杂病 第2页
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叶天士医案男科杂病证治特色述要
叶天士( 1667- 1746 年) ， 名桂， 字天士， 号香岩， 为清代江南名医， 在温病学说、 络病说、 奇经说、 胃阴 说等方面有独到创见。他擅长诊治内科杂病， 一生 忙于诊务， 著述极少， 惟有医案存世， 这些医案为后 学提供了极佳的学习素材。叶天士医案有关男科杂 病涉及癃闭、 淋浊、 遗精、 阳痿、 疝气等， 梳理其证治 特色， 可管窥其男科杂病诊治特色。 1 重脏腑辨证， 尤重肝肾， 兼顾心、 肺、 脾 在叶天士医案中， 对脏腑各自阴阳协调以肝、 胃、 肾阐发较多。认为肝肾位于下焦， 肝阳易亢， 肾...
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妇人杂病脉证并治第二十二
妇人杂病脉证并治第二十二 妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。方见呕吐中。妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，治之无犯胃气及上二焦，必自愈。妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除脉迟，身凉和，胸胁满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而取之。 阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出，当刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。 妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。 半夏厚朴汤方：...
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姜惠中治妇科杂病验案三则 卵巢早衰案不孕案月经不调案
全国名中医姜惠中是湖北中医药大学附属医院妇科主任医师、硕士研究生导师，擅长中西医结合治疗妇科疾病。笔者有幸跟从姜惠中学习三年，深得教诲，收益颇多。姜惠中治疗妇科疑难杂症理论方法，对后学者启发很大，以求能深刻领会姜惠中诊治疾病的思路，更好地继承发扬祖国医学，现将姜惠中治疗的疑难医案加以总结，供同道参考学习。 卵巢早衰案 郑某，女，24岁，未婚，2004年1月17日就诊。诉闭经1年，发病无任何诱因，病程中偶感头昏耳鸣，烦躁易怒，胸胁胀闷。既往健康状况良好，1年前月经4～5/25～30天，量中，色红，...
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黑芝麻治四种杂病
祖国医学认为，黑芝麻性味甘平，人肺、脾、肾三经。具有滋肾补肝，润燥滑肠的作用。以本品为主药所组成之验方甚多，治病也非常广泛，兹举例如下。须发早白：黑芝麻12克，赤小豆、黄豆、绿豆、黄粟米、黑豆各 10克、粳米50克洗净放入沙锅中加水适量，煮成稀粥。每日1剂，分早、晚两次服食。7—10日为1个疗程。本方悦颜乌发，适用于治疗头发枯燥，须发早白。肾虚眩晕：黑芝麻、胡桃肉、桑椹子各等量捣烂混合，用蜂蜜调匀。每次服10-15克，每日3 次，空腹服下。本方能滋补肝肾，适用于治疗肝肾虚所致的眩晕。便秘：黑芝麻12克，...
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夜交藤治杂病方
夜交藤、首乌藤、何首乌藤。功效：养心，安神，通络，祛风，主治：治失眠症，劳伤，多汗，血虚身痛，痈疽，瘰疬，风疮疥癣。配酸枣仁，滋心阴，宁心神；配生地，养血补阴；配天门冬、麦冬，清虚火、养心阴；配羌活、独活，祛风胜湿、舒利关节。 1．慢性咽炎夜交藤、女贞子、合欢皮、陈皮各10克，元胡8克。水煎服，日3次，每日1剂。适用于咽部有异物感者。咽部发干者可加生地12 克，元参15克，大青叶9克，生甘草6克，水煎服。患者应戒烟酒，少食辛辣之物。 2．慢性前列腺炎夜交藤、知母、合欢皮各12克，熟地黄、茯苓、泽泻、山萸肉、牡丹皮、...
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用生姜治杂病
感冒 取生姜100克、艾叶30克、紫苏10克，加水 1000~1500毫升煎取药液，加陈醋少许，待药温适宜时烫洗双脚，每次15分钟。本方对风寒感冒初期的鼻塞、流清涕、畏寒、打喷嚏等症状有良效。 气管炎 取白胡椒粉6～ 10克，用鲜生姜汁少许调成糊状，混匀后，将药糊摊于消毒纱布或麝香壮骨膏上，敷贴于大椎穴(第7颈椎棘突下凹陷中)、膻中穴(人体前正中线上，两乳头连线的中点)，6～8小时后取下。具有温肺散寒，止咳平喘的功效；对老年慢性支气管炎引起的咳嗽、咯痰清稀、畏风恶寒、背部发冷有良效。 关节炎 取威灵仙15克，白...
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老年人杂病验方
老年慢性支气管炎： 1．海带 适量水浸泡洗净切丝，放在杯中 连续用开水浸泡3次(每次半分 钟)，倒去水，加适量白糖拌食， 早晚各1杯，连用7天见效。 2．制半夏、白果仁各10克， 杏仁、细辛各6克，共研末，姜汁 调敷肚脐，每天1次。 3．黄药子100克，大枣15 枚，水煎2次，药汁混合加冰糖 30克，一天分数次服。隔日l 剂，3剂为1疗程(体质虚弱、畏 寒严重者慎服)。 老年咳嗽：猪肥肠1副，瓦 片上焙黄，每天取10克用黄酒 送服1次。服完1副可愈。 老年咳喘：柚子1个，取皮 (剥去内层白髓)，切细成条加...
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试论新型冠状病毒肺炎属于内伤杂病
自2019年底武汉暴发新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019,COVID-19）以来，各相关机构颁布了多种中医治疗方案，其中略有矛盾。笔者试简要分析此次流行病基本情况，鉴别寒温、疫病与此次流行病症状特点的区别，归纳总结COVID-19病程发展变化中的规律特点，依照中医辨证思维，审证求“机”，思考选方用药的内在逻辑，试述各版本方案的不同，以期能更好地发挥中医药作用，提升临床疗效。 1 流行性不是疫病判断的标准 中医将疾病大体分为两类，外感病和内伤病。...
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《金匮要略》杂病与卒病 杂病与伤寒
思考《金匮要略》中杂病的历史沿革 杂病起初是今本《灵枢》 第 26 篇的篇名。自宋代 官方肯定仲景书为《伤寒杂病论》 ， 赋予了仲景论治杂 病的重要地位。考今本仲景 《金匮要略》 未言及杂病之 名却是事实 。《伤寒杂病论》 成书当时为临证实录， 针 对的是热病证治， 杂病应是对伤寒的补充与发展 。《金 匮要略》 经后人改编或补充的成分很多， 使得它的原貌 模糊不清， 真正被改造成了杂病证治的专书。杂病的 概念后来发生改变， 甚至偏向于七情内伤， 可能偏离了 仲景的原意， 本文将此话题展开议论。 1 起源阶段:...
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李家庚运用清上化瘀汤治疗口腔疑难杂病摭拾
李家庚教授从医执教30余年, 临床经验丰富, 对治疗各类疾病颇有心得, 善治疑难杂病, 屡起沉疴。 口腔疾病是临床常见病及多发病。包括复发性阿弗他溃疡、疱疹性口炎、唇炎、舌痛证、牙龈炎等, 其发病部位不定, 种类繁多, 多见于两侧口腔黏膜, 或者舌部, 以及牙龈、上颚等部位。由于其缠绵难愈, 反复发作, 常为患者所苦。此外, 如口腔扁平苔藓、顽固性口腔溃疡等疾患还存在潜在恶变可能, 治疗十分棘手[1]。西医多采用抑菌、抗炎、提高免疫等方法, 但容易反复, 而中医具有独特优势, 其不仅针对于溃疡本身, 更在...
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自制中药兜肚治杂病
中药兜肚是一种简单有效的治病措施，它是将中药碾成细末，以柔软棉布折成大小能覆盖脐腹部的兜形，把药末均匀撒上，再覆以稍厚的棉花，经过纵横缝纫，使药末固定以免堆积，制好后戴于脐腹部的一种治病方法。 以下介绍三种用法，可供一试。 一、治阳痿 将巴戟天、淫羊藿、金樱子、葫芦巴各10 克，阳起石12克，醋柴胡6克，碾成细末，做成兜肚长久佩戴，每半个月换药1次，每日用热水袋敷药兜15—30分钟。 二、治慢性结肠炎 取吴茱萸、丁香、肉桂、胡椒各20 克，研粉，做成药兜长久戴用。每5~7天换药一次，每日加热熨效果更好。...
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全国名老中医治杂病经验
王仲青，全国名老中医，主任中医师，在其多年的行医生涯中，对中医医圣张仲景的理论造诣颇深，临证辨治，每遵仲师法度，经方运用得心应手，屡起沉疴顽疾。下面介绍其治疗杂病临床验案三则。 一、表寒里热案。王某，男，75岁。诉10日前因感受风寒而恶寒发热，周身疼痛，曾服西药，病未缓解，又服中药数剂，亦无效，乃邀王老诊治。症见发热恶寒，胸闷咳嗽，咯痰白粘不爽，纳呆，时有恶心，肢体关节疼痛，精神萎靡，神志恍惚，心烦，汗出不畅，体温波动在38℃—39℃之间，恶寒过后颜面潮红，舌淡苔白，脉浮而缓。证属表寒外束，里热怫郁。治...
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花金方治疗杂病的临床用药经验
花金方系河北医科大学中医学院教授，主任医师，从事中医教学临床工作近五十年，有着丰富的临床经验，善于运用经方治疗内科、妇科疑难杂症，收效颇佳。笔者有幸跟随花金方学习，耳濡目染，获益匪浅。现兹将花金方治疗杂病的临床用药经验介绍于下。 薤白巧用愈后重 花金方在临床中重视经典的指导作用，每深挖奥旨，验于临床，收获肯綮。如薤白治疗痢疾后重的作用，最早见于《伤寒论》第318条四逆散方后加减中，每易被医家忽视。花金方后揽阅《汤液本草》见云：“下重者，气滞也，四逆散加此（薤白）以泄气滞。”《长沙解药...
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段海辰擅长变通使用“经方”治疗疑难杂病
段海辰为河南中医学院第一附属医院主任医师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事临床40余年，辨证认真，论治灵活，医德高尚，患者盈门，擅长变通使用“经方”治疗疑难杂病，笔者有幸侍诊左右，以下整理段老验案3则，仅供同道参阅。 顽固失眠柴芩温胆解顽疾 朱某，男，56岁，大学教师，2012年12月2日初诊。以失眠易醒间断发作20余年为主诉。患者从事脑力工作，工作压力较大，近20年来失眠易醒，劳累后加重，每日睡5小时左右，醒后难再入睡，依靠安定片强行维持，痛苦不堪，近...
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《伤寒杂病论》是中国传统医学著作之一
《伤寒杂病论》序的学习心得 《伤寒杂病论》是中国传统医学著作之一,历代医家对其推崇备至,赞誉有加,与《黄帝内经》《难经》《神农本草经》并称为中医四部经典。历代研究注释《伤寒杂病论》的医家有200多家,至今仍是我国中医院校的经典课程之一。然如仲景原文所言:“夫天布五行,以运万类,人禀五常,以有五脏,经络腑腧,阴阳会通,玄冥幽微,变化难极,自非才高识妙,岂能探其理致哉!” 《伤寒杂病论》正文言简意奥,而其序较正文易懂,不计标点符号共602字。同样不计标点符号,辨少阳病脉证并治...
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桃红四物汤其在杂病中的加减运用
桃红四物汤是常用的活血化瘀方剂，由四物汤当归、生地、川芎、白芍，加上桃仁、红花而成，因其有活血养血，化瘀止疼作用，可治疗多种疾病，尤其在杂病治疗中，应用灵活，效果突出，现介绍其在杂病中的加减运用。 糖尿病 糖尿病属中医消渴病之范畴，肾虚为本，燥热为标，血瘀为病理表现，这是本病之主要病机，桂附地黄汤补肾为主方，苍术、葛根、元参、丹参降糖治标，桃红四物汤活血化瘀，改善微循环，作为兼治。 主方桂附地黄汤、桃红四物汤、降糖饮加减。 处方：桂枝10克，附子6克，生地12克，山药10克，...
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王绪前教授擅用补中益气汤加减治疗各种杂病
湖北中医药大学王绪前教授从医执教30余年，学验俱丰，临床上擅用补中益气汤加减治疗各种杂病，兹介绍如下。 热淋 黄某，女，50岁。2013年9月11日初诊。小便频数短涩，灼热刺痛，有下坠感，尿色黄，头昏乏力，舌淡红，苔白厚，脉沉滑。 方药：黄芪30克，党参10克，白术10克，陈皮10克，升麻6克，柴胡6克，炙甘草10克，当归10克，茯苓30克，法夏10克，黄柏10克，薏苡仁30克，川牛膝15克，车前草15克。5剂水煎服。 2013年9月19日回访，已愈。 按：此乃气虚...
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经方加减治疗杂病5则心得
疾病的发展变化错综复杂， 在临床上运用经方 治病， 除了要纯熟掌握辨证论治之外， 还要注意一些 细节问题。 在临床上， 一个医师若能每每治愈疑难 病症， 在很大的程度上取决于他的医术和技巧。 要 想医术精湛， 笔者认为一方面从医学期刋， 或学术会 议， 或名家学者的经验中学习， 另一方面从 《伤寒杂 病论》中找答案。 《伤寒杂病论》 虽是古代的医学著 作， 但能常读常新， 不但能启人智慧， 而且能解决临 床上问题。 现试述如下 ， 还望专家学者斧正。 病案1 患者某， 女， 50岁， 2003年10月20日初诊...