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芪归桂芍汤治 不宁腿综合征
左振素山东省临沂市中医医院主任医师；第四批、第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师；全国名老中医传承工作室建设项目专家；山东省名老中医药专家，山东省名中医药工作室专家；山东省中医药学会风湿病专业委员会第二、三、四届副主任委员；临沂市中西医结合学会常务理事，风湿病专业委员会主任委员。从事中医内科临床工作40余年。芪归桂芍汤是左振素的常用方，有益气补血温阳，舒筋通经的作用。主治气血虚痹及肝肾阳虚痹证。 组成 黄芪30克，当归15克，桂枝15克，白芍20克，熟地15克，川芎15克，茯苓15克，炒白术1...
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马云枝运用镇肝熄风汤治疗失眠症经验
马云枝教授， 主任医师， 国家名老中医， 博士生 导师， 国家二级教授， 从事中西医结合临床、 科研和 教学40余年， 据多年临证经验对失眠颇有见解， 思 想独树一帜， 认为失眠总属阴阳失调， 而肝肾密切相 关， 主张从阴虚阳亢论治， 四诊合参， 统筹兼顾， 辨 证施治屡获良效， 笔者有幸随师侍诊， 受益匪浅， 经 整理总结， 现将马云枝教授治疗失眠经验进行探析， 介绍如下。 失眠从养阴平肝治疗的立论依据 失眠是最常见的睡眠障碍性疾病， 通常是以入 睡和（或）维持困难所致的睡眠质量或数量达不到 正常生理需求而影...
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惊恐症 处方酸枣仁汤加味
来源：中国中医药报 作者：何钱 某英籍印度人，男，61岁，平昔体格颇健，唯近年余来每日清晨5时左右从梦魇中惊醒，恐慌异常，惊惧莫名，心悸汗出，甚至有自杀念头，遂立即起床，不敢再睡。白日闻声则惊，遇响则恐，步态不稳，眩晕时作，周身皮肤有针刺、蚁行感。西医诊断为惊恐症，予安定片，每日3次，每次1片（2毫克）。虽长期服用，未见疗效，遂来我处求诊。察其舌苔薄黄，脉来弦劲。 诊断：惊恐（肝虚胆怯，风阳偏亢，神不守舍）。 处方：酸枣仁汤加味：酸枣仁12克，川芎5克，知母10克，茯苓10克...
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川崎病《备急千金要方》五石汤
千金五石汤治疗川崎病的理论探讨 川崎病（Kawasaki disease,KD）是一种病因病机不明的急性血管炎性疾病，临床上可分为典型、不典型、不完全性川崎病。目前没有特异的治疗方法，本文对千金五石汤治疗川崎病进行了理论分析。 1 千金五石汤 历史上名为五石汤的方剂很多，本文介绍的千金五石汤是《备急千金要方》中的五石汤，原文如下：“治胃间热，热病后不除，烦闷，口中干渴方。寒水石、硝石、赤石脂、瓜蒌根、龙骨、牡蛎、黄芩、甘草（各五分），知母、石膏、桂心？上十二味咀，以水七升，煮取三...
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急性脑梗死 养阴通络汤
养阴通络汤联合西药治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的临床疗效及其对血液流变学和血脂的影响 急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）是中老年人群常见的脑血管疾病，该病具有发病率高、致残率高、致死率高等特点[1]。相关研究表明，ACI与2型糖尿病有密切的联系，主要是由于ACI可引起神经功能损伤及糖代谢紊乱，继而导致患者易发生糖尿病。ACI合并2型糖尿病的病情严重且进展迅速，因此早期诊断及治疗非常关键，一般采用西医治疗，但治疗效果并不理想[2]。近年来，本院在常规西医治疗基础上加用养...
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主治风痰上扰所致之眩晕恶心 宁风定眩汤
李玉贤，男，1948年生，主任医师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，新疆维吾尔自治区名中医、昌吉州中医药学会终身理事。从事中医临床工作40余年，长期临床一线工作中，理论联系临床实践，逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法，在中医内科、妇科、儿科以及外科方面有较深的造诣。先后发表学术论文10余篇，编辑出版专著《草山堂医验录》1部，获国家专利1项。 组成：茯苓15克，泽泻15克，白蒺藜15克，白术9克，钩藤15克，半夏9克，陈皮6克，天麻9克，制首乌12克。 功效：散饮化痰，熄风止...
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胸闷心痛惊悸怔忡冠心病 调律汤
吴林鹏，主任医师，教授，第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴。1963年毕业于北京中医学院（现北京中医药大学），先后在北京中医学院、南阳市中心医院、南阳市中医院、南阳医专二附院等单位从事临床、教学，科研工作。50多年来刻苦钻研,临证经验丰富。擅长内科、儿科疾病，尤在内科疑难杂症的诊治方面有独到见解。 组成：刺五加15克，当归10克，玄胡10克，酸枣仁15克，黄连10克，炙甘草15克。 功能：益气活血，宁心调律。 主治：气虚血瘀，心脉失养，胸闷心痛，惊悸...
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何华运用平肝止眩汤治疗老年眩晕经验浅析
眩晕是眩与晕的总称，眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚至感觉自身或外界景物旋转，二者常同时并见。晕眩轻者闭目即止；重者出现站立不稳、恶心、呕吐等症状[1]。眩晕是临床常见症状，可涉及现代医学中的多种疾病，如高血压病、椎-基底动脉供血不足、梅尼埃病和耳石症等[2]。眩晕具有病因复杂、病程长、常伴有其他系统疾病的特征，是老年人群中的多发病、常见病。随着社会人口逐渐老龄化，眩晕已经成为影响老年群体生活质量的重要因素。 何华教授为第6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国优秀中医临床人才，河南省&ldq...
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发热恶寒头痛身痛 加味败毒汤
李玉贤，男，1948年生，主任医师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，新疆维吾尔自治区名中医、昌吉州中医药学会终身理事。从事中医临床工作40余年，长期临床一线工作中，理论联系临床实践，逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法，在中医内科、妇科、儿科以及外科方面有较深的造诣。先后发表学术论文10余篇，编辑出版专著《草山堂医验录》1部，获国家专利1项。 组成：羌活9克，独活9克，柴胡12克，前胡9克，川芎9克，枳壳9克，桔梗9克，党参15克，茯苓15克，薄荷3克，蝉衣15克，甘草9克。 功能：...
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眩晕处方：四物与当归补血汤
汪某，男，67岁，衡阳市人 患者自述1月前无明显诱因出现头晕、目眩，甚则头痛。经休息后病情无明显缓解，现症见：头晕、目眩、甚则头痛，有间断耳鸣。加剧时则呕吐不能睁眼，脉来弦细无力，舌淡苔薄。 中医诊断：眩晕 中医辨证：肝血不足，清阳不升 西医诊断：脑动脉供血不足 治疗：养血以补肝，滋水和肝 处方：四物与当归补血汤 当归１５克、黄芪５０克、党参１５克、地黄１５克、白芥１０克、川芎１０克、山萸肉１０克、山药１５克、白术１０克、茯苓１５克、泽泻１０克。 连服３０帖渐安。 〔评析〕李...
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老年痴呆健忘自拟补通复神汤
张某某，男，73岁。2020年4月15日由其老伴和儿子陪伴来诊。其老伴代诉：整日糊里糊涂，说话颠三倒四，有时如见鬼状。在屋内进出找不到方向，记不得任何事情，大小便解在床上，已发作7天。既往有眩晕史，去医院检查仅见脑血管供血不足。就诊时血压120/80mmHg。形体较胖，表情呆滞，面色略黯。表达不清楚是哪里人。舌苔白偏厚，脉象左手虚细，右手弦涩。 诊断：肾精虚损，痰瘀阻滞，形神相离证。 治法：补肾荣脑，祛痰行瘀，安神定志。 自拟补通复神汤：熟地15g，山茱萸15g，枸杞20g，菟丝子15...
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惊恐头昏方药：四逆汤合平胃散
宋某，男，26岁。主因惊恐、头昏3月余，于2012年10月31日首诊。患者3个月前因惊吓不敢睡觉，后想睡也睡不着，于是出现白天头昏、纳食减少、大便干燥、排出困难等。曾在多家医院诊治无效。查见患者较瘦、神清、脉濡、指凉、舌淡、苔白厚腻、舌尖稍红等。诊为惊恐，属阳虚阴盛、痰蒙清窍、胆气虚弱等引起。 诊断：惊恐（阳虚阴盛，痰湿蕴结）。 治则：益火消阴、理气化痰。 方药：四逆汤合平胃散加减：制附子（先煎）30g，干姜15g，甘草8g，制半夏12g，茯苓12g，厚朴12g，丁香10g，砂仁10g...
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腹泻四个月方用附子理中汤化裁
钟某，男，54岁，2015年6月16日初诊。主诉：腹泻四个月。 现病史：大便不成形，每日4~5次，无腹痛，无肛门灼热感，小便正常，舌淡苔白，脉沉紧。无其他重要病史可载，无药物以及食物过敏史。广东省珠海市中西医结合医院刘志龙教授认为，此患者腹泻乃因脾胃虚寒所致，治当健脾益气、化湿止泻为主，方用附子理中汤化裁。 方药：熟附子15克，党参20克，炒白术30克，干姜20克，炙甘草10克，花椒10克，山药30克，海螵蛸20克，陈皮15克，生麦芽15克，黄芩10克，7剂，每日1剂，水煎服，分2次温服。...
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郁证性脾病 归脾汤医治郁证性脾病
郁证性脾病是指思虑伤脾所引起的病证，及在此基础上影响脾脏其他生理功用而出现相应病理变化的病证，包含单纯郁证与病郁同存两种形状。临床上有关思虑伤脾所造成的的郁证性病证常被忽视，故笔者略述一二以示留意。 脾为后天之本取决于脾藏意智 脾的生理功用首要有化气愤血、运化水湿、升清举阳、统血、藏意智、在志为思。其间，思虑伤脾可影响脾脏的其他生理功用，然后发生脾胃类、情志类、虚劳类、出血类、杂病类五种病证。脾主化气愤血为后天之本。思虑伤脾不仅暗耗气血，并且影响气血化生，进而变生诸证。诚如清代冯楚瞻《冯氏锦囊秘...
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失眠 真武汤 甘姜苓术汤合交泰丸加减
经方辨治顽固性失眠验案1则 患者，男，60岁，2018年2月22日初诊。 主诉：失眠、入睡困难30余年，加重3周。现病史：患者30余年来一直睡眠不佳，每日睡眠4h左右，入睡较快，但经常凌晨2点后醒来不能再入睡，曾服用甜梦口服液、枣仁安神液等药物，效果不佳。患者2018年1月初退休，退休后至北京和儿子同住。到京后，情绪不佳，心情低落，一直睡眠不佳，入睡困难，早醒，多梦，每日睡3～4h，自行购买枣仁安神液服用，效果不佳，仍不能入睡[1]，后求诊于附近药店，予以5剂汤药（以柴胡疏肝散为主方加酸枣仁、远志等...
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脘腹胀满不舒 培脾舒肝汤临证验案
张锡纯原解 培脾舒肝汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治气血郁滞肢体疼痛方中。主治因肝气不舒，木郁克土，致脾胃之气不能升降，胸中满闷，常常短气等症。其方药由于术三钱、生黄芪三钱、陈皮二钱、川厚朴二钱、桂枝尖钱半、柴胡钱半、生麦芽二钱、生杭芍四钱、生姜二钱组成。张锡纯解析此方说：“脾主升清，所以运津液上达。胃主降浊，所以运糟粕下行。方中白术、黄芪为补脾胃之正药，同桂枝、柴胡能助脾胃之升，同陈皮、厚朴能助胃气之降。清升浊降，满闷自去，无事专理肝气，而肝气自理。况桂枝、柴胡与麦芽，又皆为疏肝之妙品乎...
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栀子豉汤镇静催眠作用机制研究
失眠是临床常见的睡眠障碍性疾病，调查显示，全球失眠的发病率为28%，中国成年人失眠发病率达38.2%，超过3亿中国人有睡眠障碍[1]。随着我国社会经济的高速发展，社会越来越多元化，复杂的社会生态和老龄化日益加剧都影响着人们的心身健康，失眠患病率日益增加。因此研究失眠的病因病机和治疗，具有重要意义。 栀子豉汤出自《伤寒杂病论》第76条：“发汗后，水药不得入口，为逆，若更发汗，必吐下不止。发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊，栀子豉汤主之。”栀子豉汤由炒栀子、淡豆豉组成，...
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转移性结直肠癌临床治疗芪附龙葵汤
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，肿瘤侵袭、 转移则是患者死亡的主要原因，人们一直在探索最 佳的治疗方式，综合治疗成为结直肠癌的主要治疗 模式 ［1 ］ 。尽管目前转移性结直肠癌的化疗方案很 多，但目前世上公认的对结直肠癌有效的药物如奥 沙利铂、希罗达、氟尿嘧啶、伊立替康、靶向药物 爱必妥等仍不能令人满意 ［2 ］ 。近几年来我们使用 芪附龙葵汤加 Xelox 方案治疗转移性结直肠癌，取 得了较好疗效，现报告如下。 1 临床资料 1. 1 诊断标准 西医诊断标准: 参照国家卫生计生委制定的 《结直肠癌诊疗规范 (...
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