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韩明向用升降散治内伤发热经验
升降散最早载于明代·龚廷贤《万病回春》。该方以僵蚕为君,蝉蜕为臣,姜黄为佐,大黄为使,米酒为引,蜂蜜为导,而成其方。方中僵蚕、蝉蜕有升浮之力,能升阳中之清阳,姜黄、大黄有降泄之功,可降阴中之浊阴。全方升降相成,可调气机升降出入,使清阳之气升发上行,浊阴排出体外,使人五脏调和。全国名中医韩明向在近60载的临床、科研工作中治学严谨,抉微探奥,积累了丰富的临床经验。笔者在跟随韩明向临诊中发现其运用升降散治疗内伤发热每收佳效。 内伤发热是指以内伤为病因,以脏腑功能失调、气血阴阳失衡为基本病机,以发热...
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治甲状腺功能减退症疏肝解郁法
全国名中医陈如泉系湖北中医药大学教授,长期致力于甲状腺疾病,学验俱丰,临床擅长运用病证结合辨治甲状腺功能减退症(简称甲减),疗效确切。现将其经验总结如下。 病机特点 结合多年的临床经验,陈如泉将甲减的病机特点概括为以阳虚为本,病在脾肾,旁涉心肝肺,疾病日久,变证丛生。 阳虚为本阳气是人一身之根本,具有温煦、推动、气化等重要作用。甲减以神疲乏力、畏寒肢冷、面色苍白、厌食腹胀、纳差便秘、遗精阳痿,舌淡胖边有齿痕、苔白,脉弱沉迟等为主要表现,呈现的是一派虚寒之象,故陈如泉认为阳虚是甲减病机的...
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罗灵松擅长用针挑法 强调病证结合辨治
罗灵松是广东省梅州市中医医院副主任医师。临证精勤不倦,通读《黄帝内经》《针灸学》《中国按摩全书》《针灸甲乙经校释》等典籍,具有扎实的理论基础,在临床工作中重视辨证与辨病并举,长期从事筋伤疾病及内科疑难杂病的诊疗,尤其擅长运用针挑疗法治疗腰椎间盘突出症、甲亢和用旋转扳法治疗腰源性膝关节痛等,遣方用药方面有独到之处。笔者曾师从罗灵松老中医,现将其辨治疾病的临证经验介绍如下。 强调病证结合辨治 罗灵松临证时强调辨病辨证相结合,根据辨证的结果,再施以相应的手法,适当配合中药辅助治疗,方可取得佳效。具体在...
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狐惑病即白塞病 甘草泻心汤加减治之
贝赫切特综合征,又称白塞病,属于中医学狐惑病的范畴,它是一种以血管炎为病理基础,以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎为主要临床表现的慢性风湿类疾病。全国名中医张鸣鹤是山东中医药大学附属医院主任医师、教授。他采用中医中药治疗本病有肯定的疗效,且有望彻底治愈。现将其治疗贝赫切特综合征医案一则介绍如下。 医案患者,男,28岁。2016年7月11日初诊。患者于1周前出现双眼结膜红肿不适,为求进一步诊治,前来就诊。现患者双眼结膜红肿,视物不清,时感痒痛,左眼不适感明显;口腔内可见绿豆大小黄色溃疡面2处,疼痛明显;双肘关节、双...
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膏方临证诊疗思路 三辨结合 五脏平调 大方复治
膏方因具有个体化治疗的特点,在改善口感的同时又能照顾全面,作用持久且稳定而广受欢迎。本文从三辨诊法、五脏平调、大方复治等方面,制定适宜的治疗法则,力求对膏方的临证诊疗思路进行归纳,以指导临床用药。 临证三辨以衡为期 三辨诊法即诊疗过程中将疾病、证型与患者体质三者相结合。辨病具有针对性强、全面把握的优点;辨证决定选方用药的关键,是量身定制,一人一方的依据;辨体质则最能体现中医“治病求本”的特点。 辨病:识别疾病是对疾病发生和发展整个过程的纵向了解,有助于识别疾病过...
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阿古拉治疗嘎日格病临证经验
全国名中医(蒙医)阿古拉是内蒙古国际蒙医医院主任医师、教授,在治疗嘎日格病方面具有丰富的实践经验,取得了显著的临床疗效,深受广大患者的赞誉。笔者通过几年的跟随导师学习深有感悟,受益匪浅,深感蒙医治疗嘎日格病疗效肯定、副作用小,改善近期疗效的同时,远期疗效尤为显著,能够显著降低病残率和复发率。 临证经验 嘎日格病是由于白脉之海(脑)发生病变引起的,脑为全身白脉(水脉)之源,也是总赫依之根基,掌管着全身赫依神经之功能,而且是巴达干的主要的依存部位。脑与白脉因某种原因发生病变时,黑脉、白脉与三根的机能...
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熊继柏运用通腑治脏法治验三则
国医大师熊继柏通晓中医经典,谙熟方药,临证善于辨证施治,因证选方,因方用药,是国内外著名的中医专家,他善治各种内科杂病、妇科、儿科病证,以及各种疑难杂症。笔者有幸跟从熊继柏侍诊,对熊继柏在临床运用通腑治脏法治疗疾病的方法,颇有感触,兹整理如下。 理论依据 熊继柏指出通腑治脏法的理论依据来源于《黄帝内经》。脏腑之间通过经脉相互络属构成表里相合的关系,如手少阴心经属心络肠,手太阳小肠经属小肠络心,心与小肠构成表里相合的关系,其他脏腑亦是如此。在生理功能上,脏腑之间相互配合,如肺气肃降,则有利于大肠的...
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治脂肪肝对药:桑叶决明子 治痛风对药:青风藤海风藤
代谢相关性疾病是以代谢综合征为中心引起的各种疾病的总称。代谢综合征是以糖尿病或糖调节异常、血脂异常、高血压、中心性肥胖为核心,以胰岛素抵抗为基础,出现多种代谢性疾病为临床特点的一组影响人类健康的临床症候群。 国医大师杨震为陕西省西安市中医医院主任医师,从医60载,创新性提出“相火气机学说”,自拟经验方40余首。善用对药治疗代谢相关性疾病,选药组方配伍巧思精妙,精准施治,总结出常见的三种代谢相关性疾病(脂肪肝、痛风、糖尿病)的经典对药,获效良多。本文将杨震诊治代谢相关性疾病的经典对药...
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左振素用补中益气汤异病同治
补中益气汤出自李东垣《脾胃论》,方中重用黄芪以补中益气、升阳固表;配伍人参、炙甘草、白术以补气健脾;当归养血补气;陈皮理气和胃;柴胡、升麻以升阳举陷,诸药合用共奏补中益气、升阳举陷之效。临床主治因饮食劳倦损伤脾胃,脾胃气虚,纳运乏力而见食少纳差、少气懒言、大便稀溏等的脾胃气虚证;脾虚则清阳不升,中气下陷,而见内脏下垂、久泻等中气下陷证及下焦阳气郁遏、阴火内生的气虚发热证。 笔者跟师全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、山东省临沂市中医医院主任医师左振素,获益良多。现将左振素临床应用补中益气汤治验两则总...
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双下肢发凉 治用方药 病例分析
李某,男,43岁。诉1978年10月,无明显诱因而自觉双下肢发凉。厂医诊为肾阳虚证,用了金匮肾气丸、虎骨酒,青娥丸等大量温补之药,而病情未能控制,仍逐渐发展。冷感向上至腰部,向下则冷至足心,如赤脚立冰上,寒冷彻骨。同时伴有下肢麻木,痒如虫行,小便余沥与阳痿等。曾先后在北京医院、首都医院、友谊医院检查,均未见异常,而建议中医治疗。虽服补肾壮阳、益气和血等中药二百余剂,未能见效。于1980年1月11日转请刘渡舟诊治。 患者素体健康,面部丰腴,两目有神,舌质色绛、少苔,脉弦而略数。说饮食如故,大便不爽,小便短少...
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冬季食粥 达到养生甚至治疗的目的
到了冬季,天气寒冷,此时阳气最弱,邪气容易伤害人体。喝粥不仅对胃好,在粥里面添加一些食材,还能起到更多的养生保健作用。《黄帝内经》提到:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”的理念。也就是强调了谷物等对人体的重要性。唐山市中医医院脾胃病科副主任朱叶珊介绍,粥的组成成分大多是豆子,食粥以顺应天时、地利、人和,就可以达到养生甚至治疗的目的。 粥的制作,选料特别有讲究,尤其是具有食疗作用的原料,有寒、凉、温、热、平之分,每种食材都有其各自的功效。煮粥时,可以根据不同需要选择配伍与加减...
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食疗辅治老人疝气
老人疝气是因人体 组织器官一部分离开了 原来的部位,通过人体 间隙、缺损或薄弱部位 进入另一部位。该病多 与肝经有关,肝郁气气 滞、寒滞肝脉皆可致疝。 选用温补肝肾、散寒之 药膳,具有较好辅助治 疗作用。以下三款食疗 方,供患者参考。 荔枝粳米粥 荔 枝核30克,粳米50克。 荔枝核水煎取液,放入 粳米一同煮粥,煮至粥 熟即可,随意食用,每 日1剂,连服1~2周。 此粥具有温中理气、止痛之功 效。适用于寒疝气痛、小腹冷痛 等患者。 无花果茴香饮无花果5 个,小茴香9克。水煎取液,分2 次饭后温服,每日1剂,连服...
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治胃疾喜用散剂 肝病服药宜在睡前 谨守病机而治
李济仁,祖籍安徽歙县。自幼从其当地名医习医,学继新安,精研医典。熟读《黄帝内经》《汤头歌诀》《医方集解》等,善治内、妇、儿疑难杂症。他临证师古而不泥古,灵活多变。化裁古方,每有新意,常获奇效。兹举医案3则如下。 治胃疾喜用散剂 胡某,男,56岁。1983年12月6日就诊。患者胃脘疼痛已8年余,发作时上腹胀痛,空腹尤甚,喜温喜按,嗳气吞酸,困倦乏力,四肢欠温,大便色黑,舌质淡,苔白,脉濡细。大便隐血试验阳性,钡餐透视检查示十二指肠球部溃疡。李济仁以黄芪建中汤改散(白芍18g,黄芪24g,桂枝9g,...
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中医既病防变思想在治疗桥本甲状腺炎中的应用
桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由日本学者Hashimoto首次提出,是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,其发病率为1%~2%,男女比例可达1∶5~1∶10,中青年女性是HT的高发人群[1]。HT以血清中存在高滴度的过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)为主要特征,多数患者的甲状腺功能正常,部分患者可发展为甲状腺功能减退,甚至甲状腺癌[2]。中医无HT的病名记载,根据HT的临床表现,可将其归于中医“瘿病”范畴。本文...