脾 第93页
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反流性食管炎 治以利胆降逆健脾导滞
姜某，女，45岁，2007年12月10日初诊。 主诉：饮食上泛，食道烧灼辣痛3年，加重2年余。患者2006年11月14日胃镜检查：“距门齿34厘米以下食道黏膜，可见4条索充血水肿伴糜烂，部分融合，蠕动可，延伸至贲门口，胃底黏膜湖呈黄绿色，量中等，胃体黏膜呈红白相间，以红为主。诊断：1.反流性食管炎；2.慢性萎缩性胃炎；3.胆汁反流。”近2年一直以胃病治疗，长期服奥美拉挫、西沙比利等治疗，但效不著；又服保和丸、香砂六君子等中成药，效仍不著，以致患者烦躁、焦虑不安。 刻诊...
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胃脘冰凉 治当健脾益气清热燥湿
孙某，男，65岁，1986年3月26日初诊。 主诉：胃脘冰凉感5年，加重2年余。患者经常感胃脘冰凉，近2年加重，不敢食凉物，若食一二口就感胃脘冰凉加重，必须喝大量热开水，或喝些酒才能缓解。此外，近2年还感头凉，不分寒暑都得戴帽子才能入睡，伴畏寒，易困乏，易感冒，腹较胀，咽唇干，口渴喜热饮。苔薄黄腻，舌质红，脉沉弦寸弱。 病机与治则：湿热内蕴，经络阻滞，阳气不布；治当健脾益气，清热燥湿，温经通络。 处方：党参30克，苍术12克，石膏30克，车前子20克，知母15克，元参15克，厚朴12...
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补气健脾 调理胃下垂
胃下垂是指x线检查中发现胃整体的位置低于正常（站立位，胃的下缘达盆腔），同时临床有一系列消化道症状的一种慢性病。多见于20～40岁的青壮年，女性多于男性。胃下垂多与体质因素有关，是由于胃壁及腹部肌肉松弛的结果。此外，十二指肠溃疡、饱食后立即长途行走或劳动等也可成为胃下垂的发病原因。其临床主要症状为持续性腹胀腹痛，多在饭后发生，进食越多胀痛越剧，可伴有恶心、嗳气、便秘、呕吐、排尿困难等，女性患者可见痛经，月经不调，此外还可产生失眠、头痛、头昏、忧郁等一些神经精神症状。 胃下垂属中医“胃痛&rdquo...
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调理脾胃 用于治疗胃下垂方
名医治胃下垂(脾运不健)方 处方：生麦芽、党参、苍术、白术、茯苓各100克，枳壳、砂仁各50克，甘草、升麻各30克。 用法：共研成粗粉，每日取25克，水煎分3次服。 功效主治：调理脾胃，复元举陷。用于治疗胃下垂，中医辨证属胃纳已复，脾运不健型。症见食欲良好，食后不适或作胀，消化迟滞，或嗳、或嘈、或泄，舌脉基本正常。 创方者：张琼林 名医治胃下垂(血少气虚)方 处方：炙黄芪、葛根各25克，白术12克，当归、陈皮各10克，炙甘草5克，升麻、柴胡各8克，党参、黄精各15克。 用法：水煎...
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治疗炎症性肠病补运结合健脾方
单兆伟，男，1940年生，江苏人，中华中医药学会脾胃病专业分会名誉主任。从医50余载，师从全国著名老中医、孟河医派名医张泽生教授近20余年，尽得薪传。作为全国第一批老中医药专家学术经验继承人，较全面地继承了徐景藩教授的学术经验。在脾胃病理论、临床和科研方面有较深的造诣，临证注重辨证与辨病、宏观辨证与微观辨证、中医理论与现代医学理论相结合，擅长于慢性萎缩性胃炎、胃癌前期病变、幽门螺杆菌相关性胃病、功能性消化不良、炎症性肠病、消化道肿瘤等疾病的诊治。 组成太子参10克，炒白术10克，炒山药15克，炒薏苡...
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主治胃呆 脾湿不思饮食 藿香三味饮
藿香三味饮的组成：藿香10克、佩兰10克、砂仁6~8克。 加减：烧心，加黄连6克，吴茱萸3克；胃痞满，加代代花10克，厚朴花10克，莪术6克；口淡无味，加乌梅10克，生麦芽15克。 功效：芳香化湿，开胃进食。 主治：胃呆，脾湿不思饮食，口中粘腻，或口中有秽浊之气味。 用法：水煎服，每日1剂，分两次水煎，每次煎15分钟，过煎则药性易挥发。以饭前服用为好，两次药液混合后，分3次服用。 方解：胃病一年四季均可发生，其原因有外因，有内因，更多的是饮食因素。饮食中的湿浊、油腻、甜腻等，均可伤及脾胃，使其脾...
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辨证治外伤性肠梗阻 术后脾约食滞肠梗阻
外伤性肠梗阻 陈某某，男，50岁，1986年8月29日诊。患者述于8月25日不慎从高处坠落，腰背着地而致腹胀，腹痛，腰痛等。当时也未介意，腹胀痛逐渐加重，不能进食，相继出现恶心呕吐，呈阵发性发作，腹胀不转矢气，已五天未解大便，腹疼有如撕裂状，痛苦难忍，随住医院诊治，曾肌肉注射新士的明，输液等以及开塞露灌肠均无良效。 检查：腹部隆起，叩击呈鼓音，有明显压疼，肝脾未触及。肠鸣音存在稍亢进。脊柱无畸形，第二腰椎有明显压疼。脊椎X线照片，显示第二腰椎轻度压缩性骨折。X线透视腹部示肠腔气体充盈,有游离...
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胃脘痛属脾胃虚寒证敷脐治疗
近年来笔者采用丁桂芒硝散敷脐对胃脘痛属脾胃虚寒证，临床多表现为胃脘痛，喜温喜按，遇冷加重，得热缓解者疗效肯定。 治法：取丁香10克，肉桂10克，芒硝15克，冰片1克研为细末，混匀，分成3份，用时取1份用纱布包裹成药饼，直接外敷于肚脐眼（神阙穴），再用伤湿止痛膏覆盖固定（外加用热水袋热敷效果更好），24小时更换药饼。贴1~3天。 方中丁香和肉桂具有温阳散寒止痛的作用，芒硝消肿散结功能更强，冰片促进药物透皮吸收，对脾胃虚寒性胃脘痛疗效迅速。方中药物挥发性较强，因此应每天更换1次，以保证疗效。...
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温运脾阳法治慢性胃炎验案
病例：奠某，女，36 岁。胃脘痞满反复3年，加剧1月，以夜间或食后痞满为甚，或疼痛，痛势剧烈。曾多次行纤维胃镜检查示：十二指肠球部溃疡，HP阳性。 西医予洛赛克及抗生素治疗，疗效欠佳，转诊中医服四逆散、柴胡疏肝散、陈夏六君子汤等，症状无明显改善，偶见反酸，稍嗳气，食欲差，口淡乏味，大便溏，两手冰冷，腰酸，精神疲乏，舌淡胖，苔白滑，脉濡细无力。证属脾肾阳虚，治宜温补脾肾，方用附桂理中汤加味。 处方：党参15克，白术12克，干姜、白豆蔻、熟附子、海螵蛸、浙贝母各8 克，丁香、肉桂、炙甘草各3克。7剂，每天1剂，水煎...
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中医补益脾胃治复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡在临床颇为常见，是一种发生在口腔黏膜的浅表性溃疡，但因其具有反复频繁发作、缠绵难愈的特点，治疗和控制复发均较为困难。 该病属于中医学口疮、口糜、口疳的范畴，证属脾虚湿困型较多，这与南方地区的湿热气候、居民饮食习惯等有关，又因反复发作，病程迁延，大多兼有气虚表现。因此，对此种类型的口腔溃疡应当治以补益脾胃之气。 方某，女，53岁。患者近10余年来反复出现口腔侧壁黏膜及舌尖多处米粒大白色溃疡，周围有红晕，疼痛难忍，故长期服用雷公藤片以缓解症状。胃脘部胀气，偶有嗳气反酸，半年前胃镜检查提示浅表性...
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治窦性心动过缓 法当补益心脾振奋生机
病例：患者，男，76 ．岁。主诉：患窦性心动过 缓，已安装心脏起搏器2年 余。第一年能从事一般活 动，后来渐次出现胸闷乏力 等原有症状。目前发展到动 则气促，不能下楼。刻诊： 慢性病容，精神委顿，饮食 不香，睡眠不佳。查见：心 率42次／分钟，舌淡红， 苔薄白，脉迟缓。证属心脾两虚，法当 补益心脾、振奋生机。 处方：仙鹤草30 克，淫羊藿、黄芪各20克，炒白术、党 参、茯神各12克，炙甘草10克，当归、 砂仁、炮姜各9克，木香6克，生姜3 片，大枣6个为引。 每日1剂，水煎分 3次服。 上方随证加减，服至60...
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益心补脾方 主治老年性慢性心律失常
处方：生地、大枣、火麻仁各15 克，麦冬12克，炙甘草、阿胶(烊 化)各10克，生晒参(小火另煎)、 生姜各9克，桂枝6克。 加减：胸部窒闷者，加降香6克， 檀香3克，沉香2克，均研粉吞服； 胸痛甚者，加乳香、没药、蒲黄、(包 煎)、三七粉(吞服)各6克；大汗出 者，加煅龙骨(先煎)、煅牡蛎(先 煎)各30克，山萸肉10克；失眠多 梦严重者，加夜交藤30克，合欢皮、 柏子仁各15克，莲子心10克；食少 腹胀者，加麦芽、神曲、山楂各15 克，鸡内金10克，陈皮6克；心悸烦 闷、精神抑郁者，加柴胡、佛手、香 橼各10...
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心中悸动 惊惕不安 处方归脾汤加减治疗
心悸是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病症，临床一 般多呈发作性，每因情志波动或劳累而 发作，且常伴胸闷，气短，失眠，健忘，耳 鸣等症状。病情轻者，多因惊恐或劳累而 发为惊悸，若病情较重者为怔忡。心悸是 临床常见病症之一，也可作为临床多种 病症的症状表现之一，如胸痹、失眠、健 忘、眩晕、水肿、喘证等表现为心悸时，主 要参照原发病进行治疗。根据本病的临 床特点，各种原因引起的心律失常，如心 动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动 或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合 征、预激综合征以及心功能不全、心肌...
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补益心脾活血化痰 治冠心病方
治冠心病方 处方：百合25克，丹参20克，瓜 蒌壳、鸡血藤各15克，半夏、茯苓各 12克，桂枝、陈皮各lO克，川芎9 克，薤白、红花、枳壳各6克。 用法：每日1剂，水煎分3次服。 功效：补益心脾，活血化痰。 主治：冠心病，中医辨证为心脾阳 虚，痰浊阻络型，症见头晕，胸闷，心 悸而痛，面色萎黄，气短痰多，食欲不 振，倦怠无力，大便稀溏，健忘多梦， 失眠，眠卧不宁，舌质淡红，苔白腻， 脉沉弱或沉滑。 王宏瑾 治冠心病心绞痛方 处方：黄芪30克，瓜萎15 克，赤芍、党参各10克，川芎、麦 冬各8克...