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  • 温运中土法临床应用初探

    温运中土法临床应用初探

    中医理论认为,脾胃具有运化水谷的功能,而 肾中命火是脾胃运化的动力源泉,我们临床运用温 运中土法治疗多种内伤杂病,兹将相关临床应用心 得介绍如下。 1 理论依据 1. 1 中土的生理特点 1. 1. 1 土要温 脾胃运化水谷,须依赖阳气的温 运、温化才可完成。肾中命火是脾胃运化的动力源 泉,脾胃阳气根于肾。肾气亏虚,命火不足,则脾 胃腐熟水谷无力 。 《普济本事方》 [1 ] 云 : “肾气怯 弱,真元衰劣,自是不能消化饮食,譬如鼎釜之 中,置诸米谷,下无火力,虽终日米不熟,其何能 化?&rdqu...

  • 腹泻 治疗当以助脾运湿方

    腹泻 治疗当以助脾运湿方

    郑某,男,17岁。2006年5月10日初诊。主诉:大便溏泻半年,时有肠鸣,纳呆,舌红、苔黄厚,脉弦。沈师认为该病属于湿热困脾,治疗当以助脾运湿,清化湿热。处方:木棉花、鸡蛋花、连翘、薏苡仁各15g,茯苓、白术、白豆蔻、厚朴、竹叶、佩兰、陈皮、法半夏各10g,滑石30g,甘草5g,7剂,每天1剂,水煎服。1周后复诊,大便已成形。效不更方,每天1次,肠鸣消失,仍纳差,舌红、苔微黄,脉弦。再以上方加减调理1周后症状消失。 【组成】木棉花15g,鸡蛋花15g,连翘15g,薏苡仁15g,茯苓10g,白术10g,白豆蔻1...

  • 张恩树运用痛泻要方治经行泄泻

    张恩树运用痛泻要方治经行泄泻

    每值行经前后或经期出现大便溏薄或大便次数增多,经净自止者,称为“经行泄泻”。本病一般无器质性病变,临床表现为烦躁易怒、颜面水肿等。 痛泻要方源自《丹溪心法》,又名白术芍药散,由白术、白芍、陈皮、防风组成。痛泻要方具有补脾柔肝、祛湿止泻的功效,常用于脾虚肝旺之痛泻,是治疗脾虚肝郁所致肠鸣腹痛、大便泄泻的经典名方。 江苏省扬州市名中医、仪征市中医院主任医师张恩树指出:在五行关系中,肝属木,脾属土,肝主疏泄,调畅人体气机,脾土得肝木之疏泄则运化功能得以正常发挥。因此,肝之疏泄功...

  • 吴耀持运用导气针法结合隔物灸治疗痛证经验

    吴耀持运用导气针法结合隔物灸治疗痛证经验

    吴耀持, 上海交通大学附属第六人民医院针推伤科 主任医师、 教授、 博士生导师, 国家级非物质文化遗产名 录海派 “陆氏针灸流派” 第四代入室弟子。吴教授在三十 余年的临床实践中, 善于针灸与中药结合, 针灸与推拿结 合, 内外合治, 融会贯通, 精于古法而又不拘泥。在实践 中, 勤求古训、 博采众长、 汲取精髓、 推陈出新。治疗病患 常点到即可, 中病则止, 不喜冗长拖沓, 过犹不及, 临证治 疗各种疑难病证力专而效宏。其平时所用导气针法, 既 是授于先贤经典, 又在点滴实践中得以传承发挥...

  • 王新陆运用奔豚汤治慢性腹泻

    王新陆运用奔豚汤治慢性腹泻

    王新陆是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期从事中医内科学的临床医疗、教学和科研工作,具有坚实的理论基础,深厚的专业知识和丰富的临床经验,擅长内科疑难杂症的治疗,笔者侍诊左右,现举老师运用奔豚汤治疗慢性腹泻经验,以飨同道。 奔豚汤出自《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》:“奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。”具有清热利湿,养血行血,和胃降逆之效,现代常用来治疗神经官能症、植物神经功能失调、更年期综合征和胃肠功能紊乱等多种证属上述病机的疾病。...

  • 单兆伟运用经方治疗胃下垂

    单兆伟运用经方治疗胃下垂

     单兆伟教授为南京中医药大学博士生导师,江苏省中医院主任中医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,江苏省名中医,从医50余载,擅长中医脾胃病诊治。笔者有幸侍诊左右,受益颇丰,现将其运用经方苓桂术甘汤治疗胃下垂一例总结如下。   范某,女,38岁,纺织工人。患者素体瘦弱,婚后育1女,小产2次。近两年来由于工厂经常加班,站立太久,常觉脘部痞胀疼痛,食后尤甚,胃中时漉漉作响,泛恶清涎,卧后稍舒。然工种限制,不得休息,症情日渐加重,形体羸瘦,脘痛日甚,终至休工。经上消化道钡餐检查:提示中重度胃下垂,肝功...

  • 运用《内经》理论 大鱼际与哮喘

    运用《内经》理论 大鱼际与哮喘

    在长时间的临床实践中发现,哮喘(外源性,下同)患者遍及存在着大鱼际掌纹粗糙的现象,这种现象可作为哮喘的一个重要体征。为了证明这一点,对151例哮喘患者以及153例正常人对照组进行了临床研讨。 周兆山:运用《内经》理论 知道大鱼际掌纹形状特征与哮喘“肾虚质”的相关性 研讨结果表明:观察组:I级(大鱼际外表皮肤润泽,纹路细腻、空隙密布,皮沟极浅,无特征性斑纹散布,用手扪之柔软)20例,占13.20%,II级1度(大鱼际外表皮肤润泽,纹路明晰,呈格子型散布,但空隙较狭隘,用手扪...

  • 肖照岑运用熄风止痉药治疗咳嗽经验

    肖照岑运用熄风止痉药治疗咳嗽经验

    咳嗽是由于外感六淫邪气侵袭肺系和脏腑功能失调 伤及于肺等因素导致肺失宣降、 肺气上逆而出现以咳嗽咯 痰为主要表现的病证。中医将咳嗽病证分为外感和内伤 两个方面。外感咳嗽多因感受风邪致病, 外风为六淫之 首, 百病之始, 其易于侵袭阳位, 如头面、 咽喉、 皮肤、 腰背 等, 经口鼻而入, 首先犯肺; 经肌腠侵入人体者, 多伤于经 络; 若邪盛正虚者, 邪气可传至脏腑, 使脏腑功能失调, 发 为咳嗽 。《素问·咳论》 云 : “五藏六腑皆令人咳, 非独肺 也。 ” 内伤咳嗽, 大...

  • 五运六气向新冠肺炎亮剑

    五运六气向新冠肺炎亮剑

    2020年,突如其来的疫情,是一场人类共同的灾难。在抗击新冠疫情的中国方案中,中医药功不可没,令人鼓舞,不但在遏制国内疫情方面发挥重大作用,更随着海外疫情的蔓延,中医药抗疫经验走出国门,迈向国际战场。 从天花、疟疾,到非典、甲流、新冠肺炎,千百年来,中医药在抗疫历史中,从未缺席,摸索出众多防护方法,屡屡建功。新冠肺炎疫情发生以来,新冠病毒的起源、传播及演变备受关注。今天让我们跟随顾植山教授的脚步,从中医“五运六气”的角度来分析此次新冠肺炎的具体情况。 顾植山,国家中医药管...

  • 以运气病机“伏燥兼湿”论治新型冠状病毒肺炎经验浅析

    以运气病机“伏燥兼湿”论治新型冠状病毒肺炎经验浅析

    2019年12月,新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)暴发。随着防控力度的不断加大,我国疫情得已控制,但境外确诊病例仍在增加,防控工作仍是重中之重,不可放松。在疫情期间,大连医科大学附属第二医院中医科姚娓教授多次对雷神山医院大连医科大学附属第二医院管理的A6病区新冠肺炎患者进行线上会诊,为患者远程开方。姚教授从五运六气的角度分析,认为新冠肺炎患者多兼具燥、湿两种病理因素和症状表现,可运用运气学说中“燥湿互济”理论指导新冠肺炎的辨治。笔者对姚教授以运气病机“...

  • 老年人运动出汗 自制背心防感冒

    老年人运动出汗 自制背心防感冒

    随着气温升高,开始晨练的老年人也多起来了,而有的老年人因为运动出汗了,湿了内衣,没有及时更换而着凉得了感冒。 其实,老年人可以自制一件吸汗背心,能有效防止感冒。制作时可选用一块纯棉布,布的宽度约与自己上身的宽度一致,布的长度则应是自己上身长度的两倍(前后襟对折)。将棉布在长度的方向上对折,再在折线中央挖一个能自如伸进脑袋的孔。 锻炼之前,将吸汗背心贴身穿上,外面套上衣服。这样,晨练时出的汗就会被背心所吸收。运动结束后,用手从颈项处将背心从头上掏出,就能解决不能及时更换内衣的问题。 (陆青新)...

  • 梁宏正运用止嗽散经验

    梁宏正运用止嗽散经验

    全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、广东省名中医梁宏正擅用止嗽散加减治疗各种肺系疾病,笔者跟师侍诊,今就学习所得总结如下。 运用心得 止嗽散是治疗外感咳嗽的经典方,首见于清代程国彭所著《医学心悟》。止嗽散为解表剂,具有辛温解表、宣肺疏风、止咳化痰之功效,主治外感咳嗽症见咳而咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓者。组成及用法为:炒桔梗、荆芥、蒸紫菀、蒸百部、蒸白前各1kg,炒甘草375g,陈皮500g。上药共研细末,每次服9g,食后、临卧时开水调服,初感风寒者用生姜汤调下。...

  • 潘树和运用焦膜理论治咳嗽经验

    潘树和运用焦膜理论治咳嗽经验

    潘树和是河北省承德市中医院主任中医师,业医五十余载,平生坚持“学不可以已”,拜全国名老中医药传承工作室专家、伤寒名家姚梅龄为师,姚梅龄认为要明辨手太阴肺之表里病因,才能辨清手太阴肺表里之病。通过对六经表证、焦膜病的深入系统的学习,从焦膜理论治疗顽固性咳嗽,疗效显著。笔者跟师学习3年余,对潘树和治疗手太阴肺上焦焦膜表里咳嗽经验,对其进行总结,以飨读者。 肺之表证 风主症:鼻鸣,鼻痒则易嚏,流清涕,喉痒则微咳喘,以上四症遇风则明显,甚则发热、恶风、自汗,脉多为寸浮、甚则整体脉...

  • 探析张锡纯在温病治疗中运用“人参”的经验

    探析张锡纯在温病治疗中运用“人参”的经验

    张锡纯(以下称张氏,公元1860年至1933年),字寿甫,河北盐山县人,民国时期著名医学家。《医学衷中参西录》[1]为张氏一生临床经验之总结,其中记载了大量有关温病的治疗经验,张氏对温病诊治有自己独到的认识,擅长应用白虎汤及白虎加人参汤治疗温病,笔者不揣鄙陋,就张氏温病治疗中“人参”的应用经验探讨如下。 治温病当用“人参”恒以“野党参”代之 张氏习惯用野党参代替人参,《医学衷中参西录·人参解》中明确记载:&ldquo...

  • 感冒了运动发汗,对吗?

    感冒了运动发汗,对吗?

    家在福建省福州市的小伙子孙强(化名),是个常年喜欢跑步运动的小健将。偶尔,感冒了也不耽搁,认为运动发发汗可以治感冒,甚至把跑步运动当成治疗感冒的“处方”。那么,感冒了运动发汗,对吗? “感冒时运动,会增加机体负担。运动‘处方’必须因人而异,切忌千篇一律。”福建省中西医结合健康管理协会委员、莆田学院医学院陈玉辉副主任医师介绍,想要依靠运动发汗来治疗感冒是十分错误的想法,不可效仿。 感冒的时候,因为细菌、病毒等有害物质侵入身体,...

  • 慢性胃炎中医补运结合

    慢性胃炎中医补运结合

    全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、臣字门儿科第五代传人、江苏省仪征市中医院主任医师孙浩曾师承“运脾派”著名中医学家江育仁,临证中补脾、运脾运用娴熟,现总结孙浩用补运结合法治慢性胃炎经验如下。 发病之本:脾胃虚弱 慢性胃炎无特定中医病名与之对应,但根据其症状可归属于中医“胃脘痛”“胃痞”等范畴。中医对慢性胃炎的病因多有论说,如《素问·痹论》云“饮食自倍,肠胃乃伤”;《脾胃论》曰&ldquo...

  • 以运气思路辨治难治性胃痞一例

    以运气思路辨治难治性胃痞一例

    笔者有幸拜于龙砂医学流派传承人顾植山教授门下,潜心研习五运六气理论,获益匪浅。现将验案一则分享如下。 余某,男,2023年9月21日初诊。主述:上腹反复胀闷10余年,餐后明显。经多次胃镜检查诊断为慢性非萎缩性胃炎,幽门螺杆菌阴性。曾接受奥美拉唑、铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、替普瑞酮、伊托必利、莫沙必利、复方消化酶等西药治疗,时可缓解,但仍反复。亦服用疏肝健脾、理气和胃的中药处方,然效甚微,故来求诊。既往2型糖尿病、高血压病、慢性乙型病毒性肝炎病史。刻下:患者诉近期上腹胀闷再作,餐后约2小时胀痛明显,伴反酸、呃逆...

  • 张志明运用经方治验

    张志明运用经方治验

    全国名中医、甘肃省中医院主任医师张志明运用经方疗效显著。现整理三则验案如下,以供临床参考。 案一 陈某某,男,45岁,2023年2月12日初诊。主述:间断性胸闷、气短1年,活动后及夜间加重。双下肢无水肿,二便调。舌暗稍红,苔薄黄腻,脉沉细。心电图正常。心脏彩超显示:二、三尖瓣少量反流,左室舒张功能减低。运动平板试验阳性。碳14呼气试验阳性。 诊断:胸痹(胸阳不振、痰浊瘀痹)。 治法:温通胸阳,豁痰祛瘀。 方用瓜蒌薤白半夏汤加减:瓜蒌30g,薤白30g,桂枝12g,法...

  • 洪秀珍运用郭氏喉症方治喉源性咳嗽经验

    洪秀珍运用郭氏喉症方治喉源性咳嗽经验

    喉源性咳嗽,是因咽喉作痒而引起的刺激性咳嗽,其特点是阵发性喉头奇痒,随之呛咳,难以控制,咳嗽时很不爽快,并愈咳愈不舒服,饮水后可缓解,很少有痰。上世纪80年代末,我国著名中医耳鼻喉专家干祖望提出该病从宣肺散邪、清心泻火、滋阴降火、养阴润燥、活血化瘀、脱敏敛肺六法论治。陕西省商洛市首批名中医、商洛郭氏经方流派第五代传人洪秀珍据多年临证经验,以家传郭氏喉症方加减治疗喉源性咳嗽效果显著。笔者曾跟师学医,现将经验分享如下。 验方组成 郭氏喉症方系陕西商洛郭氏医学流派第三代传人郭松亭先生创制,收录于195...

  • 基于圆运动理论探讨泄泻证治

    基于圆运动理论探讨泄泻证治

    泄泻以大便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚至泻出如水样为主症,多由脾胃失健,小肠受盛及大肠传导功能失司所致[1]。泄泻最早载于《素问·阴阳应象大论》,其云:“湿胜则濡泻。”濡泻者,湿泄、洞泄也,乃泄泻旧称。笔者在研读彭子益《圆运动的古中医学》的过程中发现,脾胃疾病尤其是泄泻的发生与圆运动理论中的“中气”密切相关。笔者认为泄泻的发生是由于中气虚,轴运无力,或四维克伐太过、脏腑本虚,轮转失常,中气无以为化,或湿邪内生,直接影响中轴气机所致,故治疗泄泻应以&l...

  • “煮后去滓再煎” 临床运用举隅

    “煮后去滓再煎” 临床运用举隅

      医圣张仲景著《伤寒杂病论》,确立了中医临床辨证论治基本原则,是中医的灵魂所在。《伤寒论》对中药煎服法非常重视且非常讲究,给临床有效使用中药,充分发挥中药方剂疗效指明了方向,开辟了道路。   “煮后去滓再煎”就是煮取药物后把药渣子滤出,然后再把药液加热浓缩。《伤寒论》中列有7个“煮后去滓再煎”的方子:半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、旋覆代赭汤,这4个方子是和解中焦半上半下之枢机的;小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤是和解半表半里少阳之枢机的,都属和解剂。...

  • 多灶性运动神经病中药验方

    多灶性运动神经病中药验方

      多灶性运动神经病是一种脱髓鞘性周围神经病,临床表现为非对称性进行性肢体无力,以远端受累为主,电生理检查在1根或多根运动神经上存在持续性多灶性传导阻滞,而感觉神经没有或轻微受累。现代医学对该病的病因与发病机制尚不完全清楚,目前推测可能与空肠弯曲菌感染有关。1988年,Pestronk等首次报道此病患者血清中抗神经节苷脂克Ml抗体水平升高,应用免疫治疗可使症状有所改善,提示病变可能是由免疫介导的,故检测血清抗神经节苷脂克Ml抗体有助于该病的诊断。本病在中医属“中风”范畴,正虚而外感六淫、内生...

  • 升降散的临床运用

    升降散的临床运用

      清代医家杨栗山先生所著《伤寒温疫条辨》一书,对伤寒与温病的病因、病机、治疗原则以及方药进行了详细的剖解,并在前人经验的基础上,创立了升降散为代表的治温病十五方,为后世温病学的发展起了重大推动作用。   《伤寒温疫条辨》一书乃清代医家杨栗山先生所著。该书对伤寒与温病的病因、病机、治疗原则以及方药进行了详细剖解,条分缕析,解释确当。杨栗山在前人经验的基础上,遵师而不泥古,敢于立新,创立了以升降散为代表的治温病十五方,为温病学的发展起到了重大作用。故后世称该书为“发千古未发之秘”。   自创治...

  • 名中医吴荣祖 三乌汤运用

    名中医吴荣祖 三乌汤运用

      三乌汤,余习之于云南省名中医吴荣祖老师。该方化裁于乌头汤、桂枝附子汤、桂枝附子去桂加白术汤、甘草附子汤诸方,具有温阳益气,祛风除湿,散寒止痛,搜剔痰瘀,益肾健骨等功效。《金匮要略》:“病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之”,“伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之”,“风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得伸屈,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤...

  • 逍遥丸妇科方面运用较广

    逍遥丸妇科方面运用较广

    逍遥丸由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草组成,能散肝气之郁,行血液之滞,服用后气血通畅无阻,周身舒适自如,故有“逍遥”之美称,在妇科方面运用较广,清代著名医学家叶天士还称赞其为“女科圣药”。 治肝郁血虚脾弱胁痛表现为胁肋胀痛,走窜不定,嗳气或呕恶;精神抑郁,神疲食少;急躁易怒,头晕目眩;心中气结,闷闷不乐。此类患者每日服逍遥丸2次,每次9克,或午后4时服1次,可稳定情绪。 治月经不调崩中漏下女性若肝气郁结,常可引起月经不调,若郁久化火,热...

  • 清热宣痹汤的运用

    清热宣痹汤的运用

    组成:生石膏30克,知母10克,桂枝10克,防已15克,忍冬藤30克,天花粉30克,威灵仙30克,稀莶草15克,黄柏12克,生甘草5克。 功能:清热通络,宣痹胜湿。 主治:风湿性关节炎急性期(热痹),证见高热,关节肿,口渴,苔白腻或黄腻,血沉增速和抗“0”升高。 用法:上药先煎石膏,约半小时后,将其余药物一起兑入,再煎半小时,每剂煎2次,合并药液,分2 次温服,每曰1剂,如病情严重,可每日服2剂,分4 次服用。 随证加减:咽痛明显者加射干、野芥麦,利咽解毒;热毒炽盛,高热不退者加水牛...

  • 田淑霄运用补中益气汤经验

    田淑霄运用补中益气汤经验

      田淑霄教授为河北医科大学中医学院教授,博士生导师,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省名中医。田教授临床善以补中益气汤加味治疗各种疾病,效果确切。笔者有幸跟随田教授学习,略有心得,浅述如下。   补中益气汤为金元四大家之一李东垣所创,原为主治脾胃气虚发热的代表方剂。病由脾胃中气不足而起,治疗当补益脾胃元阳之气,升阳举陷,恢复脾升胃降的正常生理功能。方中黄芪、党参、白术、甘草即为四君子汤之意,补中健脾,益气和胃,大补脾胃元阳之虚。黄芪补气于外,扶助卫气向内以固中气;党参补气于内,鼓舞中气而向...

  • 五苓散的加减运用临床特点

    五苓散的加减运用临床特点

      《伤寒论》里有一个著名的治水方剂——五苓散,是治疗水蓄于膀胱的,临床非常常用。而要谈五苓散的功效、应用,须从膀胱的的功能说起。   膀胱与“藏津液”   说起膀胱,恐怕大家都知道它是人身上一个储存尿液的袋子,俗语叫“尿脬”。实际上,这只说对一半,膀胱不仅仅只扮演着一个尿袋子的角色,中医对膀胱的功能认识的更深一些。中医认为,膀胱是参与人体水液代谢的重要器官,它所储存的不是简单的尿液,而是“津液”,也就是说,...

  • 扶阳法运用验案解析

    扶阳法运用验案解析

      “扶阳法”是以重视、推崇阳气为基本思想,在遣方用药上擅长运用附子、干姜、肉桂等温阳药物,尤其是擅长大量运用附子治疗阳虚证的治疗方法。扶阳法的创始人清代郑钦安认为:阳气是生命的关键,“人所以持以立命者,惟阳气乎,有阳气则生、无阳气则死。”笔者在临床实践中,针对某些疑难病证从辨阴阳出发,对其真阳虚之病证,运用扶阳法治疗,每每收到较好疗效。下面对两则具体病案进行分析,来谈谈扶阳法的辨证。   案一:日光性皮炎案   郭××,女,34岁,初诊日期2...

  • 名方加减运用范围相当广

    名方加减运用范围相当广

    补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》,由黄芪15克,人参10克,白术12克,炙甘草和柴胡各6克,陈皮5克,升麻3克,当归9克组成,主治脾胃气虚及气虚下陷诸证。表面视之,本方在于补中益气,而实则可以调畅气机,交通上下,此方加减运用范围相当广。 精神分裂症长期不愈 此类疾病,多因痰浊内阻,血流不畅,以致心窍壅塞、精神不明,若久治不愈,可致正气亏虚而痰瘀不化,用补中益气汤加法夏、胆星、菖蒲、丹参、桃仁,效果很好。 癫痫久发难愈 此疾顽劣频发,必伤五脏正气,而补中益气汤中人参可“补五脏,安精神,定魂魄,...

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