肝 第81页
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基于肠-肝轴浅谈腹部推拿治疗非酒精性脂肪肝病的研究思路
非酒精性脂肪性肝病( non alcoholic fatty liver dis- ease， NAFLD) 是一种无过量饮酒史， 但病理学改变类 似酒精性脂肪性肝病， 以肝细胞脂肪变性和脂质贮积 为特征的临床病理综合征 ［1 ］ 。既往针对于 NAFLD 的 中医药研究多数围绕在 “肝” 自身的形态和功能变化。 鉴于中医学理论整体观念， 近年来现代医学对 NAFLD 的研究逐渐聚焦于 “脏腑之间的联系” ， 而肠道就是研 究的重要靶位之一。 1 腹部推拿治疗 NA...
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按腿捏脊揉腹治脂肪肝
目前，很多人患有脂肪肝，其中大多数是没有任何自觉症状的单纯性脂肪肝，这时是不需要服药的，最好的办法就是采用自然疗法，配合调整饮食结构、适当增加运动量来治疗。推拿是中医外治疗法之一，在我国已有两干多年的历史，其通过手法的运用起到调和阴阳、补虚泻实、理气活血、清肝利胆的作用，治疗脂肪肝效果好，简单易行，是无副作用的绿色疗法。 按腿 用双手的食指、中指指腹按揉小腿的足三里穴。足三里是常用保健穴，属足阳明胃经，在小腿前外侧，外膝眼下3寸，距胫骨前缘1横指。每侧穴位按揉50下，每天1次。此法具有健脾益气、扶正祛邪、...
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柴平汤治乙肝 胆囊炎 胃炎举案
□ 郑婷 广东省揭阳市中医医院 柴平汤出自《增补内经拾遗方》，由小柴胡汤与平胃散相合而成，方药组成为柴胡、半夏、人参、黄芩、苍术、厚朴、陈皮、生姜、大枣、甘草。笔者跟师国务院特殊津贴专家、广东省名中医卢永兵多年，用柴平汤治疗肝胆胃肠病有显著疗效，举案于下。 慢性乙型病毒性肝炎 刘某，男，53岁。2016年12月10日诊。患者于今年年初因身目黄染、腹胀、纳差至揭阳市人民医院就诊，诊断为乙型病毒性肝炎，住院治疗后患者病情好转出院，间断服用中药，20余天前患者上腹部胀满不适，遂至我院就诊。症...
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肝硬化腹水治验案 原方加炒麦芽
刘某，男，37岁。农村进城建筑工 人，高中时查有乙肝，经治好转。右上腹 部近半年闷胀，前2个月全身浮肿，小 便不利。经医院确诊肝硬化腹水，建议 住院治疗。因经济拮据，在家服西药。近 日浮肿更甚，叠经服用西药无效。2010 年7月6曰，经人介绍来看中医。证见 腹大如鼓，入夜更甚，全身水肿，小便几 无，胸闷不舒，言少无力，形寒肢冷，脉 沉细无力，舌淡苔白而滑。 初诊：体虚水肿，治宜温补脾肾，益 气升阳引水。方用黄芪60克，干姜30 克，茯苓30克，熟附片20克，泽泻20 克，海龙2条，麻黄6克，升麻5克，柴 胡5克，...
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重症肝病多因肝脾肾俱虚 中医处方
重症肝病在临床上治疗困难、预后不良、进展迅速、病死率高，故备受关注。病因多由黄疸肝炎久延失治，湿热侵袭，酒食不节，劳欲过度，情志、药毒损伤所致。初病及气，继病及血与水，由肝及脾，进而及肾，终至肝、脾、肾俱虚，气血水积于腹内。重症肝病急性发作多湿热壅滞、疫毒炽盛邪实为主；慢性则多因肝脾肾俱虚，气血水互结为患，本虚标实虚实夹杂。若病势暴急，湿热疫毒，熏灼肝胆，内陷心营，阴液耗竭，三焦俱病，阴阳皆伤，每致邪闭正脱。 1 清利法 李某，女，34岁，2010年3月22日初诊。 患者有乙肝伴肝硬化...
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虎杖治胆囊炎肝炎 虎杖治烧烫伤
虎杖，又名苦杖、蛇总管、大活血、活血丹、活血龙、野黄连。历代医籍中均有记载。虎杖生于山谷，溪旁或岸边。分布于我国中部、南部，药源丰富。药用其根、茎。虎杖性味苦甘平，无毒，有清热解毒、活血祛瘀、祛风通络功效。药理学研究，虎杖有抗菌消炎、抗病毒作用。自20世纪70年代全国推广草药应用以后，虎杖被广泛应用于内外科、皮肤科、骨伤科、妇产科中，疗效满意。现将临床治验举隅于下。 【肝胆疾病】 虎杖有清肝利胆退黄作用，常用于急慢性肝炎、胆囊炎，用于肝癌也有一定疗效。 急性肝炎 虎杖40克，溪...
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中医方药治乙肝伴肝硬化
乙肝伴肝硬化是由慢性乙型病毒性肝炎发展而成。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。 丁某，男，43岁。2018年03月06日初诊。诉：患乙肝10余年，发现肝硬化一个月，效果不佳。后请江苏省扬州市名老中医张恩树主任医师诊治。刻诊：面色萎黄、眼睛稍黄。门静脉曲张明显，脾肿大，纳谷不香，苔薄腻，脉细弦。 诊断：臌胀（湿热久积、肝郁血瘀）。 治则：疏肝健脾，活血化...
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治急慢性肝炎 慢性乙型肝炎方
治慢性乙型肝炎方 处方：黄芪、板蓝根各45克，毙 参、白花蛇舌草、虎杖、苦参、败酱草、 土茯苓各30克，蝉蜕、香附、青皮各 20克，甘草10克。按上药比例，研威 细粉，每次服9克，每日3次，儿童减 量，温开水或用夏枯草煎水送服，2个 月为1个疗程。 主治：慢性乙型肝炎i中医辨证为 肝胆湿热兼脾虚型，症见食欲不振，腹 胀胁痛，乏力，肝脾肿大，肝区疼痛，舌 红或淡红，苔黄腻，脉滑数。华佳伟 芦根煎水治急慢性肝炎 鲜芦根60-150克，水煎服，每日1剂。芦根煎液可清热利尿、退黄护肝，对急慢性肝炎引起的转氨酶升...
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中药泡茶养肝护肝
我们都懂生气会伤肝，但是 处于压力大的社会，有时候人是 很难控制自己的情绪的，所以，在 日常的生活中，我们要懂得一些 养肝护肝的方法，用一些中药材 泡水喝也能养肝护肝。 1。红枣。研究显示，每天给肝 功能差的人喝大枣水，持续1周 能达到保肝排毒的功效。泡水时， 选用大个的红枣，特别是新疆产 的红枣，口感很甜，最好将其撕成 几块再泡。 红枣的一个冲泡细节决定着 它功效的高低。红枣果皮坚韧不 好消化，如果整颗冲泡，很难将其 有效成分完全溶出，因此最好将 其掰开再冲泡。还要注意的是，新 鲜的红枣不宜冲泡或煎煮。这是...
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慢性肝炎的人正气多亏损 治疗以扶正为主
我患有慢性乙肝多年，医生除了建议戒酒，并未提供详细的饮食方法，想请教一下关于乙肝的饮食方法，平时可以通过锻炼来改善体质吗？ 肝炎患者应严格禁止饮酒，若长期饮酒，一方面酒精对肝脏有直接的毒性作用，另一方面也可引起机体营养失调，日常饮食上要忌食辛辣、温燥、煎炒、油腻食物。 有慢性肝炎的人正气多亏损，治疗以扶正为主，饮食中应适当增加蛋白质、维生素、脂肪，不必过分限制。但对油腻的食物应当避免，特别是黄疸尚未消退的患者。在肝炎急性期则要饮食清淡，并注意维生素B、维生素C的补充（一般新鲜蔬菜和水果则可）...
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乙肝重型肝炎病人 中医处方治法
冯浪， 男。出生日期： 1986年5月。初诊日期：2015年2月28日。 主诉：发现表面抗原（HBsAg（+））阳性2年，反复身目黄染7月。在当地医院就诊（具体不详）。2日前再次出现身目黄染，并进行性加重，伴有低热。为进一步诊疗前来就诊。就诊时身目重度黄染，发热，无恶寒，乏力，纳差，无口干、口苦，尿黄，尿量尚可，大便通畅。 刻诊：面色晦暗，皮肤中度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣、胸前毛细血管扩张，巩膜重度发黄。腹部平坦，青筋显露无，按腹软，全腹无压痛、反跳痛。肝脾肋下未触及，肝浊音界无缩小，移动性浊音阴...
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乙肝乏力尿黄身目黄染 中医处方治法
梁彰茨男1985年7月生，2015年1月30日初诊。 主诉：乏力、身目黄染、尿黄1周。 现病史：发现乙肝携带十余年，期间未予以诊疗。1周前无明显诱因出现乏力，后逐渐出现尿黄、皮肤黄，并双目黄染，纳差，厌油腻，无恶心呕吐的。后身目黄染逐渐加重，为进一步诊疗来我院就诊。见身目重度黄染，纳差，厌油腻，乏力，无发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，小便黄如浓茶色，大便黏腻，1次/日。 体格检查：皮肤、巩膜重度黄染，腹平软、无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区叩击痛无，Murphy's征阴性，舌...
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周信有辨治病毒性肝硬化经验
周信有 ( 1921—2018) ，男，甘肃中医药大学终身教 授，国医大师，第一、二批全国老中医药专家学术经验继 承工作指导老师。从事中医临床工作 70 余载，精研 《黄帝 内经》 ，主张宏观辨证与微观辨证相结合，善于应用 “复 方多法，综合运用，整体调节”之法诊治病毒性肝硬化。 病毒性肝硬化是临床常见病、疑难病，主要由 病毒性肝炎发展而来，可逐渐发展为肝癌 ［1 ］ 。临 床上部分患者可有非特异性消化不良的症状如乏 力、食欲减退、腹胀不适、恶心等，也可无临床症 状。其病理表现为...
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乙肝肝纤维化中医分为三型治方
肝纤维化是慢性肝病共有的病理改变，是慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病进一步发展恶化的重要环节，严重影响患者的健康与生命。李佃贵教授在总结前人理论及经验的基础上，结合当今人们生活方式、饮食结构的改变、环境污染、疾病模式及疾病谱的变化，经过多年的临床实践和基础研究，认为乙肝肝纤维化多因正气不足，湿浊邪毒或疫疠之毒乘虚而入，藏匿于肝；加之饮食失当，脾失健运，情志不舒，肝失疏泄，内生湿热，酿生浊毒，熏蒸肝胆，肝病既久乘脾犯胃及肾，致肝、脾、肾俱损，在浊毒壅盛病理基础上，导致肝气郁滞、肝络瘀阻等证，从而形成本病。从微观辨证角度，依...
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刘平治疗乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张1例
肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段， 病理上 以肝脏弥漫性纤维化、 再生结节和假小叶形成为特 征 ［1 ］ 。门静脉高压致食管胃底静脉曲张是病情发展的 表现， 预后不佳， 进展至后期可致血管破裂出血， 危及 患者生命 ［2 ］ 。现将吾师刘平教授治疗肝硬化食管静脉 曲张病例一例， 与同道分享， 以供参考。 1 病案实录 杜某， 女， 53 岁。初诊日期: 2012 年 3 月 15 日。 患者乏力 3 年， 伴咳嗽、 痰中带血 3 日。2009 年患 者无明显诱因下出现乏力， 至某三甲医院行相关检查 后诊断为...
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发怒伤肝 中药治愈
有些人遇到不如意之事，便怒气填 胸，不能自遣，烦恼不已。肝性急，宜顺 不宜逆，怒极必伤肝，轻则腹泻，重则呕 血，肝脏会因怒而致病。若肝血少者，更 不可大怒。 用中药方治疗恼怒症11例，疗效 甚佳，现介绍如下。 ll例患者均来自中医科门诊及病 房，其中男5例，女6例；年龄最小26 岁，最大67岁。所有病例均无急重症， 以功能性病变和慢性病为主。 治疗方法：白芍30克，当归15克， 泽泻、柴胡、荆芥、甘草各3克，枳壳1 克，丹皮9克，天花粉6克。水煎分2次 服，每日l剂。服本药期间禁服其他中 药类制剂及辛辣刺激食...
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乙肝,肝弥漫性病变,肝复方加减
周某某，男性，52岁，马来西亚籍华人。 患者1996年7月初起，腹胀不适，纳少，体重减轻，当地医院查看CT：肝内充满性病变及小结节，不扫除充满型肝癌。在当地医院对症医治，效果欠安。于1996年8月20日从马来西亚乘飞机来长求吾师中药医治。 症见：慢性病容，精力疲倦，上腹部胞胀不适，偶有肝区隐痛，纳食削减，大便稍干，小便黄少，舌质淡红，舌苔黄腻，脉弦。 中医辨证：肝郁脾虚，瘀毒内结。 治则：健脾理气，化瘀软坚，清热解毒， 方药：肝复方加减。白参10g，黄芪15g，白术10g，茯...
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提高脂肪肝的治疗效果 减少复发
非酒精性脂肪肝目前在我国已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，以往对它的重视程度不足，是因为非酒精性脂肪肝极少出现病情恶化。随着科技的进步和生活水平的提高，对脂肪肝的检出率不断增加。 现代医学认为，脂肪肝由于甘油三酯停聚于肝细胞内形成，同时多伴有高血压、高血糖、高血脂，与代谢系统关联较多。需要通过饮食控制，增加运动量，辅助以降脂，改善肝脏代谢治疗，才能缓解脂肪肝，但临床观察疗效不满意，而且反弹的机率较大。 中医古籍中并无脂肪肝的诊断，运用传统理论对脂肪肝的病因病机进行分析研究，认为脂肪肝的病机不外...
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疏肝解郁可吃逍遥丸 男性养肝也可吃逍遥丸
立春之后，很多女性都想吃点逍遥丸来疏肝健牌、养血调经；可也有人吃了逍遥丸出现不适症状。那么，逍遥丸到底适合哪些人吃，应该怎么吃呢？ 疏肝解郁可吃逍遥丸 逍遥丸是一种日常常用的中成药，来源于宋代《太平惠民和剂局方》中的逍遥散，由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜以及薄荷叶组成。方中以柴胡疏肝解郁，使肝气条达为君药。白芍养血敛阴、柔肝缓急。当归养血和血，且气香可理气，为血中之气药；当归、白芍与柴胡共为臣药。 逍遥丸是临床调和肝脾的常用方剂，在妇科病中应用极为广泛，能疏肝养血、解郁清热...
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降压疏肝 运动护肝
做保健操 降压疏肝 高血压是中老年人最常见的疾病，根据中医平肝息风的理论，对太阳、百会、风池等穴位加以按摩，可以调整微血管的舒缩作用，解除小动脉痉挛，从而疏通气血、调和阴阳，对高血压病的预防和治疗有明显作用。高血压患者可根据个人情况，酌情选做以下保健操。 1．预备动作。坐在椅子或沙发上，姿势自然端正，正视前方。两臂自然下垂，双手手掌放在腿上，膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。 2．揉太阳穴。顺时针旋转一周为一拍，约做32拍。此法可疏风解表、清脑明目、止头痛。 3．按百会穴。百会穴位...
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主治多种病因引起的肝硬化 名医方
处方：三棱、莪术、青皮、枳壳、郁金、当归各10 克，柴胡8克，赤芍12克，鳖甲15克，生牡蛎20克。 用法：将生牡蛎先煎20分钟后，投入其余药物，加水至淹没药面，置火上煎煮，沸后20分钟，滤渣取汁。早中晚各服1次，每日1剂。 功效主治：活血化瘀，疏肝止痛，软化肝脾。主治多种病因引起的肝硬化，辨证属血瘀肝郁者。症见脘腹胀满，两胁胀痛，腹大青筋，或有少量腹水，面色发黑，或见蜘蛛痣，唇青舌瘀或舌质暗红，脉细涩。 专家点评：方中三棱、莪术破血祛瘀，行气止痛，历代视为软坚散结、去除腹内包块的主药；当归祛瘀血，养新血；赤...
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朱文元慢性肝炎与肝硬化治验选
肝病最突出的临床表现就是疲倦乏力和不思饮食。常见症状有右胁肝区胀痛或不适、恶心、厌油腻、食后胀满或有黄疸、口干、大便或干或溏、小便黄或有低烧、头昏耳鸣、面色萎黄无华等。如果是肝硬化，除有肝炎的临床表现之外，还有腹水、腹壁血管突出、周身水肿、尿少、肝掌、蜘蛛痣等，严重者还可能大出血。为了尽可能早地发现肝病，及时做检查是非常重要的，如果有上述情况，应该先上医院检查乙肝两对半、肝功能、肝脏B超等。 验案举例 慢性肝炎病例 范某，男，44岁。2006年6月21日就诊。诉1年前出现黄疸，在某医院...