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  • 僵蚕中毒原因剖析 中医对策讨论

    僵蚕中毒原因剖析 中医对策讨论

    我在临床上曾遇到服用僵蚕粉2g蜜制药丸后相继呈现中毒症状的病例。现报导并加以剖析讨论如下。   患者,男,5岁。经常发作感冒咳嗽,并伴发咽喉痛苦。查其咽喉红,扁桃体Ⅱ度肿大。诊断为乳蛾。处方:僵蚕100g打粉,用蜜搓成药丸50粒,每粒含僵蚕粉2g,每次服用1粒,每日1次。2012年6月17日上午9点左右,患儿第1次开始服用含有僵蚕粉2g的药丸1粒后大约2小时即呈现全身肌肉不自主震颤,以四肢为甚,伴有吐逆。知道清楚,未有昏迷。急送医院,诊断为僵蚕中毒。医院给予洗胃后,静点甘油果糖防止脑水肿,静点维生素C保持营...

  • 《武威医简》68、86甲乙及唐以前麻风病用药特点讨论

    《武威医简》68、86甲乙及唐以前麻风病用药特点讨论

    《武威汉代医简》 ( 以下简称《医简》 ) 在中医药 学发展史中具有重要的文献价值。其中简 68 所载 内容及其与牍 86 甲、 乙的关系, 学界鲜有讨论, 本文 试对其做简要分析。 1 《医简》 68 所载内容与麻风病的治疗有关 麻风古称“疠” , 字又作“癞” 。《说文解字》 : “疠, 恶疾也 。 ” 《玉 》 : “疠, 恶病也。 ” 《春秋公羊传 》 : “秋, 盗杀卫侯之兄辄。母兄称 兄, 兄何以不立? 有疾也。何疾尔? 恶疾也。 ” 何休 注曰 : “恶疾谓瘖、 聋、 盲、 疠、 秃、 跛、 伛, 不...

  • 坏疽性脓皮病 溃疡性皮肤病 病例讨论

    坏疽性脓皮病 溃疡性皮肤病 病例讨论

    “淘砌”法是我科赵炳南老医生治疗体表溃疡的一种独特方法。即在治疗体表溃疡时,不但应用化腐的方法,去除掉局部的坏死组织,同时应用生肌的方法,促使局部的组织生长,加速溃疡的愈合。“淘砌”一词来源于赵老的临床实践。赵老解放前治疗一位腿部溃疡的患者,根据中医热盛,肉腐成脓而生疮的理论,治疗时内服大量清热解毒的药物,外用化腐祛瘀的药膏,早期取得了一些疗效,以后无论赵老怎样仔细换药,溃疡变化均不大,赵老百思不得其解。一日赵老在村头散步,恰巧看到一个学龄前的小孩“淘气&...

  • 遗精反复发作近两年 中医分析与讨论

    遗精反复发作近两年 中医分析与讨论

    李某,男,20岁,学生。2015年5月9日初诊。 主诉:遗精反复发作近两年。 现病史:近两年来遗精反复发作,短则一周发作两次。睡眠梦多,甚则失眠,难以入睡。饮食可,大便可,小便黄。舌红,苔淡白稍厚,脉缓。处方如下:桂枝10克,白芍10克,炙甘草6克,煅龙骨20克,煅牡蛎20克,益智仁15克,五味子10克,蛇床子20克,黄柏10克,乌药10克,知母10克,土茯苓10克,苍术15克,陈皮10克,萆薢10克,淡竹叶10克。颗粒剂,7剂,水冲服(下同)。 二诊(2015年5月16日):一周一来遗精发作...

  • 不孕症治疗方法 中医讨论

    不孕症治疗方法 中医讨论

    中西医结合治疗不孕症的临床观察 不孕症是指夫妻在1年及以上时间有正常的性生活, 没有采取任何避孕措施却没有受孕或没有生育。在西方国家约有20%的育龄妇女患有不孕症, 我国约有10%的育龄妇女患有不孕症, 且发病率逐年升高[1,2]。西医主要采取药物治疗和手术治疗, 药物治疗的排卵率和妊娠率均较低, 极易造成黄体化未破裂卵泡症候群和卵巢过度刺激综合征等并发症;手术治疗会导致术后粘连等不良反应[3]。中医治疗具有药效稳定、不良反应少等优点, 但治疗过程较慢。本研究选取54例不孕症患者, 采取中西医结合治疗,...

  • 讨论乳腺癌会不会遗传

    讨论乳腺癌会不会遗传

    乳腺癌会不会遗传是乳腺癌家庭十分敏感的问题,从不少事实可以证明,就是乳腺癌的发病存在家庭史倾向。在临床上经常可见,母亲得乳腺癌,女儿也得乳腺癌的机会比一般妇女要多2-3倍,并且发病年龄还要提前10年左右。姐妹之间共同发病就更明显,如果母亲患乳腺癌,同时母亲的一个姐妹也患乳腺癌,那么其女儿在40岁以前患乳腺癌的危险性,比没有乳腺病家族史的妇女患乳腺癌比例要高40-50倍。如果上代患的是双侧乳腺癌,其后代患乳腺癌比例比单侧乳腺癌的家属要高3倍,是一般妇女的6-9倍。   实际上,乳腺癌是不会遗传的,而乳腺癌家属发病率高...

  • 足底疼痛 中医治之分析与讨论

    足底疼痛 中医治之分析与讨论

    治疗经过 杜女,52岁。2008年8月19日就诊。患者主诉:右足底疼痛,X线检查示骨刺。疼痛以夜间为甚,影响睡眠,白昼行走亦足痛甚而难以着地,给生活带来不便。舌嫩红,苔中根黄腻,脉细弦。处方:丹皮40克,7剂。水煎服。 二诊:足底日夜痛均减大半,夜间痛微不影响睡眠,白昼足可着地,行走亦不甚疼痛。再予丹皮40克,14剂,以资巩固。 分析与讨论 西医将骨质增生及其引发的疾病统称为退行性关节炎、肥大性关节炎、骨关节病、骨退行性改变等。骨刺其实是一种随着年龄增长而...

  • 克罗恩病合并肛瘘治疗方式分析及讨论

    克罗恩病合并肛瘘治疗方式分析及讨论

    克罗恩病 (crohn’ s?disease, CD)是一种病因不 明的慢性、 反复发作性、 非特异性炎性肉芽肿性胃肠 道疾病, 病变多呈节段性分布, 可累及全消化道。克 罗恩病肛瘘是最常见的克罗恩病肛周病变, 文献报道 发生率 43%, 公认的难治性病变, 瘘管长期不愈及反 复发生, 极大的影响患者健康和生活质量 [1] 。无症状 CD 肛瘘无需积极的外科处理, 提倡带瘘生存; 有症状 CD 肛瘘的治疗策略是在保护肛门功能的基础上治愈 肛瘘或减轻局部症状, 通常采用药物治疗与局部外科 手术相结合。但不...

  • 淋证分类多 中医病案介绍分析讨论

    淋证分类多 中医病案介绍分析讨论

    提起淋证,人们并不陌生。而外感淋证,几乎闻所未闻,更侈谈亲眼所见了。笔者算是幸运之人,难得一见。 淋证分类虽多,但被沿用比较多的要数宋代严用和《济生方·小便门》的五淋,即气淋、血淋、劳淋、膏淋及石淋。其病因可能是受《金匮要略》中“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中”的影响,认为系膀胱有热所致。如隋代巢元方《诸病源候论·巻十四·淋病诸候》即持此说:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。”尽管古代医家有涉及外感者,但始终未...

  • 对失眠问题的讨论

    对失眠问题的讨论

    导读:为什么刘渡老治妇人病失眠不寐,用丹栀逍遥散比用酸枣仁汤奏效?为什么刘老治失眠多用苦味之药,而不用甘温之品?栀子豉汤与酸枣仁汤两方有什么异同?老年人的失眠又该怎样治疗?刘老带学生实习时,面对学生的这些问题都详细地一一作出了解答。小编表示看完本文,顿觉清晰明了,豁然开朗。 对失眠问题的讨论 一日带学生临床学习,有冯生者问曰:“老师治妇人病失眠不寐,每用丹栀逍遥散而奏效甚捷,出于酸枣仁等汤以上,愿闻其理?” 答曰:妇人善怀,而肝气常郁。气有余便是火,火灼肝阴,而...

  • 头顶剧痛反复发作 中医方药讨论

    头顶剧痛反复发作 中医方药讨论

    来源:中国中医药报 作者:张霞   病例介绍   王某某,女,49岁。2017年8月31日来诊。诉:反复发作性右侧头顶剧痛10余年,加重1周。患者10余年前开始出现发作性头右侧及头顶剧痛伴胀、跳动样痛,发作时头右侧头顶皮肤变厚、变软“就像能按出水来的感觉”,伴有呕吐,发作前会突然鼻腔极干燥、热,需自行用凉水冲洗。每次发作需要服用“感康胶囊(含对乙酰氨基酚0.25克,盐酸金刚烷胺0.1克,咖啡因15毫克,人工牛黄10毫克,马来酸氯苯那敏2毫克)”。近几...

  • 抽动秽语综合征 中医分析讨论治疗方案

    抽动秽语综合征 中医分析讨论治疗方案

    抽动秽语综合征   姜某,男,10岁,于2017年2月4日初诊。患儿自四五岁起,出现不自主眨眼、纵鼻、张口,症状交替出现,在山东某三甲医院诊为抽动症,并一直服用硫必利治疗。2016年1月起,男孩于日间清醒状态下,无明显诱因突然出现右手无力,继而右上肢不能动,右侧肘关节不能弯曲,严重时左侧上肢亦出现无力,不能上抬,不麻木,无面色神志改变,持续20分钟至2小时缓解,缓解后乏力,疲惫不堪而深睡眠,平均每2周内发作6次,遂于当地三甲西医院住院诊治,考虑为特发性癫痫。   家长携患儿前往北京三家三甲医院,...

  • 治疗失眠症讨论方选

    治疗失眠症讨论方选

    笔者采用加味柴胡桂枝汤治疗失眠症1例,取得了较好疗效,现总结如下。 病历回顾 患者女,45岁,2011年4月10日初诊。患者近2年来因情志不遂出现眠差时有发生,未予足够重视。近2周因生气出现眠差加重,入睡困难,时寐时醒,多梦,夜间烦躁,胸闷,咽干,口苦,在外就诊服用疏肝解郁、重镇安神等药治疗效果不显。来诊时仔细观察患者,见其很少说话,精神萎靡,问其四肢倦怠,不时汗出,健忘,诊舌暗红,脉细弦。诊断:失眠(气机逆乱,营卫失和)。 方选用柴胡桂枝汤加味治疗,如下:柴胡15 g,半夏9 g,党参1...

  • 中医从仲景方讨论细辛的运用

    中医从仲景方讨论细辛的运用

      中医理论认为,细辛主祛风,散寒,行水,开窍。治风冷头痛,鼻渊,齿痛,痰饮咳逆,风湿痹痛。细辛辛香透窜、解表通窍温脉之力皆强;其用途较多,但有“用不过钱”或“用不过五分”之说。笔者认为,丸散剂可遵此说,汤剂则不尽然。在此从仲景方讨论细辛的运用。   临证运用   发散风寒:细辛辛温,能发散风寒,尤善散少阴经之风寒。伤寒少阴病,脉沉发热,仲景有麻黄附子细辛汤。方中附子温阳,细辛配麻黄入里使风寒外达而散。   温经祛寒:细辛辛温,能达经脉,与桂枝配伍,温...

  • 关于《内经》“辨病”与“辨病论治”的讨论

    关于《内经》“辨病”与“辨病论治”的讨论

      ●有学者讲:“在中国医学书籍里始终没有讲到‘病’这样东西。”其实,《内经》不仅“奠定了中医学理论的基础”,也是中医防治疾病及临床医学的奠基著作。《内经》中的“治未病”、辨病诊断、辨病因病机、辨病论治、专病专方、专药等中医临床医学论述,是《内经》原创的系统理论、思想、方法(学)真谛和精髓之一,需高度重视其传承与创新发展。   ●虽然“辨病”或“辨病论治”两个概念并...

  • 疰夏治疗经过 分析与讨论

    疰夏治疗经过 分析与讨论

    治疗经过 石某,女,45岁,售货员。患者素体虚弱,形瘦面黄,月事量少且延期,血压一直偏低。近几年来每至夏暑之际,即不能饮食,头昏乏力,消瘦,体重下降5公斤左右,家人甚急,四处求医均不能缓解。查血生化全套及甲功、胰岛功能、肿瘤标志物等均无异常发现。延请导师江苏省中医院单兆伟教授诊察。 观其患者神疲困倦,昏昏欲寐,头昏目花,胸闷脘痞,泛恶欲吐,口干而渴,但不多饮,大便稍溏,日行1~2次,形瘦面黄,舌苔薄白腻,舌质偏淡,脉细弱无力。 治拟益气健脾,清暑化湿。方选东垣升阳益胃汤...

  • 张仲景对于细辛的运用予以讨论

    张仲景对于细辛的运用予以讨论

      细辛辛香透窜、解表通窍温脉之力皆强。其用途较多,然有“用不过钱”或“用不过五分”之说。因此用之者,多持审慎态度。笔者认为,丸散剂可遵此说,汤剂则不尽然。现就张仲景对于细辛的运用予以讨论,以期有利于临床之正确使用。   临证运用   发散风寒细辛辛温,能发散风寒之邪,尤善散少阴经之风寒。伤寒少阴病,脉沉发热,仲景有麻黄附子细辛汤。方中附子温阳,细辛配麻黄入里使风寒之邪外达而散。   温经祛寒细辛辛温,能达经脉,与桂枝配伍,温经祛寒。如伤寒手足厥寒,脉...

  • 针灸治疗面瘫简单3点讨论

    针灸治疗面瘫简单3点讨论

      中医之面瘫即西医学所谓“周围性面神经麻痹”,是临床常见病、多发病,针灸治疗该病有卓效。但在临床治疗中,因病人病情的不同,有许多细节问题需深入探讨。本文就针灸治疗面瘫简单做以下3点讨论,以俟明哲指正:   针灸的时机选择   有医家提出,面瘫的急性期应禁止针灸,现代医学也认为面瘫初期,局部神经水肿、发炎,应当避免刺激。笔者查阅相关文献及临床观察后认为:面瘫初起的3天,患侧应禁止针刺,但可做悬灸、热敷等治疗。遵内经“右病治左,左病治右”、“上病...

  • 讨论“寒头暖足”之应用

    讨论“寒头暖足”之应用

    早期医家身体观之“寒头暖足”探讨 1973年底至1974年初, 湖南省长沙市马王堆3号汉墓出土了 一批简帛医书, “寒头暖足” 就出现在这批帛书《脉法》 中, 这是 “寒头暖足” 这一提法的最早文献记载。 1983年底至1984年初, 湖北省江陵县张家山M247汉墓出土的竹简《脉书》 又含有 《脉 法》内容, 称为《脉法》 乙本, 马王堆《脉法》则称甲本, 均为传 世未见之医学专书。 据考证, 马王堆汉墓墓葬的准确年代为公 元前168年, 即...

  • 《伤寒论》讨论六经本质,注重脏腑辨证

    《伤寒论》讨论六经本质,注重脏腑辨证

    •李时珍从临床实践动身,依据张元素“脏腑议病”理论,从脏腑经络视点判别病况,力排众议,而倡肺卫同病之说,以为太阳表证,虽属膀胱、小肠,实与肺、脾相关。 •李时珍在脏腑辨证中还有一个特色,即捉住脾胃,杰出元气,如其医治泄泻及对麻黄升麻汤证的了解,即从升清阳下手,这种知道源于李东垣。 张仲景学说尽管自宋今后越来越遭到医家的注重,但到明代仍没有逾越诸家而上升到医圣的位置。如明·王纶《明医杂著》中有“仲景、河间、东垣、丹溪 &lsqu...

  • 讨论中医阳明寒实症

    讨论中医阳明寒实症

    《伤寒论》第180条云:“阳明之为病,胃家实是也。”章虚谷《伤寒论本旨·阳明篇》中解释:“胃家者,统阳明经腑而言也;实者,受邪之谓。” “邪气盛则实”,这是《素问·通评虚实论》中对“实”所下的定义。据此,我们认为“实”解释为“受邪之谓”应该是合理的。“胃家实”解释为“胃家”受邪导致的相关病...

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