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中医对症治低热疗效佳(上)
低热是临床上常见的症状，多见于内伤发热，为脏腑气血虚损或失调而引起；也可见于病人仅自觉发热或五心烦热而体温并不高者，低热常为标本俱病，虚实相间，病情有的较长，而治疗又比较困难。临床实践体会到：低热病因虽多，治疗虽难，但只要抓住疾病的分型与特点，掌握好药物的性质特点，是可以取得满意疗效的。现将常见的辨证分型及治疗介绍如下。 一、气郁发热：此类患者多性情急躁，平时情绪不稳定，多言快语，面色青。时觉身热心烦，热势常随情绪波动而起伏，精神抑制或烦躁易怒，胸胁胀闷，喜叹息，口苦而干，舌苔黄，脉弦数。妇女常兼月经不调，经来腹痛...
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补中益气汤治皮肤病新用
补中益气汤出自金代名医李东垣《脾胃论》，由黄芪、人参(党参)、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草组成。功效：调补脾胃，升阳益气。临床中用治某些皮肤病，获效显著。 一、阿夫他口炎：贾某，男，37岁。上下唇内侧发生5处约绿豆粒大圆形浅溃疡，表面凹陷，上覆浅灰色薄膜，边缘淡红，疼痛进食尤甚，张口时流清稀涎液，反复发作半年余。其间曾用清热泻火中药，数种维生素类西药内服外用治疗未愈。患者述其近几个月来肢体倦怠乏力，口淡乏味，纳食不香。察其唇色萎黄不泽，舌质淡，苔白，脉弱。诊断：阿夫他口炎(口疮)。辨证为脾胃虚弱，运化失职...
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中药验方治骨髓瘤腹胀腹痛
临床上常遇到虚实夹杂的病人，分清虚实是辨证的关键一步，否则犯下虚虚实实之戒，不但无功，反而加重病情。 2010年12月笔者接诊一患者，女，51岁，患多发性骨髓瘤1年，化疗3次未缓解。症见腹胀腹痛，泻后痛减，胸闷，喜深吸气，乏力，说话多即感劳累，五心烦热，口干，手足麻，巅顶痛，遇寒加重，纳差失眠，小便不畅，大便成形，口舌生疮，身上紧绷感，烘热汗出，畏寒畏热，舌暗红，中后部苔黄白腻，脉弦细数。患者诉自从父亲去世后，心中忧郁，遂得此疾。据此推断肝郁为主要病机，肝气郁滞，横逆乘脾，故而脾虚。以疏肝健脾为治法，方选逍...
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感染性休克“脱证”中医疗法
根据病因不同，休克分为感染性休克、低血容量休克、心源性休克、过敏性休克，神经源性休克等。各种病原微生物导致的感染达到一定程度造成微循环障碍时，可导致感染性休克。休克多属中医“脱证”范畴。 病因病机 （1)亡血失津：突然内外出血，如吐血、咯血、便血或外伤出血、妇女崩中；或暴吐暴泻；或治疗不当，汗吐下太过，均可使阴液亏耗，阳失依恋，阴阳失衡，欲脱欲离。 (2)阳气耗散：喘证日久，耗伤肺肾，或邪毒内陷，正不胜邪，耗气伤阳；或肺脾肾久病不除，功能失司；或年迈体衰，过汗亡阳，致阳气耗散...
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多灶性运动神经病中药验方
多灶性运动神经病是一种脱髓鞘性周围神经病，临床表现为非对称性进行性肢体无力，以远端受累为主，电生理检查在1根或多根运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞，而感觉神经没有或轻微受累。现代医学对该病的病因与发病机制尚不完全清楚，目前推测可能与空肠弯曲菌感染有关。1988年，Pestronk等首次报道此病患者血清中抗神经节苷脂克Ml抗体水平升高，应用免疫治疗可使症状有所改善，提示病变可能是由免疫介导的，故检测血清抗神经节苷脂克Ml抗体有助于该病的诊断。本病在中医属“中风”范畴，正虚而外感六淫、内生...
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面部发热病 中医药治案
发热一症包括全身发热和局部发热,虽为常见之症，但其病因病机比较复杂,故治疗有一定的难度。笔者跟师戴天木教授，目睹其治愈两例面部发热病人，今总结如下。 案1 江某，男，22岁，2010年11月22日初诊。患者一周前拔右下智齿后即感右侧面颊部、耳后、颈胸部发热不退，伴咽痛，夜间体温38℃，次日微减，经西医消炎治疗三天后无明显改善。现口苦，咽干，口中有异味。舌红，中根部苔薄黄，边有齿印，脉数，左细右弦。辨为邪在少阳阳明，化火伤阴，立少阳阳明两解、养阴透热之法。方以小柴胡汤合青蒿鳖甲汤加减：柴胡15克，黄芩15...
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益气温阳理中丸
理中丸，又名人参丸，是张仲景《伤寒杂病论》中著名的方剂，原书中5处涉及此方。河南中医学院王付教授认为理中丸益气药有人参、白术、甘草，温阳药有干姜，方药组成决定功效是以益气为主，温阳散寒为次。 理中丸既是主治脾胃虚寒证的基础方，又是主治胸阳虚证、虚寒胸痹证、虚寒霍乱证的基础方，而主治阳虚出血证、小儿慢惊风为临床扩大应用。王付常将之用于治疗现代医学的急、慢性胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃扩张，胃下垂，慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，急、慢性肠炎，慢性菌痢，上消化道出血，冠心病，风湿性心脏病，慢性肝炎，慢性胆囊炎，肠伤寒，...
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中医治疗恶寒方
何某，男，38岁，于2010年6月就诊，以恶寒为主诉就诊。自述恶寒3年，尤以背部恶寒为甚，观其形体肥胖，面色白润，语音洪亮，但口中有秽浊之气。舌质暗红，舌下静脉略有迂曲，舌苔白腻而厚润，脉象沉弦而细。有慢性乙型肝炎病史8年。曾在省市级医院治疗，多按阳虚论治，服用附子、干姜温阳剂数十剂，附子曾用到30~60克，但恶寒症状未见好转。笔者仔细分析，认为此属痰湿与瘀血互结证，应以健脾化湿与活血化瘀并用，佐以辛温通络之味，以求络脉通畅，阳气温运，恶寒症状或可减轻。 方选桂枝茯苓丸合苓桂术甘汤加减，处方：茯苓15克，桂...
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伏天热湿重 中医防治方
易上火者 一般多为实热体质，常表现为口舌生疮、口干汗多、常烦躁、 易发火、便秘、小便黄赤而量少等。这类体质的人特别喜欢喝冷饮、吹空调。由于过度贪凉，寒邪伤及体内阳气，致使全身水液代谢失常而生湿。到了秋后寒凉之时，极易引发急性支气管炎、胆囊炎、急性膀胱炎、急性胃炎、化脓性扁桃体炎等。祛暑湿以清热利湿为主。伏天常食豆芽、蘑菇、苦瓜、西红柿、绿豆、赤小豆、梨、西瓜、香蕉、桑葚、生菱角等消暑食物，维持身体之寒热平衡。最好不吃生姜、辣椒、桃、龙眼、荔枝、石榴、菠萝、花椒、茴香、羊肉、狗肉等辛温食物。可常食用冬瓜虾米汤，将冬瓜...
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治老年嗜睡症中医验方
嗜睡症老年人常见，其特征是不论昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后又睡，兼有神疲食少，懒言易汗，或畏寒肢冷，舌淡苔白，脉细弱等。发病原因，多由年老体衰，肾阳不足，不能温煦于脾，使脾肾阳气俱虚，阴寒偏胜、伤及心阳，形成本症。 根据老年人阴盛阳虚的病理特点，中医治疗予以温阳益气健脾法。 组成：可取制附片5克，干姜10克，党参15克，炒白术10克，石菖蒲10克，山药10克，炒扁豆10克，黄芪15克，炙甘草8克，红枣10枚。 制用法：水煎服，每日一剂，分早晚两次服。阳虚而兼阴血不足者，去附子、干姜，加当归10克、熟地...
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中风半身不遂中药验方
中风以突然昏厥，不省人事，伴有口眼?斜，语言不利，半身不遂；或仅有半身不遂为主要表现的疾病。其特点是发病急骤，变化迅速。 处方与用法：黄芪60克，赤芍10克，淫羊藿30克，红花5 克，秦艽10克，僵蚕3 克，地龙10克，当归尾10克，川芎5克，桃仁5克，川断1 2 克，橘络5克，川牛膝 10克。便秘加肉苁蓉 15克，嗜睡加生枣仁 15克，阴虚加龟板10 克，肥胖加茯苓、半夏、枳壳各5克。水煎服，日1剂，30天为 1个疗程。 功效：补血活血，强壮起废，治中风后半身不遂，语言涩滞，手足麻痹，知觉异常，时有哈欠喷嚏，嗜...
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治食物中毒民间验方
1．驴、马肉急性中毒：淡豆鼓100克，杏仁15 克。用清水煎煮后温服。 2．鸟肉急牲中毒：生扁豆10克，晒干研成细末，用凉开水冲服。 3．发芽马铃薯中毒；绿豆60克，甘草60兔。水煎，去甘草渣，频频服之。 4．鱼、蟹中毒：①紫苏梗30克，生姜15克。水煎温服；②鲜冬瓜肉适量，捣烂，绞汁100-150毫升，开水冲服。 5．野菌中毒：①香屎 (又名芜姜)于30克，水煎服。毒轻少服，毒重多服； ②鲜积雪草(又叫大叶破铜钱)120克，片糖50克。水煎去渣，加片糖调匀服； ③鲜犁头草100克，地浆水(取1米深处的黄土，加水调...
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百合病的中医治疗
百合病见于《金匮要略》：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食嗅时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身行如和，其脉微微。”由此可见，百合病主要的临床表现有两方面：其一是阴虚内热引起的心神不安证候；其二是脾胃内伤所引起的饮食失调证候。发病的基本原因多为热性病之后，阴液耗损，或余热未尽；或情志不遂，日久郁结，化火消灼阴液。阴虚内热是其基本病机。 对百合病的治疗，《金匮要略》指出：...
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名老中医钟坚治紫斑 过敏性紫癜
钟坚，全国名老中医，浙江省衢 州市中医院主任中医师、全国老中医 药专家学术经验继承工作指导老师， 学验俱丰，擅长于疑难杂证的诊治。 钟老致力于活血化瘀的临床应用研究 20余年，对许多疑难杂证在辨证论治 的基础上，灵活运用活血化瘀法，疗 效显著。钟老认为，活血化瘀法是血 瘀证的治疗总则，在临证时要根据形 成瘀血的不同原因和兼挟证，需结合 疏风、清热、凉血、泻火、理气、利 湿、益气、滋阴、温阳、散寒等治疗， 才能取得预期的疗效。现择钟老临床 运用活血化瘀法治疗紫斑验案介绍如下，以飨读者。 治紫斑(过敏性紫癜) 病案...
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中药巧治面神经麻痹
临床运用芎芷三虫散治疗面神经麻痹20例，治疗满意，介绍如下。 方药：川芎、白芷、僵蚕各20克，蜈蚣20条。上药共研为细末，每次服5克，日服2次，热酒送下，小儿酌减，10天为个疗程。病初风盛者，加羌活、防风等疏散风邪药煎汁送服，使邪从外解；病久者增加补益气血或活血之品，如黄芪、当归、地龙、赤芍等煎汁送服上药。 疗效：治疗20例，痊愈18例(歪斜及面部表情恢复正常，患侧麻木消失，言语清楚)；有效2例(口眼歪斜基本正常，言语清楚，患侧轻度发紧及麻木感)。 病案：李某，男，55岁。自诉：10天前晨起自觉右侧颜面表情...
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充血性心力衰竭中医治法略述
充血性心力衰竭(以下简称心衰)是一种复杂的临床证候群，是各种心脏病的严重阶段，根据其症状特点，当属中医学惊悸、怔忡、喘证、水肿、心痹等范畴。其病因病机是虚实夹杂、本虚标实。本虚主要是气阳亏虚，还涉及阴伤，蛀器以心为主，还与肾、脾，肺相关；标实主要是血瘀,痰饮和水湿为患。针对以上病因病机，其相应治法有以下几种：益气活血法 心衰主要病机为气滞血瘀，治宜益气活血，此法也是目前治疗心衰最为常用的治法。方选桃红四物汤为基本方加减。 益心气，养心法 心主血脉，心气充沛才能维持正常的心力，心率和心律。气虚日久必损及阴，或长期治疗...
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性交晕厥的中医调治
性交晕厥是指在性交时发生昏厥，现代医学称血管抑制性晕厥。医学研究表明，房事晕厥症多发生于初次同房的新婚夫妻及约会中的青年男女。 如果在房事中，已经发生头晕、不适、面色苍白等轻度晕厥症表现，不要慌张，可暂停性交，并饮一点白糖水，稳定一下情绪，大多可逐渐恢复。若已发生晕厥，可立即去掉枕头平卧，将头偏向一侧，下肢可略抬高(用枕头之类)，用针刺或指压人中(鼻唇沟正中)、合谷穴，大多可以好转，待病人苏醒后可服些糖水。对于那些经常发生房事晕厥的人，无器质性病变的，可参照下述中医方法调治： 1、精气暴脱型：身体虚弱，...
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中医四种药引可增疗效
1．鲜藕汁 藕汁有清热止血的作用。服用治疗吐血、衄血、便血、尿血等出血症成药，如八宝治红丹、十灰散、荷叶丸等可用藕汁送服。藕汁的制法：将鲜藕洗净，切碎，加少许凉开水捣烂，用纱布挤压取汁即可，也可以用榨汁机榨取。 2．葱白汤 葱白有通阳散寒的作用。服用治疗外感风寒的清瘟解毒丸时，可取葱白2—3段(每段约一柞长)，切碎煎汤送服，若再加上淡豆豉10克同煎汤送服，疗效更佳。 3．大枣汤 大枣有补脾胃、益气生津、和药解毒的作用。服用人参健脾丸、人参归脾丸、香砂养胃丸等健脾养胃成药时，可取大枣5叫0枚煎汤送服。 4...