血压 第22页
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高血压病人的饮食保健
高血压病人除药物治疗外，自我保健非常重要．对稳定血压和疾病的康复具有很大的作用。所谓“民以食为天”，饮食清淡，营养平衡，经常食用药粥、药膳．对高血压的防治和康复均有很好的效果，其方法有以下几种。 淡食少盐：盐中的钠、氯离子是维持人体生命不可缺少的要素之一。钠可调节血量与血压，作用于神经兴奋传递及心肌的收缩；氯可维持体液平衡和血液的酸碱平衡。食盐过多，会使人体水与钾、钠离子电解质失去平衡，体液的酸碱度改变或失调，使高血压病人血压上升。正常人每日食盐的摄入量为6克，老年人以5克左右为宜。但在日常...
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心理压力大易得高血压
国庆节长假，刚满30岁陈浩顽(化名)居然自己在家加班工作了4天，没日没夜忙完了一个计划，自己很得意。不料假后一上班，就觉得胸闷气短头发昏，到医务室一量血压，高压竟达180毫米汞柱。 专家指出，高血压目前已不再是老年人、肥胖者的“专利”。调查显示，有27％的高血压患者是由严重的心理压力导致，有50％的男性会因工作的不安全感和感觉工作表现不理想而发生高血压。工作疲劳，压力过大，会造成交感神经兴奋过度。如果精神紧张因素长期存在，血压的升高便会成为一种持续状态。同时，抽烟是高血压形成的重要因素之一。...
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高血压患者便秘别用硝苯地平
普通的硝苯地平片剂用于降压时，一般需每日3次，不但服用不方便，而且容易造成血压波动，增加心血管的风险。而硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片可使药物以缓慢达到平稳降压和减少每日服药次数的目的。 一般情况下，硝苯地平控释片耐受性良好，最常见的不良反应是虚弱、水肿、头痛、血管扩张(面红、热感)、心悸、眩晕、便秘等。硝苯地平引起的便秘推测可能与其钙离子的拮抗作用抑制了肠道运动有关。有报道称，在一般患病人群中的发生率不超过5％，但因老年患者本身胃肠道功能减退，服用硝苯地平后发生便秘的可能性比一般人群大。所以，老年高血压患者便秘时...
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高血压应检查哪些项目
当拟诊为原发性高血压时，一般都要先排除继发性高血压的可能，通常要进行以下一系列相关检查，如：肾的B型超声波检查、静脉肾盂造影、同位素肾图、肾动脉造影、肾静脉血测定肾素、24小时尿测定儿茶酚胺及其代谢产物、17羟(17一K3)、17酮(17一OHCS)、血肌酐和儿茶酚胺、血钾、血浆肾素活性、醛固酮水平及尿钾等。 已经明确诊断的高血压病患者，在治疗过程中，仍应注意检查必要的项目。如因服用利尿药后，会出现低血钾、高血糖及高尿酸，所以在应用利尿剂时，要测定血钾、血糖和尿酸；而测定血胆固醇、甘油三酯，有助于分析动脉粥样硬化及...
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患高血压小心夹层威胁
主动脉夹层是一种高血压病人常见的严重并发症，是因主动脉内膜破损，高压血流冲入血管壁造成中膜撕裂而形成的，是一种危害性较大、自然预后极差的疾病。其临床表现多种多样，极易引起误诊。主动脉夹层发病率近年有上升趋势，其病情复杂多变，患者多在数小时至数天内死亡。患者在出现主动脉夹层时，会出现一些特征性表现，家属在病人出现这些表现时，要尽快将病人送往医院，并向医生准确描述，以帮助尽快确诊，有助于提高患者生存率，对判断预后和指导治疗也有帮助。 疼痛部位、性质 最常见的是胸痛，其他依次为腹痛、背痛、腰痛、颈痛，有的还表现为消化道症...
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高血压合并哮喘如何选降压药
进入秋季，又到了哮喘和慢性阻塞性肺病发作的高峰期。临床上经常见到由于选药不当引发哮喘或使哮喘加重的病例。那么，哮喘合并高血压具体应该怎么选择降压药呢? 禁用B—阻滞剂。B—受体阻滞剂有使支气管平滑肌收缩的作用，可引起支气管痉挛，引发或加重哮喘，重者会危及生命，所以不能用于有哮喘、慢性阻塞性肺疾病的病人。有哮喘倾向的人，如有过敏性鼻炎、慢性荨麻疹，也应该小心。常用的B—阻滞剂有：普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克、美多心安等)、阿替洛尔(氨酰心安)、卡维地洛(金洛)。 慎用血管...
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英国发现治高血压新途径
英国剑桥大学等机构的研究人员近日报告说，他们探明了导致高血压的一种激素的生成机制，这将有助于研发治疗高血压的新药。 剑桥大学和诺丁汉大学研究人员说，过去人们知道一种名为血管紧张素的激素会使血管收缩，从而引起高血压，但对于这种激素的生成机制认识并不深人。他们的最新研究发现，产生这种激素的血管紧张素蛋白分氧化和还原两种形态，而在氧化状态下该蛋白更容易生成血管紧张素。 研究人员介绍说，血管紧张素由相关蛋白经两步分解后产生，现有的降压药物仅针对其中的第二步分解过程，而本次研究揭示的是第一步分解的机理，将有助于研发有针对性的...
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血压晨冲不可小觑
人的血压，呈现明显的昼高夜低性变化。夜间睡眠时血压最低，清晨血压迅速升高。这种现象叫血压晨冲，也称为清晨高血压。一般持续4～6小时，是引起清晨心脑血管疾病的重要因素，需引起警惕。 老年人一般都患有动脉硬化，血压晨冲对老年人的危害更大。因为它是导致心脑血管疾病早晨发病的重要原因。据临床统计资料表明，早6时至中午12时，相比其他时段，心脏病发生的危险增高40％；心脏猝死危险增高29％；各类中风危险增高49％。研究还发现，缺血性和出血性脑卒中早晨为发病高峰。这充分证明，血压晨冲对患有高血压和血压正常人危害是相同的，对此谁...
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怎样尽早发现高血压肾病
高血压肾病患者早期多没有典型症状，那如何尽早发现肾功能损害呢?最好的办法就是通过检查来发现。 1．尿蛋白。微量白蛋白尿是一个反映早期肾功能变化的较为敏感、客观的指标。正常情况下，人体的小便里面基本没有白蛋白，一旦肾脏微血管的功能发生障碍，白蛋白的滤过就会增加，超过肾小管吸收的能力，就从小便里排出来了，这样就可以被检测到。出现早期的微量白蛋白尿，说明肾小球的功能已受到了损害。如果能够尽早发现这个指标的异常，经过严格治疗，有相当一部分患者是可以恢复正常的。 2．脉压。脉压是指收缩压和舒张压的差值。脉压增大可导致血流不稳...
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老年高血压慎用利舍平
利舍平是临床上应用广泛的一种抗高血压药，其特点是作用缓和而持久，因此受到不少中老年高血压病人的青睐。但长期服用利舍平会引起诸多反应，所以高血压病人，特别是老年病人要慎用。 老年人使用利舍平，可引起嗜睡、乏力、鼻塞、腹泻、体重增加等症状，并可诱发溃疡病、癫痫病、心力衰竭、帕金森症等病。专家发现，长期服用利舍平的老年女性病人，其乳腺癌发生率比未服此药的老年妇女高3—4倍。老年人服用利舍平很容易引起抑郁症，表现为焦虑、表情淡漠等。长期服用利舍平还可抑制性功能，使老年人心情变坏，情绪低落。 为此，老年高血压病人...
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五类药物易致血压升高
根据最近的数据显示，我国成年人约有高血压病人1亿以上，年龄越大，患病率越高。60岁以上的老年人，患病率达到50％以上。除了患高血压外，往往还患有高血糖(糖尿病)、高血脂(高脂血症)、高血尿酸(高尿酸血症或痛风)。这些疾病的患病率在高血压病人中明显高于正常血压者。下面五类药物，应引起高血压患者的注意，如果服用不当，反而会导致血压的升高。 1．忌用肾上腺皮质激素类药物。常用的有泼尼松、地塞米松等，应用疾病较广，且往往长期服用—，但都有升高血压的作用，老年患者应慎用。有些中药制剂如甘草流浸膏、复方甘草合剂，久...
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秋冬血压波动当心脑卒中
秋冬季是脑卒中的高发季节。脑卒中包括出血性脑卒中(脑出血)和缺血性脑卒中(脑梗塞、脑血栓)，其发病原因都与血压的骤然波动有关。因此，秋冬季时，高血压患者应定期监测血压，规范服药，防患于未然。近日，记者采访了北京安贞医院心血管病专家张维君教授，请她讲一讲如何控制好血压，预防脑卒中的知识。 哪些人易患脑卒中呢? 张教授指出，易发生脑卒中的主要有下列几类人： 一、脑卒中具有遗传因素，凡有脑卒中家族史的人，如父母、兄弟姐妹中有脑卒中者，这样的人比一般人容易得脑卒中。 二、患有高血压的人，即使是平时没有症状的高血压患...
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更年期高血压的四个特点
妇女到了更年期由于卵巢机能的大幅衰退，内分泌失调引起植物神经功能紊乱，导致烦躁、失眠等，本身就易血压波动不稳；加上年老体衰，血管弹性大大降低，多有不同程度的动脉硬化，导致心脏泵血时对血管内壁压力增加，从而引起血压升高。 更年期高血压常有四个特点，一是常以收缩压升高为主。这是更年期高血压最明显的特点，而舒张压升高的幅度不大，脉压差则相对增大。二是更年期高血压患者极易受情绪和外界环境的影响。这样就使血压不稳定，波动太大时就会加重心血管系统的损害。三是自觉症状轻微，病程发展缓慢。自觉症状不典型且轻微是更年期高血压的一大特...
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高血压，把器官损害知多少
高血压主要是周围动脉阻力与心排血量因平衡失调而引起的，它的首要体征是血压升高。疾病初期全身细小动脉痉挛，但暂时还没有明显的病理变化。早期高血压患者如能及时就诊，在医生指导下改变不良生活方式并坚持治疗，可以使疾病得到有效的控制。如果此时不进行有效的控制，持续几年后就会引起全身细小动脉硬化，管腔变窄，输送至组织的血流速度减慢，造成心、脑、肾等重要脏器损害而不能逆转。 心脏：由于周围动脉阻力增加，左心室将血液输出的负荷加重，迫使心脏以更大的压力把血液送到人体各器官，便逐渐发生左心室肥厚、扩张，最终导致心脏不堪重负而发生心...
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糖尿病伴高血压首选ACEI
糖尿病导致血压异常的原因一方面由于体内糖代谢紊乱、血脂升高、凝血功能异常，加速了肾动脉和全身小动脉硬化，使血管外周阻力增加；另一方面高血糖使血容量增加，肾脏负担加重，水钠潴留，导致血压不断升高。同时高血压的存在，必然加速糖尿病肾病的进展，又会引起血压的进一步升高，从而形成恶性循环。糖尿病伴高血压患者发生视网膜病变、脑血管病变、冠心病、心功能不全和肾动脉硬化的比例明显提高，心血管事件的危险性增加了4倍。 控制血压主要取决于合理选择降压药。轻度糖尿病伴高血压患者可使用单种降压药，选择药物时不仅需考虑降压疗效好，而且须关...
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用水银血压计要快充慢放
最原始的水银血压计是最准确的，生活中很多人愿意使用水银血压计给自己或家人测量血压。然而，水银血压计充气、放气的速度快慢，决定所测血压值误差的大小。 充气速度要快 测量血压时，充气的速度要快，充气的高度在听不到血管搏动声后再加30毫米汞柱， 放气速度要慢 放气时的速度要均衡而慢，规定水银柱下降速度是每秒钟2—6毫米汞柱，但有的人放气的速度甚至可达到10毫米汞柱。这样会使测量的血压值误差增大。 重复测量时，应该把袖带中的空气完全放空，待水银柱下降至0刻度处，休息30秒钟后再重新充气测量血压。切不要在水银柱下...
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调好更年期生活血压不高
更年期高血压是妇女更年期常见问题，但只要养成良好的生活习惯，高血压一般就能得到缓解或趋于正常。对于更年期的妇女，为了有效控制高血压，避免加重，应积极进行预防。日常生活上应注意以下几点： 控制好情绪 情绪的过分激动、兴奋，可使血压急剧升高，而易发生脑血管意外，因此，高血压病人应尽量保持情绪稳定，切忌过分喜、怒、哀、乐。特别要注意调整自己的情绪，遇到不顺心的事要冷静分析对待,顺应环境，宽容体谅。控制情绪有利于预防和缓解高血压。 不要突然站立 更年期血压升高，造成心脏储备能力变差，脑血管对血流量的调节功能减退。当体位突然...
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『四多四少』稳定血压
专家指出，对于高血压患者，除了服用药物，还有许多方法可以帮助降低或稳定血压。比如以下生活中的四多四少，就可以有效防范血压升高。 多喝橙汁少喝咖啡：橙汁含丰富的维生素c。研究人员认为，维生素C有助于血管扩张。每天服用60毫克维生素c片，或者多吃些蔬菜、胡椒、柠檬或其他酸味水果，也可起同样作用；而根据一项医学研究，一天之内，若口服相当于两杯咖啡的咖啡碱药，人的血压就会上升2～3个毫米汞柱，咖啡碱可使血管收缩，导致血压升高，所以咖啡要少喝。 多喝牛奶少吃面包：每天补充1克钙，8个星期可使血压下降1～2个毫米汞柱，因为钙可...