方治 第75页
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胃食管反流病中医专方治疗与中医认识
胃 食 管 反 流 病（gastroesophagealrefluxdisease， GERD）主要临床表现为反酸、烧心或食物反流症状， 最终可导致食管糜烂、溃疡、出血和狭窄，并可伴有临 近组织（咽、喉、气道）的慢性损害。西医采用质子泵 抑制剂（PPI）、H 2 受体拮抗剂、黏膜保护剂及促动剂 等药物治疗，但存在在治疗过程中敏感性下降、疗程 长及易复发等诸多问题 [1] 。中医药治疗本病疗效理想， 并且有其独特的优势，大大降低复发率 [2] 。我们回顾 胃食管反流病中医药治疗的最新进展，以为临床工作 服务。...
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眩晕病因病机复杂 验方治疗
毛德西教授为首届全国名中医，第三、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河南省中医院主任医师、教授。毛德西教授临证50余年，擅用经方、验方治疗心脑血管疾病。眩晕属于中医内科常见病、多发病，但其病因病机比较复杂，治疗比较棘手，笔者有幸跟随毛德西教授侍诊，受益匪浅，现将其辨治眩晕的经验简介如下。 风火上扰 证属风火上扰者多因风邪外袭，客于肌表，循经上扰清窍所致。主要症见：眩晕，遇热加重，或伴头部胀痛，面红目赤，发热恶风，鼻流浊涕，口干咽燥，舌苔薄黄，脉浮数。如《素问玄机原病式》云，所谓风气甚...
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胃脘痛,中医处方治肝阴虚夹郁
陶某，女，47岁，农人。2007年2月20日初诊。胃痛时作10多年，未引起注重。2年前，突然胃痛剧烈，被送往医院诊察，胃镜显现，胃体黏膜充血、水肿，伴有针尖样溃疡多处，幽门螺杆菌（HP）阳性（+）。经医治3天后缓解，回老家求诊中医。刻诊：胃脘痛时作，痛连两胁，每因心情改变加剧，善叹息、嗳气，心情易激动，偏瘦，食少纳差，月经少，先后无定期，舌苔薄白，脉弦细。 确诊：胃脘痛（肝阴虚夹郁）。 处方：北沙参15g，百合10g，半枝莲10g，海螵蛸10g，黄芪15g，白芍15g，乌药10g，当归10g，柴...
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食用火锅后腹泻 验方治下利案
下利案 靳某，男，29岁，2017年2月25日就诊。患者腹泻伴肠鸣4天。发病前2天腹胀，饭后加重，曾自行催吐，腹胀缓解不明显；食用火锅后腹泻，每日7~8次，水样便，偶有腹痛，不甚，无赤白脓血，无里急后重感。自服双歧杆菌三联活菌胶囊、黄连素片、蒙脱石散等药，大便次数略有减少。2天前他医就诊，予葛根芩连汤加减，服用1剂后腹泻加重，自觉背部恶寒，鼻流清涕，双足瘙痒，遂自行停药。舌暗淡，有齿痕，苔薄黄，脉数，左关弱。血常规：白细胞 11.87×109/L，中性粒细胞计数及比例均正常；大便常规与潜血...
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病满是指自觉心下痞塞,胸膈胀满,泻心汤及类方治疗
病满是指自觉心下痞塞, 胸膈胀满, 触之无形, 按之 柔软, 压之无痛为主要症状的病证。痞满病名首见于 《 伤寒论》 , 第 1 4 9 条云: “ 若心下满而硬痛者, 此为结胸 也, 大陷胸汤主之。但满而不痛者, 此为痞, 柴胡不中与 也, 半夏泻心汤主之。 ” 既明确了痞满的诊断, 又与结胸 证做了鉴别, 并创诸泻心汤及类方治疗, 并一直为后世 医家所效法, 现分述如下。 ( 1 ) 寒热并用, 辛开苦降 该法适用于寒热错杂、 脾 胃升降失常、 气机痞塞之脾胃病。症见心下痞硬、 干呕、...
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单兆伟运用经方治疗胃下垂
单兆伟教授为南京中医药大学博士生导师，江苏省中医院主任中医师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，江苏省名中医，从医50余载，擅长中医脾胃病诊治。笔者有幸侍诊左右，受益颇丰，现将其运用经方苓桂术甘汤治疗胃下垂一例总结如下。 范某，女，38岁，纺织工人。患者素体瘦弱，婚后育1女，小产2次。近两年来由于工厂经常加班，站立太久，常觉脘部痞胀疼痛，食后尤甚，胃中时漉漉作响，泛恶清涎，卧后稍舒。然工种限制，不得休息，症情日渐加重，形体羸瘦，脘痛日甚，终至休工。经上消化道钡餐检查：提示中重度胃下垂，肝功...
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痛泻要方治疗肝脾不和型经行泄泻的组方分析
经行泄泻是伴随月经周期出现的以经前大便溏 薄， 甚至清稀如水， 日行数次， 经停自止为特点的疾病， 属 “经前期综合征” ( premenstrualsyndrome，PMS) 范畴。 与西医认为肠易激综合征( irritable bowel syndrome， IBS) 所表现的腹痛、 腹胀、 排便习惯改变以及大便性状 异常的症状较为一致。经行泄泻的病因和发病机制比 较复杂， 西医多认为与肠道菌群失调、 胃肠动力异常、 神经递质异常等因素有关 ［1 ］ ， 常见治疗方案为止痛、 止 泻类药...
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经方治小儿哮喘案
冯世纶，中日友好医院主任医师、教授。从事中医临床、科研、教学工作50多年，先后师承于董建华、赵绍琴、胡希恕等著名中医，临证经验丰富。多年来，潜心经方的研究和临床应用，系统整理总结了经方大师胡希恕经方研究成果，并考证了经方理论体系的形成，发表多篇论文，其临床应用经方治疗内、妇、儿、外科等病，药简而效彰。 刘某，男，6岁，2015年7月18日初诊，哮喘病史5年。患者父母代述，该症状发于2010年11月，每年发3～5次，多发于6月和秋冬季，多因感冒引发。本次发于6月12日，每周发作一次，服汤药有效，但仍反复发作...
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中医名方治愈慢性支气管炎
慢性支气管炎在呼吸系统疾 病中较常见，临床表现为咳嗽、咳 痰或伴有喘息，以及反复发作慢性 过程为特征，西医治疗以解痉、脱 敏和抗感染为主，达不到最佳治疗 效果。使用沙参麦冬汤加减治疗燥 伤肺阴、津液亏损型慢性支气管 炎，疗效满意，现介绍如下。 一、一般资料 年龄27~76岁；症见干咳无痰 或者少痰不容易被咳出以及口干 咽燥，潮热盗汗，心胸烦热，手足心 热，腰酸肢软，气短眩晕，舌红少 苔，脉细数；每年发病持续超过3 个月，并连续2年以上。 二、治疗方法 处方：麦冬、沙参、扁豆、玉竹、 山栀子、瓜萎、浙贝母各1...
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退热方治小儿高烧 小儿发热
1．鸡血10滴，生石膏5克，共捣如泥敷于脐部，约1小时可退热。 2．黄连、虎杖各30克，用白酒或75％酒精500毫升浸泡1周，滤取药液，瓶贮封口。用时，取药棉团1个，用药液浸泡，以不流液为度，敷于脐上，约半小时可退热。 3．小儿高烧时，易发生抽筋，称为惊风。立即挖掘活蚯蚓5条，洗净泥土，捣烂如泥，加入适量蜂蜜(无蜂蜜可用白糖代替)，摊于纱布上，盖住囟门，约1～3分钟惊止，约半小时退热。热退后则不再抽筋。 4．小儿流感、腮腺炎发热及小儿夏季热，可用生绿豆50克，研细，加鸡蛋清1 个，调成稠糊状，做成4个药饼，先...
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自拟金蝉方治疗慢性咳嗽的临床观察
咳嗽是机体的一种正常防御性神经反射，有利于气道清除异常分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽会严重影响人们的正常工作及生活。咳嗽是呼吸科患者常见的就诊原因。然而咳嗽病因繁多且范围广泛，若胸部影像学检查未见明显异常，咳嗽患者则易忽视治疗。慢性咳嗽是咳嗽时间持续8周以上，以咳嗽为唯一或主要症状，胸部体格检查和胸片无明显肺部疾病证据的一类咳嗽[1]。慢性咳嗽病因较多，包括鼻、咽、喉疾病引起的咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎引起的咳嗽、变应性咳嗽等[1]。目前西医主要应用抗组胺、激素、制酸剂、止咳化...
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茶疗方治疗感冒 满意的疗效
临床报道采用“姜苏蜂蜜汤”治疗230例感冒，取得了较满意的疗效，有效率达95％以上，现介绍如下： 临床表现：所有病例病初多数自觉有全身关节酸痛，鼻寒流涕、头晕、头痛、恶寒发热、咳嗽、全身疲倦等，查体温 37．2~E～38-2℃之间，咽部稍红，双侧扁桃体不肿大，亦常规在正常范围。 方法：取生姜30克，苏叶15克，蜂蜜25克。用法：先将生姜用水洗净，连同苏叶放入药锅中，加清水750毫升，武火煎沸约5分钟，取汁冲人蜂蜜中搅匀，待药温适宜时饮之，并使其微汗。老年人及小儿患者据病情酌减药量。每日1...
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经方治疗顽固性哮喘一例
张某，男，46岁，农民，2021年7月2日就诊。诉经常气喘痰多，严重时不能平卧，已有10多年之久，常因受风寒诱发，服用氨茶碱，复方甘草片等药物，效果不佳。春夏常发，时轻时重。一周前因感受风寒，突然哮喘发作，不能平卧，声粗气喘，鼻有清涕，喉有痰鸣音，咯白色黏痰，在某医院住院治疗，输液七天，效果不佳，求治中医。刻诊：胸满闷塞，咳嗽痰多黏腻，色白，咯吐不利，张口抬肩，呕恶，食欲不振，口黏不渴，舌质淡白，舌体胖大，边有齿痕，舌苔白滑，脉濡滑。听诊：两肺哮鸣音满布。 诊断：（痰浊阻肺，肺失肃清型）喘症。...
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临床诊疗中试用二首运气方治疗顽固性耳鸣
2016年为丙申年，龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授喜用丙申年三因司天方之黄连茯苓汤、升明汤治疗各种疑难杂病。笔者有幸跟师学习，受益匪浅。笔者在临床诊疗中试用二首运气方治疗顽固性耳鸣，药到病除。现将此二则病案记录于下，并分析其源由。 病案一 黄某，女，48岁，于2016年4月10日初诊。既往多发子宫肌瘤、脂肪瘤。患耳鸣5年，曾口服平肝活血中药，静滴巴曲酶、前列地尔等西药，早期有一定疗效，但近3年来尝试多种办法，均无明显效果，近日因其母亲患病情绪不畅导致症状加重。细问其耳鸣特点，患者诉晨起左耳有...
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经典方治疗糖尿病
山西省中西医结合医院副主任医师张英栋临证擅长运用经典方治疗糖尿病，取效较佳。笔者跟师学习，获益匪浅，现将其运用小青龙汤加减治疗糖尿病验案一则整理分析如下。 姜某某，男，59岁，2023年3月7日初诊。主诉：血糖升高30余年。既往有高血压病史15年，冠心病病史1月余，肾结石术后2年，BMI（体质指数）26.5，腰围100cm，目前注射德谷门冬双胰岛素早20U晚16U，服用阿卡波糖片午餐时50mg，血糖控制可，餐前血糖6mmol/L,餐后血糖8mmol/L。刻下：患者精神、睡眠可，食欲一般，大便偏稀次数多，1...
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恶性肿瘤耳鸣 以补中益气汤为主方治之
杨某，男性，65岁，2018年3月30日初诊。右中肺腺癌根治术后5月余，病理诊断为：右中肺腺癌（pT1N0M0），术后未行其他治疗至今。近期复查癌胚抗原：11.75ng/ml，胸部CT示：1.右肺门及剑突下肿胀，右侧胸腔少量积液；2.右上肺多发磨玻璃样结节，与前片大致相仿。刻下：患者诉耳鸣日久，晨起及午后明显，声音绵绵不断，偶有两耳闭气，活动后加重，伴神疲乏力，活动后气短。夜寐梦多，不易入睡，纳呆，口淡无味，腹胀，大便偏溏，日行3~5次，或有大便排出不畅，小便正常。舌淡胖边有齿痕，苔薄白微腻，脉濡。 脉濡...
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经方治疗1型糖尿病伴反复角膜溃疡1例
芦少敏主任，全国名老中医师承教育指导老师，甘肃省名中医，师从全国名老中医王自立主任医师，从事临床及科研30余年。芦少敏主任崇尚经典，善用经方治疗内分泌代谢疾病，尤其在糖尿病及其并发症方面积累了丰富的经验。近期芦少敏主任临床应用经方治疗1型糖尿病伴反复角膜溃疡疗效显著，现将其报道如下。 1 医案报道 患者，男，29岁，2019年2月21日初诊。反复角膜溃疡发作1年余，外用眼膏及口服中药（具体不详）未见明显缓解。患者既往有1型糖尿病病史10年，以“门冬胰岛素30注射液早25U晚15U&rdqu...
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自拟百合鸣宁方治神经性耳鸣验案
神经性耳鸣主要表现为患者主观感觉到一侧或双侧耳内不同程度的蝉鸣音、轰鸣声等异常声音，多伴有患侧听力的逐渐衰退。笔者受《易经》河图中气升降圆运动之理启发，根据中医学圆运动的气机升降模式，结合清代医家黄元御“一气周流”理论，自拟百合鸣宁方（黄芪20g、茯苓30g、白术10g、山萸肉15g、醋郁金10g、醋北柴胡10g、葛根30g、川芎12g、法半夏10g、磁石20g、石菖蒲20g、当归10g、百合15g、炙甘草5g）治疗神经性耳鸣，临床获得满意疗效。现举一则医案如下。 患者女，31岁，...
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