志不畅,肝胃(脾)不和,致气机升降失司,外加体质因素或...

  • 四逆散方证特征的体悟

    四逆散方证特征的体悟

      四逆散方源于《伤寒论·少阴病篇》,主治少阴病热化阳郁的四肢不温症,即:“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”从条文即可看出,本方主治甚广。若上焦心肺阳气失于宣通,则“咳”、“悸”;若肝失疏泄,气机郁滞,克伐中焦脾土,则“腹痛”、“泄利下重”;若下焦水道失于宣通,则“小便不利”。笔者运用本方治疗慢性胃炎、慢性胃溃疡...

  • 拆解当归四逆汤方

    拆解当归四逆汤方

      跟师临床,见一案:张某,女,22岁。2012年9月16日就诊。面起疖肿两月余,素来经行则腹痛。手足畏寒,每年10月份开始即起冻疮,大便偏干,每周仅行2~3次。口不干,但喜热饮,纳食尚可,小便正常。舌质暗红,苔薄白,脉象细弦。证属血虚寒凝瘀阻,治以温经散寒,活血化瘀。处方:当归9克,桂枝6克,生白芍9克,细辛3克,通草6克,炙甘草3克,茯苓12克,桃仁9克,丹皮15克,全瓜蒌18克。7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后温服。   此案中老师治疗手足冻疮用到当归四逆汤,后翻阅多书,见此种用法颇为常见,且疗效多佳,...

  • 呃逆治疗验方

    呃逆治疗验方

    呃逆治疗方:赤芍、当归、白芍各12克,桃仁、枳壳、木香、苏子、郁金、炮姜各9克,红花、灵磁石、川朴、牛膝、炒麦芽各15克,丹参18克,生赭石末30克。 每日1剂,水煎,分早晚服,连服2~3剂。 打嗝掐按法 按压少商穴:在打嗝发作时,用拇指按压少商穴,使酸痛感持续半分钟,打嗝即可停止。 掐按中指:分别用自己的左右手指,用力掐住中指顶部,大约过1~2分钟以后,打嗝即可被制止。 掐按内关穴::用手指掐“内关穴”,此穴位于手腕内侧6~7厘米处,即第一横纹下约2横指的距离,其止打嗝的效果也比校好...

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