血 第320页
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基于腺苷A1受体探讨芍药苷促血管新生作用
中国中医科学院西苑医院心血管病中心 信琪琪 本研究的创新点在于首次证明了芍药苷（PF）的血管新生活性，并探讨了腺苷A1受体在其发挥药理活性中的作用，为PF作为腺苷类似物的制剂开发提供了依据，同时也为PF治疗缺血性心脑血管病提供了理论支持。 治疗性血管新生是近年来缺血性心脑血管病治疗的热点。活血化瘀与血管新生密切相关，血府逐瘀汤、补阳还五汤作为活血化瘀的经典方剂被证实具有显著的促血管新生作用，但其活性成分仍不明确。芍药苷（paeoniflorin，PF）是以上两方剂的共有活性成分，我...
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穴位贴药能够治疗高血压
高血压是一种常见病、多发病，对心、脑、肾等重要器官都会产生损害。中医将其纳入“头痛”、“眩晕”等范围，认为是肝肾阴阳失调所致。我们根据中医理论和经络学说，运用辨证和辨病相结合的方法，经过多年的研究和实践，精选出有降压之效的中药，敷贴在诸经百脉相通的“神阙”穴（即脐中），以调和阴阳而达“阴平阳秘”。同时，通过经脉的作用，使药物直至患病的部位，达到防治高血压病和脑血管病的目的。 穴位贴药的具体做法是：取具有益肝补肾、活血通络的中药牛膝、川芎等混合后研成细末，置干燥处备用。在贴药时，必须取仰卧位，并定准穴位，用酒精...
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“瘀血”与“血瘀”辨析
血瘀或瘀血理论是中医理论重要的组成部分， 从70年代开始， 不少学者将血瘀或瘀血理论与现代 疾病结合起来， 血瘀理论得到新的发展， 微观辨证 的发展使活血化瘀法应用范围也大大扩展， 但人们 也逐渐认识活血化瘀法的应用并未获得预期的治疗 效果， 为了更好地理解与运用血瘀理论， 有必要对 “血瘀” 与 “瘀血” 这两个概念进行深入研究。 瘀血、血瘀的关系 关于血瘀与瘀血概念内涵， 目前有这样几种观 点： ①瘀血与血瘀一致， 二者为表述差异。 《中医大 辞典》解释 &l...
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高血压药食良方 饮食调养
高血压在临床上常表现为体循环动脉血压升高，导致高血压的因素从现代医学上讲，既有遗传因素，又有精神、饮食等因素的长期影响。高血压是冠心病和脑血管病的主要致病因素,控制高血压是预防心脑血管病的关键所在。（策划编辑/秦丹 责任编辑/张梦培） 目前对高血压的定义是：18岁以上成年人在未服抗高血压药情况下，收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱时即为高血压。有高血压史者，在应用抗高血压药期间，即使血压在规定的正常值内，仍应诊断为高血压。临床上多数病人早期无明显症状，或仅表现为头痛、头晕、...
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桃核承气汤治疗动脉硬化性血管闭塞症
患者某， 男， 53岁， 2015年9月3日初诊。 主诉右大 腿疼痛间歇性跛行5d。 现症见： 右下肢及臀部疼痛， 不走路时腰腿部疼痛比较轻微， 行走时或上楼梯则 下肢酸胀疼痛加重， 常出现间歇性跛行， 患处发凉、 压痛、 麻木， 感觉异常， 大便秘结， 舌质淡红， 左舌边 有些瘀点， 舌苔薄白， 脉弦涩。 西医诊为动脉硬化性 血管闭塞症。 中医诊为脉痹， 证属脉络痹阻， 气血不 通。 治以破血祛瘀， 缓急止痛， 方用桃核承气汤合芍 药甘草汤化裁： 桃仁、 大黄 （后下） 各12g， 芍药40g， 延 胡索30g，...
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名医名家陈信义治疗出血性疾病的经验
名医名家-治疗出血性疾病的经验 陈信义是北京中医药大学教授，中华中医药学会血液学分会主任委员，北京中医药大学附属东直门医院血液科主任、大内科主任，博士研究生导师，全国知名血液病专家，擅长运用中医药治疗血液系统疾患，取得较好临床疗效，并主持多项国家级科研课题，对于难治性血小板减少性紫癜采用中医或中西医结合治疗经验丰富、颇有心得。 陈教授认为热、虚、瘀是出血性疾病最常见病因，也是其发生与转化的关键。其主要病机为热毒伤血，迫血妄行，或内伤脾肾，气不摄血，或阳不敛阴，阴虚火旺，以致血液外溢。动血之由，惟火...
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邓铁涛运用“少火生气”理论治疗心血管疾病经验
邓铁涛 ( 1916—) ，男，广州中医药大学终身教授，博 士研究生导师，国医大师，中华中医药学会常务理事。精 心研究中医理论，主张 “伤寒 ” “温病”统一辨证论治， 强调辨证方法在诊断学中的重要地位，擅长诊治内科杂病， 并擅于运用中医脾胃学说论治疑难杂症。主编专著 8 部， 发表论文 100 余篇。 国医大师邓铁涛提出心血管疾病多为本虚标实 之证，且多与五脏气机失调、虚损相关，故认为扶 正固本顾护五脏之气尤为重要。针对现代火神派偏 用大剂量辛温燥烈之...
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中医中药治疗围绝经期高血压
围绝经期指妇女出现绝经临、 床特征至最后1次月经后1年的 时间段。在此期间，妇女卵巢功能 衰退，雌激素分泌减少，而下丘脑 垂体分泌的促性腺激素增加。导致 患者内分泌功能紊乱和植物神经 功能失调，出现激动易怒、抑郁多 烦、血压易波动等不适表现。因此， 有部分围绝经期妇女可能出现血 压升高、波动等心血管疾病。中医中药治疗围绝经期高血压，效果 好，现介绍如下。 一、一般资料 选取收治的86例围绝经期合 并高血压患者，患者年龄43～50 岁；病程2～22个月；均确诊为围 绝经期合并高血压；排除合并严重 脏器受损或血管类...
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中老年人应重视低血压的防治
凡测得收缩压(高压)低于90 毫米汞柱，舒张压(低压)低于60 毫米汞柱，65岁以上的人低于 100／60毫米汞柱者谓之低血压。 据最近一项医学统计表明，老年 人群中低血压患者高达10％。许 多人对低血压不够了解和重视， 甚至有些人把低血压引起的头晕 目眩误认为由血压高引起，乱服 降压药，造成严重后果。 低血压分为原发性低血压、 继发性低血压、直立性低血压、药 物性低血压、症状性低血压五种。 其中继发性低血压是由于腹泻、 中暑、出汗造成体内脱水，或创 伤、失血、各种休克等引起；直立 性低血压是指蹲下、躺下突然起...
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出血性中风辨证论治针药并治
本文从辨证论治、针药并治及微创手术合并中药治疗3个方面综述了中医药治疗出血性中风急性期的现状，指出了中医药治疗本病的优势和不足，为广大中医临床工作者探讨、治疗出血性中风提供新思路与方法。 出血性中风是指因风阳上窜，痰火内扰，气血逆乱，使脑络破裂，血溢于脑，出现突然昏仆、头痛、失语、偏瘫等为主要表现的脑神经疾患。本病具有起病急、病情重、进展快等特点，是临床常见的急危重症，急性期的有效救治能最大限度地逆转病情，降低病死率和致残率，故急性期的有效救治方案一直是中西医临床医学共同关注的重要课题。现代中医大多从风、...
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治血栓闭塞性脉管炎 病案处方体会
病案：莫某，女，49岁。患者在 办公室从事服务工作二十余年，身 体肥胖，平时怕冷。五年前开始出现 右足背外侧麻木疼痛，病初未引起 重视，以后病情逐渐加重，患肢剧烈 疼痛，间歇跛行，局部皮温降低。下 肢彩超检查显示，血流速度减慢，供 血减少，确诊为血栓闭塞性脉管炎， 经西医治疗有所好转。上个月病又 复发，经抗纤酶、青霉素治疗十几天 后，患者仍觉患肢疼痛，不能行走， 夜间疼痛剧烈，小便清长，大便正 常，舌质紫暗有瘀斑，脉沉弦。证属 瘀血阻络，气血不畅。治宜活血化 瘀，通络止痛。外用75％酒精500毫 升浸泡红花50克，...
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高血压病头晕 防治中药方
吴某，女，67岁。2017年3月7日诊。患者面色晦暗，自诉近十天来头顶常晕痛、记忆力减退、睡眠少、体乏、胸闷短气、胃纳减少、怕冷、四肢末端常痹痛、舌尖边有许多瘀点瘀斑、苔薄白、口淡、脉细、血压150/95毫米汞柱。经颅多普勒检查显示脑动脉硬化，血流减慢。心脏彩超示：左心室舒张功能减退，二尖瓣关闭不全。 处方 黄芪30克，党参15克，炙甘草15克，当归15克，丹参12克，田七12克，川芎12克，天麻15克，藁本12克，熟地12克，远志10克，茯神12克，桂枝8克，白芍12克，葛根15克，五味子10克（打...
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脾瘅与代谢综合征 脾瘅与代谢性高血压
基于中医脾瘅理论探讨代谢性高血压 代谢综合征( metabolic syndrome，MS) 是在遗 传因素与环境因素等共同作用下，以中心性肥胖、 高血糖、高血压、血脂异常等多种代谢性疾病合 并出现为特点的一组临床综合征 ［1 ］ 。其中代谢性 高血压与代谢异常有明确的因果关系，排除了内 分泌疾病、肾脏病变、大动脉炎等继发性高血压 因素，通过改善代谢危险因素有助于血压控制的 高血压 ［2- 3 ］ 。流行病学研究 ［4- 5 ］ 发现，在原发性高 血压患者中，MS 的患病率 ＞47%，心血管疾病的 发病率显著增高...
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杞菊地黄汤治肾阴虚型高血压疗效好
高血压是一种常见的心、脑血 管疾病，表现为心、脑、肾靶器官之 损害。有原发和继发之分，一般临床 血压超过140／90毫米汞柱，即可诊 断此病。中医认为高血压病属之“眩 晕”“头痛”范畴。高血压肝肾亏虚是 本，瘀血阻络是标，本虚而标实是本 病之病机特点。此病属肾阴虚型临 床用杞菊地黄汤加味有较好疗效。 病案一：王某，男，45岁。患者近 三月明显感觉头晕眼花，耳呜耳聋， 腰膝酸软，盗汗乏力，心烦急躁，舌 红苔少，脉沉细。化验血脂增高。血 压：140／90毫米汞柱。诊断：...
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温养肝肾法使血压获得长期稳定正常
案：温养肝肾法 患者：潘某，女，63岁，工人。 病史：患有原发性高血压病20余年，常服中西药治疗，但血压始终升降不定，且呈逐渐上升趋势[(170~202)/(100~125) mmHg]。 初诊（1997年2月15日）：头昏胀，视糊，左侧目睛转动欠灵，左手足清冷不温，左臂乏力、难持重物，肢麻、腿足酸软，足底酸痛，舌苔薄、质淡，脉细。血压170/125mmHg，肾功能正常。肾阳亏虚，肝失温养，风木内动，气血失调。处方：仙灵脾10 克，仙茅10克，巴戟肉10克，当归10克，炒杜仲15克，桑...
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芳香温通中药气雾剂与心血管疾病防治
中国中医科学院西苑医院心血管病中心 李立志 研究表明，芳香温通中药气雾剂在冠心病心绞痛发作时的速效缓解方面具有与硝酸甘油相类似的临床效果，且不良反应较少，有值得进一步扩展应用的临床价值。 芳香药物是指具有芳香气味的药物，芳香温通疗法即以芳香辛散、温经通脉之方药治疗“寒邪内闭”所致的一系列证候的最常用治法，也是传统中医治疗胸痹心痛的重要法则之一。目前国内缓解冠心病心绞痛发作多选用硝酸甘油片，而芳香温通中药气雾剂具有起效快、携带使用方便、毒副反应小的特点，是治疗心血管疾病急症...
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单味和复方降血脂中药有哪些
血液黏稠与血脂高有极大关 系，它可导致血流速度减慢，大量 脂质沉积于血管内壁，容易形成 血栓。进而导致血管供血的组织缺 血与坏死，发生脑栓塞或心肌梗塞 或栓塞性脉管炎等病。 及时降低血脂，包括胆固醇、 甘油三酯，使血液黏稠度下降，使 血管流畅无阻，可预防血管粥样硬 化，改善器官供血状态，减少租防 治心脑血管疾病的发生，意义十分 重大。 常用降血脂的单味中药 1．降胆固醇药：山楂、泽泻、何 首乌、柴胡、川芎、当归、荷叶、党 参、人参、灵芝、刺五加、淮牛膝、生 蒲黄、沙棘、陈皮、法半夏、漏芦、大 豆、薤百等。...
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血瘀微观辨证高血压 中医从瘀而治
高血压是一种以动脉压升高为特征， 可伴有心、 脑、 肾和血管等靶器官损害的全身性疾病。研究表明， 目前我国高血压病患病率达 29.6% [1] ， 每年约有 200 万人死于高血压， 脑卒中导致死亡 71% 与高血压相 关， 冠心病导致死亡 53% 与高血压相关， 控制高血压 病的发生和发展已成为亟待解决的重要课题。有学 者提出， 血瘀在高血压中可独立或作为主证存在 [2] 。 临床研究也表明， 活血化瘀方药在高血压治疗中得到 广泛应用， 能提高疗效、 改善预后 [3] 。可见， 血瘀是高 血压患者不容忽视的一个重...