血压 第20页
-
中医高血压病辨证治疗现况
五脏生克制化辨证模式与高血压病的治疗 高血压病分为原发性高血压和继发性高血压, 原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征, 通常简称为高血压;继发性高血压指由于某些确切的疾病引起的血压升高, 约占所有高血压的5%。高血压病诊断标准是收缩压≥140mmHg和 (或) 舒张压≥90mmHg。高血压病是临床常见病变, 其发病率逐年上升, 发病群体趋于年轻化。若控制不佳, 可引起心、脑、肾等多系统并发症。尤其是在美国心脏协会 (American Heart Association,...
-
-
张学文擅长应用中医药治疗高血压病
难治性高血压是指：在改善生活方式基础上应用了可耐受的足够剂量且合理的3种降压药物（包括一种噻嗪类利尿剂）至少治疗4周后，诊室和诊室外（包括家庭血压或动态血压监测）血压值仍在目标水平之上，或至少需要4种药物才能使血压达标时。 中医古医籍中尚未见到难治性高血压这个病名，只有与其常见临床表现相类同的证候及其相应治疗的记载。现代中医根据临床表现、疾病的转归及并发症多将其归属于“眩晕”“头痛”等范畴；认为本病的发生与情志、饮食、年龄、内伤积损及他病耗伤肝肾有关；并对其...
-
头痛,高血压病,补中益气汤加减
张某某 男 65岁 衡阳市人 患者自述5年前无明显诱因出现头晕目眩，头空痛，挤按觉舒。经当地医院就诊考虑为“高血压病”予以对症治疗，病情好转。自此常反复发作，每于劳累活动后加重，休息后稍缓。一月前患者又因劳累后复发加重，经当地医院就诊，予以对症处理，病情无明显好转，遂来我院治疗。现仍见：头晕目眩，头空痛，挤按觉舒，精神欠佳，神疲肢软，少气懒言，易汗出，纳呆，面色恍白，大便溏薄，小便调。 查：舌质淡红，苔薄白边有齿痕，脉细弦，BP155/100mmHg, 中医诊断：头痛 辩...
-
失眠合并高血压病 自制肉桂吴茱萸散
案例 失眠合并高血压病 黄某某，男，52岁。2017年3月15日初诊。患者诉夜寐不安、多梦、易醒、睡眠浅、时有头胀、口干口苦、脾气急、腰膝酸软、双足易冷、舌红苔黄腻、脉弦。患者有高血压病史，平素服用络活喜5毫克，每天4次，血压近期时有波动，服药后血压有时高到150/90毫米汞柱左右。 处方 自制肉桂吴茱萸散。共14剂，每晚1次，睡前半小时敷贴双侧涌泉穴，至次日清晨取下。 复诊 患者睡眠做梦现象改善，夜间醒的次数减少，睡眠质量较前提高，血压亦平稳。 按 此例患者失眠多...
-
新疆高血压病中医证候特点
高血压病是临床常见病、多发病，也是心脑血管病重要的危险因素。目前我国人群高血压病患病率呈持续增长趋势。2002年全国居民营养和健康状况调查结果显示，我国成人高血压患病率达18.8%，估计全国有高血压患者1.6亿。高血压病是多种遗传因素和环境因素共同作用而引起的复杂性状疾病，在人类遗传易感性的基础上，在环境危险因素的作用下发病。人类遗传易感性是内因，而环境危险因素是外因。中医认为疾病的发生、发展与邪正消长密切相关，而正气与人体体质、先天禀赋有关，邪气由外感、内伤所生。其中风寒暑湿燥火等邪气的产生与地域因素、环境地理、...
-
大量黄芪治疗高血压头晕
来源：中国中医药报 作者：王金亮 郑某，女，49岁，2004年9月求诊。诉头晕眼花半年有余，甚则天旋地转，难以自控。近日，头晕转剧，昏昏沉沉，举步不稳，周身乏力，夜不成寐，心慌多汗。饮食尚可，二便也常。诊脉弦滑，舌红，苔薄黄。查血压175/105毫米汞柱，此乃肝肾阴虚，肝阳上亢所致，立方以天麻钩藤饮加减化裁。患者服药5剂后，诸症不解。考虑妇人更年期虚论为主。气弱血乱则内风妄动，况且气虚不摄血，则血必乱，乱则易逆。血逆不足以养肝肾，则阴虚相火妄动而生风。故此案的治疗，气弱当扶，血乱当抚，肝经风火，宜顺宜泻...
-
-
-
高血压病临床各证型归纳 中医辨证标准
高血压病临床特征分型研究 高血压病是以体循环动脉压增高为主要临床表现的综合征, 是常见的心血管疾病。高血压病具有发病率高、并发症多的特点, 长期高血压会影响心、脑、肾等重要脏器功能, 最终可导致这些器官的功能衰竭。本课题拟对高血压病患者临床特征进行辨证分型研究, 探讨不同证型临床分布特点。 对象与方法 1.病例选择、分组 病例主要来源于2015年6月至2016年2月上海中医药大学附属市中医医院心内科、上海交通大学医学院附属仁济医院心内科、复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所、上海中医药大...
-
-
司天麦门冬汤降血压
何某，女，1958年9月16日生（农历），戊戌年五之气。2018年5月24日首诊：右腰酸病史两年，小便频，量少，尿潜血（+），血压偏高（150/95mmhg），舌偏红，苔少，左脉沉细，关部稍滑，右脉沉弱，关稍弦。方拟司天麦门冬汤。 处方：剖麦冬30克，炙紫菀15克，潞党参10克，炙桑白皮15克，法半夏10克，淡竹叶12克，香白芷10克，钟乳石10克（先煎），生姜10克，大枣（擘）6克，炒甘草6克。7剂。 6月14日二诊：服前方1周后，小便不适感明显改善，停药1周，时有反复。大便不适明显好转，1日...
-
治高血压不可盲目清肝泻火
从发病特征来分，西医将高血压分为原发性高血压、继发性高血压和特殊类型高血压，认为该病病因有遗传、肥胖、饮食高钠低钾等因素。中医认为该病有肝郁湿热、肝火上炎、心火上炎、痰湿内阻等实证，还有气虚血瘀、精血亏虚、肾虚火旺、肝肾阴虚等虚证，另外还会有虚实相兼、证型相兼的情况，所以并非单纯肝火所致。如不属于火热之实证，再用清肝泻火药则难以奏效。 医案举例 案一 安某，男，49岁，2016年8月11日初诊。患者2012年患轻度脑梗，血压175/110mmHg，频发室性早搏，双下肢动脉软斑。刻诊：经...
-
-
高血压病治疗重视辨证 原发性高血压病因病机概览
吴春平治疗原发性高血压经验撷英 近年来，中国高血压病的患病率总体呈上升趋势[1]。原发性高血压是不继发于其他疾病，且难以找到确切病因，以血压升高为主要临床表现的疾病。由于血压对血管壁造成的压力长期高于正常压力，血管及心、脑、肾、眼等靶器官负荷过重，可形成各种损害[1]。根据心血管综合风险分层，原发性高血压可分为低、中、高及很高危4个层次[1]，其中低危和中危高血压病患者的靶器官损害，可于早期观察评估，或改善生活方式，及时给予纠正治疗，可明显改善血压，甚至可以逆转亚临床靶器官损害情况。 吴春平教授...
-
-
-
-
-
-
老年高血压病典型病例 益心健脑汤
刘持年应用益心健脑汤治疗气虚血瘀型老年高血压病临床经验 刘持年教授， 全国名老中医药专家， 从事临床、 教学、 科研工作50余载， 师从我国著名中药方剂学家 周凤梧教授和临床名家周次清教授， 医理娴熟， 经验 丰富， 擅用古今名方治疗心脑血管疾病。 学生有幸跟 随刘持年教授学习， 受益匪浅。 本文总结和整理刘 持年教授应用益心健脑汤治疗气虚血瘀之老年高血 压病的临证经验， 以供同道参考。 益心健脑汤 益心健脑汤是全国名老中医周次清教授的临床 经验方 [1] ， 该方由黄芪30-60g， 桑寄生15-30g...
-
沈绍功教授针对高血压病 痰瘀互结诊疗思路
“痰瘀互结，毒损心络”是沈绍功教授针对高血压病提出的诊疗思路，为临床治疗提供了切实可行的治疗路径。高血压病与冠心病往往是相伴相生的，其有共同的病机基础，然冠心病亦有特有的病机演变轨迹。冠心病所属的中医概念范畴，有胸痹、心痹、心痛、心病等诸多。有学者将胸痹病相当于冠心病，胸痹心痛相当于冠心病心绞痛，胸痹心悸相当于冠心病心律失常,胸痹心脱相当于心衰等，这种规范化的中医病名虽粗浅，然毕竟是创新的开端。其病因虽有六淫、七情、饮食与劳逸，但发病的前提是脏腑功能失调，特别是脏腑虚损的基础上各种致病因素的...
-
-
低血压中医认识 低血压的分类与治疗现状
低血压病中医药辨治规律概述 低血压是由全身多系统疾病引起,病情复杂,严重时可致灌注不足休克的临床常见疾病,现已成为造成老年人摔倒、骨折、卒中及死亡的一大诱因[1],低血压诱发的心绞痛、心肌梗死、脑血栓形成等危及生命的缺血性疾病在临床屡见不鲜。目前,对于低血压的诊断尚无统一标准,一般认为成年人肱动脉血压低于12/8kPa(90/60mmHg,1mmHg=0.133kPa)即为低血压[2]。流行病学调查显示,女性低血压的发病率明显多于男性(分别为7.36%和2.70%),地缘分布上呈现南多北少的趋势[3]。虽...
-
高血压头晕甚痛并有沉重感头皮麻木 中医处方治
本医案是已故江西省著名中医万友生在60余年前的一则医案。在治疗过程中，病情也有反复，如果患者不配合，放弃治疗，则难以达到后续的疗效。 患者万某，男性，51岁。1963年2月19日初诊。诉头晕甚而巅顶时痛，并有沉重感，头皮麻木，切以指甲不知痛痒，两目迎风流泪，四肢麻痹无力，精神疲倦，怯寒甚，如果受寒则胸胃隐痛，口淡出水，饮食减少而喜热恶冷，时或噫气吐酸，大便时闭时通，或硬或溏，但溏粪时多，色淡黄，小便有时不利，色多清白。血压：200/120mmHg。 开处方如下： 处方：吴茱萸五钱，生姜...
-
-
止晕定眩主治高血压病颈椎病方
梁宏正，1948年出生，主任医师，广东省名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医50余年，临床擅治内科杂病及妇科、儿科常见病，尤其在肾脏病、男科病、肿瘤、风湿病、癫痫等疑难杂病的辨治上经验独到，疗效显著。 组成：黄芪60~120g，怀牛膝、代赭石（先煎）、石决明（先煎）、葛根各30g，升麻10g，生地黄、山药各20g，白芍、丹参各15g。 用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次温服。 功效：止晕定眩，益气濡脑，潜镇息风。 主治：原发性中、重度高血压病，脑动脉硬化症、...
-
眩晕高血压病 中医组方原理
龙某，男，57岁，已婚，广西岑溪人，体育教师。 门诊号001351。于1984年11月12日初诊。主诉：头晕目眩，恶心欲吐反复发生19年，复发十天。现病史：患者1965年曾发作类似症状一次，持续时间长，此后曾反复发作，发作时颈腰不适。本月2日中午睡醒时，突发头晕脑胀，眼花目眩，视物转动，羞明畏光，胸闷心慌，恶心欲呕，不能起床，动则症状加重，胃纳不佳，腰部胀痛，双下肢酸软不能站立。曾在本院神经内科及耳鼻喉科门诊，诊为“眩晕待查”，给服“脑络通”等药，症状无改善...
-
高血压病食疗首选 芹菜根汁
最新调查数据显示，目前中国已有3亿左右的高血压患者，每年新增高血压病例达1000万。中国是卒中高发地区，近年来中国人群中的高血压发病率在24%～27%之间，高血压患者的卒中/心梗发病比例为5：1，因此治疗高血压的主要目标是预防卒中。那么，民间有什么较好的治疗高血压病的简单验方呢？中医养生专家推荐了几个单验方，可供高血压病患者选用。 食疗首选 芹菜根汁 芹菜根200克。将芹菜根洗净榨汁，每次100毫升左右，每日服2~3次。 评 芹菜，甘苦，凉，归脾、胃、肝经。具有平肝清热，祛风利湿之功，...
-