治疗 第3012页
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国医大师邓铁涛治疗雾霾性肺损伤经验总结
现今雾霾天气发生频繁, 给气候、环境、经济等方面造成负面影响的同时, 也给人体健康带来极大的危害。有研究显示, 雾霾可造成多种呼吸系统疾病的发生, 其中雾霾性肺损伤发生比例也随雾霾严重程度而增加, 为此国医大师邓铁涛教授 (以下尊称邓老) 根据古今雾霾特点及长期临床经验, 总结雾霾的致病特点, 并对雾霾性肺损伤进行病因病机探究, 且邓老在自己百岁之际献出治疗雾霾性肺损伤的特色处方——邓氏清霾汤。笔者现将邓老治疗经验及邓氏清霾汤源流梳理如下。 邓老对雾霾致病特点的探究 雾霾, 是...
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中医为什么可以治疗新冠肺炎
对于新型冠状病毒肺炎，中医药参与治疗取得的成绩令人关注，不少人因此也对中医产生了兴趣。中医药为什么能治疗新冠肺炎？笔者就和大家聊聊其中的道理。 中医药优势体现在哪？ 先看看疫情中和中医相关的部分消息。以下引用的数据和结论都来自国家以及各级地方官方发布的消息： 治疗新冠肺炎，在对发热、，咳嗽、乏力这类症状的控制，阻止疾病从轻症往重症方向发展，重症患者治疗周期缩短等方面，中医都显示出独特的优势，使它在这次抗疫之中应用范围越来越大。国家中医药管理局2月17日发布称，中医药参与救治的确诊病例占...
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从新冠肺炎治疗谈中医的科学本质
中医是否科学历来是争论焦点。搞清这一点，首先我们要了解什么是科学。维基百科给出的定义是科学是一种系统性的知识体系，它积累和组织并可检验有关于宇宙的解释和预测。 首先来看中医学符不符合科学的定义。中医学是以春秋战国时期形成的《黄帝内经》为理论基础，该书系统论述了人体生理、病理，以及疾病的诊断、治疗和预防等问题。两汉时期张仲景所著的《伤寒杂病论》，为辨证论治奠定了基础，系统论述了中医治疗的理法方药。到后来各个时代医家的不断发展，中医体系已经由完备到成熟。所以中医学拥有一套区别于西医学的系统的知识体系。例如此次...
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曹颖甫治张大元久患痰饮案 刘渡舟治疗周某咳喘多年案
《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》载：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。”本方组成：麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、五味子、大枣、半夏。临床症见咳而上气、痰多清稀色白、咽喉痰鸣似水鸡声而连连、舌质淡、苔白滑腻、脉浮紧或沉弦而滑，属寒饮郁肺，浊气上逆之象。浊气搏结于咽，则喉间生痰，痰碍其气，气触其痰，故作此症，后世寒饮咳喘多用本方。 曹颖甫治张大元久患痰饮案中，患者开始夜咯痰甚多，后来咯痰渐少，常觉出气短促，夜卧时喉中如水鸡声，彻夜不得安，径投射干麻黄汤，...
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中医专家推荐用远志冰糖治疗哮喘
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎证，此种炎证常引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。 哮喘的临床表现分为阳证和阴证。 阳证症状 头痛、恶风、汗多鼻多浊涕，痰亦稠黏，舌燥口渴，皮毛干枯，甚至甲错，鼻孔干，甚或流鼻血，胸膈紧痛，大便干燥，浊吐腥臭，两颧带赤，但坐不眠，严重咳时胸中作痛，脉象浮数或细微而数或滑数，或浮而虚。 阴证症状 头痛、发热，...
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燥咳日久缠绵难愈 治疗心得现举案例
燥咳主要表现为干咳不止，无痰或少痰，难以咳出，伴口干咽痛、喉痒，舌红少津等，严重者会声音嘶哑，痰中带血。患者平时多咽喉不利，不断清嗓。燥咳日久，缠绵难愈，对其正常生活有很大的影响。燥咳多见于西医的上呼吸道感染、慢性咽炎、急慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张等。西医多采用抗感染、止咳药或中枢性镇咳药等进行治疗，多无效。中医对燥咳采用辨证论治，整体调养的方法，临床疗效令人满意。导师谢文英在临床上对燥咳的治疗颇有心得，现举案例一则。 马某，女，43岁，中学英语老师，2014年10月23日初诊。...
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治疗咳喘的名方 主治外寒内饮之咳喘证
【病案】 王某，男，8岁，2013年11月9日初诊。家长述其素有哮喘，平素稍一受凉或喝饮料、凉开水时即哮喘发作。3月前感冒后咳嗽气喘，经服中西药（具体用药不详）后，时愈时发。刻诊：患儿咳嗽，晨起受凉时咳嗽一阵，夜晚入睡前亦咳，咳时气喘憋闷，直至吐出清稀痰后方觉少舒，而咳喘止。舌质淡，舌苔白滑，脉沉弦。诊为哮病，辨证属于外寒内饮。因患儿不愿服药，故处以中药外洗。 处方：麻黄、白芍、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏、茯苓各30克，细辛、杏仁各15克。2剂，每剂药用3天。水煎煮两次，取汁2...
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温润辛金培本法在临床治疗咳嗽变异性哮喘
李友林治疗咳嗽变异性哮喘经验 咳嗽变异性哮喘又名咳嗽性哮喘、 隐匿性哮喘， 以 反复发作的刺激性干咳为主要特征， 1972 年由 Gluser 首次报道 ［1 ］ 。西医认为， 本病与免疫、 遗传、 环境等多 因素相关， 病理机制主要为气道炎症、 气道高反应性、 变应原致敏、 气道重塑 ［2 ］ 。2006 年 GINA 指南已将本 病归为哮喘的一类 ［3 ］ 。区别于典型哮喘， 咳嗽变异性 哮喘的气道痉挛多发生于末梢气道， 因而仅表现为咳 嗽， 极少有喉中哮鸣， 因此在临床诊疗过程中常常被误 诊为支气管炎、 后...
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刘建秋循方用药治疗哮病
刘建秋治疗哮病八法 哮病是以发作性喉中哮鸣有声， 呼吸困难， 甚则喘 息不得平卧为主要表现的反复发作性肺系疾病， 是临 床常见难治病之一 ［1 ］ 。刘建秋教授专注呼吸系统疾病 四十余载， 认为哮病发作期是由风、 热、 痰、 气、 寒、 瘀六 种主要致病因素引发， 而肺、 脾、 肾三脏虚损是其缓解 期的致病基础， 在辨治上以缓急分型， 从病因入手， 据 因撷法， 依法选方， 循方用药。笔者有幸侍医在侧， 攫 取精华， 现总结治疗哮病八法如下。 1 发作期 1． 1 祛风涤痰法 《素问·太阴阳明论...
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化瘀通络汤联合生脉注射液治疗结核性胸膜炎36例
结核性胸膜炎 (tuberculous pleurisy, TP) 是由结核杆菌进入机体后发生免疫反应, 而引起的胸膜渗出性炎症, 临床较为常见, 采取正确且及时治疗后, 患者预后较好, 但若病程迁延可致胸膜粘连、包裹, 造成营养不良等, 进而影响预后[1]。目前, 胸腔抽液、抗结核药物是西医临床治疗TP的主要手段, 为了进一步提高疗效, 促进患者预后及生活质量改善, 临床主张以中西医结合方式治疗TP[2,3]。中医古籍中无TP病名记载, 但根据其症状、体征应归于“悬饮”范畴, 患者素体虚弱...
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张氏拔罐三联法治疗支气管哮喘典型病案2则
现代医学普遍认为支气管哮喘是由基因和环境因素共同导致，是一种常见的气道慢性炎症性疾病，主要特征是多变和复发的症状、可逆性气流阻塞和支气管痉挛。常见症状为喘息、咳嗽、胸腔紧迫胸闷和气短。笔者治疗的57例支气管哮喘，病史多数很长，一直靠药物控制，结局可能是终生靠激素和气管松弛剂维持，这些病人早期大部分病例都是因为其他疾病来治疗，哮喘的改善只是一个意外收获。 2001年笔者收到一位10岁哮喘病孩在本诊所治疗7次后症状消失，不再使用气雾剂 (Viani, 丙酸氟替卡松喷雾吸入剂)。另外还有其他几个治愈的病例，也都...
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中医治疗哮喘的优势在于慢性持续期的治疗
韩明向教授现为安徽中医学院第一附属医院主 任医师， 为全国第二、 四、 五批名老中医药专家学术经 验继承工作指导老师， 博士研究生导师， 国家级名老 中医， 安徽省首届国医名师。韩教授在中医领域辛勤 耕耘近 50 载， 长期从事中医内科工作。笔者有幸侍 诊于侧， 见韩教授注重运用三气——脾胃之气、 宗气、 元气的辨证理论来指导支气管哮喘慢性持续期的治 疗， 深刻体现了中医治病求本的核心思想， 现将现其 经验总结如下。 支气管哮喘 [1] 以喘促气急、 喉间哮鸣、 呼吸困难、 张口抬肩等为主...
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李燕宁教授基于古人治疗小儿哮喘的方法
李燕宁教授治疗儿科疾病，疗效显著，本文总结了李燕宁教授基于古人治疗小儿哮喘的方法、结合自己临床经验而归纳出治疗哮喘的七个特色，对临床应用具有较好的指导价值。 李燕宁教授在总结古人对于小儿哮喘治疗特点的基础上，结合自身临床经验，归纳出“哮因痰成，发必达痰；哮时气壅，务以清肃；哮有夙根，治当培元；哮发突然，不忘平喘；哮久多郁，酌情疏肝；久哮多瘀，也须活血；哮为顽疾，多法合参”七条治疗特点。 哮喘是小儿常见肺系疾病，是一种反复发作的哮鸣气喘疾患，临床以发作时喘促气急，喉间哮鸣，呼气...
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张忠德治疗咳嗽变异型哮喘经验撷要
咳嗽变异型哮喘 (cough variant asthma, CVA) , 是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘, 又称咳嗽型哮喘, 过去也称为过敏性哮喘、过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、隐匿性哮喘和咳嗽性哮喘, 其病理生理改变与哮喘一样, 也是持续的气道炎性反应与气道高反应性。近年来, 随着工业化的进展、生态环境和生活方式的急剧变化, CVA的患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。据资料显示, CVA可占呼吸科门诊慢性咳嗽患者的30%[1]。由于本病多以反复发作的刺激性咳嗽为主要症状, 容易对患者的生活...
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林燕善用对药治疗小儿呼吸系统疾病
小儿呼吸系统疾病涵盖面比较广泛，临床接诊最常见的有以咳嗽为主症的上呼吸道感染及慢性咳嗽；以咳喘为主症的小儿喘息性支气管炎；以发热、咳嗽、咳痰、喘息为主症的小儿肺炎。河北省中医院儿科专家林燕善用对药治疗小儿呼吸系统疾病，疗效显著。现总结其常用对药经验如下。 桑白皮 地骨皮 桑白皮、地骨皮合用清肺热止咳。林燕常用此对药治疗小儿肺热咳嗽。 桑白皮性寒，味甘，归肺经，寒能清热，故可用于清肺中实火，泻肺中水气，治疗肺热咳喘，水肿胀满尿少，面目肌肤浮肿。宋钱乙《小儿药证直诀》中泻白散治肺气热盛，咳...
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糖尿病咳嗽治疗思路 中医分型论治
衡先培论治老年糖尿病患者夜间咳嗽的临床经验 咳嗽，既是一种症状也是一种疾病，四季均可以发生，秋季机体免疫力低下时易发生咳嗽[1]，一日之中或晨起剧、或午后甚、或夜间重、或全天无异。在临床工作的30余年里，衡先培教授发现因老年人有着独特的生理基础，且老年人患有糖尿病后出现特殊的病理变化，加之受自然昼夜节律的影响，老年糖尿病患者咳嗽多在夜间发生，故这种咳嗽的病因、病机、临床特点及治法有所不同，衡先培教授从分析老年糖尿病患者夜间咳嗽的病因病机出发，对其进行了辨证论治，现将经验整理如下，望能启发诸位同道。...
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重症肺系疾病 中医病案举隅 采用黄芪四逆汤治疗
王兰娣治疗重症肺系疾病经验采撷 重症肺系疾病为临床肺病科棘手问题，临床表现为呼吸困难，不能平卧，稍动则喘息不已，甚则张口抬肩，鼻翼翕动，喘促持续不解，烦躁不安，面青唇紫，肢冷，汗出如珠，或兼见咳嗽，咳痰，大便稀溏或数日不下，小便少，脉沉无力或数急。该病多见于哮证、喘证、肺胀、肺痿等肺系疾病严重者，病因为久病肺虚，卫外不固，六淫外邪侵袭肺卫，致使病情诱发或加重；病理因素主要为痰浊、水饮、血瘀互结；病理性质多属本虚标实；病位在肺，与脾、肾、肝、心有关；治以温阳补肺、降气化痰、平喘化饮；方以黄芪四逆汤为基础。...