神 第25页
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老年痴呆健忘自拟补通复神汤
张某某，男，73岁。2020年4月15日由其老伴和儿子陪伴来诊。其老伴代诉：整日糊里糊涂，说话颠三倒四，有时如见鬼状。在屋内进出找不到方向，记不得任何事情，大小便解在床上，已发作7天。既往有眩晕史，去医院检查仅见脑血管供血不足。就诊时血压120/80mmHg。形体较胖，表情呆滞，面色略黯。表达不清楚是哪里人。舌苔白偏厚，脉象左手虚细，右手弦涩。 诊断：肾精虚损，痰瘀阻滞，形神相离证。 治法：补肾荣脑，祛痰行瘀，安神定志。 自拟补通复神汤：熟地15g，山茱萸15g，枸杞20g，菟丝子15...
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精神分裂症 治则方药
张某某，男，29岁。2021年2月27日其母陪伴就诊。诉近几年来，生活昼夜颠倒，最近数月渐渐杜绝一切社会交往，吃饭甚少，最初喃喃自语，发展到夜间上街狂呼喊叫，病情日益加重，住进了唐山市第五医院（精神病院）。诊断为精神分裂症（西医称为躁狂型）。现病人两目呆滞，口中自语，脉整体软，弦滑而数，左寸虚细，舌红白腻苔。 诊断：痰迷心窍，元气不足，胃气虚弱。 治则：补益气血，涤痰疏肝。 方药：党参30g，黄芪30g，甘草20g，白术20g，砂仁6g，木香20g，柴胡8g，陈皮15g，半夏15g，胆...
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失眠的病因病机 脏腑失和心神失养
失眠是以经常不能获得正常睡眠，或入睡困难，或睡眠不深，睡眠时间不足，严重者甚至彻夜难眠为特征的病症。由于长期得不到正常的休息，患者伴有头痛、头晕、健忘、烦躁、多梦等症状。据有关专家估计，到2020年全球大约将有7亿多失眠患者。世界卫生组织（WHO）一项调查表明，全球已经有27%的人受到睡眠病症的困扰。而随着现代社会生活节奏的加快，各种压力的增加，失眠患者的数量也正呈现上升趋势。目前已成为全球较为关注的难治性疾病之一。 苏肇家是上海市名老中医，陆氏针灸（上海中医药大学附属龙华医院针灸科）入室弟子，擅于用针灸...
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髋部骨折围手术期精神异常验案举隅
钟永平治疗老年髋部骨折围手术期精神异常经验 钟永平，主任医师，四川省名中医，四川省中医药管理局第6批学术技术带头人。其从事临床骨伤科工作30余年，擅长用中西医结合方法治疗创伤、脊柱及关节等骨科疑难杂病，尤其对老年髋部骨折有深入的研究。髋部骨折围手术期精神异常是在髋部骨折患者围手术期出现的以精神、行为异常为主要表现的急性精神混乱状态[1]。目前临床对于该病的治疗以预防和对症为主[2]。钟师治疗老年髋部骨折围手术期精神异常有独到见解，现将其治疗经验浅述如下。 1 病因病机与辨证分型 1.1 病因...
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孤独症患儿有失心神表现 选用乐曲需辨证
孤独症又称自闭症，临床主要表现为患儿有社会交往和交流障碍、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式等。研究显示，约有1/2此病儿童存在智力发育障碍，约1/3至1/4患儿合并癫痫，还有不同比例的儿童共患睡眠障碍、胃肠道问题等多种疾病。有调查数据表明，孤独症的患病率急剧升高，是位居全球患病人数增长最快的精神残疾疾病之首。国内0~6岁残疾儿童抽样调查结果也显示，该病在致残原因中占首位，高达78%，部分患儿成年后不能适应社会，终生需要照顾。 患儿有失心神表现 中华医学会物理医学与康复分会康复教育学组委员、黑龙江中医...
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旋覆代赭汤加减治神癫
1973年深冬，有一夜深睡未醒，早上起来开门，大雪封了屋门。医院大门前旷野寥廓，远近山丘、麦田、公路，都成了一片白茫茫的雪原。就在我和同事们正费劲地清理医院的门前、院里通道上厚厚的积雪的时候，远远地看见医院东北方向小村庄外麦田间的小道上有一个人影，拿着铁锨，一面躬着身子铲雪一面走路，艰难地在雪中一步一步地跨着朝医院方向走。定睛一看，来人正是附近村子的苗某，他一手拄着锨把，一手抹了一把脖子后的汗，说他哥病了。 原来他哥前些日子刚刚结婚，婚后，父母提出与大儿子小两口分家。因为家里穷，分家时只分到结婚时盖的两间...
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老人大便失禁 中药敷神阙穴
大便失禁，就是气体、液体和固 体粪渣不由自主地排出肛门。大便 失禁在重危老年患者及瘫痪卧床 老年患者中发病率居高不下，是医 院、养老院护理中常遇到的问题。 临床用中药敷脐治疗老年人大便 失禁，疗效显著。 一、临床资料 共17例，其中男8例，女9例； 年龄65～93岁；病程1个月～2年。 二、治疗方法 处方：吴茱萸5克，补骨脂、五 倍子、肉豆蔻、五味子各10克。 用法：将_L述中药混匀研成细 粉，用食用醋调成糊状，敷于脐部， 并以小纱布(6厘米×6厘米)覆盖固 定，保留24小时，每日1次，连续敷...
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心肺衰竭神昏 辨证病机方药处方
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。早期症状轻微，晚期因炎症加重，其病情呈缓慢进行性进展，部分患者可发展成慢性阻塞性肺病，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。慢性支气管炎急性加重期常常并发呼吸衰竭，需行机械通气治疗。该类患者常存在年老体弱、营养差或合并其他脏器疾病等特点，尤其合并心衰，两者互相影响更易造成呼衰、心衰加重并危及生命。兹介绍案例一则如下。 患者住院时的一般状况 患者王某，男性，92岁，住院号：16056。患者慢性咳痰喘40余年，近十年来反复加重。1日前...
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花椒泡脚胜吃药 预防感冒又安神
已故首届国医大师中国中医科学院资深研究员陆广莘，他生前的养生经验中有一个泡脚方，即用花椒水泡脚。 俗话说，热水泡脚，胜吃补药。不过，陆广莘先生在的泡脚水里，多了一味作料，这就是花椒。 用花椒水泡脚的方法是：用一个棉布包50克花椒，用线扎紧，加水煮开后，用煮开的花椒水泡脚。花椒包可以反复使用，一周后再更换新的花椒包。 花椒是厨房里最常用的一味调料，也是一味中药，有温中止痛、祛湿散寒、解毒理气、止痒祛腥的作用。花椒还有化痰、通窍的功效，民间常用来治疗胃脘痛，伤风感冒引起的鼻塞、头额痛等。哺...
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退烧秘方 效果十分神奇
我的曾外祖父传下来一个退烧秘方，全家几代人一直在用，效果十分神奇。药方共有三味药：蚕砂、竹茹和陈皮。方法也很简单，三味药各取10克，水煎3分钟左右服用就可以了，一般1次，严重的2-3次就可见效。 蚕砂又叫做蚕矢，就是蚕的粪便，有祛风活血、燥湿止泻、和胃化浊的作用，能缓解由于感冒引起的头痛和全身疼痛等不适。 竹茹，就是竹子的中间层，把竹子最外面一层绿色的皮刮掉，露出里边青白色的部分，把它一条条刮下来晾干就是中药竹茹了。竹茹的作用主要是清热化痰、除烦止呕。 陈皮都不陌生，它既能解表、温中、散寒，又能...
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治自汗方 治神经性耳鸣方
治神经性耳鸣方 处方：法半夏、茯苓、柴胡，蝉 蜕、橘红、僵蚕各8克，当归内克， 石菖蒲、赤芍、白芍、丹参各15克， 葛根20克。水煎分3次服，每日1 剂。 主治：神经性耳鸣，中医辨证 属痰火郁结型。症见耳鸣声音多 宏而粗，耳内胀闷，兼有头晕目 眩，胸脘满闷，痰多，舌红，苔厚 腻，脉滑数。 陈志国 治膝关节滑膜炎方 处方：黄芪、薏苡仁各15克， 宣木瓜、党参各9克，白术、苍术、 陈皮、茯苓、防己、五加皮、独活、牛 膝各7克，防风5克。水煎分3次 服，每日1剂。 主治：膝关节滑膜炎，中医辨 证属风寒湿阻型...
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糖尿病周围神经病变的防治
根据最新的流调（滕卫平教授牵头），中国的糖尿病患病率达到12.8%，也就是说全国有1.2亿人患有糖尿病。对于糖尿病患者中周围神经病变的患病率，国内研究差异较大（16.0%~86.3%），其是糖尿病主要的慢性并发症之一，也是糖尿病患者致残的主要原因，可累及感觉神经、运动神经及植物神经，产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍，严重影响糖尿病病人的生活质量。 定义 糖尿病周围神经病变指糖尿病患者长期高血糖，导致微血管损伤，引起神经细胞缺血缺氧、代谢异常和氧化应激，导致周围神经损伤而引起的一系列临床...
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唐由之瞳神疾病辨证初探
唐由之教授是我国中医眼科的学术带头人, 他在70余年的临床工作中, 在中医眼科辨证方面积累了丰富的经验。笔者有幸从2008年起跟随唐由之老师学习, 现尝试将唐老师在中医眼科临床中对于瞳神疾病的辨证方法, 结合临床体会进行总结探讨。 微观辨证 由于客观条件限制, 古代眼科医家仅凭肉眼, 不能窥到眼内组织结构及生理病理变化, 因此对内外障眼病难免会笼统和粗疏概括。近代眼科出现的裂隙灯显微镜和检眼镜以及眼底照相、造影等, 能够清楚地观察到眼内组织和病变, 扩大和深化了中医眼科的“望诊&rdquo...
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神奇四味大发散 祛除陈寒愈眼疾
一男孩，16岁，因右眼痒疼几天求治。刻下右眼睑红肿，睑结膜、球结膜高度充血水肿，伴喷嚏、黄清涕、咳嗽，其母言孩子平素口干夜甚，大便秘结，每年初秋发作，治疗颇感困难。本次患病后，内服抗生素及外滴眼药水无效，查脉浮数，舌尖红，辨证为肺胃热盛，复感风邪，风热交搏，上攻于目。给予桑菊饮加减：桑叶15克，菊花15克，薄荷10克，荆芥穗150克，羌活15克，白芷20克，蝉蜕10克，辛夷12克，瓜蒌15克，芦根30克，生地10克，玄参10克，麦冬10克，甘草10克。4剂，水煎服。本以为区区小疾，辨证无误，定旗开得胜，马到成功，谁...