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调理脾胃治疗高脂血症
刘宗莲,主任医师,中国中医科学院广安门医院特需门诊主任。全国第二届名老中医药专家传承工作室负责人,“北京名中医身边工程”专家团队负责人。 路志正认为,高脂血症多见于过食肥甘,形体肥胖,又缺乏运动的人,这与中医的“脾失健运”有关。一旦脾失健运,脾不升清,胃不降浊,小肠不能分清泌浊,水湿不归正化,则水不化津液而成湿,谷不化精微而聚浊,浊聚成痰,痰浊阻滞血脉,痰瘀互结,沉积脉中,就形成高脂血症。临床高脂血症以肥胖乏力、夜眠打鼾、头晕头重、脘痞腹胀、食后犯困、颜面油...
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治高血压不可盲目清肝泻火
从发病特征来分,西医将高血压分为原发性高血压、继发性高血压和特殊类型高血压,认为该病病因有遗传、肥胖、饮食高钠低钾等因素。中医认为该病有肝郁湿热、肝火上炎、心火上炎、痰湿内阻等实证,还有气虚血瘀、精血亏虚、肾虚火旺、肝肾阴虚等虚证,另外还会有虚实相兼、证型相兼的情况,所以并非单纯肝火所致。如不属于火热之实证,再用清肝泻火药则难以奏效。 医案举例 案一 安某,男,49岁,2016年8月11日初诊。患者2012年患轻度脑梗,血压175/110mmHg,频发室性早搏,双下肢动脉软斑。刻诊:经...
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高建忠治疗一眩晕医案有感
来源:中国中医药报 作者:曹卓青 马晶鑫 贾丹 跟师山西中医药大学附属医院高建忠出诊时,遇高建忠治疗一眩晕医案有感,遂记录如下。 李某,女,54岁。2017年8月3日初诊。诉间断眩晕10余年。患者10余年前无明显诱因出现眩晕,专科诊断为梅尼埃病。10余年来眩晕间断发作,发作时自觉心下不适、呕吐。间断口服药物治疗(具体不详),效果欠佳。近半年余眩晕发作频次增多,发作时呕吐加重。就诊于神经内科,诊断为脑血管痉挛,服用西药治疗(具体不详),服药后间断出现头痛、头麻木,见风见阳光后明显,约1周发作...
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高血压病治疗重视辨证 原发性高血压病因病机概览
吴春平治疗原发性高血压经验撷英 近年来,中国高血压病的患病率总体呈上升趋势[1]。原发性高血压是不继发于其他疾病,且难以找到确切病因,以血压升高为主要临床表现的疾病。由于血压对血管壁造成的压力长期高于正常压力,血管及心、脑、肾、眼等靶器官负荷过重,可形成各种损害[1]。根据心血管综合风险分层,原发性高血压可分为低、中、高及很高危4个层次[1],其中低危和中危高血压病患者的靶器官损害,可于早期观察评估,或改善生活方式,及时给予纠正治疗,可明显改善血压,甚至可以逆转亚临床靶器官损害情况。 吴春平教授...
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高血压试试降压体操
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,是心脑血管疾病最重要的危险因素。血压控制达标情况直接决定患者预后及生存质量。中医学认为,高血压是在肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚等证型的基础上兼有瘀血等。目前,高血压的治疗以口服降压药物为主,日常生活中在常规治疗同时,您不妨试试降压体操,可以达到阴平阳秘、调节血压及改善其并发症的作用。 第一节:运太阳,推五经 两食指置于印堂,两拇指在太阳穴做顺时针或逆时针按揉,以感觉轻微酸胀痛为度,1分钟为宜;单手自然分开,使中指置于印堂,食指、无名指置于膀...
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脑梗塞,高热昏睡28天,医案
医案 脑梗塞,高热昏睡28天 郑某,女,58岁,城市居民。1月前突然昏仆,不省人事,送往某医院诊断为脑梗塞,住院治疗28天,处于昏睡状态,半身偏瘫,家属要求病人出院,出院时病历写上:脑梗塞,高热昏睡28天,家属主动要求出院。患者转抬到中医院病房后,卢老立即组织中西医内科医师会诊。患者神昏,大声呼叫其姓名,眼皮能动一下,面部、唇舌红赤,舌尖也有瘀点、瘀斑、苔黄燥、口臭等。肌肤灼热,体温39.1℃,口眼向左歪斜,口角流涎,左侧上下肢瘫痪,大便10天未排,小便失禁,施行导尿,脉弦数。诊毕,卢教授指出患...
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高脂血症 中医升清降浊为治疗大法
高脂血症是常见的代谢性疾病,其发病率呈逐年上升发展态势,它是引起动脉粥样硬化、继发心脑血管等相关疾病的重要危险因素,致病具有隐匿性、渐进性和全身性[1]。西医治疗高脂血症,药物种类繁多,如他汀类、贝特类、烟酸类、树脂类、胆固醇吸收抑制剂及抗氧化剂等。长期应用以上降脂药,会不同程度地出现消化系统、肌肉骨骼系统、皮肤系统、中枢及外周神经系统等不良反应,发生概率不等,他汀类为48.66%,贝特类为10.68%,烟酸类为1.12%[2],西医降脂药具有一定缺陷性。随着时代的进步,中医对高脂血症的认识不断发展,中医药治疗高脂...
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老年高血压病典型病例 益心健脑汤
刘持年应用益心健脑汤治疗气虚血瘀型老年高血压病临床经验 刘持年教授, 全国名老中医药专家, 从事临床、 教学、 科研工作50余载, 师从我国著名中药方剂学家 周凤梧教授和临床名家周次清教授, 医理娴熟, 经验 丰富, 擅用古今名方治疗心脑血管疾病。 学生有幸跟 随刘持年教授学习, 受益匪浅。 本文总结和整理刘 持年教授应用益心健脑汤治疗气虚血瘀之老年高血 压病的临证经验, 以供同道参考。 益心健脑汤 益心健脑汤是全国名老中医周次清教授的临床 经验方 [1] , 该方由黄芪30-60g, 桑寄生15-30g...
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高脂血症临床特点及诊断标准 高脂血症的动物模型
基于高脂血症临床病症特点的动物模型分析 高脂血症 (Hyperlipidemia, HLP) 是由于脂质代谢异常, 使血清中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的一种或几种脂类高于正常值, 和 (或) 血清高密度脂蛋白过低的一种病症, 表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有的混合型高脂血症[1]。随着人类生活水平的提高, 高脂血症的发病率已高达20%~40%, 其发病率高、分布广, 且呈年轻化趋势[2,3]。高血脂是诱发动脉粥样硬化、脂肪肝、高血压及其他心脑血管等疾病主要因素之一, 对HLP的相关研究已成...
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夏季养心 饮食调养“四低一高”贴敷按摩“养心护心”
很多人都认为,心血管疾病在冬季最危险,到了夏天血压会有所下降,可以松口气。其实不然,夏季心血管疾病同样高发。山东省济宁市中医院心血管病医师朱志扬介绍,夏季出汗多、室内外温差大、盲目停药等原因导致夏季心血管疾病住院率明显增加。中医认为,夏季在五行中属火,对应的脏腑为心,因此,夏季养心、护心不可掉以轻心,尤其是本身有心脑血管疾病的患者,尤其要牢记以下几点。 起居有常,保证睡眠 规律的生活起居有利于血压平稳,应做到按时起床、按时睡眠、定时进餐。夏季人体活动较为活跃,动则升阳,适当运动能起到较好的健身效...
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沈绍功教授针对高血压病 痰瘀互结诊疗思路
“痰瘀互结,毒损心络”是沈绍功教授针对高血压病提出的诊疗思路,为临床治疗提供了切实可行的治疗路径。高血压病与冠心病往往是相伴相生的,其有共同的病机基础,然冠心病亦有特有的病机演变轨迹。冠心病所属的中医概念范畴,有胸痹、心痹、心痛、心病等诸多。有学者将胸痹病相当于冠心病,胸痹心痛相当于冠心病心绞痛,胸痹心悸相当于冠心病心律失常,胸痹心脱相当于心衰等,这种规范化的中医病名虽粗浅,然毕竟是创新的开端。其病因虽有六淫、七情、饮食与劳逸,但发病的前提是脏腑功能失调,特别是脏腑虚损的基础上各种致病因素的...
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横结肠癌术后高中分化腺癌 辨治处方治验
李某某,男,74岁,2006年7月26日初诊。横结肠癌术后,高中分化腺癌,盆腔淋巴结转移:7/16。前列腺癌,奥沙利铂合希罗达化疗。右肺陈旧性结节。刻诊:形体消瘦,腰膝酸软,四肢乏力,刀口疼痛,口干、纳可、眠可,二便尚调,舌质红、少苔,脉沉细。 辨治要点 老年男性,肝肾亏虚,热毒蕴结,渐成积聚。拟补肝肾、健脾胃,化热毒,消肿瘤为法,济生地黄丸化裁: 处方 生熟地各10克,山萸肉12克,山药20克,桑寄生15克,牛膝10克,何首乌15克,莲子肉10克,土茯苓30克,泽泻15克,凌霄花15克,赤芍1...
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止晕定眩主治高血压病颈椎病方
梁宏正,1948年出生,主任医师,广东省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医50余年,临床擅治内科杂病及妇科、儿科常见病,尤其在肾脏病、男科病、肿瘤、风湿病、癫痫等疑难杂病的辨治上经验独到,疗效显著。 组成:黄芪60~120g,怀牛膝、代赭石(先煎)、石决明(先煎)、葛根各30g,升麻10g,生地黄、山药各20g,白芍、丹参各15g。 用法:水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。 功效:止晕定眩,益气濡脑,潜镇息风。 主治:原发性中、重度高血压病,脑动脉硬化症、...
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眩晕高血压病 中医组方原理
龙某,男,57岁,已婚,广西岑溪人,体育教师。 门诊号001351。于1984年11月12日初诊。主诉:头晕目眩,恶心欲吐反复发生19年,复发十天。现病史:患者1965年曾发作类似症状一次,持续时间长,此后曾反复发作,发作时颈腰不适。本月2日中午睡醒时,突发头晕脑胀,眼花目眩,视物转动,羞明畏光,胸闷心慌,恶心欲呕,不能起床,动则症状加重,胃纳不佳,腰部胀痛,双下肢酸软不能站立。曾在本院神经内科及耳鼻喉科门诊,诊为“眩晕待查”,给服“脑络通”等药,症状无改善...
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高血压病食疗首选 芹菜根汁
最新调查数据显示,目前中国已有3亿左右的高血压患者,每年新增高血压病例达1000万。中国是卒中高发地区,近年来中国人群中的高血压发病率在24%~27%之间,高血压患者的卒中/心梗发病比例为5:1,因此治疗高血压的主要目标是预防卒中。那么,民间有什么较好的治疗高血压病的简单验方呢?中医养生专家推荐了几个单验方,可供高血压病患者选用。 食疗首选 芹菜根汁 芹菜根200克。将芹菜根洗净榨汁,每次100毫升左右,每日服2~3次。 评 芹菜,甘苦,凉,归脾、胃、肝经。具有平肝清热,祛风利湿之功,...
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高社光审因论治颤证
高社光为河北省首届名中医, 首批全国优秀中医临床人才、优秀学员, 全国第四、五、六批老中医药学术经验继承工作指导老师, 享受国务院政府特贴专家, 从事内科教学临床科研多年, 擅长内科疑难杂病的诊治, 尤其对脑病有着丰富的治疗经验, 疗效显著。笔者有幸随高老师临诊, 受益匪浅, 现将高老师从中医审因论治颤证经验介绍如下。 审因 高老师认为, 颤证的病因分为内因和外因。内因主要是先天体质禀赋异常, 是致病因素作用于机体后决定颤证发生的内在因素, 同时也决定其病理演变的过程。六淫情志、饮食不节、痰浊血瘀均为...
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益气温阳活血化瘀法论治特发性肺纤维化合并肺动脉高压
2011 年发布的 《特发性肺纤维化诊断和治疗 指南》中将特发性肺纤维化 ( idiopathic pulmonary fibrosis,IPF) 定义为原因不明、出现于成人、局 限于肺的进行性致纤维化性的间质性肺炎,其组织 病理学和放射学表现为普通型间质性肺炎 [1 ] 。IPF 后期可出现多种并发症,其中 IPF 合并肺动脉高压 ( pulmonary hypertension,PH) 是较为严重的并发 症之一。IPF 相关的 PH 发病机制大致可分为两 类 [2 ] ,一类与肺纤维化进展程度相关,称为继发 性...
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秋燥致千咳可服桑杏饮 老中医治高血压方
全国名老中医治高血压方 处方:天麻、钩藤、郁金、栀 子、杜仲各10克,葛根、赤芍、珍 珠母(先煎)各12克,夏枯草、黄 芩各8克。 用法:水煎分3次服,每日1 剂。 功效主治:平肝潜阳,活血化 瘀。适用于高血压病,证属肝阳上 亢,兼血瘀者。临床症见眩晕耳 鸣,头胀痛,面红目赤,急躁易怒, 失眠多梦,腰膝酸软,口苦咽干, 舌暗红,或有瘀斑,苔黄,脉细数。 创方者:翁维良 秋燥致千咳可服桑杏饮 秋季气候多燥,燥盛则干,易 引起鼻干、咽干、皮肤干裂、皱纹增 多等。燥伤肺卫的主要症状为发热 头痛,微恶风寒,口...
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慢阻肺高发季 中医防范有好办法
国际卫生组织将每年11月第3周的周三定为国际慢阻肺日,旨在协助人们前进对慢阻肺的知道。山东省济宁市中医院肺病科主任医生时以营介绍说,缓慢阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种具有气流阻塞特征的缓慢支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭,本病在冬季高发,时以营提示人们冬季更要留心防范。 冬季为什么是慢阻肺高发季? 冬季气候干燥冰冷,刺激呼吸道,简单引发慢阻肺急性发生。冬季雾霾气候增加,空气中充满大量污染物和病菌,通过呼吸道进入肺部,增加慢阻肺的发病危险。 日常日子中怎样防范慢阻肺?...
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退热方治小儿高烧 小儿发热
1.鸡血10滴,生石膏5克,共捣如泥敷于脐部,约1小时可退热。 2.黄连、虎杖各30克,用白酒或75%酒精500毫升浸泡1周,滤取药液,瓶贮封口。用时,取药棉团1个,用药液浸泡,以不流液为度,敷于脐上,约半小时可退热。 3.小儿高烧时,易发生抽筋,称为惊风。立即挖掘活蚯蚓5条,洗净泥土,捣烂如泥,加入适量蜂蜜(无蜂蜜可用白糖代替),摊于纱布上,盖住囟门,约1~3分钟惊止,约半小时退热。热退后则不再抽筋。 4.小儿流感、腮腺炎发热及小儿夏季热,可用生绿豆50克,研细,加鸡蛋清1 个,调成稠糊状,做成4个药饼,先...