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  • “轻药”“轻剂”理论

    “轻药”“轻剂”理论

    叶天士为清代著名医家,继往开来,融会贯通,在中医学的发展中,做出了重要贡献。他创立卫气营血辨证,继承完善温病学说;明晰脾胃分治,倡导胃阴学说;阐发奇经理论,丰富络病内容,在中医学理论的创新发展中建树颇多。“轻药”“轻剂”理论亦是叶天士学术思想的组成部分,因其论述较少,散见各篇,故而不易被人发现,隐晦不明。 “轻药”是指味薄气轻,药质轻浮之品,以植物的花、叶、穗、皮为主。笔者统计,“轻药”一词共有8次出现于《临证...

  • 辛温发汗剂“广汗法”

    辛温发汗剂“广汗法”

    “汗者,散也。”辛以散之为汗法之常,而服承气汤、清营汤、清瘟败毒饮、加减复脉汤等绝无发散作用的方剂,却可汗出、病解,这还属于“汗法”的范畴吗?本文从中医历史长河中撷取几则“汗出病解”的故事,并延伸开去,认为这些无发散作用的方剂属于“深层求其汗出”、“不表之表,不汗之汗”的汗法,是更深、更广意义上的汗法——“广汗法”。   许叔微是宋代著名医学家,以善...

  • 方剂中建立药物的“厚势”

    方剂中建立药物的“厚势”

    弈理、兵书、岐黄之术,其源同一,皆浸透我国传统文化“道”之神韵,符合“道”之精力。清代闻名棋手施定庵在《弈理指归》中云:“古人以弈喻兵,体用皆合,此不易之成法”。中医自古便有“用药如用兵,临证如临阵”之说,王士雄曰:“用药如用兵,善用兵者,岳忠武以八百人破杨幺十万;不善用兵者,赵括以二十万受坑于长平”。古语有云:“高手善用势”。何谓势?《孙子兵书》云:“善战人之...

  • 中药的不传之秘 在于剂量

    中药的不传之秘 在于剂量

    医者云:“中药的不传之秘,在于剂量”,但是,关于中药处方剂量的正确应用则是建立在长时间临床经验的基础上的。笔者以为,中药剂量的运用当因人而异、因病而异、因时而异、因药性而异。临症用药,要精方简药,把握纯粹、平缓、清灵的准则。药过病所,必伤正气,医者不行不知也。山西王氏妇科以医治妇人病为特长,妇人以血为本,临证用药不行杂投,须慎重用药,细心酌量。 因病而异 临床处方,用药剂量应根据患者病之急、缓、新、久而有所差异。 新病及急性发病者多邪气盛而正气未衰。此刻,要捉住...

  • 南宋残本吴直阁本《增广校正和剂局方》考释

    南宋残本吴直阁本《增广校正和剂局方》考释

    《太平惠民和剂局方》(简称《和剂局方》)为我国医学史上第一部国家颁定的方典,是北宋大观年间陈承、裴宗元、陈师文等据《太医局方》修订而成的一种成药处方配本,共分5卷,21门,收方297首。后经南宋多次增补修订刊行,先后添加了“绍兴续添方”“吴直阁增诸家名方”“续添诸局经验秘方”“宝庆新增方”“淳祐新添方”等内容,最终成《和剂局方》10卷,14门,788方。在国内,《和剂局方》5卷本早已佚失,最早的版...

  • 读宋代官修方书《太平惠民和剂局方》有感

    读宋代官修方书《太平惠民和剂局方》有感

    传承发展中医药治病救人之术,从经典中厘清中医药理论本源,是中医药人提高辨证论治技能的重要方面,是提高疗效的源头活水。读中医经典著作,并且能更好地应用于临证,除了熟读中医四大经典外,阅读各代古典医籍,并努力用之于临证和实践,是重要途径。近读中国中医药出版社2020年2月出版的中医必读经典读本丛书系列之《太平惠民和剂局方》,再次真切感受到古典医著的学术内涵与魅力。 说起《太平惠民和剂局方》,总会想起读书时学过的《方剂学》教材。选入《方剂学》的三百多首方剂中,出自《太平惠民和剂局方》的方剂占了很大比例。诸如益气...

  • 评《中医方剂大辞典》第2版

    评《中医方剂大辞典》第2版

    《中医方剂大辞典》第2版出版是一件非常值得祝贺的事情。忆及1998年在《中医方剂大辞典》第1版出版时,我专程到南京中医药大学中医药文献研究所作了专访,并在《中国中医药报》发表题为“集古今医方大成,立千秋岐黄伟绩”书评,20多年过去了,辞典第2版又以崭新的面貌隆重面世,令我由衷高兴。 南京中医药大学彭怀仁研究员在方剂学领域积淀丰厚,造诣颇深,在他的带领下,100多位中医界专家潜心整理研究了十二个春秋,编纂成《中医方剂大辞典》(全书11册,1800余万字,96592方),于1992年起...

  • 中医方剂之集权与分权

    中医方剂之集权与分权

    集权和分权一般是指组织系统中两种不同的管理方法和制度。集权是指由最高管理者集中领导、统一指挥,把决定一切事务的权力都集中在上级核心机关,下级机关和部门只能根据上级核心机关的决定、指令和指示办事,而不得擅自越权,各行其是。分权是相对于集权而言,是在多层次、多机构的管理系统中按照一定规则把权力合理分派给不同机关和部门的规定和制度,上级核心机关只对关于全局的重大问题作出决策,下级机关和部门则在自已的管辖范围内有权自主决定一些一般事务性的问题。中医方剂是在中医理论指导下根据病情实际在辨证立法的基础上选用适当药物组成的有君、...

  • 叶天士用“润剂”经验

    叶天士用“润剂”经验

    “十剂”之论始于北齐徐之才,《本草纲目·序例·十剂》载:“徐之才曰:药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种,是药之大体”,故后世常以“十剂”分类方剂。“十剂”之外亦有他剂,如“柔剂”“刚剂”“润剂”“阳剂”“阴剂”“守剂”等,历代医家不乏其论,...

  • 方剂加减法分药味的加减 方剂的合并

    方剂加减法分药味的加减 方剂的合并

    方不在多,贵乎加减得法 清代名医陈修园在他的著作中就非常明确地强调这种思想。古代医家给我们留下了许多具有良效的方剂,我们要深入学习,熟练掌握这些宝贵经验。但是临床上运用古人的方剂时,还要注意因人、因时、因地、因证进行加减变化,才能效如桴鼓。所以说对于方剂的运用,贵乎加减变化得法。如《外科正宗》有“方不在多,心契则灵”的说法。《易简方论》有“方取简练,不求繁多。盖简练熟历,则一茎草可化丈六金身。繁多散漫,则头绪杂,而莫知所以”之论。明代李梴在《医学入门》中也指...

  • 煮散剂应恢复使用

    煮散剂应恢复使用

    病有初、中、末,剂有汤、丸、散。根据证候的分类、病种的不同、病程的衍变和煎煮条件的需要,现代药房需要做到剂型多样化。汤、丸、散、膏,内治外疗,多种剂型,各显优势,不一定墨守成规地沿用大包汤剂。如此,医家可以择宜而从,是为医患两利之举。 剂型的改革复兴有利于“药尽其用”。比如,由于历史原因,沉没已久的“煮散剂”,现称散煎剂,应当恢复启用。该法源于秦汉的“㕮咀”,宋元时期为应用极盛期。据统计,《和剂局方》载方769首,散煎剂...

  • 经方剂量考证 古文献求证《伤寒论》处方求证

    经方剂量考证 古文献求证《伤寒论》处方求证

    经方对于中医药人来说再熟悉不过了,历代中医都是在熟读经方的基础上成为名医的。近年来,经典名方的研究很多,其中很大一部分就是对经方的研究。研究经典名方需要做很多工作,如中药来源的考证、炮制方法的考证、处方剂量的考证、煎煮方法和煎煮次数、加水量等,其中剂量的考证尤为重要。那么汉朝的用药剂量为什么比现在大?这不单单是度量衡不同的问题,与中药的炮制与称量先后也有关。 经方剂量考证 经方剂量的考证是无数度量衡专家和方剂学专家都为之不懈努力的研究课题,现列举三个重要研究结果:1957年由吴承洛出版的《中国度...

  • 《精彩诗图话方剂》读后

    《精彩诗图话方剂》读后

    时逢中医药发展盛世,中国中医科学院周超凡研究员的新作《精彩诗图话方剂》面世。周超凡于2010年获中国药典发展卓越成就奖,其30年药典编制历程足以证明其对中药与方剂的研究广博精深。 《精彩诗图话方剂》是周超凡对方剂的研究与总结,是中药和方剂应用方面的继承与创新。中医方剂以歌诀形式叙述,流传较广的当属清代汪昂于1694年写成的《汤头歌诀》,该书问世以后的300多年中,随着诸多临床家的应用研究,一些中药功效主治范围有所扩展,这也使方剂的主治病症越来越多,但是这些新成果却没有广泛传播开来。基于此,周超凡研究员编写...

  • 汤剂煎服法探讨

    汤剂煎服法探讨

    •现代将方药第二次煎煮,并将两次药汁混合分服的方法,习称“复煎”“再煮”“翻煎”“翻渣”等,这种煎服方法在古代绝无仅有,事实上古人的煎服方法,都不是一天一剂,复煎两次服用,而是根据具体病情、体质及药物特性,运用灵活的煎服方法。 •现在服药以一日两次为常规,古人则根据病情,灵活多变,丰富多彩,常以一日三次为最多,甚至更多次服用。 中医方剂的煎服法是决定临床疗效的关键因素之一。历代医家...

  • 中医方剂之三三制

    中医方剂之三三制

    “三三制”原指一种机构的人员组成或人员编制形式,我国历代许多时期的军队步兵序列建制即是采用“三三制”,如一团辖三营,一营辖三连,一连辖三排,一排辖三班,一班辖三组,一组辖三人等。这种“三三制”的军队编制对于提高执行指挥命令、有效进行火力配置、相互协调战术机动等,都发挥着很好的作用,也可以说是现代战术中“模块化配置”的雏形或缩影。“用药如用兵”,清代医家徐大椿说:“兵之设也以除暴&hel...

  • 煮散法 复煎影响经方的剂量准确

    煮散法 复煎影响经方的剂量准确

    煎服法是决定处方中药临床疗效的关键因素之一,历代医家对此颇为重视。清代徐灵胎《医学源流论》中曰:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。夫烹饪禽鱼羊豕,失其调度,尚能损人,况药专以之治病,而可不讲乎?”现在大部分人熬中药,多煎煮两次,并将两次药汁混合分服。而古人则根据病情决定煎煮、服药方法,灵活多变,丰富多彩。 笔者临证遵循吴鞠通“治外感如将,治内伤如相”及岳美中“治急性病要有胆有识,治慢性病要有方有守”的原则,在外感病、急性病中...

  • 古今方剂君药的认定标准

    古今方剂君药的认定标准

    作为中医治疗的主要形式和手段,方剂是在辨证、立法之后,选定适当的药物与用量组合而成的。其结构一般包括君、臣、佐、使四个部分或四种角色,而君药无疑是其中的主角或核心,举足轻重,无可替代。尽管《内经》已对方剂中的药物分工做了明晰划分,对组方规制也予以明确限定,但在实际运用过程中,方剂君药的认定标准却并不一致,时有异议,影响着理解与应用。兹就此梳理并抒己见,正于同道。 主病、主证者为君 “主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使”,这是《素问·至真要大论》对方剂中药物身...

  • 处方剂量换算

    处方剂量换算

    汉代与现代处方剂量换算表 1981 年考古发现汉代度量衡器“权”,以此推算古方剂量,解决了历史上古方剂量的一大疑案,对仲景学说的教学、科研、攻关、临床意义重大。 我们将互联网上流传的资料(整理人包括柯雪帆、李可、郝万山等)整理如下: 1 石 = 四钧 = 29760 克 1 钧 = 三十斤 = 7440 克 1 斤 = 16 两 = 248 克 = 液体250 毫升 1 两 = 24 铢 = 15.625 克 1 圭 = 0.5 克 1...

  • 人体润滑剂

    人体润滑剂

    更年期以后的老年妇女,卵巢功能衰退,体内性激素水平显著下降,有时会产生一种女阴干枯病,表现为大阴唇和小阴唇的皮下脂肪组织减少,使大阴唇扁平,小阴唇枯萎,阴蒂缩小,阴道外口狭小,致使不能性交。此时,即使有充分的性诱导,也未必会使阴道润滑。 遇到这种情况,可利用“人体润滑剂”(药店一般有售,每瓶约20元,内装15—30毫升)抹在阴道口或男子阴茎部位,起到补救作用。目前市售的此类润滑剂多采用水溶性配方,同人体阴道的自然分泌液几乎一样,符合女性阴道的自然湿度和pH值,可与女性阴道分泌液全...

  • 化纤内裤如同『杀精剂』

    化纤内裤如同『杀精剂』

    男人们似乎习惯了粗枝大叶的生活——衣服马马虎虎就行,内裤也是随便拽一条就穿。对此,埃及开罗大学医学院的沙菲克博士却指出,男性最好别穿纯聚酯(化纤)的内裤,因为它可能会抑制精子生成,影响男性性功能。 此前,沙菲克已经从事了20年的男性不育生理研究。日前,他从“纺织品类型对精子生成、妊娠及性活动的影响”的研究中发现:穿着内裤的材质不同,男性的睾丸温度及血浆激素水平也有显著性差异。比如,穿化纤内裤的男性最容易出现精子数明显减少;而长期穿纯棉内裤者,其精液质量没有改变。 更具...

    养生秘方 2024-03-06 9 0
  • 针刀医学学术年会 推出汤剂速递业务

    针刀医学学术年会 推出汤剂速递业务

    10月24~25日,“2015年吉林省中医药学会针刀医学学术年会”在吉林省吉林市召开。会议以“传承发展创新进取”为主题,中国中医科学院骨伤研究所教授、中华中医药学会针刀分会名誉主委董福慧,中华中医药学会针刀分会秘书长肖德华等12位专家学者,被聘任为吉林省中医药学会针刀专业委员会的专家顾问。 会议期间,与会专家发表学术报告,副主委赵虹还对参会人员进行了中医诊断夜场培训。会议为提高针刀从业者的技术手法,推动吉林省针刀医学的传承发展搭建了学术交流平台。...

  • 浙江扶持发展中药院内制剂

    浙江扶持发展中药院内制剂

    日前,浙江省政府办公厅印发《关于加快推进中医药健康服务发展的意见》,提出对省级名中医及院内使用30年以上的处方开发中药院内制剂,支持二级以上中医医疗机构设立制剂室。 作为实施“健康浙江”战略,加快推进该省中医药健康服务的载体之一,浙江省政府决定发展中药及中医医疗器械等产业,其中包括扶持发展中药院内制剂。 浙江开发中药院内制剂有较好的基础,但近10余年来,中药院内制剂不但不发展反而不断缩减。在杭州省、市医院原先生产院内制剂有30余家,现在只剩9家。丽水市所辖9县(市、区)以...

  • 服控释剂要防腹泻

    服控释剂要防腹泻

    老张患有高血压病多年,近年来一直服用抗高血压病新药—— 拜新同治疗,每日1次,每次1片,血压一直控制良好。不料,近日他突然头昏头晕,赶忙拿出家中的血压计测量血压,一测口下了一大跳,血压已高达200/110毫米汞柱,急忙到医院找医生诊治。细心的医生听完老张介绍后,又询问老张这几天有没有拉肚子。老张说前天因食用过期食品,的确腹泻过两天。医生说原因就在这里,血压突然升高并非拜新同失效了,而与前两天的腹泻有关。 原来随着医学技术的发展,近年来相继生产出了一批像拜心同之类的药物新剂型—&...

    养生秘方 2024-03-06 8 0 腹泻
  • 幽默是一剂长寿的良药

    幽默是一剂长寿的良药

    有一天,古希腊哲学家苏格拉底正在和一群学生谈论学术问题,他脾气暴躁的妻子突然冲了进来,不由分说地骂了一通,接着又提起满满的一桶水当头浇了下去,苏格拉底的全身都湿透了。 学生们都惊呆了,以为老师一定会大怒,然而出乎意料的是,他只笑了笑,风趣地说: “我知道,雷声过后,一定会下雨的。”大家听了,不禁哈哈大笑,苏格拉底的妻子也不好意思地退了出去。一件尴尬无比的事情被消弭于无形。 幽默不仅是一种智慧,更是一种境界。对于老人来说,漫长的生活经历积累了丰富的经验和智慧,因此应该有凡事能看透的豁达与幽...

  • 食品工业用加工助剂安全吗

    食品工业用加工助剂安全吗

    食品工业用加工助剂是保证食品加工能顺利进行的各种物质,不可食用,但它在食品加工过程中有重要的作用,如助滤、澄清、吸附、润滑、脱模、脱色、脱皮、提取溶剂、发酵等。石油醚是一种食品工业用加工助剂。大豆提取油脂技术是低温下用石油醚萃取,再分离掉石油醚得到豆油,剩下的称为“豆粕”,豆粕中大豆蛋白在油脂萃取过程中没有发生热变性,可以再深加工,制成各种食品。石油醚不可食,由于它沸点较低,非常容易和大豆油脂分离,很容易除去。除了石油醚,活性炭、硅胶、膨润土、氢氧化钠、二氧化氯、盐酸等也都是食品工业用加工助...

  • 服用铁剂忌吃何物

    服用铁剂忌吃何物

    铁剂主要是治疗缺铁性贫血的一类药物,常见的有硫酸亚铁片乳酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、右旋糖酐铁注射液、血宝等等。在应用这类药物时,要注意避免有些食物对含铁药物的影响,以防造成药效降低或消失。 1.高脂肪食物。如肥肉,可抑制胃酸的分泌,使铁剂在缺乏胃酸的情况下,吸收减少。 2.碱性食物。这类食物有海带、胡萝卜, 苏打饼干、黄瓜、红薯等,这类食物可提高血液的碱性,影响胃内胃酸量和PH值,也不利于铁剂的吸收。 3.茶叶。因茶叶含有的鞣酸能与铁剂形成鞣酸铁盐沉淀,影响铁离子的吸收。含鞣酸的食物还有如柿子、山楂、石榴、桃子等等...

    养生秘方 2024-03-06 10 0 服用
  • 果绿色并非食品添加剂

    果绿色并非食品添加剂

    近日,广西南宁市场出现了用果绿色将干豌豆浸泡染成的“青豆”,而果绿色素实际上是由柠檬黄和亮蓝组成的混合食用色素,并不是食品添加剂。我国《食品添加剂管理办法》第七条规定:复合食品添加剂中各单项物质必须符合国家规定的使用范围和使用量,而《食品添加剂使用卫牛标准》没有规定果绿中主要成分柠檬黄、亮蓝可用于青豌豆、黄豆的加工生产,因此果绿不能作为食品添加剂用于干豌豆着色后出售。...

  • 当心清洁剂致老年斑

    当心清洁剂致老年斑

    一些中老年人手背上长了很多老年斑,这除了和衰老、饮食等因素有关系外,与长期接触清洁剂也有关系。清洁剂致斑的原因主要是其中含脂肪酸和碱等化学成分。脂肪酸等能让油污溶解,也能破坏皮肤保护层,使皮肤组织蛋白变性,引起老年斑。因此,我们洗碗洗衣服时,最好戴上橡胶手套,避免直接接触清洁剂。...

  • 张锐革新剂型治顽症

    张锐革新剂型治顽症

    张锐,字子刚,河南郑州人,宋代著名医家,生卒年月不详。初为武官,官至团练使,笃好医方医术,用心攻读医著并得精妙处甚多,常为人谴方治病,效果甚佳,遂声名远著,著有《鸡峰普济方》30卷。八百余年前,张锐灵活变通,不在配伍上纠结,选择在药物剂型上革新,用附子理中丸裹以紫雪散治好蔡鲁公孙媳妇产后疾如冰炭、病重势危、“大泄而喉痹不食”的顽症。   据《夷坚乙志卷十·张锐医》记载:宋朝政和年间(公元1111-1118年),蔡鲁公的孙媳妇产后的第二天得了“大泄而喉痹不食...

    养生秘方 2024-03-06 7 0
  • 熊继柏谙熟经典通晓各家 关于背诵方剂

    熊继柏谙熟经典通晓各家 关于背诵方剂

    关于如何攻读医书,国医大师熊继柏提出三步:第一步是读懂,为求辨释文理,明晰医理;第二步是读熟,在反复研读中抓重点,熟记背诵;第三步是联系实际,融会贯通。读医书关键在熟读和背诵,熟背古籍逐步打好中医基础,做到由博返约,深入浅出,最终厚积薄发。 熊继柏谙熟经典,通晓各家,致力教育,勤于笔耕,重视实践,临证经验丰富,效果卓著,从学习中医医籍到中医临证实践60余载,最后成长为国医大师和优秀的中医教育家。强调以中医经典理论为指导,临床上才会得心应手,获得奇效。文章从读什么医书、如何攻读医书、背诵经典和方剂等方面出发...

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