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感染新冠后高烧乏力 方用八味回阳饮合生脉散竹叶石膏汤加减
余某，女，48岁，2023年2月7日初诊。主诉：新冠感染后乏力1个月余。患者自诉2022年12月19日感染新冠后高烧5日，伴见咽痛、鼻塞、咳嗽、乏力等，后诸多症状消失，唯乏力未愈。刻下：全身乏力，四肢酸软，劳累后易喘气，气短，头晕，眠差，眠浅易醒，日间疲劳嗜睡，精力不济。平素常有胃脘隐隐不适，口干、口苦，纳差，易上火，排便不畅，大便干，小便调。舌淡红，苔薄白质干。因远程，无法脉诊。 辨病：虚劳（津气两伤，脾胃不和）。 方用八味回阳饮合生脉散、竹叶石膏汤加减：党参100g，麦冬150g，五味子15...
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癫狂论治六经辨证以六经传变为主 双相情感障碍
双相情感障碍为心境障碍的一种亚型，是一类既有躁狂发作又有抑郁发作的常见精神障碍，严重影响患者的生活质量，且易并发多种疾病[1]。因此，双相情感障碍的及早治疗和并发症的预防应当引起人们的广泛重视。笔者认为，运用中医思维探讨本病的发病和转归可为临床治疗提供思路。现探析如下。 1 双相情感障碍的西医研究进展及困惑 双相情感障碍又被称为“躁狂抑郁症”,近年来该病患病率呈上升趋势。研究显示，在伤残调整生命年的前10位致残疾病中，双相情感障碍位居第6位[2]。虽然双相情感障碍是根据出现躁狂...
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感冒寒热变化 选择常见的感冒中成药
感冒通常来看不能算什么大问题，合理选择相关中成药物，并通过适当休息、多饮水就很快痊愈了，但也有一些感冒缠绵难愈、后遗症状长期存在，或是因为选错感冒药而导致感冒加重，小问题变成大问题。风寒感冒颗粒、连花清瘟胶囊、苦甘颗粒……面对琳琅满目的感冒药，您会根据不同的症状表现正确选择吗？ 在用药之前我们先简单了解感冒的病因、病机、分类。中医学认为感冒是由于皮毛或口鼻感受、触冒六淫邪气或时行疫气导致卫表失和、肺失宣肃而出现的一组综合征。其中在诸多致病邪气因素中以风寒为多见。风寒邪气侵袭肌表...
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人乳头瘤病毒感染 HPV阳性 清肝利湿汤合黄芪赤风汤
人乳头瘤病毒感染 （HPV阳性） 案一 张某，女，44岁，2013年12月3日初诊。主诉：体检发现HPV阳性4个月。患者体检发现HPV阳性，于2013年8月15日做HPV13种高危型DNA检测：1982.61Pg/ml。刻下：遇冷鼻塞、流清涕、打喷嚏、咳嗽吐白痰半个月，易汗出，平时月经后期（50～60天一潮），带下色黄。舌正红，苔薄白，脉浮虚。急则治其标，先按气虚外感治之。 诊断：感冒（御寒汤证）。 处方：羌活10g，白芷10g，防风10g，升麻10g，黄芪60g，...
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防控甲型H1N1流感中药方剂
甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。防止甲型H1N1流感疫情在校园内发生和蔓延，昨日，山东省卫生厅发布《山东省甲型H1N1流感中医药预防方案（2009秋季版）》，列出了6个实用的中药方，建议学校组织学生及教职工人员长期服用，以预防甲型H1N1流感。 方案中推荐的两个中药代茶饮预防分为成人方和儿童方，其中，成人方：太子参6g、麦冬3g、金银花3g；儿童方：太子参3g、麦冬3g、金银花3...
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感冒 治疗二验方
西医学的上呼吸道感染属中医的感冒范畴。西医学认为当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时,则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒、细菌可迅速繁殖,引起本病，以鼻咽部炎症为主要表现。引起普通感冒的主要为鼻病毒。 １、取麻黄、桂枝、甘草各３克，羌活、荆芥穗、辛夷花各６克，防风、淡豆豉各９克，苇根２０克，水煎服，每日１剂，有辛温解表之效。适应于风寒感冒，症见恶寒或微热，无汗，头痛，身痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧等。 ２、取桑叶、桑枝、苇根各３０克，连翘、金银花、淡豆豉各１５克，菊花、...
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超级细菌感染 中西医结合疗法案例（2）
2010年10月30日二诊：患者服药一剂后，体温由42.0℃渐降至38.1℃，神志尚清，咳嗽较前减轻，痰量较少，量中等，呈白色黏稠状，仍不易咳出，双肺闻及少许湿性罗音。腹胀缓解，大便稀，黄色糊状，约60ml，小便1320ml。当日行粪便细菌涂片示：见到少量G-杆菌，偶见G+球菌。10月28日与10月29日两次胸片比较可见肺门、肺尖部片状渗出影较前减少。但此后患者体温仍波动于39.0℃左右。舌尖红，舌质淡，两侧微瘀，苔薄白，寸尺脉浮数。 处方：生黄芪30克，西洋参20克，全瓜蒌30克，当归20克，赤芍30克，...
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超级细菌感染 中西医治疗方（4）
2010年11月3日四诊：患者服前药2次后，精神渐佳，夜间体温正常，晨起体温37.4℃，后全天体温正常，上半身微汗出，扪皮肤湿润，以头颈部显著。咳嗽、咳痰明显缓解，痰质清稀，色白，量中等，易咳出，右下肺呼吸音低，且闻及少许湿性罗音。胸片提示渗出较前明显减少，纹理增粗，血象稍偏高。略口干，觉头痛，有食欲，面目四肢水肿消失，小便量2030ml，色黄，有便意，但大便未解，可自控。患者服药4次后，上述症状均缓解，但头颈部仍汗出，偶觉心慌，心率109次/分，嘱减药量至20ml，汗出、心慌症状稍微缓解。伸舌灵活，舌质淡嫩，...
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超级细菌感染 中医处方（3）
2010年11月1日三诊：患者服药一剂后，复查血常规示：白细胞7.54×109/L，中性粒细胞百分比85.2%。痰质较前清稀，量减少，呈白色泡沫状。患者于10月31日下午咳出大量黄色黏稠痰，咳嗽明显缓解。于11月1日凌晨2：00体温高达40.0℃，寒战，汗出，体温渐降，于晨7：00测体温37.0℃。此后患者咳吐白色黏稠痰，伴白色泡沫，量中等，味咸，较前易咳出。神志欠清，欲睡，上半身微汗出，汗出不畅，小便量2886ml，色白，大便不能自控，不自主溢出。伸舌迟动，舌质淡嫩，扪之水湿，苔薄白，双脉沉缓无力...
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超级细菌感染 中西医结合疗法
2010年10月，我国报道3例检出DNM-1基因阳性细菌的病例。其中宁夏自治区2例，均为新生儿，在粪便中检出粪肠球菌，已痊愈出院；福建省1例，83岁老人，主因晚期肺癌已死亡。10月28日，甘肃省证实一例检出DNM-1基因阳性细菌患者。甘肃省卫生厅高度重视该超级细菌的治疗，希望采用中西医结合的方法救治，特邀甘肃省著名中医、兰州大学第一医院刘东汉教授治疗。中医中药秘方网将分期报道此例超级细菌患者的中西医结合治疗过程，敬请关注。 患者张某某，男，51岁，甘肃省榆中县人。2010年10月1日，患者主因“...
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治呃逆 腮腺炎 尿路感染 神经性头痛
治神经性头痛 醋龟板30克，龙骨30克，莲子心15克，茯神5克，麦冬12克，枣仁12克，川芎15克，熟地24克。将上药共研细末，装入胶囊，每次服4粒，每天4次。 治腮腺炎 大青叶（鲜品）100至300克，加白醋捣烂，敷患处，每天1次，必要时2次，药干后加醋，连敷5天为一个疗程。 治尿路感染 石苇、瞿麦、扁蓄、川楝子各15克，水煎服，每日1～2剂，5天为一个疗程。 治顽固性呃逆 代赭石40克，丹参25克，磁石、厚朴、牛膝、红花、麦芽各20克，赤芍、白芍、当归各15克，桃仁、枳壳、木香、苏子、郁金、炮姜各12克...
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升降散治疗外感温病
升降散为表里双解之方，如在外感温病过程中出现表里热盛证候时可以取用。即使里热不盛，通过适当加减，加用凉散表热之品，也可随宜取用。 笔者在治疗以发热为主症的上呼吸道感染时，除外伤寒、食积等证候，如果是常见的外感温病，多采用升降散合银翘散，或升降散合小柴胡汤加减，取效颇捷。 如治疗赵某，男，15岁。2011年6月19日初诊。主诉发热2天，伴咽干、咽痛，头痛，口干喜饮，有汗，无恶寒，纳食尚可，大便日1次，偏干。舌质红，舌苔薄黄，脉弦数。证属外感温病之风热外侵，治以疏风清热为法，方用升降散合小柴胡汤加减。处方：...
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连建伟治疗甲型H1N1流感三方
今年国外甲型H1N1流感十分猖獗，国内疫情也日趋严重，近日与老师连建伟教授聊及流感可防可治的话题。连建伟是国家级名老中医经验继承指导老师、浙江中医药大学副校长，今年9月他参与了观察诊治浙江中医药大学一批被隔离的流感学生，运用中医药治疗，大多都在2~3天内好转。他认为，按照中医理论四诊合参，甲型H1N1流感可以统一在中医温病学的范畴内辨证施治，并提出了以下治疗三方： 临床辨证论治 外感风热，内有痰热：发热，口干，咽痛，咳嗽，咯痰色黄，苔薄黄腻，脉浮数。 治法：疏散风热，清肺化痰。 主方：桑菊饮合苇...
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国医大师张琪治愈甲感方
甲感肆虐以来，黑龙江省中医研究院用9月15日研制的两种中药煎煮剂——清瘟解毒煎剂Ⅰ号、Ⅱ号，已经治愈了155例甲感患者，治愈率达100%。Ⅰ号适用于发热或高热、咳嗽咯黄痰、咽痒等症，具退热抗病毒、化痰止咳、利咽消肿等功效；Ⅱ号适用于发热或不发热、干咳少痰、咽痛痒者，止咳化痰、利咽止痒、提高机体免疫力等功效。通过临床证实，这两种方剂不但对甲感疗效显著，还可治普通感冒、咽炎、支气管炎、肺炎等症。 黑龙江省中医研究院以国医大师张琪教授为首的专家组，针对黑龙江省甲型H1N1流感临床发病特点精心迅...
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白虎汤在多重耐药菌感染伴发热中的应用
在医疗技术迅猛发展及医疗资源深度挖掘的今天，许多危重症患者得以救治的同时，抗生素的耐药性逐年增加，多重耐药的发生率明显上升，而且常伴有发热症状[1]。因此使患者的病情更复杂、病程更长，使医疗费用增加，住院时间延长，死亡率增加[2]，给临床治疗带来严峻挑战。多重耐药菌感染所致炎症的治疗，需要多种抗生素联合使用，一方面会导致药物不良反应发生率增加，另一方面治疗效果也不理想[3]。笔者临床观察发现，应用白虎汤治疗多重耐药菌感染伴发热患者，其体温明显下降，病情好转，现将结果报道如下。 1 临床资料 1.1 一...
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交感丹与交感丸 银翘散与银翘汤 枳术汤与枳术丸
笔者曾在2017年9月14日刊登过“方名一字之差，组成功用不同”，今续举三例与同路同享之。 交感丹与交感丸 铁瓮先生交感丹，《补充内经拾遗方论》言为瑞竹堂方，铁瓮先生所制也。交，相也；感，通也，心肾交通，水火既济，故名交感也。组成为茯神去木四两、香附一斤炒黄，具调气安神之功。这以后并载降气汤，亦为瑞竹堂方，由茯神、香附、炙甘草组成，具升降阴阳之效。 后《慈禧光绪医方选议》载交感丸，由炙香附一两、茯苓四两、琥珀五钱组成，具宁心解郁安神之功。主一切诸气为病，公私拂情...
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小柴胡汤 组方简易结构严谨 善治感冒适应广泛
小柴胡汤乃仲景《伤寒论》中之一首名方，千百年间为炎黄子孙之健康贡献殊多。此方构成简洁，用药平淡无奇，颇有貌不惊人之嫌。然在《伤寒论》三百九十七法，一百一十三方之中，唯有小柴胡汤最为出奇制胜之方。无论组方之善，效验之宏，应用之广，其余诸方未有可与伦比者。今就小柴胡汤本方及其治疗伤寒本症之旨略加纵引，于其所涉内外杂症之治者稍稍旁及，聊述拙见，以就正于明者。 一、组方简易，结构严谨 小柴胡汤由柴胡、人参、甘草、半夏、黄芩、生姜、大枣等七味药物组成，均是普通常用之品。药虽至简，而全方之功能，深切于...