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逆 第56页

  • 治肝胆疾患 四逆散合旋覆花汤

    治肝胆疾患 四逆散合旋覆花汤

      肝升肺降理论   肝升肺降的理论出自《内经》,原文是“肝生于左,肺藏于右”,初看上去,这句话很有问题,肝不是在右边吗?怎么“生于左”呢?肺是一边一个,怎么只“藏于右”呢?原来,《内经》在这里不是讲解剖的,中医很重视内脏的功能,大多数情况下讲到脏腑都是讲的功能概念,而不是讲的解剖概念,这与西方医学有很大不同。比如“脾”,中医认为它是主运化的,也就是负责整个人体消化系统的功能,所有消化系统器官的功能都是&ldqu...

  • 四逆散与小柴胡汤之比较

    四逆散与小柴胡汤之比较

    两方都用柴胡清疏肝胆、和解表里。 所不同者,小柴胡汤用 黄芩,略为 偏寒,故以 口苦、咽干 为主症之一;而四逆散用芍药、甘草,着重于里缓急止痛,以早急腹痛为主症之一。 小柴胡汤又用人参、半夏,和胃止呕;四逆散用枳实,行气破结。(欧阳军)...

  • 当归四逆汤的功效用 临床运用

    当归四逆汤的功效用 临床运用

      中医说肾是先天之本,如果先天之本出现了虚寒,我们该怎么办呢?这里我们谈谈温补肾阳的方剂。   肾阳虚的表现   如果你有下列一些情况,你的肾阳可能已经不足了。1.入冬后,感觉很怕冷,不那么抗寒,晚上睡觉前如果不用热水好好泡脚,很长时间手脚都不得暖和,甚至需要穿上袜子睡觉;2.脐部受凉后容易腹泻;3.有时候有些腰痛,尤其是腰骶部,参加体力劳动或者性生活稍微多些的时候加重;4.小便次数多,尤其是夜里要起来好几次,大便经常不成形;5.有些嗜睡,尤其是春夏两个季节,天稍微暖和点就昏昏欲睡。或看电视时呼呼入睡...

  • 外用敷药止呃逆

    外用敷药止呃逆

    呃逆以气逆上冲,喉间呃逆连声,声短而频,令人不能自制为主症,现代医学称之为膈肌痉挛。一般轻者可持续数分钟至数小时后不治而愈,重者长时间呃逆不止。以下药物适用于长时间呃逆。 胃阴不足呃逆证:呃声急促而不连续,口干舌燥,烦躁不安,舌质红而干燥,脉细数。敷治时取龟板120克,熟地120克,知母70克,黄柏50克,植物油500克,铅丹250克。四味药浸入油里,3叫天后倒入锅内,炸枯去渣,过滤沉淀,再熬至滴水成珠时,徐徐—厂铅丹收膏,然后倒入水中出火毒,制成膏药。用时取膏药适量,烘热,摊于4平方厘米的牛皮纸上,...

  • 四逆散、逍遥散与柴胡疏肝散之比较

    四逆散、逍遥散与柴胡疏肝散之比较

    两方均可调和肝 脾、治疗肝脾不和之证。 四逆散以柴胡为 主,输转气机、透达郁 热。配枳实以增强其输 导泄热作用;配芍药、 甘草以和营缓急止痛。 主治伤寒传经邪热陷 入于里所致的“热厥”, 以及肝睥失调引起的 胸胁脘腹疼痛或泻利 下重、脉弦等症。对于 肝郁化火,阳气内郁不 能外达而见手足厥冷 者,亦可应用。 逍遥散由疏肝解 郁的柴胡配伍健脾养 血的白术、茯苓、当归、 芍药等组 成,具有疏 肝解郁、健 脾、养血功 能,主治肝郁、睥虚、营 血不足之症。症见头 痛、目眩、胁痛、神疲乏 力、食少、...

  • 四逆散与四逆汤名似功不同

    四逆散与四逆汤名似功不同

    有朋友五更腹泻,就医后,遵医嘱服四逆散,病愈。朋友听闻中药有“四逆散”与“四逆汤”之说,便询问药师,两者是否同一种药?药师提醒,四逆散与四逆汤是两种完全不同的方药,药名虽一字之别,药效却差之千里,应避免误服。 四逆散方由柴胡、芍药、枳实、炙甘草组成。柴胡疏解肝郁,芍药养血敛阴,枳实行气散结,炙甘草缓急和中、调和诸药。综合四药,四逆散具有疏肝理脾、调畅气血的功效,常用以治疗肠胃不和、肝脾气郁所导致的胁肋脘腹疼痛诸症。 四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成。...

  • 老中医李可运用四逆汤的特点

    老中医李可运用四逆汤的特点

    从量效关系探讨李可运用四逆汤的特点 量效关系是中医方剂运用之精华,也是历代医 家学术思想传承的关键所在,古今医家对其都极为 重视 [1 -2 ] 。名老中医李可崇尚张仲景学说,将 《伤 寒杂病论》中六经辨证思想应用于临床遣方用药, 尤善附子、乌头类峻药治疗濒危患者 [3 ] 。四逆汤 是张仲景治疗心肾阳衰寒厥证的代表方剂。李老师 在临床应用四逆汤时颇有心得,不仅限于少阴病, 同时在肿瘤、咳喘、足心发热等病的治疗中多有应 用 [4 ] 。医者对量效关系的把握是否得当直接影响 到临床疗效和用药安全。中药复方以单味中药...

  • 四逆散不是四逆汤

    四逆散不是四逆汤

    四逆散 四逆散,不是四逆汤,药物组成是柴胡、枳实、芍药、甘草,四逆散专治四肢冷,四肢冰冷,不一定是阳虚,现在很多人都有手冷,情绪紧张的时候就更严重,你不要以为是阳虚,这是阳气郁结,心理压力在躯体上的反应。 老年人手的温暖,因为他们激动不起来,没有激情了,四逆散能够缓解心理压力,让躯体得到放松,所以说这是释放心理压力的方法,我用的最多的是四逆散加上半夏厚朴汤,用来治疗肠道应激综合症,现在这样的患者很多。 有些同学考试的中途会上厕所,他并不是想作弊,而是心理压力太大了,有的人要出门了就会肚...

  • 四逆散合良附丸,芍药甘草汤合四妙散

    四逆散合良附丸,芍药甘草汤合四妙散

    经方药味少,配伍精,疗效捷,与时方合用可互相补益,增强疗效,扩大用途。 四逆散合良附丸 四逆散合良附丸是余临证四十年来治疗胃脘痛的首选方。四逆散本为《伤寒论》主治木郁土壅而气滞至厥者;良附丸则为《良方集腋》专治肝寒犯胃而气滞作痛者,两方皆能疏肝行气,功效相近。但前者疏气而主升降,后者疏气而重温中。前者疏肝理脾,后者疏肝暖胃。两方合用,不仅增强疏肝之功,而又充实散寒之力。 胃脘痛病位属胃而波及肝者十居其七,胃病治肝是中医辨证的特点。气郁不振则客寒易留,寒邪犯胃则气滞愈甚,病程日久则肝胆脾...

  • 学用四逆汤方证的思考与探索

    学用四逆汤方证的思考与探索

    众所周知, 四逆汤是辨治少阴阳虚阴寒证的重 要代表方, 张仲景为何既在太阳病篇辨四逆汤方证, 又在阳明病篇辨四逆汤方证, 还在少阴病篇辨四逆 汤方证, 更在厥阴病篇辨四逆汤方证; 而用四逆汤为 何既能辨治头部症状如头痛, 又能辨治胸膈病变如 膈上有寒饮; 既能辨治中焦症状如呕吐, 又能辨治下 焦症状如下利、 腹胀满; 既能辨治全身症状如发热、 身疼痛, 又能辨治四肢症状如四肢疼、 四肢拘急; 张 仲景对此论述的辨证基本思路是什么? 又有哪些特 殊临床指导意义? 笔者结合多年临床运用四逆汤辨 治体会, 试将肤浅认识略...

  • 内伤发热 方拟四逆散加味治之

    内伤发热 方拟四逆散加味治之

    患者席某,女,34岁,2014年10月11日初诊。 发热3个月,西医经相关检查未能做出明确诊断,经对症治疗也未见疗效。现发热37.6℃~38.3℃,午后疲困无力,大便干结排出不畅,舌质暗红、苔薄白腻,脉短弦滑。患者有情志抑郁不畅史。 辨证:内伤发热(木郁土滞)。 治法:疏肝解郁,和胃降逆。方拟四逆散加味治之。 处方:柴胡15克,白芍20克,枳实15克,炙甘草6克,葛根20克,竹茹15克。服药5剂后,体温恢复正常,伴随症状消失,舌脉正常。1个多月来,随访患者未见再发热。 按 四逆散方出自《伤寒论》...

  • 四逆汤、桂枝甘草汤合方医案

    四逆汤、桂枝甘草汤合方医案

    来源:中国中医药报 作者:衡百川   葶苈大枣泻肺汤、四逆汤、桂枝甘草汤合方医案   宋某,女,58岁。2017年11月25日首诊:患者主诉阵发性胸闷气喘20年,加重1周。近期症状:胸闷气喘,夜间不能平卧,动则加剧,下肢指凹性水肿,怕冷乏力,纳可,纳后上腹胀满不适,无口干口苦,喜热饮,近期夜寐差,舌淡水滑,薄腻苔,脉沉弦弱。既往有风心病20年,曾多次因胸闷心悸气喘入院治疗,近期(2017年01月19日)查心脏彩超提示风湿性心脏病:1.二尖瓣狭窄(中度);二尖瓣关闭不全(重度)。2.三尖瓣反流(大量...

  • 四逆汤组方中药的化学成分研究

    四逆汤组方中药的化学成分研究

    四逆汤为回阳救逆的基础方,本文从四逆汤原方、组方中药、附子-甘草、附子-干姜药对等不同层次,综述了其主要的化学成分研究进展,为四逆汤及相关组方的物质基础研究提供参考。 四逆汤源自张仲景的《伤寒杂病论》,由生附子、干姜、炙甘草3药组成。生附子大辛大热,为君药,具有回阳救逆,补火助阳,散寒止痛之效,有大毒[1];干姜辛热,为臣药,可温中散寒,助阳通脉;炙甘草补中益气,甘缓姜、附峻烈之性,调和药性,具佐药而兼使药之用。四逆汤是治疗少阴虚寒证的代表方剂,自创制以来多用于治疗危急重症,也被运用于临床常见病及疑难病的治疗。...

  • 顽固性呃逆处以降逆止呃汤

    顽固性呃逆处以降逆止呃汤

    2003年夏,我在黑龙江省清河林业局职工医院出诊。一80老翁患顽固性呃逆,一连数天打嗝不止,声音响亮,不能喝水,不能进食,不能睡觉,不能谈话,痛苦不堪,求余诊治。余察其脉洪滑有力,观其舌光红无苔。诊为胃火炽盛,气逆不降之呃逆。针刺双侧翳风穴,呃逆渐止。针刺以治其标,再服中药以治其本。处以降逆止呃汤。 方药:代赭石30克,陈皮、旋覆花、太子参、天冬、白芍、枇杷叶各15克,竹茹、丁香、柿蒂、甘草各10克。 用法:水煎服,每日1剂,2次分服。当夜10时许,呃逆又发,又针双侧翳风,立止。患翁...

  • 善用四逆散经方治疗各种疾病

    善用四逆散经方治疗各种疾病

    《伤寒论》318条有云:“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”笔者实习期间有幸跟随山西省孝义市中医院田雨河老师学习,田师善用经方治疗各种疾病,尤善运用四逆散治疗脾胃系统疾病。现举病案说明之。 案1 刘某,男,山西人,38岁,2015年1月17日初诊,主因“胃脘部胀满十余年,近日加重”就诊。患者十余年来出现间断性胃脘部胀痛不适,时轻时重,严重时可及背部,舌淡苔黄,脉弦细。患者曾因饮酒吐血4次。就诊时面无喜色...

  • 四逆汤以回阳救逆为主 温阳散寒与回阳救逆之异

    四逆汤以回阳救逆为主 温阳散寒与回阳救逆之异

    再议四逆汤治法 在以寒邪伤阳为基本特征的伤寒病治疗过程中, 四逆汤及其类方, 在温阳散寒, 防止少阴阳亡而绝方面起着非常重要的作用。因此, 四逆汤是《伤寒论》中治疗少阴病阳虚寒盛的基本方。 古今医家对四逆汤治法认识的不同 1.古代医家对四逆汤治法的认识 1.1四逆汤旨在温阳散寒说以陈修园为代表的医家认同此观点, 他提出四逆汤证为“急温症” (《伤寒医诀串解》) :“少阴为性命之根。起首脉沉, 预知已伏四逆吐利烦躁之机, 即《易》履霜坚冰至之义。...

  • 四逆散方证应用经验介绍

    四逆散方证应用经验介绍

    河北中医学院阎艳丽教授擅长治疗肝胆、脾胃、心血管等诸系统疾病,笔者发现临床常用四逆散为底方进行加减治疗,且效果较为理想,体现了中医异病同治的特点。下面对其四逆散方证应用经验做如下介绍。 【拨乱反正】   阎艳丽认为,要想真正理解《伤寒论》中的精神,要从“读白文”开始,即弄清原著对该方证的描述。四逆散见于《伤寒论》少阴病篇第318条:“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。”有人认为,该方证既不属于少阴病的寒化...

  • 当归四逆汤治疗精神分裂症,皮肌炎

    当归四逆汤治疗精神分裂症,皮肌炎

    导读:本文根据姚梅龄老师的一次讲座整理而成,讲当归四逆汤治疗3例疑难病的过程及思路,然后总结了当归四逆汤的应用指征并加减法。小编此前对姚老的学术思想完全不了解,但读后很有一种亲切感,姚老用六经表里定位,然后会转化到我们平时熟悉的脏腑辨证中,感觉姚老讲课发人深省,丝丝入扣,非常地详尽完备。小编真实感受,大家读文章吧。 当归四逆汤是一个大家很熟悉的方,估计在座各位也经常用,体会也比较深切。杂志上用当归四逆汤治疗疑难病的报导也不少,比如治疗血管闭塞性脉管炎、周围神经炎、冻疮、血管神经性头痛、周期性麻痹,还有治疗...

  • 四逆汤方解 四逆汤病案举例

    四逆汤方解 四逆汤病案举例

    四逆汤 四逆汤方歌 温中散寒四逆汤,附子甘草与干姜,脉微欲绝可复元,四肢厥逆可回阳。 四逆汤方解 四逆汤为回阳救逆之代表丹方。凡属阴盛阳衰或阳气将亡而见吐利、脉微肢厥之证,均属本方的习惯规模。因该方治四肢厥逆为其专长,故有“四逆”之称。曾有人对四逆汤之名作这样的解说:“四逆者,四肢逆而不温也……此汤中发阳气,却散阴寒,温经暖肌,是以四逆名之。”足可见仲景立方名之中寓治厥之义。 方中附子大辛大热,为回...

  • 治慢性阑尾炎 四逆散合方与薏苡附子败酱散合用

    治慢性阑尾炎 四逆散合方与薏苡附子败酱散合用

    与薏苡附子败酱散合用辨治慢性阑尾炎案 慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾 慢性炎症病变, 为外科常见的一种慢性炎症疾病, 具有 反复发作、 迁延难愈的特点。临床主要表现为右下腹 疼痛或压痛, 伴有胃部不适、 食欲不振、 腹胀、 便秘或腹 泻, 或有发热等症状。 本病属于中医学 “肠痈” 范畴。对其病因病机的认 识, 早在 《诸病源候论》 中就记载有“肠痈者, 由寒温不 适, 喜怒无度, 使邪气与荣气相干, 在于肠内化热, 加之 血气蕴结, 聚成痈。热积不散, 血肉腐化...

  • 少阴病助阳抑阴四方经验 四逆汤 干姜附子汤 附子汤 真武汤

    少阴病助阳抑阴四方经验 四逆汤 干姜附子汤 附子汤 真武汤

    全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、山东省名中医刘启廷从医70年,善用经方,现将其临床运用《伤寒论》少阴病助阳抑阴四方经验分享如下。 四逆汤 《伤寒论》323条:少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。 辨证要点:脉沉细,但欲寐,精神萎靡,四肢厥冷,下利清谷,呕吐,无热恶寒,或大汗出,或身有微热,热不剧,小便清长,舌苔白。证属亡阳欲脱,阴寒弥漫。 药用:炙甘草6g,干姜4.5g,附子9g。上三味,以水600ml,煮取240ml,去渣,温服。 方解:方中附子温肾回阳,...

  • 呃逆(顽固性呃逆)打嗝

    呃逆(顽固性呃逆)打嗝

    所谓顽固性打嗝,是指打嗝持续数周乃至数月不止,用一般方法治疗无效者。请用下面便方试用 主治:顽固性呃逆处方与用法:皂荚1枚,切碎,以蜜糖水拌匀,微炒,研为极细末。用手指蘸皂荚末少许吸鼻,以喷嚏为度。功效:促嚏,祛痰,主治顽固性呃逆,诸法难止者。 【一般打嗝可自我治疗:小妙方】   1.干吃一匙糖   2.弯身喝水   3.憋气或吐气   4.吃饭时不说话可避免打嗝   5.憋气喝水   6.用力拉舌头   7.以棉花棒刺激上颚硬部和软部的交接处   8.咀嚼并吞咽干面包   9.双手抱膝压胸   10.憋气   1...

  • 呃逆 虚证的哕 实证的哕

    呃逆 虚证的哕 实证的哕

      呃逆是指气逆上冲、呃呃连声、声短而频、不能自制的一种病症,相当于古医籍的“哕”、“逆”、“吃逆”等,张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中对呃逆进行了详细的论述。   《伤寒论》原文中记载哕的条文共有8条,另有些人认为第161条中“噫气”病机描述实是指哕,因此同时列入做为参考,以下便就这九条内容进行讨论。   虚证的哕   阳明胃虚的哕一共有六条,分别是:第100条:“…&hel...

  • 祖国医学治疗体系“回阳救逆法”

    祖国医学治疗体系“回阳救逆法”

    “回阳救逆法”是祖国医学治疗体系中的一个重要法则,也是临床上抢救阳气衰亡、正气虚脱危重病人的重要手段,如运用及时、得法常能使病情好转。但由于临床病情复杂变化,故须抓紧时机,针对病机,权衡病情,辨证处理:若是回阳后,阳衰末复,仍须继续补阳。若阳回后,呈现热象,则阳已回,即转为救阴;如仍继续补阳,则更速耗竭其阴,不可不察。 阳复之后当救阴 如急性传染病,邪气伤人易生高热,由于邪气亢盛,既耗气又伤阴,且持续高热,气阴大伤,致气竭阴衰,病情恶化,突然出现体温急剧下降,大汗淋漓,面色苍白,口唇...

  • 中医世家“叛逆者”的自述

    中医世家“叛逆者”的自述

    怀着精诚济世的心来到广州中医药大学,以为是纯粹的中医文化经典教育,一心博极医源精勤不倦,希望有朝一日能成为孙思邈口中的“苍生大医”。可惜,这不是古代,我不是医学世家中成长的叶天士,也不是时疫爆发环境中的张机,更没有近代很多名老中医拜师学艺的契机。我心中思虑,在大学这种大班教育的环境下,该如何才能成为一个与时代同步的好中医?古人的学习条件与我截然不同,我翻遍了历代名医传记和名中医成长之路也找不到让我心动的答案。 偶然翻开艾宁的《问中医几度秋凉》,首篇对其母亲行医的记述便震撼我...

  • 中焦是逆转五脏气机逆乱的关键

    中焦是逆转五脏气机逆乱的关键

      对于中医急症,脓毒症至今仍为一大临床常见病,也是最能体现中医药疗效的一类危急重症。对此,山东省中医院急诊、重症医学科孔立教授提出了自己独到的见解。   孔立认为,从西医的角度,全身炎症反应综合征(SIRS)是由于感染与非感染因素而诱发,其发病过程分3个阶段:   首先是各种损害引起机体强烈的应激反应,继而产生大量炎症介质和刺激产生级联放大反应。其所导致的脏腑功能紊乱使脏腑处于一种不良工作状态中;而这种不良工作状态又造成脏腑功能的浪费、耗竭和自身的损害,进而使脏腑造成器质性的损害,产生多器官功能障碍综...

  • 中医“四逆”症状一类证候

    中医“四逆”症状一类证候

    《伤寒论》中“四逆辈”所指为何?对此,医家有多种看法。如:“四逆”是一个症状,“四逆辈”指一类方剂,是用来治疗具有“四逆”症状一类证候的。 “四逆汤”当为“回逆汤” “四逆”所指,正如《辨厥阴病脉证并治篇》第337条所说:“凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。”从概念上看,&l...

  • 少阴病阴寒内盛四逆汤证的发展

    少阴病阴寒内盛四逆汤证的发展

    “戴阳证”和“格阳证”是少阴病阴寒内盛四逆汤证的进一步发展,阴寒盛极与阳气相格拒,寒逼阳越,但因其阳越程度不同,量之多少不一,故结合症状表现部位,将其区分为“戴阳证”和“格阳证”。 戴阳证 关于“戴”的含义,《说文》云:“分物得增益曰‘戴’。”段玉裁注:“引申之凡加于上皆曰‘戴’。&...

  • 从顺逆转化、物极而反规律看人的寿命极限

    从顺逆转化、物极而反规律看人的寿命极限

    笔者在《哲理科学与中医理论现代化》(载《中国中医药报》2015年11月19日第三版“视点”版)曾经概略地介绍过世界十二大规律。顺逆转化规律和物极而反规律是其中最具根本性的四条规律中的两条,世界万物发展变化的总体趋势无不为之所决定。顺逆转化规律即:逆势向上的变化和顺势向下的变化是交替发生的;顺势变化容易, 逆势变化难; 由逆势变化转为顺势变化容易, 由顺势变化转为逆势变化难; 难易程度都与反差成正比。物极而反规律即:世界上任何事物在发展变化过程中,都有一个上极限和一个下极限; 达到上极限极易走...

  • 老年人改善血液回流不畅 多做逆向按摩

    老年人改善血液回流不畅 多做逆向按摩

      老年人普遍存在血液循环不畅的情况,其中,又以静脉血液回流减慢的问题最为突出。尤其在久坐或久站后,老年人会出现下肢酸痛、肿胀等一系列症状,久而久之,容易出现静脉血栓形成、静脉曲张等疾病。   专家指出,静脉回流的基本力量是由皮肤张力和肌肉收缩挤压作用所形成的压力差而提供的,但大多数老人的皮肤比较松弛,肌肉体积和力量减退,不能给静脉血液的回流提供足够动力。老年人若要改善血液回流不畅的问题,应该在日常多做逆向按摩。   指导专家   陈磊   广东省中医院传统疗法中心正骨理伤室主治医师   逆...

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