产后 第111页
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产后便秘处置法
引起产后大便困难的常见原因有以下几点： 1.由于妊娠晚期子宫长大，腹直肌和盆底肌被膨胀的子宫胀松，甚至部分肌纤维断裂，产后腹肌和盆底肌肉松驰，收缩无力，腹压减弱，加之产妇体质虚弱，不能依靠腹压来协助排便，解大便自然发生困难。 2.产妇在产后几天内多因卧床休息，活动减少，影响肠子蠕动，不易排便。 3.产妇在产后几天内的饮食单调，往往缺乏纤维素食物，尤其缺少粗纤维的含量，这就减少了对消化道的刺激作用，也使肠蠕动减弱，影响排便。 产妇在分娩后，一是应适当地活动，不能长时间卧床。产后头两天应勤翻身，吃饭时应坐起来。...
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产后便秘 中医有方
产后饮食如常，大便数日不解，或排便时干燥疼痛，难以解出者，称为产后便秘。中医认为分娩后营血骤虚，津液亏耗，不能濡润肠道，以致肠燥便难，或阴虚火盛，内灼津液，津少液亏，肠道失于滋润，传导不利，则大便燥结。当以养血生津，润肠通便为治，可按下列中医辨证治疗。 1．血虚肠燥型；主要表现为产后大便干燥，数日不解，或解时艰涩难下，但腹无胀痛，饮食如常，面色萎黄，皮肤不润，舌淡苔薄，脉虚而涩。当以养血润燥为治，可选用四物汤加减，药取当归、川芎、白芍、熟地、胡麻仁、火麻厂、龙眼肉、桑仁、柏子十二、枣仁、天麦冬、木香各10 克，水...
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产后尿潴留的原因通便消胀治疗
产后尿潴留的原因： 1. 精神因素 2. 产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药 3. 尿道黏膜损伤 4. 充盈感减弱无尿意 5. 宫缩乏力、第二产程延长、阴道手术助产 、妊娠末期孕妇的膀胱、尿道均有不同程度的水肿 李某，女，27岁，2010年4月5日初诊。患者新产3日，少腹憋胀，小便不通，留置导尿，食欲不振，曾服中药济生肾气丸等未果，观其面白体虚，汗出量多，触之少腹饱满，舌红苔黄，脉滑数，追问病史，言其临产前曾食过多肉制品，产后3日，大便未解，疑其肠腑不通，下焦壅塞，膀胱气化不利，治以通便消胀为先，处方：当归18克，...
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产后尿潴留的护理与治疗方
产后尿潴留的护理与治疗方(气虚) 处方：黄芪30克，麦冬、桔梗各10克，茯苓15克，通草6克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：益气生津，宣肺行水。用于产后尿潴留，中医辨证属气虚型。症见产后小便不通，小腹胀满疼痛，精神萎靡，气短懒言，面色苍白，舌淡苔薄白，脉弱。 产后尿潴留的护理与治疗方(肾虚) 处方：制附子8克，茯苓、泽泻、山萸肉、车前子(包煎)、牡丹皮、川牛膝、熟地各10克，炒山药20克，肉桂6克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：补肾温阳，化气行水。用于产后尿潴留，中医辨证属肾...
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治产后小便不通 产后尿潴留方
产后小便不通，是指产后以排尿困难、少腹胀痛，甚则小便闭塞不通为主要临床表现的一种病症。如不及时治疗或治疗不当，容易招致不良后果，因水道闭塞，水气上侵脾胃，为胀为呕，或上逆犯肺，发生喘急，或流溢肌肤，而为浮肿，若数日不通，甚或胀闷闭厥而危殆。因此，必须积极进行治疗。作者应用自制方治疗本病，获得较好的效果。 治方：党参25克，莲子10克，白果10克 (捣碎)，甘草3克，车前于10克(包煎)，肉桂1克，王不留行10克。水煎服，每日1剂，一般服药 1—2剂可愈。 注：产后或剖妇产后容易发生小便闭塞不通。如重症紧...
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升陷汤治产后小便不通
毛某，女，30岁，2007年5月11日诊。患者足月分娩，产程偏长，产后三天，自觉排尿乏力，渐至小便涓滴而下，甚则不通，需用导尿，虽局部热敷、针灸，亦未奏效。诊时见患者小腹膨隆，内急不安，排尿困难，汗出面白，神疲乏力，胃纳欠佳，舌红苔白，脉虚无力。证属生产用力，耗气伤正，气化不力，无以行水。治以补气升阳，化气行水。投升陷汤加味：黄芪30克，升麻15克，柴胡10克，桔梗10克，香附10克，白术15克，乌药10克，肉桂5克，甘草8克，红枣10枚。5剂，水煎服。药后感气力增加，尿已成线，但感不畅。继用原方又进5剂，排尿...
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产妇产后小便不利 中医方药
2005年12月，笔者与家父曾会诊一例产妇产后小便不利，淋漓艰涩案，至今记忆犹新。 患者刘某，女，29岁，产后半月余，恶寒发热，小便滴沥难出。经医院输液、导尿治疗，症状未解。会诊时观其精神不振，饮食不佳，少腹疼痛不适，小便难出，伴恶心呕吐；舌淡苔黄腻，脉沉滑无力。 家父诊后云：肾与膀胱相表里，肾主水液，膀胱主尿液的蓄存与排泄。肾气足，则膀胱气化正常。肾气虚，则膀胱气化不利，水道不通，湿热生而致淋。甚则小便点滴不通而成癃闭。故此案肾虚为本，膀胱生热为标。正如《丹溪心法》所说：“诸淋...
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产后大便难 产后便秘 介绍几则中成药
产后饮食如常，大便数日不解，或排便时干燥疼痛，难以解出者，称为产后大便难，又称产后便秘。中成药有明显疗效，介绍几则，供选用。 血虚肠燥型 伴面色萎黄、皮肤不润、舌淡苔薄、脉虚而涩。当以养血润燥为治，可用四物口服液（每次1支，每日2次）合首乌片（每次4片，每日2次）口服；或当归养血膏（每次10毫升，每日2次）合首乌片（每次4片，每日2次）口服；或润肠丸口服，每次9克，每日2次。 阴虚火旺型 伴口干欲饮、腹满胀痛、手足心热、舌质红、苔薄黄、脉细数。当以滋阴清热、润肠通便为治，可选知柏地黄丸（每次9克，每日2...
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产后肛裂治当以补血之虚 润肠之燥
郑某，女，27岁，2012年10月初诊。 患者产后月余，大便干结难出，每遇大便，则自感肛门裂痛，痛如刀割，鲜血淋漓，苦不堪言。历时良久，身体日渐虚弱，纳差乏力，贫血貌。经医院检查，诊断为肛门裂。虽经治疗，效果甚微。来诊时，观其面色白光白，舌淡苔白，脉细数。 笔者认为此病起源于新产之时，阴血大伤，血虚则肠燥，大便难以濡润。治当以补血之虚，润肠之燥。 组方：当归30克，元参18克，制首乌12克，麦冬12克，火麻仁10克，郁李仁9克，桃仁10克，黑芝麻12克，肉苁蓉10克，生地24克，甘草...
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产后尿潴留 中医谓之癃闭 治以通阳利尿
刘某，女，29岁，2008年10月3日初诊。患者产后3月，小便不通，淋漓难尽，甚则点滴不出。曾导尿两次，后小便又不通。经住院治疗，留置导尿4天，小便仍不能自行排出。中医以热敷、针灸，症未减。患者面色苍白，头眼微肿，声音低弱，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉迟。 处方：桂枝16克，云苓块12克，桃仁10克，赤芍9克，丹皮10克，益母草15克。3剂水煎服每日1剂。 患者服药2剂后，可自行排尿100毫升左右。继服中药3剂后可排尿600毫升。即于方中加生黄芪30克，车前子12克，益气利小便，服2剂后，...
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产后尿潴留中医内治外治法
产后尿潴留 （Postpartum?urinary?retention， PUR） 是一种常见的产后并发症。PUR 定义为， 分娩后排尿 障碍或完全不能排尿， 根据定义可分为显性 PUR、 隐 性 PUR 及持续性 PUR。显性 PUR 指经阴道分娩后 6h 或剖宫产术后拔除导尿管 6h 后不能自主排尿， 需 要导尿者； 隐性 PUR 指无尿潴留的症状， 自主排尿后 经超声或导尿测量膀胱残余尿量大于等于 150ml； 持 续性 PUR 指产后第三天仍不能自主排尿或排尿不畅， 需要导尿者 [1][2] 。导尿可以暂时...
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产后尿潴留 温灸气海穴
一般来说，产妇在顺产后4～6小时内就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小时后，或者剖宫产手术拔掉导尿管后，仍然不能正常地将尿液排出，甚至在月子中仍不能正常排尿，并且膀胱还有饱胀的感觉，就是患上尿潴留了。据妇产科数据统计，产后尿潴留的发生率高达15%～25%，手术使产妇尿潴留发生率明显更高。产后尿潴留可分为完全性和部分性两种，前者是指自己完全不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液。 西医认为，产后尿潴留发生的原因是分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹，运动迟缓无力；产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内...
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浮针配合Kegel盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁1例
患者，女，40岁，2019年8月12日就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院针灸科浮针门诊。主诉：不自主漏尿4年。现病史：患者于36岁顺产分娩后出现不自主漏尿症状，后进行性加重，在咳嗽、打喷嚏、剧烈活动后均出现漏尿症状。多处诊治后疗效欠佳，为求进一步治疗，故来我院针灸科就诊。刻下症：漏尿频繁，伴腰酸乏力，饮食正常，睡眠欠佳，小便频，大便正常。舌质淡，苔薄白，脉弱。查体：四肢肌力5级，肌张力正常，双侧腹直肌下端、股内侧肌群可触及条索状结节，双侧下腹部腹壁反射亢进。患肌检查：双侧腹直肌下段（++++），双侧股内收肌群（++...
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产后抑郁症 介绍几则粥疗方
产后抑郁症，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种。 中医认为，本病多为肝气郁结，痰热内扰所为，当以疏肝解郁，清热化痰为治，介绍几则粥疗方： 柴胡疏肝粥柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药各10克，炙甘草5克，大米50克，白糖适量。将诸药择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日1剂。可疏肝解郁，适用于产后忧郁、胸闷烦躁等。 参芪沙棘粥人参...
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产后腹泻 中药精方疗
1968年秋季，时值阴雨连绵，有一李姓妇女患产后腹泻求诊。自诉：产后13日，大便溏稀，日四、五次，腹部胀满，肠鸣阵阵，纳食减少，形体消瘦。问其恶露已停，时有汗出，夜眠难安，口干不欲多饮。前医曾给参苓白芍散、胃苓汤等方，症状未减轻。现消瘦脱水貌，舌淡苔薄白，脉濡缓。 祖父诊后云：产后诸症是本虚，气血双亏，脾胃不足，此妇人尤甚，实则是脾虚难以运化水湿，水湿泛滥于肠道，故而腹泻。前医用参苓白术散、五苓散类方，也属对证，只因该患者脾虚肠弱，药物难以吸收，故效不佳耳。思之再三，祖父给出一方：土炒白术30克，车...
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产后头痛治验一则
李某，女，26岁。患者产后三周前来就诊，主诉产后第二周时感冒，发热头痛，两天即愈，尔后经常头痛．夜间尤甚，但不发热，无泛恶呕吐，口干不欲饮，自汗甚，恶露量少。苔薄黄，脉沉细。治宜补气养阴、以制阳亢。方用生黄芪15克，当归9克，白芍9克，生龙齿 15克．生牡蛎15克，沙苑子9克，枸杞子9 克，浮小麦12克，荆芥炭6克，大枣4枚；5 剂，每曰1剂，水煎服。5剂药后头痛消失，唯感精神恍惚，汗出减少，畏热口干，续以育阴潜阳、健脾和胃之剂调理，以巩固疗效。 注：患者产后气阴两虚，气虚则卫疏，故自汗甚，阴虚则阳亢，故头痛；头...
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治疗产后失眠 中药方加减
黄连阿胶汤出自中医经典《伤寒论》，运用该方加减，治疗产后失眠36例，收效较为满意，现介绍如下。 一、临床资料 36例患者，年龄为22～34岁，平均26 岁；顺产18例，胎头吸引、产钳产8例，剖宫产10例；病程3天～3个月，平均27．8 天；表现为人睡困难，时睡时醒者20例，彻夜不眠者16例。全部患者均兼有不同程度的潮热盗汗，烦躁不安，心悸怔忡，腰酸眩晕，神疲体倦，舌红少苔，脉细数等阴虚火旺症状。 二、治疗方法 处方：生地、熟地各15克，阿胶(烊化) 12克，白芍、黄芩各lO克，山萸肉、酸枣仁、当归各9克，黄...
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