失眠 第14页
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失眠“不寐”“不得眠”
随着人们生活节奏的加快，生活压力的增加，失眠患者也与日俱增。患者主要表现为入睡困难，睡眠时间短或午夜醒后再也无法入睡及早醒等，使众多患者在生活、工作及身心健康上受到损害。笔者自2004~2006年应用大柴胡汤加味治疗失眠30例，收效满意。 30例病例均为我院门诊病例，男11例，女19例，年龄最小23岁，最大55岁，病程最短3个月，最长2年。临床多表现为：入睡困难，精神萎靡，半夜醒后难以入睡，神疲倦怠，心烦易怒，脘腹胀满，大便干结，口舌生疮，舌质红，苔黄厚，脉弦数。方用大柴胡加味：柴胡6~12克，黄芩9克，芍...
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分型辨治更年期失眠症
由于生理因素、心理因素 及社会因素等原因，更年期失 眠症目前已成妨碍更年期女 性正常生活和健康的常见病 之一。患者由于睡眠时间不 足、睡眠质量差，故睡眠不易 消除疲劳以及恢复体力与精 力，主要表现为人睡困难或睡 眠不深，多梦易醒，或醒后不 能再睡，甚则整夜不眠等。笔 者将本病分为以下五型辨治， 临床疗效较好。 1．肝气郁结型证见不易 入睡或寐则多梦，情绪低落， 郁郁寡欢，胸胁胀闷，长吁短 叹，饮食量少，或大便不调，舌 质淡，舌苔薄或腻，脉象沉弦。 辨证属肝气郁结，心神不安。 治宜疏肝理气，解郁宁神。方 用：柴胡1...
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失眠多梦5年 知柏地黄汤加减
知柏地黄汤加减 患者李某，女，52岁，39岁时行子宫肌瘤摘除术。失眠多梦5年，入夜则心烦神乱，辗转反侧，不能寐，伴咽干口燥，二目干涩及耳鸣如蝉，时有面部潮热汗出及手足心热现象，西医按更年期综合征治疗，曾服多种镇静安眠药物，收效甚微。患者面容憔悴，毛发焦枯，目光黯淡，舌光红无苔，脉沉细数。 辨证为阴虚火旺，心肾不交型，治以滋阴降火，交通心肾。 方药：熟地黄15克，泽泻15克，牡丹皮12克，山茱萸12克，山药15克，知母12克，黄柏6克，炙甘草6克，醋龟甲30克，浮小麦30...
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中医治失眠 内服中药调和气血平衡阴阳
由于记者工作压力大，日常生活不规律，导致失眠已成记者头等疾患。有许多记者朋友由于自身意识不够，甚至自充医师乱服药，导致药物依赖性助眠，常常失去治疗的最佳时期，长期失眠还会引发其他精神疾病如抑郁症、精神分裂等。 中医认为失眠的病因病机为营卫失和，阴阳失调。其病位在心，与肝、胆、脾、胃、肾关系密切。中医治疗失眠一般从四个方面入手： 内服中药调和气血平衡阴阳 中医将失眠分为实证和虚证，针对不同的证型，给予不同的药物治疗。实证见肝郁化火，用龙胆泻肝汤加减；痰热内扰，用温胆汤加减。虚证若阴虚火旺，用黄连阿胶...
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失眠者日常用一些食疗的方法缓解症状
如果一个健康人，每天睡眠8个小时，那么他的一生有1/3的时间是在睡眠，可见睡眠对于人的健康是多么重要。现在由于工作、生活节奏的加快，到医院诊治失眠的人越来越多。西药安定虽然有镇静安眠的作用，但不能久用和多用，副作用多，停药后失眠依旧。失眠者日常不如用一些食疗的方法缓解症状，效果虽慢，但安全可靠。 莲子 莲子的养心安神作用比较突出。对于脾胃虚弱、身体困倦的人，可用莲子（去心）、芡实各100克，加适量糯米，煮粥食用；如是心火偏盛，烦热失眠者，可用莲子心30粒，泡茶饮之。 小米 小米是少数几种偏碱性的...
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全国名老中医治暑病、失眠经验
陈瑞春，全国名老中医，擅长运用经方治疗各种疑难杂病。本期介绍其运用小柴胡汤加减治疗暑病夹湿及失眠经验。 治暑病夹湿——小柴胡汤加苍术厚朴。 病案：李某某，男，49岁，司机。6月23日就诊。病者一星期前上庐山，当晚睡在空调房间，因而受凉。下山当晚即发热39．5度，无汗口不渴，头痛紧束，诸身酸楚，骨节疼痛，当即用西药(不详)发汗，汗出热退。第二天来诊，自述：头痛前额胀痛紧束，诸身关节疼痛，肌肉酸胀实在难忍，微恶风，不发热，四肢疲软，不欲食，脉缓而软，舌白润。拟小柴胡汤加味：柴胡、党参、防风、独...
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失眠多梦20余年夜难寐 处方从辨证思路分析
毕华剑 浙江省湖州市长兴县中医院 张母，53岁，于2016年3月14日初诊。 主诉：失眠多梦20余年，夜难寐，入睡尤难，诸梦纷纭，易醒，每夜仅睡3～4小时。其人面色少华，心烦急躁、夜甚，口苦口干，易出汗，常有畏寒畏热，视物不清，舌红苔少，根部苔黄，脉弦、细。高血压病史20余年，口服降压物药物（具体不详），血压控制不稳定，在150/110mmHg左右波动。 处方：炒酸枣仁15克，川芎10克，知母10克，炙甘草10克，柴胡8克，黄芩8克，白芍10克，夜交藤10克，茯神10克，煅龙骨15克，...
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失眠可试“操”“纵”二法
《老老恒言》是清代养生大家曹庭栋在75岁后所写的养生笔记，他自幼体弱多病，究心养生之学，注重日常起居养生细节，高寿而终。对于老人的安寝我介绍两条供大家借鉴。 失眠可试“操”“纵”二法 《老老恒言》云：……愚谓寐有操纵二法：操者，如贯想头顶，默数鼻息，反观丹田之类，使心有所着，乃不纷驰，庶可获寐；纵者，任其心游思于杳渺无朕之区，亦可渐入朦胧之境。最忌者，心欲求寐，则寐愈难，盖醒与寐交界关头，断非意想所及。惟忘乎...
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主治失眠心肾不交型
治失眠药：甘草、麦冬、知母各10克，朱茯神、小麦各30克，酸枣仁、大枣各 20克，丹参、玄参、柏子仁各15克，远志、五味子各8克，合欢花6克。 加减：盗汗加煅牡蛎30克；心烦加百合、淡竹叶各10克，夜交藤15克；耳鸣加蝉蜕10克，牛膝15克；便秘加生地15 克，火麻仁20克；腰膝酸软加桑寄生、杜仲各15克；五心烦热加鳖甲(先煎) 30克，地骨皮10克；因情绪波动而起加柴胡、竹叶、合欢花各10克。 每日1 剂，水煎2次，混合，分4次服。10天为 1个疗程，4个疗程后统计疗效。 主治：失眠心肾不交型。疗效：治疗32例，...
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中医宁心安神法治失眠
中医理论，习惯用宁心安神法治疗失眠，但这个方法对于因心理因素引起的失眠、效果并不理想。原因是心理因素引起的失眠，基本上属于虚火上升和肝气郁结，必须用清降虚火及疏肝理气之药方。 除了药物治疗外，心理失眠患者还需要做大量的自我心理治疗。由自己来为自己做心理治疗，实在不是件容易的事，它需要有很坚强的意志，持久的耐心，良好的方法。其实，克服失眠的自我心理治疗方法并不复杂，只要抓住几个主要方面，凭着自己的意志和耐心，持之以恒，不要一年半载，必能做到一上床即酣然入睡。 一、安排规律生活。避免失眠的最有效方法，是使生...
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王平从培元安神论治产后失眠
王平教授长期从事中医药防治老年病及脑病研 究， 尤擅长治疗失眠， 常能以简驭繁， 疗效显著。 产 后失眠， 中医称为产后不寐， 多表现为入睡困难、 睡 眠不深、 易醒、 早醒、 多梦、 醒后疲乏。 产后可能因母 乳喂养、 心理因素、 切口疼痛、 排尿困难等多种因素 对产妇睡眠产生有不同程度的影响 [1] 。 失眠对产妇的 健康影响很大， 可以降低人体免疫力， 引起内分泌紊 乱， 影响产妇的生活质量。 王平教授认为产后元气亏虚、 七情内伤、 饮食不节、 劳逸失调等诸多因素皆可 引起产后失眠， 但产后失眠发生的根本机制...
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顽固性失眠 临床难治病《伤寒论》临证常用的名方
炙甘草汤出自《伤寒论》，是临证中常用的名方。该方具有益气滋阴、通阳复脉之功效，主治阴阳气血不足，心脏失养引起的心动悸、脉结代、虚羸少气、无光少苔或舌质干而瘦小者。笔者临证体会，该方除治疗上述病证外，在方中加入附子、黄连对老年人顽固性失眠有很好的效果。 病例：刘××，女，81岁。老人患有糖尿病、心脏早搏、失眠等病症多年。特别是长期失眠十分苦恼，只能靠吃安定片维持睡眠。2014年入冬后，心动悸、脉结代诸症加重，甚时感觉胸口缺氧闭闷，入夜则面部潮红，心烦胸闷，彻夜难寐，入某二甲医院住院治...