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治痛风经验病案举例 用药体会
国医大师朱良春教授是全国著名中 医内科学家，治学严谨，医术精湛，对 内科杂病的诊治具有丰富的经验。现将 其治痛风经验介绍如下。 一、病案举例 病案一：患者，男，70岁，退休。 患者左足踝关节、第一跖趾关节红肿疼 痛4天，活动受限，服痛风舒、苯溴马 隆、季德胜蛇药不效。有高血压病、高 尿酸血症史，近半年痛风反复发作，平 时服用苯溴马隆以促进尿酸排泄。刻 下：血压160／80毫米汞柱，左足第一 趾跖关节、踝关节红肿压痛明显，活动 受限。舌红，苔薄白，脉弦细。此乃湿 热蕴结，浊瘀痹阻。治宜清热泄浊、蠲 痹通络。处方：...
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运用水血并治法治疗狼疮性肾炎体会
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫 性疾病，以自身抗体产生和免疫复合物清除障碍并 导致组织损伤为特征。狼疮性肾炎是系统性红斑狼 疮最常见且严重的并发症之一，是影响其远期预后 和死亡的主要因素。患者最初可出现少量蛋白尿， 随着病情发展，出现大量蛋白尿、血尿、管型尿 等，最终可发展为尿毒症 ［1 ］ 。目前本病的临床治 疗手段有限，主要依靠免疫抑制剂和糖皮质激素， 虽具有一定疗效，但病情控制不平稳，副反应较 多，患者生存质量较差。本病属于中医学 “阴阳 毒 ”“水肿&rdquo...
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中医治痛风性关节炎经验体会
随着人们生活水平的提高，饮 食结构和饮食习惯发生改变，日常 饮食过程中摄入的蛋白质增多，容 易导致机体内的嘌呤代谢紊乱，进 一步引发痛风，而痛风患者往往会 由痛风发展为痛风性关节炎。痛风 性关节炎主要是由于嘌呤代谢异 常、尿酸排泄不畅，导致尿酸钠盐结 晶，进而引发的关节炎症反应，其发 作急骤，多发生于大脚趾关节，伴随 有关节肿胀、疼痛、活动障碍，对患 者的日常生活造成不利影响。临床 上多采用双氯芬酸钠肠溶片对痛风 性关节炎进行治疗，而近年来，中医 药临床治疗痛风性关节炎的效果不 错，现介绍如下。 一、一般资料...
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类风湿关节炎的整体与局部辨证
类风湿关节炎 ( rheumatoid arthritis，ＲA) 是 一种以侵蚀性多关节炎为主要病变的全身性自身免 疫疾病，具有较高的致残和致畸性 ［1 ］ ，是我国危 害最为广泛、最为严重的慢性病之一 ［2 ］ 。ＲA 属于 中医学 “痹证”范畴，中医学以其独特的辨证论 治体系在 ＲA 的治疗中取得了较好的疗效。由于复 杂多样的关节症状是 ＲA 的主要临床表现，而关节 功能丧失给患者带来的负担也较其他系统病变更为 严重 ［3 ］ 。因此我们认为，在临床辨证中不仅要从 整体上分析病情，还需...
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不通则痛 中医方治肢体关节类疼痛
处方及用法：川乌200克，当归150克，桂枝150克，白芍120克，细辛50克，木通80克，吴萸100克，花椒50克，干姜100克，麻黄50克，艾叶50克，肉桂150克，独活100克，共13味，用粉碎机碾成末，过100目筛，每次用50~100克，用布包好扎紧口，放到开水中浸泡，待开水凉到适宜温度时，将患肢置于含药的温水中浸泡15~30分钟。每包药可连续用3~5次。若上肢痛，颈肩痛可将药液溶入浴缸或澡盆兑温水泡澡。 方解：本方以当归四逆汤为基础方，明代许宏（宗道）撰《金镜内台方议》卷七“阴血内虚...
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独活寄生汤加减治各种痹症引起的身体疼痛
活寄生汤出自《备急千金要方》，其功能主治为肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵，腰膝冷痛，酸重无力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不愈。现用于慢性关节炎、 坐骨神经痛等属肝肾不足，气血两亏者。处方组成：独活、 寄生、 杜仲 、牛膝、 细辛、 秦艽、 茯苓、 桂心 、防风 、川芎、 人参、 甘草、 当归 、芍药、 干地黄。全方具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血的功效。 独活寄生汤诸药合用既能增强人体免疫力，又能促进局部血液循环，加速体内炎性物质的代谢，降低毛细血管通透性，改善局部血液微循环，消除神经根的充血水肿...
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中医学“骨、筋、肌肉”三位一体观对骨质疏松症防治的启示
骨质疏松症（osteoporosis,OP）主要是以骨的微观结构破坏，从而导致骨量降低、骨脆性增加的一种老年性疾患[1,2]。并且，由于此病发病过程隐匿，在早期并没有典型临床症状，多数患者在后期因骨量丢失较多，从而引发肢体疼痛，甚至发生脆性骨折以后才得以明确诊断，故而，此病又被称为沉默中的流行病。随着世界范围内人口平均寿命的增加，其已成为全球公共卫生关注的热点议题之一[3,4]。中医学提出“骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙”的经典理论，其虽未明确提出OP与此三者之间的内在联系，但从此理论我们可...
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膝关节疾病 关节保暖减少爬坡控制体重
膝关节疾病是老年人的常见病。秋季由于早晚天气转凉，阳气渐衰、阴气渐盛，阴寒之气留滞于关节导致气滞血瘀，常引起膝关节疼痛发作。膝关节疼痛病因常与关节退行性病变、慢性劳损、结缔组织疾病、风湿、类风湿或痛风等因素有关。患有膝关节疾病的中老年朋友在秋冬季节一定要注意预防。 膝关节承受着全身重量和走路带来的压力和磨损，随着年龄的增长容易出现“人老腿先老”的现象，因此老人们要重视膝关节的日常保养。 减少爬坡 秋高气爽，正是登山好时节。然而，专家提醒老年人最好不要经常爬山。不仅是爬山，...
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活络效灵丹 治疗气血郁滞肢体疼痛的方
活络效灵丹出自张锡纯所著《医学衷中参西录》。临床用于治疗气血郁滞，肢体疼痛的方中，主治气血凝滞，痃癖癥瘕，心腹疼痛，腿疼臂疼，内外疮疡，一切脏腑积聚，经络瘀阻等。 组成及方解 方药组成：当归五钱、丹参五钱、生明乳香五钱、生明没药五钱。全方共奏活血舒筋之功。 煎服法：上药四味可做汤服；若为散，一剂分作四次服，温酒送下。 加减法：腿痛加牛膝；臂疼加连翘；妇女瘀血腹痛加生桃仁（作散服炒用）、生五灵脂；疮红肿属阳者加金银花、知母、连翘；白硬属阴者加肉桂、鹿角胶；疮破后生肌不速者加生黄...
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四神煎治疗膝关节滑膜炎的体会
四神煎主要治疗鹤膝风, 全方组成为:生黄芪半斤, 远志、牛膝各三两, 石斛四两, 金银花一两。目前医家多认为其出自清末·鲍相璈所著的《验方新编》, 实则不然。在此之前, 清·李文炳在其所著的《经验广集》[1]中已收录该方, 此书为海内外孤本, 成书年代无从查考, 有明确记录者始于清乾隆四十三年, 早于《验方新编》。笔者在临床应用中遵原著之旨治疗急性膝关节滑膜炎10余例, 获效颇佳。现选取治验2则及使用体会介绍如下, 以供同道临证参考。 1 病例资料 病例1.患者, 女, 5...
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益胃是强身健体之本
自入冬以来，我国大部分地区持续低温气候，特别是东北部分地区长期处于零下三四十摄氏度。南部地区低温之外，常伴有连日强降雨。这给我国居民学习、生活、工作带来诸多不便的同时，也被风、寒、湿等自然条件所诱发的各种季节性疾病所困扰。诸如气管炎、哮喘、关节炎、胃病、心脏病等，其中浅表性胃炎、胃溃疡尤为常见。 胃炎、胃溃疡，我们通常统称为胃病，或者俗称为胃痛。这是人体消化系统常见病，多发病。不分年龄不分性别，一年四季均可发生，其中冬季发生率和复发率最高。据临床统计数据表明，冬季胃病接诊人数大约占全年接诊总人数的4...
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