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虚实 第3页

  • 中医耳鸣 辨清“虚实”再治疗

    中医耳鸣 辨清“虚实”再治疗

    采访专家 西安市中医医院耳鼻咽喉科主任 韩斌 主任医师 王教授耳鸣已经好几年了,今年年初,他听人说吃“六味地黄丸”可以治耳鸣,于是,他到药店买了几盒便开始每天坚持吃。可近段时间以来,他觉得自己的耳鸣不但没有减轻,反而好像更严重了。焦急的王教授赶紧来到西安市中医医院耳鼻咽喉科就诊。 盲目补肾是误区 该科主任韩斌主任医师接诊后,经过详细的检查和诊断,韩主任指出,王教授病情的加重是因为在没有分清“虚实”的情况下,盲目补肾引起的。 据韩主任介绍,中医认为,...

  • 小儿流鼻血 辨证分虚实

    小儿流鼻血 辨证分虚实

      实证   肺经热盛:此型常发生在干燥季节,或感冒期间。症见鼻孔及嘴唇干燥、血色鲜红、血量不多、鼻腔干燥或呼气有灼热感。可用桑菊饮加牡丹皮、白茅根、侧柏叶治疗。   胃经热盛:症见鼻孔干燥、口干口臭、烦躁口渴、解羊屎状大便、小便量少色红,或牙龈肿痛。可用清胃汤加白茅根、侧柏叶、芦根治疗。   肝火上逆:症见鼻血量多、色深红、头痛、头晕、口苦咽干、面红目赤、急躁易怒。可用龙胆泻肝汤加芦根、侧柏叶、茜草治疗。   虚证   肝肾阴虚:症见血量不多、口干、头晕眼花、耳鸣、心悸、失眠、手心足心发热。可用知柏地黄丸加知母、...

  • 虚实分治反复口腔溃疡

    虚实分治反复口腔溃疡

      曹某某,男,57岁,2009年11月5日初诊于全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师沈舒文教授。反复口腔溃疡3年余,再发7天。3年前因食辛辣食品后出现口腔溃疡,此后反复发作,舌痛严重时影响进食,形体消瘦。曾服用华素片、维生素B2、甲硝唑片可使溃疡愈合,但停药后口腔溃疡反复发作。诊见舌尖、舌缘、舌腹部溃疡,溃疡直径2~3mm,基底边缘潮红,伴舌痛,食少纳呆,有饥饿感,胃脘嘈杂不适,身困乏力,口干,大便干燥,心烦、夜眠差,舌质红苔少,脉细数。辨证为胃阴亏虚兼心火内盛,治以养胃滋阴,清心降火。药用沈舒文教...

  • 口腔溃疡 根据寒热虚实用药

    口腔溃疡 根据寒热虚实用药

    根据寒热虚实,口腔溃疡常见类型有“心脾实热”、“阴虚火旺”、以及 “脾胃虚寒”三种。 中医辨证治疗属“心脾实热”者,常见口腔溃疡数目多,疼痛剧烈,且口腔内见到红赤充血,水肿,患者会有烦躁,睡不安稳,口干,排便秘结,面红出油等症状。这些人适合用黄连解毒丸,甘露消毒丹等药物,但不宜长期使用,口疮缓解就要停用。 “阴虚火旺”者常见于习惯熬夜,或月经前,或更年期族群阴液亏损型,口腔溃疡数目较少,疼痛感...

  • 口腔溃疡分虚实

    口腔溃疡分虚实

    口腔溃疡是一种疼起来“要命”的小病,虽然不严重,但患者有时候会觉得“痛不欲生”。坊间有各种“对付”口腔溃疡的高招,例如盐水漱口、敷西瓜霜等,最著名的莫过于补充维生素B2。不过,有中医专家就认为,口腔溃疡并非由于缺乏某种维生素,主要原因是上火。要尽快治疗口腔溃疡,就得先分清楚病因是什么类型的“火”。 ●口腔溃疡治疗误区多 口腔溃疡,又称为“口疮”,是一种十分常见的口腔粘膜疾病。多发于唇...

  • 卢永兵虚实论治老年眩晕

    卢永兵虚实论治老年眩晕

    卢永兵认为老年眩晕有内因、外因,以内因为主。病机可概括为“痰”“火”“虚”“风”“瘀”“湿”六个方面。辨证施治要注意老年多虚、老年多瘀,立足全局调整阴阳气血平衡,重点调治肝、肾、脾与心。老年眩晕有虚有实,虚者言其根,实者言其症。常是虚实夹杂,虚者为多。总体来说,可以从五个方面进行辨证论治。 肾精不足,髓海空虚 肾主藏精生髓,脑为髓海。老年肾虚,髓海不足,...

  • 明辨虚实治疗胃食管反流病

    明辨虚实治疗胃食管反流病

    胃食管反流病是因胃内容物反流入食管而引起的食管炎性疾病,临床上以烧灼、返酸、胸骨后灼痛为主要表现,属于中医学“吞酸”“呕吐”“郁证”“反胃”等范畴。中医辨证治疗此病须抓住“气”,强调“以气相求,复运气机”,治疗重视脾、胃、肝三者关系,明辨虚、实,方可收满意疗效。 实证:肝郁气滞,湿热内生,胃气上逆 刘完素认为胃食管反流病病机是“气逆冲上,火气...

  • 胆汁反流性胃炎有虚实寒热之别 中医分型论治

    胆汁反流性胃炎有虚实寒热之别 中医分型论治

    作者简介:张德超,男,江苏高邮人,生于1937年,少承家学,后深造于南京中医药大学、中国中医科学院,师从中医学家岳美中教授。曾任高邮市中医院内科主任,从事中医内科临床工作60余年,擅长肝胆、脾胃病及疑难杂症、老年病诊疗,著《医道求真录》。 胆汁反流性胃炎,是由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液的十二指肠内容物反流入胃,从而使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,胃黏膜屏障功能减弱,引起氢离子弥散增加而导致的胃黏膜慢性病变。 本病病机主要为胃失和降,胆邪上逆,治以和胃降逆。但由于患者素...

  • 诊治“中满”临证诊治辨清虚实

    诊治“中满”临证诊治辨清虚实

    浅析陈士铎辨治“中满”的思路与特色 陈士铎用具体案例来分析辨证、 治疗与组方用 药的论述方法, 层层递进, 清晰明了, 理论联系实 际, 符合中医临床人才的培养与提高, 对中医从业 人员读经典、 用经典, 不断提高自身临证诊治能力的 自我学习与提高, 有重要的启示与指导意义。 依据案例指导辨治“中满”的思路与方法 清代名医陈士铎在《辨证录·中满门》中, 依据 具体四则案例, 结合历代医家论述, 阐述了他辨治 “中满” 的思想原则...

  • 喘证有虚实 清肺定喘饮加减

    喘证有虚实 清肺定喘饮加减

    朱某,男,68岁,退休干部。住院号:01294.患者因胸闷气急,动则气喘10余年,近半个月来加剧,于1982年12月21日入院。入院时症见形体消瘦,面色稍红,语声低顿短促,胸闷气急,呼吸气促,动则气喘,口干口臭不多饮,夜间尤甚,喉间有痰,粘稠难咯,晨起则咯出白色粘稠痰液数口。间有腰痠腿软,每遇寒冷天气易受风寒而上症益甚。曾先后多次治疗未见效果。X线透视:1,肺原性心脏病;2,肺气肿;3,慢性支气管炎。舌黯红,苔黄腻而干,脉弦细结代。老年体衰,迁延难愈,风寒乘虚而入,证属喘证(虚实交错,本虚标实)。治以宣肺平喘,理气...

  • 耳鸣先定病位次辨虚实 再别脏腑论治

    耳鸣先定病位次辨虚实 再别脏腑论治

    患者就诊时自述“耳鸣”,医者当辨其是脑鸣还是耳鸣。二者均为患者主观症状,但脑鸣是患者自觉脑中有各种响声,而耳鸣则主要是耳中有声音鸣响,且二者病因病机、临床症状及治法均有差异,宜加区分。 张洪义教授为天津市名中医,全国中医药传承工作室导师,国家中医药管理局优秀临床人才研究项目指导老师。对于脑鸣与耳鸣患者,张教授通过先定病位,次辨虚实,再别脏腑论治,临床收效甚佳。 1. 脑鸣与耳鸣病机 肾藏先天之精,补益脑髓,开窍于耳。诸髓皆属于脑,脑为髓聚而成,故称“髓...

  • 糖尿病胃轻瘫虚实兼顾标本同治 分期论治病证结合

    糖尿病胃轻瘫虚实兼顾标本同治 分期论治病证结合

    糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的消化系统慢性并发症之一,是指胃在没有机械性梗阻的情形下出现胃动力障碍,导致胃排空延缓的一组临床综合征,又称之为糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留。研究显示约50%以上的糖尿病患者出现不同程度的胃轻瘫,尤其以老年糖尿病患者更为常见,对糖尿病患者的生活质量造成严重的影响。患者出现胃排空延缓,影响食物、药物的吸收代谢,主要临床症状为餐后胃胀、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、腹痛等,患者常出现营养失衡、血糖波动和代谢紊乱,不利于糖尿病患者血糖的控制。西医治疗本病主要以促胃动力药物为主,配合改善饮食...

  • 治耳鸣要先探“虚实”气血失调皆可致耳鸣

    治耳鸣要先探“虚实”气血失调皆可致耳鸣

    耳朵与其他脏腑经络有着广泛的联系,五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣 医学指导/广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科教授、主任中医师 刘蓬 3月3日是全国爱耳日,耳朵素有大脑“开关”之称。如何保护这一重要“开关”,广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科教授、主任中医师刘蓬有话说。据他介绍,在耳科疾病中,耳鸣常先于其他症状出现,成了其他疾病的早期“警报”。而中医自古有“肾主耳”之说,使许多人认为耳鸣...

  • 米子良从虚实论治心系病

    米子良从虚实论治心系病

    全国名中医米子良是内蒙古医科大学中医学院主任医师、教授,一直在中医教学、临床、科研的工作岗位上默默奉献,其临床经验丰富,擅长用经方诊治内科疾病,尤其对于心系、脾胃系疾病治疗效果显著。现将其治疗心系疾病之经验介绍如下。 温阳补气滋阴养血以补虚 心为五脏六腑之大主,主血脉,主藏神。心系病证病理变化以虚证和实证为主,但也有虚实夹杂者。虚证为气血阴阳的不足,实证为火热、痰浊、瘀血等邪气的阻滞,而虚实夹杂者病机较为复杂。心病的虚证主要有气血阴阳的不足。对于此类虚证,米子良偏重益阴养血、补气生血、温阳益气之...

  • 血小板减少性紫癜 分清虚实和标本缓急诊治经验

    血小板减少性紫癜 分清虚实和标本缓急诊治经验

    现代医学认为原发免疫性血小板减少症(也称为特发性血小板减少性紫癜)是一种复杂的、多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。该病表现为病人对自身血小板抗原免疫失耐受,产生体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏与血小板生成受抑,导致血小板减少,伴或不伴皮肤黏膜出血。病因迄今未明,目前尚无根治方法,治疗的目的是使病人血小板计数提高到安全水平,降低病死率。 全国名中医、广东省第二中医院主任中医师邱健行行医58年,擅长用中医药治疗内科疑难杂症,尤其是慢性难治性胃炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、慢性乙型肝炎、...

  • 慢性咽炎分虚实进行自我调护

    慢性咽炎分虚实进行自我调护

    慢性咽炎的症状是咽部常有不适感,总觉得干痒,甚至有一些轻微疼痛,咽部时有分泌物,甚至会咳痰。可分虚实进行自我调护。 慢性咽炎之虚证 慢性咽炎病程长,容易反复发作,较难彻底治愈。临床辨证中大部分属于虚证范畴,以肺阴虚或肺肾阴虚最为常见。 肺阴虚 比如老师、主持人、播音员等职业,需要长时间连续不断说话,造成了肺阴受损。肺阴不足者可以用百合、银耳、麦冬、炙杷叶,每天泡在一起煮水喝,可滋阴润喉。 肺肾阴虚 慢性咽炎的肺阴虚证往往迁延不愈,时间长了即发展为肺肾阴虚。咽痒的感觉由咽喉逐渐...

  • 中医“上火”辨虚实

    中医“上火”辨虚实

    中医不仅借用“火”来形容身体内的某些热性症状,并且认为“火”的病理可分虚、实两大类。实火的治疗是用清热、降火的泻法;虚火是用补法。 上火治疗方:菊花、金银花各10克,生甘草、胖大海各6克。上药共置保温瓶中,用沸水冲泡,代茶频饮,每日1剂。具有疏散风热、利咽清音之效。怎样来分辨是实火还是虚火呢?其实通过看二便和发热情况就可做出初步判断:小便颜色黄、气味重,同时舌质红,为实火;小便颜色淡、清,说明体内有寒,是虚火。大便干结、舌质红的为实火;大便干结、舌质淡、舌苔白的仍为虚...

  • 老年病中医药虚实论治

    老年病中医药虚实论治

    中医药防治老年病源远流长,自明、清以来,医家对老年病的诊治就注意到虚中夹实问题,主张以虚实主次辨证论治,反对“胸横一老字,动手便参苓” 的呆补风气。治疗老年病,须根据临床表现,虚实主次,标本缓急,适当兼顾,辨证处理。 多脏虚损,肾衰为主人体自五十岁以后,五脏的功能逐渐减弱,也就是说,随着年龄的增长,人体内阴阳逐渐失去平衡。因此,多脏虚损是老年人发病的重要因素。而“肾为先天之木”,“肾藏精”,精属阴,为人体生命活动的物质基础,人体脏腑、经络、四...

  • 伤食:虚实两症中医分治

    伤食:虚实两症中医分治

    伤食,就是吃得太多,或因吃错了东西引起。由于体质有强弱不同,本证在临床上常有虚实两种,治疗也有不同。 虚证 体质向来很弱,伤了食,肚子胀痛,喜欢按,或作泻,手足没有力,经常打气呃,看到食物就厌恶,连气味 都不想闻,想吐又吐不出。治宜消补兼施。 处方 (1)枳实6克 白术10克 水煎服。 (2)香砂六君子丸(成药) 每次10克,每天2次,麦 芽煎汤送下。 实证 体质向来很强,伤了食,腹部胀痛,不能按,不 想吃东西,打呃,有酸臭气。舌上有厚苔,脉搏有力。有的 发烧、头痛,有的上吐下泻,有的大便秘。治宜消食导...

  • 经络存在于缝隙中 取穴须循按治疗辨虚实

    经络存在于缝隙中 取穴须循按治疗辨虚实

    经络理论是中医学的重要组成部分,但业界对经络本质及如何运用经络理论指导临床的认识却多有己见,对“特效穴、经验穴”的看法和应用也不尽统一。如何解读经络本质、发展针灸理论,切实提高针灸临床疗效是一个需要业界深入探讨的问题。今开设此栏目,向读者介绍北京中医药薪火传承“3+3”工程专家王居易的经络医学理论,以引大家思考。   笔者有幸师从北京市中医药薪火传承“3+3”工程专家王居易教授学习经络医学,现将跟师之心得略作梳理,以飧同道。   ...

  • 阴阳虚实对证进补 膏方调养三大功效

    阴阳虚实对证进补 膏方调养三大功效

    采访专家 李学武 陕西省中医院脾胃科主任医师,中华中医学会脾胃病委员会常委,陕西中医学院兼职教授,陕西省脾胃病学会副主任委员,陕西省卫生厅保健局专家,陕西省体育局特聘医疗专家,陕西省中医药科技研究会脾胃病分会主任委员。 膏方,又称膏滋、煎膏,是一种将中药饮片反复煎煮,去渣取汁,经蒸发浓缩后,加糖或蜂蜜制成的半流体状剂型。 冬季是身体补充、收藏营养的最佳时节,服用膏方是冬令进补的重要方式。因为膏方组方比较全面,寓攻于补,补攻兼施,既能调养滋补,又能防病治病。 阴阳虚实对证进补 膏方进补可分为温...

  • 治代谢综合征 重视调理脾胃虚实兼顾

    治代谢综合征 重视调理脾胃虚实兼顾

      ●路志正认为代谢综合征要比肥胖病复杂得多,疾病涉及多个脏腑,与脾胃肝胆关系密切,且痰、湿、瘀、浊、虚互见,为本虚标实之证,属全身性代谢性疾病。   ●重视调理脾胃,恢复其升清降浊之正常生理功能,标本兼顾,是路志正治疗代谢综合征的宝贵经验。   代谢综合征是指与多种代谢异常相关的心血管病危险因素在个体内集结的状态。其关键环节是肥胖和胰岛素抵抗、中心性肥胖、2型糖尿病或糖调节受损、血脂异常以及高血压,还包括脂肪肝病、高尿酸血症、微量白蛋白尿、血管内皮功能异常、低度炎症反应、血液凝固及纤维蛋白溶解系统活性...

  • 所谓“气之盛衰”所谓“虚实之所起”

    所谓“气之盛衰”所谓“虚实之所起”

    《黄帝内经》(简称《内经》)大凡涉及“数”的术语,除了蕴涵人们熟知的数目、数量、序数等内涵之外,常常有“河图”“洛书”数理所表达的时间、空间、序列,以及存在于不同时间、空间、序列之中的万事万物的变化规律及其状态之内涵。这就是《灵枢·九针十二原》开篇即将“始于一,终于九”作为医生施针治病必须掌握之“纲纪”的理由。此处的“一”和“九”都...

  • 兼论六经当以虚实分阴阳

    兼论六经当以虚实分阴阳

    王国维在《人间词话》里,谈到治学要经过三个境界。笔者认为,中医辨证在“谨守病机”的旗帜下,也有三个境界。要在“常规辨证”(病性病位)的基础上,给予宏观的整体洞察(独上高楼,望尽天涯路)和微观的一步到位(那人却在,灯火阑珊处)。 “六经”分为实、虚两大类:实为阳(即六经的“三阳”);虚为阴(即六经的“三阴”)。实证分为在表(即太阳)、在里(即阳明)。虚证分为在里之中焦(即太阴)、在里之全身(即少...

  • 上火“灭火”首辨虚实

    上火“灭火”首辨虚实

      每到冬季,“上火”一词出现频率大大增多。从医学角度来讲,“上火”既不属于某种疾病,也谈不上是专业医学术语。它只是一个国人都能听懂的民间俗语,是对一种症状的泛称。甘肃省中医院教授王自立解释,中医所说的“上火”泛指各种炎症,特别是头面部,如鼻黏膜、口腔黏膜、眼结膜、咽部等部位的炎症。虽然都是上火,但有虚实之分。只有分清“虚火”、“实火”对症调理治疗,才能药到病除,否则会适得其反。   &l...

  • “节后综合征”是经络不通虚实不调引起

    “节后综合征”是经络不通虚实不调引起

    在春节假期中,很多人因身心过于放松,到假期结束时,生物钟还没有调节过来,引起一定程度的神经性厌食、睡眠紊乱、腰颈椎疼痛等症状的“节后综合症”。中医认为,“节后综合征”是因为经络不通,虚实不调引起。如不及时调理,会逐渐累及其他脏腑,形成疾病。 神经性厌食:首先是少吃大鱼大肉和油炸食品,避免过冷、过硬或辛辣的饮食,减轻胃肠的负担;其次是多喝开水,多吃新鲜蔬菜和水果,促进胃肠蠕动,加快体内有害物质的排出。第三,可适当吃一些健胃消食片或山楂片,做一些使自己心跳加快...

  • 古琴指法“虚实补泻”中医治疗概念

    古琴指法“虚实补泻”中医治疗概念

    “虚实补泻”本是中医治疗概念,中医学在疾病诊断里把疾病分为虚实两类:虚证指正气虚,正气虚常见的外在表现如面色苍白、精神不振、身困无力、心慌气短等。治疗宜用补益法。气虚补气,阴虚滋阴。实证指邪气实。实证往往表现在两方面:病邪过盛,如痰饮、水湿、瘀血、食积、虫积等;机能亢盛,如精神亢奋、语高气粗、发热面赤等。治疗实证宜用泻下法或消导法。 《黄帝内经》有言:虚则补之,实则泻之。中医中的补泻思想渗透到中医治疗的各个方面,包括用药、针灸、刮痧等等。补法能鼓舞人体正气,泻法能疏泻病邪。这种补泻的...

  • 虚实不明病证强调按经论治

    虚实不明病证强调按经论治

    《灵枢·经脉》篇云:“盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。” 历代对“不盛不虚,以经取之”所释皆较牵强,如张介宾《类经》释曰:“言本无虚实之可据,而或有邪正之不调者,但求所在之经以取其病也。”现代则译为“不盛不虚的从本经取治”,“发病不由于邪气盛或正气虚,就于本经取穴调治”,“对虚实不明的病症,只须按经取穴治疗,而不必分补泻&...

  • 上火又称“热气”何谓虚实 脏腑之火

    上火又称“热气”何谓虚实 脏腑之火

    “上火”为民间俗语,又称“热气”,可以从中医理论解释,属于中医热证范畴。中医认为人体阴阳失衡,内火旺盛,即会上火,具体症状如眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等。 一般认为“火”可以分为“实火”和“虚火”两大类,临床常见的“上火”类型还有“心火”、“肺火”、“胃火”、“肝火&r...

  • 虚实之间话中医

    虚实之间话中医

    相较于现代医学,中医学的理论体系显得独特——属于自然科学的范畴,却亦有着显著的社会科学的特点,同时还受到中国古代哲学思想的深刻影响,因而可以说是一门以自然科学为主体、多学科知识相交融的医学科学。它对于人体的生理、病理及治疗,虽建立在记述之上,但更偏重于描述。这就在一方面构成了中医学的鲜明特色,而另一方面也构成了学习、认知中医学的障碍。 总体说来,中医学所涉及的内容都在虚实之间。弄清其虚与实,对于正确理解、准确把握中医学无疑具有重要意义。 中医之“实&rdquo...

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